KARTU PESERTA UJIAN DIKDIN 2019

FORMASI Calon Praja IPDN

21 Mei 2019

© Badan Kepegawaian Negara 2014

Sekolah INSTITUT PEMERINTAHAN DALAM NEGERI

Instansi Kementerian Dalam Negeri

NIK 1603022502000004
Nomor Peserta S19-300101-1-1125469
Nama
(sesuai KTP)
JOSE ALEXANDER SITUMORANG
Jenis Kelamin Pria
Tempat / Tanggal Lahir LAHAT / 25-02-2000
(sesuai KTP)

Kualifikasi Pendidikan SMA

Jurusan D-IV

Lokasi Ujian Prov. Sumatera Selatan

Informasi lain (Informasi jadwal Ujian dapat dilihat pada situs Web masing-masing instansi)
© SSCASN 2019
Tanggal Daftar : 25 April 2019
Keterangan :
1. Kartu Peserta ini wajib dibawa dan ditunjukan pada waktu pelaksanaan Ujian
Tanda Tangan Panitia Ujian
2. Membawa kartu/ bukti identitas diri asli yang terdapat pada kartu ini pada waktu pelaksanaan Ujian

PIN PESERTA :

bagian ini digunting

LEMBAR PANITIA UJIAN DIKDIN 2019

FORMASI Calon Praja IPDN

© Badan Kepegawaian Negara 2014

Sekolah INSTITUT PEMERINTAHAN DALAM NEGERI

Instansi Kementerian Dalam Negeri

NIK 1603022502000004
Nomor Peserta S19-300101-1-1125469
Nama
(sesuai KTP)
JOSE ALEXANDER SITUMORANG
Jenis Kelamin Pria
Tempat / Tanggal Lahir LAHAT / 25-02-2000
(sesuai KTP)

Kualifikasi Pendidikan SMA

Jurusan D-IV

Lokasi Ujian Prov. Sumatera Selatan © SSCASN 2019

Informasi lain (Informasi jadwal Ujian dapat dilihat pada situs Web masing-masing
instansi)
Tanda Tangan Peserta Ujian

Tanggal Daftar 25 April 2019

1. Peserta Ujian wajib menandatangani kolom tanda tangan dan menulis nama
peserta pada bagian ini.
2. bagian ini diberikan kepada Panitia Ujian sebagai bukti mengikuti Ujian.
( ..........................................................................)
nama ditulis

© 2o19