DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ALKHAIRAAT

Bag./SMF Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin FK UNISA Palu / RSU Anutapura

STATUS PENDERITA

Diagnosa : Scabies

Nama : Zatul Himmah Alamrie

NIM : 11 16 777 14 128

Pembimbing : dr.Sukma Anjayani, M,kes, Sp.KK

1. Nama : Tn. G
Umur : 19 tahun
Alamat :-
Status Perkawinan : Belum menikah
Tgl. Masuk Rs/Poli : 28 Mei 2018

2. Anamnesis : Autoanamnesis
Keluhan Utama : Gatal
Anamnesis Terpimpin : Keluhan ini dialami pasien sejak 2 bulan yang lalu. Awal muncul
keluhan rasa gatal pada daerah tangan, kaki, dan bagian kelamin. Rasa gatal dirasakan
terutama pada malam hari, kemudian muncul benjolan kecil keciol pada daerah yang gatal.
Riwayat kontak dengan keluarga yang memiliki keluhan yang yang sama. Pasien
sebelumnya pernah mengalami keluhan yang sama maupun berobat. Riwayat keluaga ada
(ayah dan ibu pasien), riwayat alergi makanan dan obat tidak ada, riwayat hipertensi dan
diabetesmelitus tidak ada.

3. Status Pasien
Keadaan Umum : Sakit (Ringan/Sedang/Berat) ; Kesadaran : Composmentis
Gizi (Kurang/Cukup/Baik) ; Higiene (Buruk/Sedang/Baik)
Tanda Vital : Tensi 120 /80 mmHg ; Nadi 80 x/mnt ;
Pernapasan 20 x/mnt ; Suhu 36,5 oC
Kepala : * Sklera : Ikterus ( -/ - )
 Konjungtiva : Anemia (- / - )
 Bibir : Sianosis (-/-)
Jantung / Paru : Tidak dilakukan pemeriksaan
Abdomen : Tidak dilakukan pemeriksaan
Ekstremitas : Tidak dilakukan pemeriksaan
Kelenjar Limfa : Tidak dilakukan pemeriksaan

4. Status Lokalis : Kepala, Dada, Punggung, Bokong, Genetalia, Ekstremitas

(Superior/ inferior)

5. Status Dermatologi – Venereologi

Lokasi : Abdomen, genetalia, ekstremitas superior dan inferior
Ukuran : Lentikular
Efloresensi : Papul eritema, krusta

6. Laboratorium
Kerokan :-
Dan lain-lain : Tidak dilakukan pemeriksaan
 Resume : Pasien laki-laki usia 19 tahun datang kepoliklinik kulit dan kelamin
dengan keluhan yang dialami pasien sejak 2 bulan yang lalu. Awal muncul keluhan rasa
gatal pada daerah tangan, kaki, dan bagian kelamin. Rasa gatal dirasakan terutama pada
malam hari, kemudian muncul benjolan kecil keciol pada daerah yang gatal. Riwayat
kontak dengan keluarga yang memiliki keluhan yang yang sama. Pasien sebelumnya
pernah mengalami keluhan yang sama maupun berobat. Riwayat keluaga ada (ayah dan
ibu pasien), riwayat alergi makanan dan obat tidak ada, riwayat hipertensi dan
diabetesmelitus tidak ada.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 x/menit,
pernapasan 20 x/menit dan suhu 36,5oC.
Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan lokasi abdomen, genetalia, ekstremitas superior
dan inferior, dan efloresensi papul, ertiema dan krusta;.

7. Diagnosis Banding : Insect bite reaction

8. Diagnosis : Scabies

9. Diskusi :-

10. Anjuran Pemeriksaan : Mengambl tungau dengan jarum

11. Terapi
Sistemik : Cetirizine 1 x 10 mg

Topikal : Permetrin 5 % 1 x seminggu

Betamethason 10 gr + asam salisil 3% + sulfur pp 5% + vaselin ad
30 gr

12. Prognosis : Dubia ad bonam