Anda di halaman 1dari 12

CBT 3 JULI 2019

(HBD DR. AS)


no Soal Pembahasan
1 Kelaian yang khas karena terjadi
nfeksi CMV pada kehamilan adalah :

A. Mikrochepali
B. IUGR
C. Korioretinitis
D. Kalsifikasi serebal
E. Katarak

2. TFU 23 cm, fundus teraba settinggi


antara prosesus xyphoideus dan
pusat. Usia kehamilannya berapa?
A. 28
B. 30
C. 32
D. 34
E. 36

3. Ingin hamil dengan siklus menstruasi


32 hari dan lama menstruasi 6 hari
dan ganti pembalut 3x penuh. Untuk
hamil pada hari ke berapa?
A. Setiap setelah menstruasi
B. 12-16
C. 16-20
D. 20-22
E. 22-24

4. Pasien perdarahan post partum, post


SC 12 hari. Didapati leukore hijau
berbau.
A. Trichomonas vaginalis
B. Chlamydia trachomatis
C. S. Aureus
D. Gardnerella vaginalis
E. E. Coli

5. Ibu hamil dengan hipertensi memiliki


riwayat minum OAT. Obat yg tidak
boleh di berikan untuk ibu hamil ini?
A. Pyrazinamid
B. Isoniazid
C. Streptomycin
D. Rifampisin
E. Etambutol
CBT 3 JULI 2019
(HBD DR. AS)

6. Bumil aterm dtg dgn sesak. TD


normal, Rr 26. Hb 8.7. Apa yg
menyebabkan pasien sesak?
A. Hemokonsentrasi
B. Trombositopenia
C. Trombositosis
D. Hydremia
E. Leukopenia

7. Pada wanita, sel yang meproduksi anti


mullerian hormone adalah?
A. Granulosa cells
B. Leydig cells
C. Primary oocytes
D. Secondary Oocytes
E. Sertoli cells

8. Hamil dengan Demam tifoid.


Antibiotik yg diberikan apa?
A. Ceftriaxon
B. Metronidazol
C. Eritromicyn
D. Cefixime
E. Ciprofloxacin

9. Hamil dengan isk. Didapatkan


10/lpb. Antibiotik nya apa?
A. Siprofloksasin
B. Eritromisin
C. Amoksisilin
D. Kotrimoksazol
E. Gentamisin

10. Pasien 38 mgg riw sc transversal.


Mengeluhkan nyeri perut.
Perdarahan (-). Td 80/60 nadi 135.
Diagnosis ?
a. Plasenta previa
b. Solusio plasenta

11. Perdarahan post partum. Udah


dapet injeksi oksitosin 2x.
Selanjutnya
A. Masase uterus
B. Metilergometrin
C. Oksitosin
CBT 3 JULI 2019
(HBD DR. AS)
D. Misoprostol

12. Wanita usia 30 th datang dengan keluhan


keluar bercak darah dari kemaluan lebih dr 8
hari. Pasien sebelumnya rutin suntik KB
progesteron. Terapi definitif?
a. Konsumsi KB oral 1 siklus
b. Konsumsi estrogen dosis tinggi 14-21
hari
c. Transfusi darah
d. Injeksi vitamin K
e. KB suntik kombinasi

13. Rupture perineum sampai 1/3 otot spincter


ani
14. Lesi ca cervix sampai 1/3 distal vagina

15. Hormone yang dihasilkan hipofisis


FSH, LH
16. Hormone yang berpengaruh kalsifikasi
plasenta derajat 3
a. Leptin
b. TSH
c. Insulin
d. Prolactin

17. Wanita G1P0A0 usia kehamilan 38 minggu


datang akan bersalin. Leopold I teraba keras,
ballotement (+), Leopold II teraba punggung
di sebelah kanan. Leopold III teraba lunak,
ballotement (-), USG kepala di fundus,
ekstremitas superior fleksi ke arah kepala,
panggul dan tungkai dalam keadaan fleksi.
Letak presentasi janin tersebut adalah adalah
a. Vertex
b. Incomplete breech
c. Complete breech
d. Frank breech
e. Footlinis

18. Primigravida 18 tahun datang untuk


ANC pada 12 minggu. Dia mengeluhkan
kenaikan berat badan yag cepat. Pada
batasan BMI berapa pasien tersebut
disarankan untuk skrining diabetes?
a. 25
b. 30
c. 35
d. 38
e. 40

19. Kesejahteraan janin yg dinilai trimester akhir


A. Amnion
B. lupa
CBT 3 JULI 2019
(HBD DR. AS)
C. Gerak nafas janin
D. lupa
E. Anatomi janin
20. P0A0 40 tahun perdarahan 3 bulan (paling
berhenti 1-2 hari)
Obes, HT, DM, nyeri lutut. PF = porsio
erosi, slinger pain (-), corpus uteri sebesar
telur angsa. Tatalaksana?
A. Medikamentosa
B. Papsmear
C. Biopsi cervix
D. Kuretase bertingkat
E. Histerektomi
21. Suami istri datang dengan keluhan belum
punya anak. Istri siklus haidnya 35 hari,
jerawatan. Suami spermanya morfologi
normal, motilitas normal. Penyebab
infertilitas?
A. Oligozospermia
B. Polimenore
C. Hiperandrogen
D. Astenozospermia
E. Teratorzospermia
22. Seorang wanita 34 tahun G3P2A0 hamil 38
minggu dalam proses persalinan.
Pemeriksaan tanda2 vital dbn. Pemeriksaan
dalam didapatkan pembukaan OUE 9cm
teraba dahi, hidung, dan dagu. Apakah
tindakan persalinan yang paling tepat?
A.Persalinan spontan
B.SC
C.Forcep
D.pressure
E.Vacum

23. Tfu lebih besar dari UK. Gerakan janin


berkurang.
a. Polihidramnion
b. Curiga bayi besar
c. Lupa
d. Lupa
e. Lupa

24. Pasien 19 tahun belum menstruasi,


pertembuhan sekunder normal. Masalahnya
terdapat pada
a. Defek fase luteal
b. Disreguasi HPA axis
c. Lupa
d. Lupa
e. Lupa

25. Pasien bukaan 8, kenceng2 (+), KK (+),


kepala turun H1, portio lunak. Tindakan
selanjutnya?
CBT 3 JULI 2019
(HBD DR. AS)
a. Pimpin persalinan
b. Observasi 2 jam
c. SC
d. Amniotomi
e.

26. Pasien dengan riwayat kista ovarium datang


dengan keluhan nyeri perut. Pada
pemeriksaan bimanual didapatkan massa
pada adneksa kiri. Tindakan yg dilakukan
adalah
a. Cek DL
b. BNO
c. USG
d. Laparotomi
e. Injeksi analgetik

27. Pasien merupakan buruh pabrik hamil 10


minggu mengeluhkan perdarahan dari jalan
lahir. Yang menyebabkan perdarahan pada
pasien adalah
a. Ibu kelelahan
b. Defek fase luteal
c. Infeksi
d. Disregulasi HPA axis
e.

28. Pasien control kehamilan UK ? dengan TD


140/90
a. Kehamilan risiko tinggi
b. HT dalam kehamilan
c.

29. Pasien tidak menstruasi selama 9 minggu. PP


test (+) tetapi saat USG tidak ada GS.
a. Pseudopregnancy
b. Biochemical pregnancy
c.

30. Pasien riwayat melahirkan anesephali 5


bulan yg lalu. Kemudian pasien datang ke
dokter untuk mengonsumsi suplemen yang
dapat mencegah hal tersebut
a. Asam folat
b. Fe 90 hari
c. Kalsium
d.

31. Pasien wanita, post partum 5 hari yg lalu dan


tidak menyusui karena bayinya meninggal,
kapan mulai menggunakan konstrasepsi?
a. Hari ke 6
b. Setelah 1 minggu
c. Setelah 3 minggu
d. Setelah 6 minggu
CBT 3 JULI 2019
(HBD DR. AS)
e. Bisa pasang kapan saja

32. Seorang wanita, lupa minum pil


kontrasepsinya 2 hari berturut-turut apa yang
harus dilakukan?
a. Berhenti minum pil
b. Lanjutkan minum pil sesuai jadwal
c. Minum pil 2x sehari selama 2 hari,
sampai jadwal selesai
d. Cek urine kehamilan
e. Cek pasang AKDR

33. Pasien wanita 27 tahun datang ke poliklinik


dengan keluhan 5 tahun tidak mempunyai
anak. Hubungan suami istri teratur, suami
diperiksa spermanya dalam batas normal.
Riwayat istri 7 tahun yang lalu menderita
salphingitis. Setelah dilakukan pemeriksaan
HSG tidak ditemukan spil pada
intraperitoneal kedua sisi cavum pelvis.
Kesimpulan?
a. Kedua tuba paten
b. Kedua tuba non paten
c. Uterus malformasi
d. Hidrosalphing
e. Stenosis uterus cervical

34. Ibu hamil 8 bulan dengan TD 170/110


mmHg, datang dengan mual, muntah, edema
(+), proteinuria +++. Obat anti hipertensi apa
yang diberikan?
a. ACE inhibitor
b. Diuretic
c. CCB
d. Alfa blocker
e. Beta blocker

35. Seorang wanita yang baru


melahirkan dirujuk dengan lemas,
pucat, TD 70/40 mmHg. Tampak
plasenta lahir lengkap. Perdarahan
aktif (+) dari jalan lahir. Tampak
massa di jalan lahir. Tatalaksana
definitif pasien tersebut
a. Manual plasenta
b. Suntik ergometrin
c. Pasang infus 2 jalur
d. Histerektomi
e. Reposisi uterus

36. Seorang laki-laki 27 th datang untuk


berkonsultasi ke dokter. Pasien
CBT 3 JULI 2019
(HBD DR. AS)
mengeluh belum memiliki keturunan
padahal sudah lama menikah. Dokter
menganjurkan untuk dilakukan
pemeriksaan analisis sperma.
Didapatkan hasil jumlah sperma 5
juta/ml, motilitas <5%, dan morfologi
sperma yang normal sekitar 15%.
Diagnosis yang tepat adalah ...
a. Oligoastenospermia
b. Oligospermia
c. Azoospermia
d. Oligoteratospermia
e. Oligoastenoteratozoospermi

37. Wanita post partum 3 hari


mengalami demam dan keluar cairan
berbau dari jalan lahirnya. Diagnosis
nya adalah ...
a. Endometritis
b. Endometriosis
c. Subinvolusi uteri
d. Bacterial vaginosis
e. Cervicitis

38. Perempuan 23 tahun G2P1A0


dengan usia kehamilan 20 minggu
datang dengan keluhan tidak bisa
BAK sejak kemarin.Pasien mengaku
merasa ingin kencing setiap 10-15
menit.Suhu 37,6oC.Pada
pemeriksaan urin didapatkan bakteri
basil pendek gram (-), dan leukosit
20/lpb.Apakah organisme penyebab
kelainan di atas?
a. E.coli
b. Proteus mirabilis
c. Enterobius faecalis
d. Pseudomonas Aeruginosa
e. Staphyloccus saprofiticus

39. Seorang wanita yang baru


melahirkan dirujuk dengan lemas,
pucat, TD 70/40 mmHg. Tampak
plasenta lahir lengkap. Perdarahan
CBT 3 JULI 2019
(HBD DR. AS)
aktif (+) dari jalan lahir. Saat diraba
bagian abdomen, fundus tidak
teraba. Tatalaksana definitif pasien
tersebut
a. Manual plasenta
b. Suntik ergometrin
c. Pasang infus 2 jalur
d. Histerektomi
e. Reposisi uterus

40. G3P2A0 hamil 20 minggu dengan


riwayat bekas SC 2x, datang ke
puskesmas dilakukan USG menunjukan
plasenta di bagian anterior meluar
mencapai ostium uteri internum, saran
dilakuan untuk pemeriksaaan
selanjutnya :
a. USG ulang 4 minggu lagi
b. USG 28 minggu
c. USG 36 minggu
d. USG ulang 34 minggu
e. USG ulang 32 minggu

41. (Soal lengkap lupa)


Intinya ada pasien udah bukaan 8, KK +,
kenceng2, kepala H1, tindakannya?
a. Amniotomi
b. Pimpin persalinan
c. Observasi 2 jam
d. Induksi oksitosin

OSCE 1 JULI 2019


1. Dr. BN - KPD 8 jam (soal baru)  Phantom
Ny. X usia 22 tahun G1P0A0 datang hamil 38 minggu dengan kencang-kencang dan keluar
air dari jalan lahir 8 jam yg lalu.
Anamnesis
Riw Obs dbn
Riw KB dbn
Riw Gineko dbn
Riw op tdk ada
Riw

PF
Bishop (lainnya lupa...)
Bukaan 1 cm, sempit
CBT 3 JULI 2019
(HBD DR. AS)
Effacement 30%
St obs.
L1 bokong
L2 puki
L3 kepala, blm masuk PAP
L4 divergen
DJJ 145

PP
Tes lakmus (+)

Tatalaksana : Diobservasi 4 jam  Bukaan 5, KK (-)

Observasi 2 jam  .....lanjutannya gatau 

Soal:
1. Anamnesis & PF?
2. PP yg diajukan?
3. Diagnosis?
4. Terapi farmakologi dan nonfarmakologi?
5. Edukasi dan komplikasi?

2. Dr. AS - PEB (soal mufti)


3. Dr. MT – perdarahan antepartum Trimester I (soal mufti)
4. Dr. SS - Mola (rubrik)
5. Dr. EP - Distosia (soal baru)

OSCE 2 JULI 2019


1. Dr. MT - DM gestasional (mufti)
2. Dr. BN - Mola hidatidosa (baru)
3. Dr. DL - Atonia uteri (mufti)
4. Dr. IK - PUA-O (mufti)
5. Dr. AY - PPP (baru)
1. Definisi PPP
2. Etiologi PPP
3. Tatalaksana atonia uteri
4. Pencegahan PPP

KPD (dr. BN)

Kasus:

Soal:
CBT 3 JULI 2019
(HBD DR. AS)

Phantom:

Mola hidatidosa (dr. BN)  lengkapi lagi ya. Nilai kita kayak ukuran sepatu juga soalnya
Kasus:
Ny. X, 33 tahun datang ke bidan dengan keluhan mual dan muntah disertai perdarahan
pervaginam. Pasien sudah tidak mens 3 bulan. Dirujuk ke dokter. Mohon tatalaksana dari
dokter

Soal:
6. Anamnesis & PF?
7. PP yg diajukan?
8. Diagnosis?
9. Terapi farmakologi dan nonfarmakologi?
10. Edukasi rencana jangka panjang?
11. Pasien ingin KB, apabila pasien ingin hamil lagi edukasi kontrasepsi apa yang anda sarankan?

1. Anamnesis & PF

Phantom:  gali sendiri


ANAMNESIS
Mual muntah dan PPV 3 hari yang lalu
Sedikit, lama lama menjadi banyak
Perut dirasakan tambah besar
Tidak disertai gumpalan, nyeri perut

Riw. Menstruasi:
Teratur/28 hari/ 7 hari/ dismenore (-)
HPHT 10 minggu yll

Riw. Nikah : 1x / 10 tahun

Riw. Obstetric:
1. Laki laki/ bid/ spt/ hidup
2. Laki laki/ bid/ spt/ hidup

Riw. ANC: (-)

Riw. Gin: Op (-), kuret (-), FA (-)

Riw. KB: Suntik (+), pil (+)

RPD: HT (-), DM (-)


CBT 3 JULI 2019
(HBD DR. AS)
RPK: -

PEMERIKSAAN FISIK
TTV dbn
Status generalis: dbn
Leher dbn

Abdomen
Inspeksi: cembung
Auskultasi: dbn
Perkusi: dbn
Palpasi: NT (-)

Status lokalis
Abdomen:
TFU 2 Jari di atas simphisis

Inspekulo:
Vulva: dbn
Vagina: dbn
Porsio: menutup, fluksus (+)
Fornix posterior: dbn

Bimanual:
Vulva:
Vagina:
Porsio: tebal, menutup, tak teraba jaringan, nyeri goyang (-)
Corpus uteri: sebesar TFU 2 jari diatas simphisis pubis
Fornix posterior: dbn
Adnexa dex/sin: dbn
Parametrium: NT (-)
Cavum douglass: tidak menonjol

2. PEMERIKSAAN PENUNJANG
DL: hb 10,9 leu; tro lupa
Bhcg urin (+)
Bhcg serum: 200.000
USG: honey comb appearance (+), snowy storm appearance (+)
PA: belum dilakukan
Tiroid dbn

3. Dx
G3P2A0 usia 33 tahun hamil 10 minggu dengan mola hidatidosa

4. Tx
Farmakologi:
 Antiemetic  ondansentron dll terserah
CBT 3 JULI 2019
(HBD DR. AS)
 Antifibrinolitik  asam tranexamat
 Profilaksis  inj. MTX 50mg iu (cek lagi)
 Asam folat 0,5mcg & ferrous sulfate 200mcg

Nonfamarkologi
 Kuretase (sekalian PA)
 Tirah baring
 Makanan bergizi
 Hidup sehat (jangan rokok, alkohol dll)
5. Edukasi jangka panjang
 Kuretase
 Bawa ke lab PA
 Evaluasi perdarahan
 Evaluasi bhcg selama 1 tahun  potensial kemo atau tidak
 Tunda kehamilan 1 tahun

6. KB
 Kondom
 KOK
 Jangan IUD  bisa menimbulkan koriokarsinoma

Anda mungkin juga menyukai