PEMERINTAH KABUPATEN KUPANG

PUSKESMAS NAIBONAT
KECAMATAN KUPANG TIMUR
Jln. Timor Raya Km 32, Naibonat- Kupang Timur, 85362
Email : naibonatpuskesmas@gmail.com
Hotline Servis 081238978618

DAFTAR HADIR
KEGIATAN :
TANGGAL :
TEMPAT :

NO NAMA JK ALAMAT TANDA TANGAN

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44

Kami Siap Melayani Kesehatan Anda Dengan “Rapi” Page 1

NO NAMA JK ALAMAT TANDA TANGAN

Naibonat,

Mengetahui
Kepala Puskesmas Naibonat

Adriana T.Bety,Amd Keb

NIP.19720420 199212 2001

Kami Siap Melayani Kesehatan Anda Dengan “Rapi” Page 2

Kami Siap Melayani Kesehatan Anda Dengan “Rapi” Page 3