PEMERIKSAAN IVA

No. Dokumen : 445/ /426.102.22/2018

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 12 februari 2018

Halaman : 1 dari 4

dr. AGUS
PUSKESMAS
CIPTOSANTOSO N
KRAKSAAN
19700802 200212 1 005
1. Pemeriksaan inspeksi visual dengan asam asetat ( IVA ) adalah
pemeriksaan yang pemeriksanya ( dokter/bidan/paramedic )
mengamati serviks yang telah diberi asam asetat/asam cuka 3-5 %
secara inspeculo dan dilihat dengan pengamatan mata langsung ( mata
telanjang )
1. Pengertian 2. Sebagai upaya penapisan kanker serviks.
3. Kanker serviks adalah keganasan yang menyerang bagian serviks dari
uterus secara primer.
4. Persyaratan IVA :
1) Pernah melakukan hubungan seksual
2) Tdak sedang dalam menstruasi
3) Tidak sedang hamil
4) 24 jam sebelum pemeriksaan tidak melakukan hubungan seksual
Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah pemeriksaan IVA
2. Tujuan
dalam rangka peningkatan mutu dan kinerja di puskesmas Tenggilis
1. SP Kepala Puskesmas Kraksaan Nomor ………….. tentang

3. Kebijakan penyusunan rencana layanan medis dan terpadu.

2. SP Kepala Puskesmas Kraksaan Nomor …. tentang penjaminan
kesinambungan layanan.
4. Referensi Buku Panduan Pelatihan FcP MFS SEE AND TREAT 2007 - 2010
5. Prosedur/ 1. Petugas menyapa pasien dengan ramah dan menanyakan keluhan
Langkah- 2. Petugas menjelaskan persyaratan, prosedur, temuan seperti apa
langkah yang mungkin dihasilkan serta pengobatan apa yang mungkin perlu
di lakukan setelah tes IVA
3. Petugas meminta pasien untuk mengisi informed concent bila setuju
dilakukan IVA dan memenuhi syarat dilakukan IVA.
4. Petugas menyiapkan sarana, alat dan bahan habis pakai
5. Petugas meminta ibu melepas pakaian dari pinggang ke bawah dan
membantu naik ke meja periksa dengan member kain penutup
6. Petugas mencuci tangan dan memeriksa bagian perut ibu dengan
palpasi
7. Petugas mengarahkan posisi lampu dengan tepat
8. Petugas memakai sepasang sarung tangan bedah yang telah di DDT
dan menata alat dan bahan yang hendak di gunakan.
9. Petugas memeriksa genetalia luar apakah terdapat keputihan
10. Petugas mempalpasi Skene’s dan Bartholini’s glands

Pemeriksaan IVA 1
 11. Petugas memasang speculum cocor bebek sehingga serviks dapat
terlihat dengan bantuan lampu
12. Petugas memeriksa serviks apakah terdapat cervisitis, ectropion,
tumor, Nabothian cyst atau luka
13. Petugas mengambil sweb kapas untuk mengusap cairan, darah atau
mukosa dari serviks.
14. Petugas mengidentifikasi cervical os, squamocolumnar junction
(SCJ ) dan zona transformasi
15. Petugas mencelupkan swab bersih kedalam cairan asam asetat 3-5%
lalu mengoleskan pada serviks.
16. Petugas menunggu minimal 1 menit agar asam asetat terserap dan
tampak perubahan warna putih ( acetowhite change )
17. Petugas menilai dan mencari dengan teliti hasil dari pemeriksaan
tersebut
18. Petugas melepas spekulum dan merapikan ibu kembali
19. Petugas mencuci tangan dan menganjurkan pada ibu untuk duduk
20. Pendokumentasian oleh petugas pada kartu status
21. Petugas menyampaikan hasil, jika negative menganjurkan pada ibu
untuk skrinning IVA ulang 6 bulan lagi namun jika hasil positif maka
membahas langkah-langkah selanjutnya dengan tindakan Cryoterapi (
menjelaskan persyaratan cryoterapi dan meminta mengisi informed
consent yang di tandatangani suami ) atau ibu menginginkan rujukan.
22. Petugas menganjurkan ibu untuk membayar tindakan pada kasir

Pemeriksaan IVA 2
6. Diagram
Alir Petugas menyapa pasien
dengan ramah dan
menanyakan keluhan

Petugas menjelaskan persyaratan, prosedur, temuan

seperti apa yang mungkin dihasilkan serta pengobatan
apa yang mungkin perlu di lakukan setelah tes IVA

Petugas meminta pasien untuk mengisi informed

concent bila setuju dilakukan IVA dan memenuhi
syarat dilakukan IVA

Petugas menyiapkan sarana, alat dan bahan habis pakai

Petugas meminta ibu melepas pakaian dari

pinggang ke bawah dan membantu naik ke meja
periksa dengan member kain penutup

Petugas mencuci tangan dan memeriksa bagian perut ibu

dengan palpasi

Petugas mengarahkan posisi lampu dengan tepat

Petugas memakai sepasang sarung tangan

bedah yang telah di DDT dan menata alat dan
bahan yang hendak di gunakan

Petugas memeriksa genetalia luar apakah terdapat keputihan

Petugas mempalpasi Skene’s dan Bartholini’s glands

Petugas memasang speculum cocor bebek sehingga

serviks dapat terlihat dengan bantuan lampu

Petugas memeriksa serviks apakah terdapat cervisitis,

ectropion, tumor, Nabothian cyst atau luka

Petugas mengambil sweb kapas untuk mengusap cairan,

darah atau mukosa dari serviks

Petugas mengidentifikasi cervical os, squamocolumnar

junction (SCJ ) dan zona transformasi

Pemeriksaan IVA 3
 Petugas mencelupkan swab bersih kedalam cairan asam
asetat 3-5% lalu mengoleskan pada serviks

Petugas menunggu minimal 1 menit agar asam asetat terserap

dan tampak perubahan warna putih (acetowhite change)

Petugas menilai dan mencari dengan teliti hasil dari

pemeriksaan tersebut

Petugas melepas spekulum dan merapikan ibu kembali

Petugas mencuci tangan dan menganjurkan pada ibu untuk duduk

Pendokumentasian oleh petugas pada kartu status

Petugas menyampaikan hasil, jika negative menganjurkan

pada ibu untuk skrinning IVA ulang 6 bulan lagi namun jika
hasil positif maka membahas langkah-langkah
selanjutnya dengan tindakan Cryoterapi ( menjelaskan
persyaratan cryoterapi dan meminta mengisi informed
consent yang di tandatangani suami ) atau ibu
menginginkan rujukan.

Petugas menganjurkan
ibu untuk membayar
tindakan pada kasir

1. Puskesmas Pembantu
7. Unit terkait
2. Pos Kesehatan Kelurahan
Tgl.mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan
8. Rekaman
historis
Perubahan

Pemeriksaan IVA 4