PEMERINTAH KABUPATEN KARIMUN PEMERINTAH KABUPATEN KARIMUN
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TANJUNGBATU UPT PUSKESMAS TANJUNGBATU Jalan Diponegoro Tanjungbatu Kota Kecamatan Kundur Jalan Diponegoro Tanjungbatu Kota Kecamatan Kundur 29662 Telp : 0779 21329 Fax 431140 29662 Telp : 0779 21329 Fax 431140 E-mail : UPT Puskesmastanjungbatu150318@gmail.com E-mail : UPT Puskesmastanjungbatu150318@gmail.com Telah terima dokumen dari : Telah terima dokumen dari : ……………………………………………….. ……………………………………………….. Nomor Surat : Nomor Surat :
Ditujukan kepada : Ditujukan kepada :
Hari/Tgl : Hari/Tgl :
Jam : Jam :
Yang menyerahkan Yang menerima Yang menyerahkan Yang menerima