Mingguan
Jumlah Interval
No Nama Ruangan
Alat Waktu Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober Nopember Desember
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
15 Bedah 10 4 Blnan
16 Interne II 12 4 Blnan
17 Anak I 13 4 Blnan
18 Anak II 22 4 Blnan
19 Ambulan 7 4 Blnan
20 Adwar 3 4 Blnan
JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA ALAT KESEHATAN TAHUN 2014
UGD
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Januari Februari Maret April Mei Juni
Waktu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
OMNIe-1307-
9 Patien Monitor ALTUS/ Omni Express 4 Blnan
71749-A
KETERANGAN :
: RENCANA PEMELIHARAAN
: REALISASI PEMELIHARAAN
UGD
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Juli Agustus September Oktober Nopember Desember
Waktu
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Kabag. Umum
Poli Umum
Mingguan
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Interval Waktu Januari Februari Maret April Mei Juni
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
KETERANGAN :
: RENCANA PEMELIHARAAN
: REALISASI PEMELIHARAAN
Poli Umum
Mingguan
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Interval Waktu Juli Agustus September Oktober Nopember Desember
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 45 47 48
Kabag. Umum
KIA
Mingguan
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Interval Waktu Januari Februari Maret April Mei Juni
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
KETERANGAN :
: RENCANA PEMELIHARAAN
: REALISASI PEMELIHARAAN
KIA
Mingguan
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Interval Waktu Juli Agustus September Oktober Nopember Desember
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Kabag. Umum
Gigi
Mingguan
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Interval Waktu Januari Februari Maret April Mei Juni
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
8 Autoclave 4 Blnan
11 Sterilisator UV 4 Blnan
12 Sterilisator UV 4 Blnan
KETERANGAN : : RENCANA PEMELIHARAAN : REALISASI PEMELIHARAAN
Gigi
Mingguan
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Interval Waktu Juli Agustus September Oktober Nopember Desember
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
8 Autoclave 4 Blnan
11 Sterilisator UV 4 Blnan
12 Sterilisator UV 4 Blnan
Kabag. Umum
(Dra. Latifah S Hasan)
JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA ALAT KESEHATAN TAHUN 2017
Laboratorium
Mingguan
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Interval Waktu Januari Februari Maret April Mei Juni
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
KETERANGAN :
: RENCANA PEMELIHARAAN
: REALISASI PEMELIHARAAN
Laboratorium
Mingguan
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Interval Waktu Juli Agustus September Oktober Nopember Desember
26 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Kabag. Umum
Spesialis
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Januari Februari Maret April Mei Juni
Waktu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
KETERANGAN :
: RENCANA PEMELIHARAAN
: REALISASI PEMELIHARAAN
Spesialis
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Juli Agustus September Oktober Nopember Desember
Waktu
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Kabag. Umum
Fisioterapi
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Januari Februari Maret April Mei Juni
Waktu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
KETERANGAN :
: RENCANA PEMELIHARAAN
: REALISASI PEMELIHARAAN
Fisioterapi
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Waktu
Juli Agustus September Oktober Nopember Desember
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Kabag. Umum
Radiologi
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Januari Februari Maret April Mei Juni
Waktu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
KETERANGAN :
: RENCANA PEMELIHARAAN
: REALISASI PEMELIHARAAN
Radiologi
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Waktu
Juli Agustus September Oktober Nopember Desember
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Kabag. Umum
VK
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Januari Februari Maret April Mei Juni
Waktu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Terumo / Medisafe
14 GDA 111106 4 Blnan
Mini
Twin View / AM -
21 NST F2K08100014 4 Blnan
1400
Riester / Nova
23 Tensimeter 070986888 4 Blnan
Presameter
Riester / Nova
24 Tensimeter 000569403 4 Blnan
Presameter
KETERANGAN :
: RENCANA PEMELIHARAAN
: REALISASI PEMELIHARAAN
VK
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Juli Agustus September Oktober Nopember Desember
Waktu
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Elitech / ZT - P80A -
17 Sterilisator Ozon 070821 4 Blnan
UP
18 Pulse Oxymeter Mindray / PM - 600 T4CS1440 4 Blnan
Twin View / AM -
21 NST F2K08100014 4 Blnan
1400
22 Doppler HI - bebe / BT - 200 0470 4 Blnan
Riester / Nova
23 Tensimeter 070986888 4 Blnan
Presameter
Riester / Nova
24 Tensimeter 000569403 4 Blnan
Presameter
25 Beauty Instrument 4 Blnan
Kabag. Umum
Obsgyn
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Januari Februari Maret April Mei Juni
Waktu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Injectomat Agilia /
1 Syringe pump 20465688 4 Blnan
'018090
2 GDA Terumo / Medisafe Mini 1279 4 Blnan
KETERANGAN :
: RENCANA PEMELIHARAAN
: REALISASI PEMELIHARAAN
Obsgyn
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Juli Agustus September Oktober Nopember Desember
Waktu
26 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Injectomat Agilia /
1 Syringe pump 20465688 4 Blnan
'018090
2 GDA Terumo / Medisafe Mini 1279 4 Blnan
Kabag. Umum
Hemodialisa
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Januari Februari Maret April Mei Juni
Waktu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Analogic Scientific / ASC
1 Patient Monitor 800023516 4 Blnan
- 553
Riester / Nova
5 Tensimeter 39335 4 Blnan
Presameter
Riester / Nova
6 Tensimeter 77619 4 Blnan
Presameter
KETERANGAN :
: RENCANA PEMELIHARAAN
: REALISASI PEMELIHARAAN
Hemodialisa
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Waktu
Juli Agustus September Oktober Nopember Desember
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 45 47 48
Analogic Scientific / ASC
1 Patient Monitor 800023516 4 Blnan
- 553
Riester / Nova
5 Tensimeter 39335 4 Blnan
Presameter
Riester / Nova
6 Tensimeter 77619 4 Blnan
Presameter
Kabag. Umum
Interne Klas
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Januari Februari Maret April Mei Juni
Waktu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Fresenius / Injectomat
6 Syringe Pump 20550633 4 Blnan
Agilia
Fresenius / Injectomat
7 Syringe Pump 20550451 4 Blnan
Agilia
8 Syringe Pump Terumo / TE - 331 06091099 4 Blnan
KETERANGAN :
: RENCANA PEMELIHARAAN
: REALISASI PEMELIHARAAN
Interne Klas
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Juli Agustus September Oktober Nopember Desember
Waktu
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Fresenius / Injectomat
6 Syringe Pump 20550633 4 Blnan
Agilia
Fresenius / Injectomat
7 Syringe Pump 20550451 4 Blnan
Agilia
8 Syringe Pump Terumo / TE - 331 06091099 4 Blnan
Kabag. Umum
(Dra. Latifah S Hasan)
JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA ALAT KESEHATAN TAHUN 2014
OK
Mingguan
Interval Januari Februari Maret April Mei Juni
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri
Waktu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Laringmoscope
3 4 Blnan
(Dewasa)
15 Sterilisator UV 4 Blnan
Riester / Nova
19 Tensimeter 060101303 4 Blnan
Presameter
Stierten - MAQUET /
23 Meja Operasi 1114 4 Blnan
3.715
Hanalux Melbourne /
24 Lampu Operasi Ok 1 4 Blnan
ICE 601-1
KETERANGAN :
: RENCANA PEMELIHARAAN
: REALISASI PEMELIHARAAN
OK
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Juli Agustus September Oktober Nopember Desember
Waktu
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Laringmoscope
3 4 Blnan
(Dewasa)
15 Sterilisator UV 4 Blnan
Riester / Nova
19 Tensimeter 060101303 4 Blnan
Presameter
Stierten - MAQUET /
23 Meja Operasi 1114 4 Blnan
3.715
Hanalux Melbourne /
24 Lampu Operasi Ok 1 4 Blnan
ICE 601-1
Atmosphere /
Air Purifier 4 Blnan
29 101076TH
Kabag. Umum
UPI
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Januari Februari Maret April Mei Juni
Waktu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Analogic Medical /
1 Patient Monitor 4 Blnan
LC787
Riester / Nova
10 Tensimeter 070262435 4 Blnan
Presameter
Minic - S / MMC -
13 Suction Pump 06042824 4 Blnan
15000SDX
Minic - S / MMC -
13 Suction Pump 06042824 4 Blnan
15000SDX
Analogic Medical /
15 Patient Monitor 4 Blnan
LC787
Analogic Scientific /
19 Patient Monitor 4 Blnan
AM1000
Analogic Scientific /
21 Patient Monitor 4 Blnan
AM1000
Analogic Medical /
22 Patient Monitor AQ-24170059 4 Blnan
LC787
Analogic Scientific /
24 Patient Monitor 4 Blnan
AM1000
KETERANGAN :
: RENCANA PEMELIHARAAN
: REALISASI PEMELIHARAAN
UPI
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Juli Agustus September OktoberNopember Desember
Waktu
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Analogic Medical /
1 Patient Monitor 4 Blnan
LC787
2 Pulse Oxymeter Lifebox / AH-M1 0434 4 Blnan
Riester / Nova
10 Tensimeter 070262435 4 Blnan
Presameter
11 Nebilizer ABN / CN-07 015880 4 Blnan
Minic - S / MMC -
13 Suction Pump 06042824 4 Blnan
15000SDX
14 ECG Recorder Bionet / Cardio Care EH1200052 4 Blnan
Analogic Medical /
15 Patient Monitor 4 Blnan
LC787
16 Lampu Viewer Dr. Tajima 102913 4 Blnan
Analogic Scientific /
19 Patient Monitor 4 Blnan
AM1000
20 Suction Pump BMX-1 4 Blnan
Analogic Scientific /
21 Patient Monitor 4 Blnan
AM1000
Analogic Medical /
22 Patient Monitor AQ-24170059 4 Blnan
LC787
23 Patient Monitor Mindray / MEC-2000 4 Blnan
Analogic Scientific /
24 Patient Monitor 4 Blnan
AM1000
25 Syringe Pump B - Braun / 8714843 63254 4 Blnan
Kabag. Umum
Bedah
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Januari Februari Maret April Mei Juni
Waktu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Fresenius / Injectomat
7 Syringe Pump 20550469 4 Blnan
Agilia
Fresenius / Injectomat
8 Syringe Pump 20529578 4 Blnan
Agilia
9 Syringe Pump B - Braun / 8714843 63238 4 Blnan
KETERANGAN :
: RENCANA PEMELIHARAAN
: REALISASI PEMELIHARAAN
Bedah
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Juli Agustus September Oktober Nopember Desember
Waktu
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Fresenius / Injectomat
7 Syringe Pump 20550469 4 Blnan
Agilia
Fresenius / Injectomat
8 Syringe Pump 20529578 4 Blnan
Agilia
9 Syringe Pump B - Braun / 8714843 63238 4 Blnan
Kabag. Umum
Fresenius / Injectomat
10 Syringe Pump 20550448 4 Blnan
Agilia
Fresenius / Injectomat
11 Syringe Pump 20550446 4 Blnan
Agilia
12 Syringe Pump B - Braun / 8714843 58371 4 Blnan
KETERANGAN :
: RENCANA PEMELIHARAAN
: REALISASI PEMELIHARAAN
Gigi
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Juli Agustus September Oktober Nopember Desember
Waktu
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Fresenius / Injectomat
10 Syringe Pump 20550448 4 Blnan
Agilia
Fresenius / Injectomat
11 Syringe Pump 20550446 4 Blnan
Agilia
12 Syringe Pump B - Braun / 8714843 58371 4 Blnan
Kabag. Umum
(Dra. Latifah S Hasan)
JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA ALAT KESEHATAN TAHUN 2014
Anak Klas
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Januari Februari Maret April Mei Juni
Waktu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Kabag. Umum
(Dra. Latifah S Hasan)
JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA ALAT KESEHATAN TAHUN 2014
Anak Zaal
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Januari Februari Maret April Mei Juni
Waktu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
KETERANGAN :
: RENCANA PEMELIHARAAN
: REALISASI PEMELIHARAAN
Anak Zaal
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Juli Agustus September Oktober Nopember Desember
Waktu
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Kabag. Umum
Edwar
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Januari Februari Maret April Mei Juni
Waktu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Waktu
Juli Agustus September Oktober Nopember Desember
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Ambulan
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Januari Februari Maret April Mei Juni
Waktu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Januari Februari Maret April Mei Juni
Waktu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
MINIC - S / MMC-
1 Suction Pump 1206115U 4 Blnan
1500SDX
2 Oksigen (2) 4 Blnan
Mingguan
Interval
No. Nama Alat Merk/Type No. Seri Juli Agustus September Oktober Nopember Desember
Waktu
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 45 47 48
MINIC - S / MMC-
1 Suction Pump 1206115U 4 Blnan
1500SDX
2 Oksigen (2) 4 Blnan
Kabag. Umum
(Dra. Latifah S Hasan)