PEMERINTAH KABUPATEN SANGGAU

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH M. Th DJAMAN

JalanJenderalSudirman– Sanggau (Kode Pos 78512)
Telpon (0564) 21070, Fax (0564) 22959
Email : rsud.sanggau@yahoo.com

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

M.Th.DJAMAN KABUPATEN SANGGAU
NOMOR:

TENTANG

PENETAPAN KEJADIAN SENTINEL DI RSUD M. TH. DJAMAN KABUPATEN

SANGGAU

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAHM.Th.DJAMAN KABUPATEN

SANGGAU

Menimbang : a. Bahwa Penetapan Kejadian Sentinel pada RSUD M.

Th. Djaman Kabupaten Sanggau bertujuan untuk
meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan
pasien.
b. Bahwa dengan mengetahui macam – macam kejadian
sentinel diharapkan dapat mengurangi atau
menghindari terjadinya kejadian atau situasi yang
dapat mengakibatkan/berpotensi mengakibatkan
harm (penyakit, cedera, cacat, kematian, dll) pada
pasien yang seharusnya tidak terjadi di RSUD M. Th.
Djaman Kabupaten Sanggau.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada huruf a dan b, perlu dilakukan
Penetapan Kejadian Sentinel di RSUD M. Th. Djaman
melalui surat Keputusan Direktur Rumah Sakit.

Mengingat : 1. Undang – Undang Nomr 44 tahun 2009 tentang

Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5072);
2. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 34 Tahun 2017 tentang Akreditas Rumah
Sakit;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar
Pelayanan Minimal;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 11 tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien.
MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD M. TH. DJAMAN

KABUPATEN SANGGAU TENTANG PENETAPAN
KEJADIAN SENTINEL DI RSUD M. TH. DJAMAN
KABUPATEN SANGGAU

KESATU : Penetapan Kejadian Sentinel di RSUD M. Th. Djaman

Kabupaten Sanggau terdiri dari definisi operasional
kejadian sentinel serta jenis kejadian sentinel
sebagaimana tercantum dalam Lampiran di bawah ini
yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari
Keputusan Direktur RSUD M. Th. Djaman Kabupaten
Sanggau.

KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan
dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sanggau
Pada tanggal : Juni 2019

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

M. Th. DJAMAN
Kabupaten Sanggau

dr. Edy Suprabowo, M.KM

NIP. 19650902 199503 1 001
Lampiran

KEJADIAN SENTINEL DI RSUD M. TH. DJAMAN KABUPATEN SANGGAU

Kejadian sentinel adalah suati kejadian tidak diharapkan (KTD) yang

mengakibatkan kematian atau cedera yang serius. Setiap rumah sakit
menetapkan definisi operasional kejadian sentinel paling sedikit meliputi:

1. Kematian yang tidak diduga, termasuk dan tidak terbatas hanya:

a. Kematian yang tidak berhubungan dengan perjalanan penyakit
pasien atau kondisi pasien (contoh: kematian setelah infeksi pasca
operasi atau emboli paru)
b. Kematian bayi aterm
c. Bunuh diri
2. Kehilangan permanen fungsi yang tidak terkait dengan penyakit pasien
atau kondisi pasien.
3. Operasi salah tempat, salah prosedur, dan salah pasien.
4. Terjangkit penyakit kronik atau penyakit fatal akibat transfuse darah
atau produk darah atau transplantasi organ atau jaringan.
5. Penculikan anak termasuk bayi atau anak termasuk bayi dikirim ke
rumah bukan rumah orang tuanya.
6. Perkosaan, kekejaman di tempat kerja seperti penyerangan (berakibat
kematian atau kehilangan fungsi secara permanen), atau pembunuhan
(yang disengaja) atas pasien, anggota staf, dokter, mahasiswa
kedokteran, siswa latihan serta pengunjung atau vendor/pihak ketiga
ketika berada di lingkungan rumah sakit.