PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PALOH
Jl. Raya Liku Paloh No 26 Kecamatan Paloh Kode Pos 79465
Email : puskesmaspaloh@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PALOH

NOMOR TAHUN 2018

TENTANG

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN DI PUSKESMAS PALOH

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS PALOH

Menimbang : a. bahwa dalam upaya melindungi keselamatan pasien dan

petugas, maka perlu disusun Surat Keputusan Kepala
Puskesmas tentang hak dan kewajiban pasien;
b. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan
keselamatan pasien puskesmas, maka dipandang perlu
adanya penetapan hak dan kewajiban pasien;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada huruf (a) diatas perlu ditetapkan dengan Keputusan
Kepala Puskesmas;
Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan;
2. Permenkes No 1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang
keselamatan pasien rumah sakit;
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
128 tahun 2004, tentang Puskesmas;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG HAK
DAN KEWAJIBAN PASIEN DI PUSKESMAS PALOH

KESATU : Menetapkan surat keputusan kepala Puskesmas Paloh

tentang Hak dan Kewajiban Pasien;
KEDUA : Pasien yang dimaksud adalah pasien yang menerima
pelayanan di puskesmas dan ditetapkan hak dan
kewajibannya;
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
surat keputusan ini akan diadakan perbaikan dan perubahan
kembali sebagai mana mestinya.

Ditetapkan di Paloh
pada tanggal 2018

KEPALA PUSKESMAS PALOH,

RITA RAHAYU

Lampiran
Keputusan Kepala Puskesmas Paloh
Nomor Tahun 2018
 Tentang Hak dan Kewajiban Pasien di
Puskesmas Paloh

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN DI PUSKESMAS PALOH

HAK PASIEN

1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di

Puskesmas.
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien.
3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur dan tanpa diskriminasi.
4. Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar profesi dan
standar prosedur operasional.
5. Memperoleh layanan yang efektif dan efesien sehingga pasien terhindar dari
kerugian fisik dan materi.
6. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang ditetapkan.
7. Memilih dokter sesuai dengan keinginannya.
8. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain
(second opinion).
9. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-
data medisnya.
10. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan
oleh tenaga medis kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya.
11. Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis,
tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan komplikasi yang mungkin
terjadi, dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya
pengobatan.
12. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis.
13. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di
Puskesmas.
14. Mengajukan usul, saran, , perbaikan atas perlakuan Puskesmas terhadap
dirinya.

KEWAJIBAN PASIEN

1. Memberi informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah kesehatannya.

2. Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter dan dokter gigi.
3. Mematuhi ketentuan yang berlaku di sarana pelayanan kesehatan.
4. Memberi imbalan jasa atas pelayanan yang diterima kecuali pasien yang
mempunyai asuransi.
Ditetapkan di Paloh
pada tanggal 2018
KEPALA PUSKESMAS PALOH,

RITA RAHAYU