1.

Kosong

2. Perempuan, 30 thn, P1A1, mengeluhkan nyer perut bawah disertai adanya perdarahan bercak
dari vagina. Haid telat 5 minggu, tidak menggunakan kontrasepsi dan belum melakukan tes
kehamilan. Dari pemeriksaan fisik, keadaan kompos mentis, sakit sedang, tandatanda vital
dalam batas normal, tidak ada demam. Abdomen datar lembut, tidak ada pekak samping dan
pekak pindah. Dari pemeriksaan spekulum: fluksus ostium, besar uterus normal, tidak ada nyeri
goyang serviks. Tidak teraba masa di perut kiri dan kanan. Kavum douglas tidak terisi.
Pemeriksaan apa yg perlu dilakukan selanjutnya:

A. Uji kehamilan
B. USG Abdomen
C. USG Transvaginal
D. Pungsi kavum douglas
E. Laparoskopi diagnostic

3. Kosong

4. Kosong

5. Wanita. 20 thn. Sudah tidak haid 3 bulan. Mengeluhkan bercak kemerahan. Datang ke bidan
sebelumnya dikatakan hamil. Pemeriksaan fisik normal, TD normal, belum ada mules dan tidak
ada nyeri. Diagnosis yang paling mungkin?
A. Abortus iminens
B. Polip serviks
C. Abortus insipiens
D. KET
E. Abortus inkomplit

6. Ibu 22 tahun, G2P0A1 dtg ke RS kabupaten dgn keluhan keluar cairan banyak dari jalan lahir
tanpa disertai rasa mules sejak 4 jam yg lalu. Ibu yang berpendidikan SD ini merasa hamil 8 bln
. tidak ingat kapan haid terakhirnya. kira2 1,5 tahun yg lalu mengalami keguguran pada waktu
hamil 3 bulan, tidak dikuret. pemfis TD 120/80 N 81x/mnt RR 16x/mnt Suhu 36 TF: 33 cm di
atas simfisis pubis. Letak anak sungsang , bokong masih dapat digoyangkan , punggung
disebelah kiri, TBBA 2200 gr His (-). Seandainya saudara memutuskan untuk merawat pasien
dan memberikan terapi, apakah terapi yg paling tepat ?
A. antibiotik
B. antimikosis
C. preparat tokolitik
D. infus
E. oksigen

7. Perempuan usia 22 th g2p0a1 dtg dg keluhan keluar cairan banyak dr jalan lahir sejak 4 jam
smrs tanpa rasa mules. Pasien merupakan seorang ibu berpendidikan rendah merasa hamil 8
bulan dan tidak tahu hpht. Dari pemfis ditemukan TTV dbn, pemeriksaan obstetri tfu 33 cm, tbb
2200 gram, djj 136 x/m, letak sungsang, bokong mudah digerakkan.
 Seminggu kemudian pasien mengeluh mules. TTV normal. Tbb 2400 gram. Djj
140x/m. Kontraksi lemah dan frekuensi jarang. Tindakan selanjutnya?
A. SC
B. Induksi persalinan dengan drip oksitosin
C. Induksi persalinan dengan misoprostol
D. Konservasi sampai kehamilan aterm
E. Observasi kemajuan persalinan

8. Wanita 14 tahun, menstruasi tidak teratur.tidak ada keluhan lain yang menyertai.
Apa yang menyebabkan perdarahan anovulatoar pada pasien:
A.
B. Pituitarian adenoma
C. Polycistic ovarian syndrome
D.
E. HPO axis

9. Kosong

10. Pasien wanita 35 tahun. Akseptor iud. Saat ini benang nya tidak tampak. Haid terakhir 8 hari
yang lalu. Pemeriksaan yang tepat dilakukan:
A. X ray abdomen
B. Tes sonde
C. Usg pelvis
D. Histerosalpingogram
E. Insersi iud lagi

11. G4P1A2 bercak pervaginam sejak kemarin. Pemfis normal. Nyerinperut bawah (+) ostium
tertutup, tidak teraba jaringan, fluxus (+). Diagnosis?
A. Imnsipien
B. Iminens
C. Rekuren
D. Inkomplit
E. Komplit

12. Seorang wanita 24 tahun. P1A0. Baru saja melahirkan 3 minggu yang lalu. Keadaan saat nifas
sehat. Berencana menyusui anak secara ekslusif. Kosultasi mengenai rencana pemilihan kb yang
efek sampingnya minimal dan tidak perlu memperhatikan tingkat kepatuhan pasien.
A. IUD Cupper T
B. Progestin
C.
D.
E. Metode Amenore Laktasi

13. Kosong
14. Seorang perempuan usia 28 tahun, G2P1A0, hamil 9 bulan. Anak letak kepala datang keluhan
utama keluar cairan banyak dari jalan lahir. Komplikasi segera yang paling mungkin dihadapi
pada pasien ini adalah?
A. Infeksi intra uterine
B. Tali pusat membumbung
C. Persalinan premature
D. Gawat janin
E. Perpanjangan kala II

15. Seorang wanita P2A0 27 tahun acceptor DMPA, mengeluh perdarahan bercak selama 2 minggu
terakhir. Ia menggunakan DMPA selama 2 tahun dan tidak ada keluhan sebelumnya.
Sebelumnya, ia tidak mendapatkan haid selama menggunakan DMPA. Pilihan pengobatan yg
paling tepat?
A. Pemberian trombolitik
B. Pemberian plasminigen activator
C. Progesteron pervaginam
D. Pemberian tablet estrogen selama 7 hari
E. Pemberian tablet progesteron selama 7 hari

16. Kosong

17. Seorang perempuan 21 tahun ke dokter umum untuk konsul,kemarin berhubungan sex tanpa
pengaman,pada hari ke-12 siklus. Selana ini haid teratur. Pasien tidak ingin hamil, metode
kontrasepsi darurat yg tepat:
A.IUD
B.Pil progrestin
C.Spermasida
D.Kuretase
E.Implan

18. Seorang perempuan 28 tahun P1A0, mengeluh keputihan selama 3 bulan. Pada servik terdapat
bintik merah disertai fluor banyak berbau anyir, dan berbuih. Pemeriksaaan penunjang untuk
mengetahui etiologi?
A. pemeriksaan pap smear
B. pemeriksaan kolposkopi dan biopsi
C. pemeriksaan mikroskopis fluor dengan NaCl 0,9%
D. pemeriksaan inspeksi visualisasi servik dengan asam asetat
E. pemeriksaan mikroskopis fluor dengan pewarnaan giemsa

19. Ibu 18 tahun pengguna kb iud mengecek sendiri dan tidak melihat adanya benang, haid trakhir 1
minggu lalu, kemudian memeriksakan ke dokter
apa yang harus dilakukan dokternya ?
A. Lupa
B. Sondase utk melihat adanya iud
C. Rontgen abdomen
 D. Ambil benang pake klem allis
E. Lupa

20. Seorang perempuan, P2A0, berusia 29 tahun, datang ke dokter praktik umum dengan keluhan
keputihan sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai rasa gatal, lipat paha lecet karena sering di
garuk. Pasien adalah akseptor IUD sejak 2 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan spekulum
didapatkan dari vagina keluar gumpalan kekuningan bergumpal seperti keju. Penyebab?
A. Candida albicans
B. bacterial vaginosis
C. Trichomonas vaginalis
D. Neisseria gonorrhea
E. Chlamydia trachomatis

21. Kosong

22. Kosong

23. Wanita 14 tahun, belum menikah, datang diantar ibunya karena sudah haid > 10 hari. Menarche
mulai 13 tahun. Siklus haid belum teratur dan dalam 1 tahun terakhir ini 3x dapat haid.
pemeriksaan fisik tanda vital normal. Pemeriksaan ginekologis rectal touches tidak ada kelainan.
pemeriksaan penunjang : HB : 10.6 gr/dL. Leukosit 6700/mm3. Trombosit: 180/mm3.
Penyebab ?
A) thalasemia
B) mioma uteri
C) endometritis
D) kista
E) DUB

24. Kosong

25. Kosong

26. Seorang anak laki 12 bulan berobat ke rshs dengan keluhan utama pucat. Tampak anemia,
ikterus ringan, terdapat sistolik ejection murmur grade iv/vi di semua ostia. Abdomen liver 3 cm
bac, 4 cm bax. Lien sII. Cbc: wbc 6100, hb 5.2, hct 19.8%, trombo 580.000, mcv 54 fl.
Morfologi eritrosit: mikrositik, anisopoilositosis ringan, polikromasia. Pemeriksaan lab apa
dilakukan?
A. G6pd
B. Analisa hb
C. Besi serum
D. Ferritin serum
E. Apus sumsum tulang

27. Anak laki 3 tahun pucat, pemfis gizi kurang, anemis, tidak ikterik, lain2 dbn. Hb 8 ; Leuko 8100
; Tr 555.000. Eritrosit mikrositik, hipokrom, anisopoikilositosis ringan, sel pensil. Diagnosis ?
A. anemia aplastik
 B. anemia hemolitik
C. anemia sideroblastik
D. anemia megaloblastik
E. anemia defisiensi Fe

28. Bayi 15 hari dibawa ibunya ke rs dengan keluhan perdarahan dari bekas suntikan vaksin hep B.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan perdarahan pd paha kanan lateral, perdarahan di tempat lain
tidak ada, tidak ada anemia, tidak ikterik, tidak hepatomegali, tidak splenomegali. Lab : Hb 9
g/dl, leukosit 9500, trombisit 160rb/mm3. Pt dan aptt memanjang. Terapi?
A. Steroid
B. Vit K
C. Transfusi suspensi trombosit
D. Transfusi prc
E. Transfusi Ffp

29. Bayi 2 tahun dibawa ke UGD RSHS karena keluhan sesak nafas. Keluhan disertai panas badan.
Terdapat bstuk pilek 3 hari SMRS. Bayi lemah tidak mau minum disertai suara serak. Pemfis :
KU : somnolen; T : 85/60; N : 130; R : 20, S : 38
Terdengar suara merintih, stridor, retraksi suprasternal, interkostal, epigastrium, disertai
sianosis. Penanganan pertama?
A. Bayi diletakkan dipangkuan ibunya agar tidak rewel
B. Bayi dipisahkan dari ibunya dan diposisikan untuk membuka jalan nafas
C. Foto thorax untuk melihat kelainan paru
D. Bayinsegera dipindahkan ke rawat inap untuk perawatan selanjutnya
E. Bayi segera dibawa ke ICU untuk monitoring

30. Seorang anak perempuan usia 7 tahun datang dengan keluhan mencret sejak 4 hari smrs.
Mencret sebanyak 5 kali berupa cairan kuning tanpa lendir dan darah. Keluhan disertai dengan
mual, muntah dan panas badan. Dehidrasi berat. Kemerahan sekitar anus. Manifestasi klinis dan
pemeriksaan lab?
A. distensi abdomen,
B. feses asam,
C. kemerahan sekitar anus,
D. clinitest

31. Bayi perempuan 10 bulan dibawa ke ugd oleh ibunya karena mencret dan muntah. Hari ini
menolak minum susu. Mata cekung (+), tanda-tanda dehidrasi (+), tensi sistol 50mmHg dan nadi
lemah. diare 1 th, 5 hr, muntah, rr naik nadi cepat lemah, akses vena tifak berhasil, suhu 36.
malas minu, urgor kembali sgt lambat. diagnosis?
A. Diare dengan dehidrasi berat
B. Syok hipovolemik
C. Distres
D. Sepsis
E. Gagal nafas
32. Seorang anak 10 thn dibawa oleh ibu nya ke UGD dengan keluhan utama sesak napas. Sesak
napas didahului dengan panas dan batuk. Dari pemfis ditemukan RR 56x, suhu 38.9, retraksi
intercostal dan epigastrium, crackles. Hasil lab L:22.000/mm3, Hb:12,9%, Diff count:
0/0/0/74/20/4. Diagnosis yg tepat?
A.Bronkiolitis
B.Empyema
C.Pneumonia
D.Pneumothorax
E.lupa

33. Kosong

34. Kosong

35. Untuk pertanyaan nomor 35 sampai 36, gunakanlah skenario klinik di bawah ini:
Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa ke poliklinik dengan ku badan kurus. Pada pf,
bb 10 kg, tb 85cm, rambut kering, tipis mudah rontok. Hepar teraba 4 cm bawah arc kosta,
baggy pants (+), edema (-), dermatosis (+). Jika pasien ini mengalami infeksi tanpa penyulit, apa
pilihan ab?
A. Amoksisilin
B. Kloramfekol
C. Kotrimoksazol
D. Metronidazol
E. Siprofloksasin

36. Bagaimana penatalaksanaan yang palig tpat?

A. F100 diberikan pada fase inisial, F75 diberikan pada fase rehabilitasi.
B. Kalori 80-100kkal/kgbb/hari
C. 40% kalori berasal dr protein
D. Osmolaritas > 350-400mOsmol/L
E. Natrium <= 2mmol/kg/hari

37. Laki-laki 5 thn panas badan 5 hari, trombosit turun, IgG anti dengue (+) IgM anti dengue (+),
suhu 38,9
Penatalaksanaannya?
A. Tranfusi trombosit
B. Transfusi FWB
C. Infus RL
D. infus KAEN
E. infus dextrose

38. Kosong

39. Ketika bertugas jaga di IGD datang seorang anak laki-laki berusia 11 bulan dgn keluhan utama
sesak nafas sejak 1 hari sebelum. Riwayat panas badan dan batuk pilek 3 hari sebelumnya. Tdk
ada riwayat dirawat di sarana kesehatan 2 minggu terakhir. Pada PE ditemukan RR 56x/mnt,
 PCH +, retraksi interkostal +, retraksi epigastik +, auskultasi crackles pd seluruh lapang paru.
Antibiotik apa yg tepat utk kasus diatas?
A. Ampicillin 200 mg/kgbb/hari iv
B. Ampicillin 50 mg/kgbb/hari iv
C. Sefotaksim 50mg/kgbb/hari iv
D. Sefotaksim 150mg/kgbb/hari iv
E. Kloksasiklin 100mg/kgbb/hari iv

40. Anak laki-laki 16 bln, dibawa ke IGD dg KU kejang tonik-klonik pd lengan kanan. Kejang
sudah 4x hari ini. 1 hari SMRS pasien demam n mencret 2x. Pemfis : s : 38,3°c; lainnya : dbn.
Diagnosis?
A. Kejang demam umum
B. Kd fokal
C. Kd complex
D. Kd simple
E. Kd parsial

41. Seorang anak laki2 berusia 18 bulan datang dengan keluhan kejang tonik-klonik di lengan kanan
selama 2menit. Sudah terjadi 4x dalam sehari. Terdapat keluhan demam dan mencret 2x. Dari
pemeriksaan didapatkan suhu 38.3C, lain dalam batas normal.
Obat apa yang diberikan?
a.parasetamol
b.ibuprofen
c.diazepam
d.fenobarbital
e.as.valproat

42. Anak perempuan usia 13 bulan ke IGD kejang seluruh badan selama 5 menit. Keluhan
didahului demam, batuk, pilek, riwayat satu bulan yang lalu ada nanah di telinga kanan. Pemfis
kesadaran soporus, suhu febris, respi 36x/menit. Ubun terasa cembung. Pemeriksaan LCS cairan
keruh, PMN 80%, mononuklear 20%, pandy positif, gula 12 mg/dL. Diagnosis?
a. ensefalitis
b. abses otak
c. meningitis bakterialis

43. Bayi lahir dg berat 2200gr lahir spontan di bidan, normal. Pemeriksaan telinga membalik
spontan setelah ditekan, jaringan mammae > 15 mm. Testis teraba di dlm scrotum, 2 buah.
Plantar crease >2/3 anterior.
A. Bayi kurang bulan, lbh kecil dr usia kehamilan
B. Bayi kurang bulan, sesuai usia kehamilan
C. Bayi kurang bulan, lebih besar dr usia kehamilan
D. Bayi cukup bulan, sesuai usia kehamilan
E. Bayi cukup bulan, lebih kecil dr usia kehamiln

44. Seorang bayi berusia 2 bulan terlihat rewel dan menggigil. Bayi lahir dari ibu g2p2a0 lahir
spontan, 35 mgg, tanpa penyulit, di puskesmas, bb lahir 2300 gr. Apgar 8 & 10. Apa kemungkinan
penyebab bayi rewel dan menggigil ?
A. Sepsis
B.Cold shock
C. Hipoglikemia
D. Hipotermia

45. kosong

46.kosong

47. Seorang anak dibawa oleh ibunya ke dokter untuk diperiksa pertumbuhan dan
perkembangannya. Manakah dibawah ini pernyataan yang tepat mengenai pengukuran tinggi
badan? Sepatu dan tutup kepala dilepas

48. Anak dengan keluhan bak warna coklat kehitaman. Ada keluhan bengkak terutama di kelopak
mata, muncul ketika bangun tidur. tungkai edema. Hb rendah. Proteinuria. Sel darah merah.
Diagnosis?
A. Sindrom nefritik akut
B. sindrom nefrotik

49. Apa penyebab anemia pada anak tersebut?

A.produksi eritropoietin menurun
B. Infeksi bakteri
C. Hemodilusi
D. Hematuria
E. Fe menurun

50. seorang anak umur 4 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dgn keluhan anaknya tampak lebih
pendek dibanding teman seusianya, pemeriksaan menunjukkan TB anak <3 persentil, pemeriksaan
fisik lain dbn. apa kemungkinan penyebabnya ?
A. Idiopatik
B. malnutrisi
C. Penyakit kronis
D. kelainan kromosom
E. Kelainan skeletal

51. Pasien usia tua mengeluh nyeri, bengkak, merah pada jari di mtp 1, ada riwayat sering
makan jeroan, hasil lab: asam urat 14 mg/dl. Pengobatan yg tepat?
A. Paracetamol
B. Aspirin
C. Na diklofenac
D. Allupurinol

52. Case gout. Pemeriksaan darah yang sesuai :

a. Anti nuclear antibody
b. Asam urat darah
c. Kolesterol darah
d. GDS
e. Kadar kalsium

53. seorang laki-laki 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan penurunan pendengaran.
Pasien ini diketahui sedang mengkonsumsi OAT kategori 2. Obat apakah yang mungkin
menyebabkan keluhannya
a. Isoniazid
b. pirazinamid
c. etambutol
d. rifampicin
e. streptomisin

54. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol penyakit asma. Pasien
mengeluhkan penyakitnya sering kambuh sehingga mengganggu aktivitas.
Apakah pemeriksaan yg paling tepat untuk mengetahui kemajuan pengobatan?
A. Peak flow meter
B. Ige
C. Prick test
D. Rontgen paru
E. Analisa gas darah
55. Wanita 63 tahun mengeluh nyeri sendi yang dirasakan memberat saat beraktifitas seperti
bangun dari tidur, naik tangga. Tidak ada kaku sendi. Pada pemeriksaan OA genu: hiperemis (-),
edema (-), krepitasi (+). Pemeriksaan xray genu: osteofit (+)
Diagnosis?
A. Osteoarthritis
B. Arthritis rematik
C. Arthritis psoriasis
D. Arthritis refrakter
E.

56. Seorang laki-laki berusia 51 tahun datang ke poli dengan keluhan perut membesar sejak 2
minggu lalu. Pasien mengeluh bila makan cepat kenyang, nafas menjadi agak sesak, terutama
bila berbaring. Pada pemfis didapatkan sklera ikterik, spider nevi, venektasi, asites, edema
tungkai, palmar eritem. Lab albumin 1,8 gr/dl, bilirubin total 4,8. HbsAg (+). Diagnosis?
A. Kolangitis akut
B. Kolelitiasis
C. Sirosis hepatis
D. Pankreatitis
E. Sindrom nefrotik

57. kosong

58. Soal cerita Diagnosis SN dewasa (proteinurin +++, kolesterol 245, albumin 1,8): apakah lab
tambahan yg perlu diperiksa untuk menunjang diagnosis
A. Esbach urin 24 jam
B. CT scan abdomen
C. MRI abdomen
D. USG ginjal
E. Foto polos abdomen

59.Laki2.34 th dtg dgn keluhan sesak napas.muncul terutamaa saat malam hari. Disertai batuk
dan dahak kental sulit dikeluarkan. Bapak punya keluhan sama. Td 120/80. T 36.7. Lab hb 17.
Leuko 11.700. Trombosit 245.000.ht 45%.kesan ro thoraks bronkhitis. Diagnosis paling
mungkin?
A.efusi pleura
B.pneumonia
C.pneumothoraks
D.hematopneumothoraks
E.asma bronkiale

60. Intinya bapa2 sakit dada saat duduk. Terus di ekg ada st depresi. Bagaimanakah
patofisiologi sakit dadanya?
A. Rupture plak aterosklerosis
B. Lupaaa
C. Lupaa
D. Progresif plak aterosklerosis
E. Penebalan tunika media

61. Perempuan 20 tahun datang ke praktik dokter keluarga dengan keluhan 10 hari yang lalu
mengalami panas badan yg tidak terlalu tinggi dalam 7 hari pertama, kemudian menjadi terus
menerus. Keluhan disertai dengan nyri kepala, mual tanpa muntah dan merasa tidak nyaman
pada ulu hati. Tidak terdapat batuk, pilek, maupun sesak nafas. BAB menjadi tidak lancar dalam
1 minggu terakhir. Pasien telah berobat ke puskesmas 4 hari yg lalu dan telah mendapat
pengobatan antibiotik kloramfenikol namun keluhan panas tidak berkurang. Pada pemeriksaan
didapatkan TD 120/70 nadi 88x/menit suhu 38.7 C dan didapatkam nyeri tekan di ileocecal.
Pemeriksaan lab leukosit 3900, trombosit 127.000. Terapi yg paling tepat ?
A. Tirah baring selama panas badan
B. Diet lunak berupa bubur nasi dan rendah serat
C. Parasetamol selama panas
D. Antibiotik gol. Kuinolon
E. Teruskan antibiotik yang diberikan puskesmas

62. seorang laki laki datang dengan keluhan batuk. batuk dirasakan sejak 1 bulan yg lalu dengan
dahak kental. keluhan disertai diare kronis. dari pemeriksaan mulut di dapatkan adanya oral
thrush. apa yang sebaiknya dilakukan oleh pasien ini ?
a. pemeriksaan swab tenggorokan untuk mengetahui penyebab oral thrush
b. pemeriksaan foto thoraks untuk mengetahui penyebab batuk
c. pemeriksaan feces untuk mengetahui penyebab diare kronia
d. pemeriksaan PICT untuk test anti HIV
e. pemeriksaan VCT untuk test anti HIV
63. wanita 28 tahun dtg dgn keluhan diare 1 hari sebanyak 8-10x/hari, diare berwarna kuning
tidak berlendir tidak berdarah. Tidak ada nyeri perut. Muntah(+) PE: td 90/70 nadi 108 suhu 37
mukosa kering turgor menurun, penatalaksanaan ? Pasang iv line dan berikan cairan sesuai
kebutuhan

64. Seorang laki-laki 18th datang dengan keluhan 1 hari yang lalu mengalami perdarahan dari
hidung, darah keluar sedikit-sedikit. Terdapat bintik-bintik kemerahan pada kedua tungkain
bawah. Ada panas badan yang tiba-tiba tinggi 5 hari yang lalu berlangsung selama 3 hari.
Pemfis: Tensi 100/70, suhu 36,7 C, ht 55%, trombosit 45.000. Upaya pencagahan paling tepat
adalah:
A. Menghindari kontak dengan nyamuk aedes
B. Menggunakan obat semprot nyamuk
C. Menjaga kebersihan lingkungan dengan membuang sampah pada tempatnya
D. Menjaga hygiene dengan mandi secara teratur
E. Menyingkirkan barang bekas yang dapat menampung air hujan

65.kosong

66.kosong

67. Laki2 50thn. Nyeri dada. Depresi segmen ST. Patfis?

A. Ruptur plaque
B. Meningkatnya kebutuhan oksigen miokardum
C. Spasme arteri koroner
D. Pcah dan progresi plaque arteriosklerosis
E. Penebalan tunica media a.coroner

68. Pasien, 25 tahun, laki-laki datang dengan keluhan lemas dan melena sejak 3 hari yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan penurunan tensi ortostatik 20 mmhg, anemis, tidak ikteris,
spider angioma, RT terdapat melena, NGT terlihat cairan seperti ambas kopi. Tindakan yang
harus dilakukan?
A. Endoskopi
B. Pemasangan SB tube
C. Infus vasopressin
D. Gastroduodenography
E. Infus + crossmatch
69. kosong

70. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang keluhan batuk-batuk disertai demam dan
keringat malam sejak 1 bulan yll. Bb turun 5 kg dalam waktu 1 bulan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan anemia. Suara amphorik di puncak paru kiri. Pada pemeriksaan penunjang
didapatkan Hb 9 gr/dl, leukosit 7600/mm3, trombosit 350.000/mm3. Dengan gambaran apus
darah tepi eritrosit normokrom, normositer. Foto toraks gambaran kaverne pada lapang atas paru
kiri. Apakah kelainan lab yang paling mungkin?
A. Kadar feritin normal
B. Kadar feritin menurun
C. Kadar fe meningkat
D. Kadar fe normal
E. Kadar TIBC menurun

71. Perempuan 20 tahun, KU perdarahan hidung dan kulit, petechie dan ekimosis di lengan dan
tungkai bawahnya. Tidak ada deman, tidak ada limfadenopati, tidak ada hepatosplenomegali. Hb
9 g/dL, leukosit normal, trombosit 45.000/mm3. Penanganan yg tepat untuk pasien tersebut
A. Transfusi komponen trombosit
B. Kortikosteroid
C. Immunoglobulin
D. Plasmaparesis
E. Siklosporin

72. Seorang laki-laki dibawa ke ugd setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien
mengalami perdarahan, saat dilakukan pertolongan di ugd, primary survey a-clear b-clear c-
diputuskan sebaiknya diberikan cairan infus iv line. Apakah cairan infus yang paling tepat
diberikan?
a) Larutan dextrose 5%
b) Larutan glukosa 5%
c) Larutan nacl 0.9%
d) Larutan HES 5 %
e) Larutan ringer laktat
73. Seorang wanita 50 tahun bekerja sebagai tukang kebun mengalami fraktur kompresi di
daerah panggul. Penderita diketahui tidak haid lagi sejak 5 tahun yang lalu. Apakah kelainan
yang mendasari keadaan tersebut?
A. Defisiensi fosfor dalam darah
B. Defisiensi kalium dalam darah
C. Defisiensi kalsium dalam darah
D. Defisiensi klorin dalam darah

74.kosong

75.seorang laki2 berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas sejak 3 hari
yang lalu.keluhan disertai panas badan dan batuk dengan dahak kehijauan.riwayat dm positif.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan 36x/m,suhu 38,0 C, rhonki basah nyarig +/-,wheezing -/-.dari
hasil lab didapatkan hb 12,2, tr 220000, gds 312. AGD ph 7.270,pco2 35, po2 40,hco3 16,sao2
72 persen.foto thoraks terlihat infiltrat di lapang tengah paru kanan.diagnosis lengkap?
A.cap, dm2, gagal nafas
B.cap,dm2 dd/hiperglikemia reaktif, gagal nafas
C.cap, hiperglikemia reaktif, resp. Distress
D.cap, dm2 , resp distress
E.cap, hiperglikemia reaktif,gagal nafas

76.kosong

77. Seorang pria berusia 29 tahun datang dengan keluhan sesam nafas yang bertambah berat,
keluhan disertai mual dan muntah. Pasien memiliki riwayat penyakit TB, tidak minum obat
teratur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD : 90/30, Nadi : 112x/m, RR : 24x/m, JVP
meningkat, BJ : samar/menjauh, VBS ki=ka, perkusi : sonor. Diagnosis pada pasien ini :
A. Pericarditis
B. Efusi Pleura Masif
C. Efusi Pericardial
D. Hematothorax
E. Asma Bronkhiale
Anak laki2 3 tahun dibawa ke khitanan masal. Ada kelainan bentuk lubang kemaluan. Ortu
bilang kalo buang air kecil, urin keluar dari lubang tepat diantara penis dan lubang kemaluan.
Penis juga tampak bengkok.
78.kosong

79. Penyebab kelainan di atas?

A. Kegagalan pembentukan genital swelling
B. Gagalnya kanalisasi uretra distal
C. Turunnya muara uretra
D. Gagalnya penutupan urethral folds
E. Gagalnya pembentukan genital tubercle

80. Lanjutin soal no 79 anak yg hipospadia pengen dikhitan. Apa yg anda lakukan?
Jawaban: rujuk ke dokter spesialis bedah

81. Ketika anda dirumah sakit umum daerah, seorng bidan dating membawa bayi yang tidak
memiliki anus. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan pada pasien ini?
a. Foto polos abdomen
b. Foto torakoabdominal
c. USG abdomen
d. Foto posisi knee-chest

82. Bayi usia 3 hari datang dengan keluhan kalau minum muntah dan banyak lender di mulut.
Diagnosis?
a. Atresia ani letak tinggi
b. Atresia usus halus
c. Hyperthropic pyloric stenosis
d. Lupa
e. Atresia esophagus

83. Pria 60 tahun dengan keluhan utama pipis tidak memancar, sering, nokturna, tidak lampias,
prostat 40 gram dengan nodul di lobus kiri, PSA 0,2. Apa yang harus dilakukan selanjutnya?
a. CT scan prostat
b. MRI prostat
c. PET scan
d. Biopsi prostat
e. Tes nuklir

84. Pasien merokok : Tromboangiitis Obliterans

85. Jika pasien tersebut diatas memiliki nilai LDL yang tinggi, maka diagnosis pasien adalah
a. Buerger disease
b. Infeksi luka
c. Thrombosis arteri kaki
d. Arteriosklerosis
e. Aterosklerosis obliterans

86. Pasien dating ke IGD dengan kondisi mata membuka saat diberikan rangsang nyeri,
melokalisasi nyeri dan hanya dapat mengeluarkan beberapa kata ketika ditanya. Berapa GCS
nya?
a. E1M3V2
b. E3M4V2
c. E2M5V3
d. E2M5V2
e. E3M4V3

87. Kosong

88. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke RS dengan keluhan utama nyeri pinggang bawah yang
menjalar ketungkai kiri. Nyeri tersebut dirasakan bertambah hebat bila pasien batuk. Pasien
juga mengeluh baal-baal yang dirasakan pada tungkai kiri pada sisi medial sampai ke ibu jari
kiri. Apakah diagnosis klinis yang paling sering?
a. HNP L3-L4
b. HNP L4-L5
c. HNP L5-S1
d. HNP L1-L2
e. HNP L2-L3

89. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun datang dibawa ibunya karena benjolan diujung alis
kanan. Benjolan muncul tidak lama setelah lahir, tetapi semakin membesar. Benjolan tidak
terasa nyeri maupun kemerahan. Teraba kistik dan mobile, diagnosis?
a. Lipoma
b. Abses subkutan
c. Kista ateroma
d. Kista dermoid
e. Kista traumatik

90. kosong

91. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dating dengan keluhan terbakar pada daerah lengan kanan
bawah. Luka kering, berwarna keputihan, tidak ada nyeri, dengan luas permukaan 5 %.
Termasuk derajat luka bakar grade berapa?
a. Grade 1
b. Grade 2A
c. Grade 2B
d. Grade 3
e. Grade 4

92. Seorang bayi perempuan usia 3 bulan terdapat bintik merah sejak 3 hari setelah lahir.
Awalnya ibu pasien mengira bintik digigit nyamuk namun membesar sedikit sebulan ini.
Sekarang bintik itu sebesar diameter 0,5 cm letaknya di pipi kanan. Apakah diagnosis nya?
a. Birthmark
b. Hemangioma kavernosa
c. Hemangioma kapilare
d. Port wine stain
e. Nevus flameus

93. Apa pilihan terapi yang paling baik?

a. Observasi
b. Eksisi
c. Laser
d. Suntikan sklerosing
e. Kortikosteroid

94. Seorang perempuan usia 23 tahun mengalami kecelakaan tertabrak mobil. Terdapat
pendarahan dari hidung dan mulut. Pada wajah tampak deformitas, dan bengkak disaerah
kedua pipi dan periorbita bilateral. Pasien tidak dapat mengatupkan gigi geliginya,
diagnosis?
a. Fraktur os nasal
b. Fraktur mandibula
c. Fraktur zygoma
d. Fraktur le fort I
e. Fraktur le fort II

95. Kosong

96. Dokter berencana melakukan kemoterapi, manakah jaringan normal yang biasanya
terpengaruh?
a. Folikel rambut, mukosa GI, precursor sumsum tulang
b. Folikel rambut, mukosa GI, renal
c. Mukosa GI, precursor sumsum tulang, hepatosit
d. Precursor sumsum tulang, sel kuffer, sel tubulus ginjal
e. Hepatosit, sel kuffer, sel tubulus ginjal

97. Seorang wanita 40 tahun dengan benjolan dileher kanan diameter 3 cm. hasil PA: NHML.
Stadium TNM pasien ini?
a. T2N0M0
b. T1N0M0
c. T0N2M0
d. T2N0M0
e. Tidak dapat ditentukan

98. Seorang anak laki-laki dibawa ke poliklinik dengan keluar nanah dari tungkai kanan
bagian proksimal paha kanan. Keluhan dimulai 3 hari yang lalu didahului dengan tanda-
tanda panas badan, nyeri pada tungkai bawah kanan, dan keluar cairan berbau dari telinga
kanan. Pasien juga mengeluh tidak dapat menggerakan tungkai bawah kanannya. Riwayat
jatuh atau terluka sebelumnya disangkal. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Osteoporosis
b. Acute osteomyelitis
c. Osteoarthritis
d. Osteosarcoma
e. Rakhitis

99. Ketika anda dirumah sakit umum daerah, seorng bidan dating membawa bayi yang tidak
memiliki anus. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan pada pasien ini?
a. Foto polos abdomen
b. Foto torakoabdominal
c. USG abdomen
d. Foto posisi knee-chest

100. Seorang anak laki-laki dibawa ke poliklinik dengan keluar nanah dari tungkai kanan
bagian proksimal paha kanan. Keluhan dimulai 3 hari yang lalu didahului dengan tanda-tanda
panas badan, nyeri pada tungkai bawah kanan, dan keluar cairan berbau dari telinga kanan.
Pasien juga mengeluh tidak dapat menggerakan tungkai bawah kanannya. Riwayat jatuh atau
terluka sebelumnya disangkal. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Osteoporosis
b. Acute osteomyelitis
c. Osteoarthritis
d. Osteosarcoma
e. Rakhitis
101. Seorang anak laki-laki dibawa ke poliklinik dengan keluar nanah dari tungkai kanan
bagian proksimal paha kanan. Keluhan dimulai 3 hari yang lalu didahului dengan tanda-
tanda panas badan, nyeri pada tungkai bawah kanan, dan keluar cairan berbau dari telinga
kanan. Pasien juga mengeluh tidak dapat menggerakan tungkai bawah kanannya. Riwayat
jatuh atau terluka sebelumnya disangkal. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Osteoporosis
b. Acute osteomyelitis
c. Osteoarthritis
d. Osteosarcoma
e. Rakhitis

102. Pasien datang dengan keluhan pusing berputar disertai mual muntah. Pemeriksaan
penunjang diklinik untuk menegakkan diagnosis?
a. Tes kalori
b. Tes hallpike
c. Tes nylen barany
d. Timpanometri
e. Tes fungsi tuba

103. Pasien usia 18 tahun datang dengan keluhan utama hidung tersumbat, gatal, bersin bersin
terutama setelah menghirup debu, keluhan hidung beringus sejak … tahun yang lalu.
Hipsen tipe berapa?
a. Tipe 1
b. Tipe 2
c. Tipe 3
d. Tipe 4
e. Non-type

104. Bagaimanakah mekanisme terjadinya GERD?

a. Inkompetensi katup lower esophagus
b. Peningkatan esophageal clearance
c. Penurunan volume gaster
d. Disfagia intermitten

105. Seseorang 17 tahun dating ke poliklinik THT dengan keluar cairan dari telinga sejak 2
tahun yang lalu hilang timbul disertai penurunan pendengaran. PF: cairan memenuhi liang
telinga, membrane timpani perforasi sentral subtotal. Komplikasi tersering?
a. Parese CN 7
b. Labirinitis
c. mastoiditis
106. Seorang laki-laki berusia 63 tahun dating ke poli THT dengan keluhan nyeri ulu hati dan
terasa seperti terbakar disertai nyeri retrosternal 1 jam setelah makan, mual dan muntah
ada. Keluhan tidak disertai dengan suara serak dan rasa berlendir di tenggorokan. Keluhan
muncul saat makan makanan porsi besar. Diagnosis?
a. Esophageal web
b. Achalasia
c. Diffuse esophageal reflux
d. Gastroesophageal reflux
e. Laryngeal reflux

107. Seorang laki-laki 68tahun dating ke poli THT dengan keluhan suara serak sejak 2 tahun
yang lalu semakin lama semakin berat. Keluhan disertai dengan sesak napas sejak 3
minggu SMRS. Pada pemfis didapatkan PCH, retraksi suprasternal, intracostal (+).
Pemeriksaan lanjutan?
a. Bronkoskopi
b. Esofagoskopi
c. Nasoendoskopi
d. Nasofaringoskopi
e. Laringoskopi indirek

108. Anak 3 tahun datang dengan ibunya karena tidak dapat berkomunikasi, manakah dampak
keadaan pada anak? Ketulian mempengaruhi “educational performance” dan
perkembangan aspek social

109. Seorang laki-laki 21 tahun dating ke poli THT dengan keluhan mimisan dan lebam
disekitar mata. Pasien juga mengeluh hidung tersumbat dan nyeri dibatang hidung.
Keluhan dirasakan setelah penderita jatuh dari motor 3 hari yang lalu. Pada pemfis wajah
tampak kebiruan dikedua mata, bengkak disekitar batang hidung. Keluhan diikuti
penglihatan ganda, diagnosis?
a. Fraktur os nasal
b. Fraktur os nasal dan mandibula
c. Fraktur os nasal dan blow out fracture
d. Fraktur os nasal dan fraktur tripod
e. Fraktur os nasal dan le fort I

110. Anak perempuan 9 tahun mengeluh hidung tersumbat 2 bulan, disertai meler bersin-
bersin. Terdapat riwayat atopi dikeluarga. Terapi rasional?
a. Paparan allergen
b. Olahraga
c. Antihistamin
 d. Dekongestan 2 minggu
e. Terapi untuk jangka pendek dan panjang

111. Laki-laki 68 th, sulit menangkat lengan dan tungkai kanan saat bangun tidur yang tambah
parah 2 jam kemudian. Disertai sulit bicara dan mengerti pembicaraan keluarganya. Pada CT
Scan tampak lesi hipodens pada lobus fronto temporal kiri. Diagnosis?
A. Stroke Infark Atherothrombotic sistem karotid kanan dengan Afasia
B. Stroke Infark Atherothrombotic sistem karotid kiri dengan Afasia
C. Stroke Perdarahan Intraserebral sistem karotid kanan dengan Afasia
D. Stroke Perdarahan Intraserebral sistem karotid kiri dengan Agrafasia
E. Stroke Infark Atherothrombotic sistem karotid kanan dengan Agrafasia

112. Obat pencegahan agar tidak terjadi stroke berulang?

A. Analgetik
B. Antipiretik
C. Antiplatelet
D. Antikoagulan
E. Antasida

113. Seorang laki-laki,usia 43 tahun, dibawa ke IGD Rumah sakit daerah dgn keluhan utama
penurunan kesadaran. Saat sedang dalam perjalanan ke kantor tiba2 mengeluh nyeri kepala,tidak
lama kemudian muntah. Pasien segera dibawa ke RS. Saat di IGD hanya membuka mata sebentar
bila dipanggil, sudut mulut tertarik ke kanan saat diberi rangsang nyeri, anggota gerak kiri
kurang bergerak dibandingkan kanan. Saat masuk TD : 190/120, N: 84x R: 20x. Peeriksaan
neurologis kedua pupil berdiameter 2 mm, refleks cahaya positif lambat.
CT scan : Gambaran hiperdens di Ganglia Basalis kanan.
Lab: Na 135mg%, GDS 80mg%
Apakah cairan IV yg paling tepat diberikan pd pasien ini?
a.Dextrose 5%
b.Ringer Asetat
c.Manitol 20%
d. NaCl 3%
e. Ringer laktat

114. kosong

115. Pasien datang dengan keluhan utama penurunan kesadaran dengan tiba-tiba. Dari anamnesa
yang didapatkan dari keluarga, diketahui bahwa pasien sejak beberapa bulan lalu suka tiba-tiba
bengong. Keluhan kadang disertai dengan mulut mengecap-ngecap dan gerakan seolah
membereskan meja. Pasien juga sering berhenti sesaat ketika sedang berdiskusi. Keluhan juga
disertai dengan rasa mual.
Apakah diagnosis pada pasien ini? BANGKITAN PARSIAL KOMPLEKS
A. TIA
B. Perdarahan subarachnoid
C. Bangkitan lena
116. Anak 1 th dibawa ke RS. Anak tidak bs tengkurap. Riwayat anak lahir prematur dgn BBLR
1800 gram. Saat lahir tidak langsung menangis. Anak ini dirawat di dalam inkubator slama 1
bulan. Pada usia 6 bulan mengalami kejang dgn bentuk kejangnya kaku di seluruh tubuh, mata
mendelik ke atas. Lama kejang 30 detik, selama kejang pasien tidak sadar.

Pemeriksaan neurologis :
Motorik : fisted hand +/+ , scissor sign +/+ , tonus otot meningkat

Refleks patologis +/+ (Babinski)

Refleks fisiologis : meningkat semua
Diagnosis ?
A. CP diplegi
B. CP kuadriplegi
C. CP ataksik
D. CP hemiparetik
E. CP campuran

117. Laki2 30 thn kejang, punggung melenting nyeri, trismus, tanda2 tetanus. Antibiotik untuk
eradikasi etiologi?
a. Metronidazole
b. Kotrimoxazole
c. Amoxicillin
d. Klindamicin
e. Ampicillin

118 kosong

119. Seorang perempuan 24 tahun dibawa karena penurunan kesadaran sejak 1 hari. Riwayat
panas badan yang tidak terlalu tinggi disertai nyeri kepala sejak 2 minggu. Riwayat batuk lama
dan penurunan berat badan (+). PE: somnolen, T=38,6, terdapat kaku kuduk dan brudzinski,
hemiparesis kanan dan babinski (+/-). Pemeriksaan apa yang dapat digunakan untuk
menyingkirkan SOL?
A. Foto polos kepala
B. Meilografi
C. Ventrikulografi
D. CT-Scan
E. Pungsi lumbal

120. Seorang wanita 20 tahun datang ke klinik dengan keluhan mulut mencong ke kanan dan
mata kiri tidak bisa menutup, terjadi kemarin waktu bangun tidur. Keluhan nyeri kepala, mual,
muntah, gangguan pendengaran (-), makan dan minum tidka tersedak. Riwayat HT dan DM (-),
Pemfis dbn, status neuro: wajah lagoftalmus mata kiri (+), plika nasolabialis kiri datar, lain-lain
dbn. Apakah diagnosis pasien ini?
A. Trigeminal neuralgia sinistra
B. Bels palsy sinistra
C. Stroke sistem karotis
 D. Stroke sistem vertebrobasiler
D. Tumor CPA

121.kosong

122. Seorang laki-laki 20 tahun datang dgn keluhan sering kejang-kejang. Keluhan pertama kali
muncul saat usia 15 tahun. Pasien tidak sadar saat kejang. Kejang diawali dgn mata melirik ke
kiri lalu kepala menoleh ke kiri, lalu tangan dan tungkai kiri kaku kemudian diikuti kelojotan
seluruh tubuh. Tipe kejangnya apa?
A. Umum tonik
B. Umum klonik
C. Umum tonik-klonik
D. Fokal kemudian mjd umum sekunder
E. Fokal sederhana

123. laki2 35 tahun dtg ke poloklinik IMS dengan keluhan nyeri saat kencing dan keluar nanah
dari lubang kemaluan. Dirasakan 3 hari sebelum berobat. 8 hari sebelumnya pasien berhubungan
seksual dengan penjaja seks tnpa menggunakan kondom. Dari hasil mikroskopis tampak bakteri
gram negatif diplokokus intrasel. Apakah tindakan yg tepat utk pasien ini?
A. Obati sebagai uretritis gonorre
B. Obati sebagai uretritis gonore dan non gonore
C. Lakukan kultur dulu
D. Lakukan kultur dan tes resistensi dulu
E. Obati mitra seksual sebagai servisitis gonore

124.Nelayan 31 bercak putih di dada 3 buah lesi dan pembesaran nervus auricularis magnus tdk
ada bta
Diagnosis
A. Makula hipopogmentasi
B morbus hansen
C ptiriasis alba
Ptiriasis vesikolor
E vitiligo

125. Pasien laki2 31th dari Indramayu mengeluhkan bercak putih baal di dada. Pemfis : 3 lesi
makular hipopigmentasi, pembesaran saraf nervus auricular magnus. Terapi yg sesuai? (MH PB
= rifampicin dan dapson)

126. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan di punggung
kaki kanannya. Keluhan muncul sejak 1 tahun yang lalu dan membesar secara perlahan-lahan,
tidak nyeri dan tidak gatal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi verikosa dengan tepi skuama
keunguan. Apa diagnosis yg tepat?
A. Lupus v...
B. Tuberkulosis kutis verikosa
C. Skrofuloderma
D. Tuberkulosis guma
 E. Papullonecrotic bullosa

127. Perempuan 81 tahun datang dengan keluhan bercak kemerahan yang terasa panas pada
sudut bibir kanan. Keluhan muncul hilang timbul dan berbekas bercak kehitaman dan muncul
menjadi kemerahan kembali setelah meminum obat sakit kepala. efloresensinya erythema
maculae yg berbentuk bulat berbatas tegas. Diagnosis?
A. Ertyhema annulare centrifugum
B. Fixed drug eruption
C. Herpes zoster
D. Perioral dermatitis
E. Dermatitis numularis

128. kosong

129.kosong

130. Seorang laki-laki uisa 30 tahun. Pekerja pabrik kimia datang ke puskesmas dengan keluhan
gelembung-gelembung jernih pada kedua tungkai dengan disertai nyeri. Pemeriksaan fisik
didapatkan edema dan bula-bula pada dasar yang eritema. Diagnosis?
A. DKA
B. DKI
C. Dermatitis nummularis
D. Dermatitis seboroik
E. Dermatitis statis

131. Seorang anak jalanan perempuan, usia 9 tahun, dibawa anggota LSM berobat ke puskesmas
dengan keluhan bruntus-bruntus kemerahab di kulit kepala berambut yang terasa gatal. Rambut
pasien sepinggang dan jarang dicuci. Teman-teman pasien juga mengalami hal yang sama.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini?
A. Pediculosis humanis capitis
B. Pediculosis humanis corporis
C. Pediculosis pubis
D. Skabies
E. Insect bite

132. Laki-laki 28 th. Keluhan beruntus-beruntus berisi cairan di hampir seluruh tubuh yang
terasa gatal. Kelainan didahului batuk dan demam. Pemfis ada dewdrop on rose petal.
Diagnosis?
A. Herpes zoster disseminata
B. Herpes zoster generalisata
C. Varicela
D. Variola
E. Herpes simpleks zosterifirmis

133.Seorang laki-laki 19 tahun datang ke poli kulit dengan bruntus merah yang nyeri
diwajahnya. Keluhan timbul 2 tahun yang lalu, namun 1 bulan terakhir bertambah banyak. Dari
status dermatologis ditemukan lesi multipel, papula eritema, dan pustula yang hampir memnuhi
seluruh pipi dan komedo terbuka dan tertutup pada pipi dan dahi. Pemeriksaan pus dari pustula
didapatkan hasil epitel, PMN, bakteri (-). Kakak penderita memiliki keluahn serupa. Apa
diagnosisnya?
A. Folikultis steroida
B. Akne konglobata
C. Akne vulgaris
D. Akne komedonal
E. Erupsi akneiformis

134.Seorang laki-laki berusia 32 tahun, datang ke tempat anda bertugas dengan keluhan
mengamuk dan menyerang rekan2 kerja di kantornya. Menurut pasien 6 bulan ini rekan kerjanya
berkomplot agar pasien dibenci atasannya dan dikeluarkan dari perusahaan. Pasien sering
mendengar langkah kaki rekan kerjanya yang sedang mengawasinya. Di rumah pasien melarang
istrinya menyalakan TV karena yakin bahwa rekan-rekan kerjanya memasukkan "ide-ide bodoh
yang merusak" ke dalam fikirannya. Gejala klinis berikut manakah yang lebih mengarahkan
diagnosis skizofrenia dari gangguan waham?
A. Mengamuk
B. Menyerang
C. Keyakinan bahwa rekan kerjanya berkomplot agar pasien dibenci atasannya dan
dikeluarkan dari perusahaan.
D. Keyakinan bahwa rekan-rekan kerjanya memasukkan "ide-ide bodoh yang merusak" ke
dalam fikirannya.
E. Adanya halusinasi dengar bahwa pasien sering mendengar langkah kaki rekan kerjanya
yang sedang mengawasinya.

135. Seorang perempuan berusia 63 tahun datang dibawa keluarganya ke klinik tempat anda
bertugas dengan keluhan utama sulit tidur sejak 1 bulan yang lalu. Menurut keluarga pasien
menjadi murung dan tidak tertarik untuk melakukan aktivitas yang biasanya yang disukai seperti
merawat bunga atau bermain dengan cucu kesayangannya. Saat pemeriksaan pasien mengatakan
bahawa mungkin lebih baik ia mati sahaja kerana tidak berharga dan hanya menjadi bebanan
keluarga. Pasien menderita penyakit jantung coroner dan berobat secara teratur. Apakah terapi
yang paling tepat?
A. amitriptilin
B. imipramine
C. anafranil
D. fluoxetine
E. amoxapine

136. Kosong

137. Seorang perempuan, usia 37 tahun, datang ke poliklinik tempat anda bertugas dengan
keluhan sulit menyelesaikan pekerjaannya sebagai penejemah buku sejak 3 bulan yang lalu. Saat
pemeriksaan pasien menangis, mengatakan bahawa saat ia bekerja selalu muncul pikiran bahwa
 hasil kerjanya tidak sempurna dan banyak kata-kata yang belum tepat, sehingga pasien
berulang-ulang terus memperbaikinya, dan akhirnya tidak ada satupun yang selesai sehingga ia
ditegur oleh atasannya. Pasien mengatakan bahwa ia tersiksa dengan kondisinya tersebut.
Terapi manakah di bawah ini yang paling tepat untuk kasus tersebut di atas?
A. Buspiron
B. Alprazolam
C. Sertraline
D. Risperidone
E. Asam valproate

138. Kosong

139. Seorang wanita berumur 35 tahun, datang dengan keluhan nyeri tungkai atas dan konstipasi
2 bulan yang lalu. 3 tahun yang lalu, pasien mempunyai banyak keluhan nyeri (kepala, dada,
leher, dll), kesemutan dan nyeri ketika hubungan seksual. Pasien sering ke dokter, tapi dokter
bilang ia tidak sakit,
A. Gangguan konversi
B. Hipokondriasis
C. Gangguan penyesuaian
D. Gangguan somatisasi
E. Episode depresi dengan keluhan somatik

140. Penatalaksanaan untuk gangguan somatisasi? Menerangkan kepada pasien untuk berjumpa
dengan psikater

141. Kosong

142. Kosong

143. Kosong

144. Seorang pria umur 28 tahun, gaduh gelisah, pecahkan barang, tidak bisa tidur, bicara kacau
dan pada pemfis tidak ada kelainan. Pertolongan pertama adalah . .
A. Diazepam 5mg im
B. Diazepam 5mg iv
C. Klopromazin 50mg im
D. Klopromazin 50mg iv
E. Haloperidol 2mg iv
145. Kosong

146. Kosong

147. Apabila setelah dikoreksi tersebut ditambahkan ukuran S-1,0 C-0,25 x 180o tajam
penglihatan tetap 5/5. Manakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini?
a. Astigmatisma kompleks
b. Astigmatisma miop kompositus
c. Astigmatisma mixtus
d. Myopia simpleks
e. Presbiop

148. Kosong

149. Kosong

150. Seorang laki-laki berusia 42 th datang ke puskesmas dengan keluhan utama mata nyeri kiri.
Keluhan disertai dengan mwrah, penglihatan kabur tiba-tiba dan sakit kwpala sebelah kiri.
Pemeriksaan oftamologi- tajam penglihatan mata kanan 5/5, mata kiri 1/60. Pemeriksaan celah
lampu- injeksi silier dengan kornea edema, bilik mata depan dangkal dan pupil middilatasi.
Diagnosis?
A. Katarak
B. Galukoma sudut terbuka akut
C. Glaukoma sudut tertutup akut
D. Skleritis
E. Uveitis

151.Pokoknya pasien glaukoma sudut tertutup akut.apa penanganan dokter umum lakukan.
A. Palpasi bola mata
B.gerak bola mata
C.funduskopi
D.lapang pandang

152. Kosong

153. Seorang bayi perempuan berumur 2 hari datang ke RS. Cicendo dengan keluhan utamanya
keluar kotoran dan nanah dari kedua matanya sejak satu hari yang lalu. Ibu pasien menyangkal
sedang mengalami keputihan. Dari pemeriksaan oftalmologi tampak sekret putih kekuningan
purulen massif. Manakah kemungkingan pemeriksaan laboratorium yang paling mungkin
didapatkan pada pasien ini?
A. Gram(-) kokus intrasel
 B. Gram(+) diplokokus intrasel
C. Gram(-) diplokokus intrasel
D. Gram (+) kokus intrasel
E. Gram (+) batang intrasel

154. Kosong

155. Kosong

156. Kosong

157. Seorang laki-laki usia 63 tahun databg dengan keluhan banyak gigi goyang. Keluhan
disertai dengan sakit gigi saat mengunyah dan gusi berdarah saat sikat gigi. Pasien diketahui
menderita DM. TTV normal. Pemeriksaan ekstraoral d.b.n. Pemeriksaan intraoral resesi gusi
(+). Oral hygiene: buruk. Pasien perlu dirujuk ke bagian
A. Konservasi gigi
B. Bedah mulut
C. Periodontia
D. Pedodontia
E. Prostodontia

158. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke klinik dalam keadaan sulit bernafas. Keluhan
disertai dengan hipersalivasi dan pembengkakan ekstraoral pada rahang bawah bilateral simetris
keras seperti papan, terlihat adanya lidah terangkat. Keluhan dirasakn sejak 3 hari yang lalu.
Pada pemfis didapatkan lemah, nadi 70x/men, tensi 140/90mmHg, RR 26x/men. Trismus
pembukaan satu jari,febris. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Abses sublingual
B. Abses parafaringeal
C. Selulitis fasialis
D. Angina Ludwig
E. Abses submandibula

159. Kosong

160. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan batuk2. Pada
anamnesis kadang2 ada panas, batuk kering dan bila batuk disertai muka biru. Hasil
pemeriksaan thorax posisi AP dan lateral kiri menunjukan tanda2 jantung membesar ke kiri dan
kanan, apex membulat di atas diafragma, ruang retrosternal terisi sampai ke pertengahan antara
procxiphoideus-menubrium, corakan paru bertambah, terlihat melebar, hilus melebar. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
A. VSD
 B. ASD
C. VSD dan ASD
D. PDA
E. Mitral regurgitation

161. Kosong

162. seorang laki laki berusia 18 tahun datang ke tempat praktek saudara. Ia ingin difoto X ray
kepala kerana 3 hari yang lalu jatuh dari motor dan kepala terbentur ke aspal, tidak ada luka,
tidak ada muntah-muntah dan tiddak pensgsan. Setelah dilakukan X ray kepala ditemukan
gambaran lesi sklerotik berbatas tegas di bagian frontal. Apakah diagnosis yang paling tepat
untuk pasien ini?
A. Post fraktur os frontal
B. Osteomyelitis post fraktur os frontal
C. Suatu tumor ganas os frontal
D. Osteoma os frontal
E. kalsifikasi fisiologis pada os frontal

163. seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke tempat praktek saudara dengan keluhan keluar
cairan dari telinga kanan yang berwarna hijau dan berbau di sertai dengan adanya
pembengkakan di belakang telinga. Apakah X ray fota yang diperlukan untuk menegakkan
diagnosis pasien ini?
A. Water dan Caldwell
B. Schuller dan stenver
C. Scheidel AP dan Lateral
D. esler
E. Scheidel AP

164. Kosong

165. Kosong

166. Kosong

167) Seorang pasien wanita 55th dengan DM tipe 2 sejak 3 tahun datang kontrol di politeknik
dengan membawa hasil pemeriksaan HbA1C 5%. GD puasa 130mg/dl,kreatinin 1.5mg, urea
N45mg/dl dan protein urin (-)Pasien kemudian diminta untuk melaksanakan pemeriksaan fungsi
ginjal di bagian nuklir Untuk menilai fungsi ginjal pada pasien diatas,pemeriksaan apa yang
paling tepat dan apa alasanya
A) ERPF,karena dapat menilai kecepatan ekskreasi di tubulus masing-masing ginjal
B)GFR, karena komplikasi mikrovaskular pada basal membrane glomerulus
 C) Renografi, karena dapat menilai fungsi vaskularisasi, sekreasi dan ekskreasi
D) Renografi, karena komplikasi makrovaskular pada tubulus ginjal
E) GFR atau renogram karena kelainan pada glomerulus dan tubulus berjalan seiring

168. Nona Y meninggal setelah dirawat selama sebulan di Ruang Rawat Inap karena menderita
HIV AIDS. Kepada siapakah diagnosis pasien tersebut harus dijaga kerahsiaannya?
A.Dinas Kesehatan
B.Kepolisian
C.Keluarga
D.Doktek yang tidak merawat
E.Petugas kamar jenazah

Untuk pertanyaan nomor 169 sampai 170, gunakanlah scenario klinik di bawah ini:
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang kepada anda dan mengaku telah diperkosa 5 hari
yang lalu. Dia mengatakan bahwa dia belum melaporkan kejadian tersebut kepada polisi.

169. Apakah tindakan yang paling tepat Anda lakukan?

A. Memeriksa pasien tersebut seperti halnya pasien biasa
B. Memeriksa pasien tersebut dan membuat laporan medis
C. Melaporkan ke polisi mengenai kejadian tersebut
D. Menjelaskan kepada pasien bahwa seharusnya melapor ke polisi sebelum
memeriksakan diri ke dokter
E. Tidak memeriksa pasien tersebut karena dia adalah korban kejahatan dan
mengonsulkan ke ahli forensic

170. apakah tindakan yang paling tepat dilakukan

a. memeriksa pasien tersebut seperti halnya pasien biasa
b. memeriksa pasien tersebutdan membuat laporan medis
c. melaporkan kepada polisi mengenai kejadian tersebut
d. menjelaskan kepada pasien bahwa pasien harus melapor k epolisi sebelum memeriksakan
diri ke dokter
e. lapor ke ahli forensic

171. apabila pasien tersebut terbukti diperkosa dan pelakunya ditemukan maka dijerat pasal
a. 284 KUHP
a. 285 KUHP
b. 287 KUHP
c. 288 KUHP
d. 290 KUHP

172. Seorang pemuda dilaporkan oleh polisi menjadi korban penganiayaan. Dari Pemeriksaan,
ditemukan:
 Luka terbuka pada pelipis kanan, tepi rata, warna kemerahan, terdapat resapan darah.
 Terdapat memar pada pipi kiri, warna kemerahan.
 Lecet pada dahi, warna kemerahan.
 Pemeriksaan korban desertai permintaan visum et repertum dari kepolisian.
Bagaimana anda menyimpulkan hasil pemeriksaan tersebut?
A. Terdapat luka pada wajah
B. Terdapat luka pada pelipis kanan, pipi kiri dan dahi.
C. Ditemukan luka akibat benda tajam pada pelipis kanan, pipi kiri dan dahi.
D. Ditemukan luka baru akibat benturan benda tajam pada pelipis kanan, ditemukan luka
akibat benturan benda tumpul pada pipi kiri dan dahi.

173. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang kepada dokter bedah plastic meminta agar
dokter tersebut membuat hidungnya lebih mancung. Ternyata hasil yang didapatkan jauh
dari harapan walaupun seluruh anjuran sang dokter sudah dilakukan oleh pasien.
Bagaimana menurut saudara?
A. Dokter tersebut tidak bersalah selama ia sudah melakukan tindakan terbaik sesuai dengan
standar tertinggi
B. Dokter tersebut tidak bersalah karena sudah bekerja sesuai dengan kompetensinya
C. Dokter tidak bersalah karena berhasil tidaknya operasi bukan urusan sang dokter
D. Dokter tersebut tetap bersalah karena kontrak yang terjadi antara dia dengan pasien adalah
kontrak hasil
E. Dokter tersebut bersalah karena sudah berani menerima pekerjaan yang sebenarnya bukan
pekerjaan dia

Wanita hamil, aterm, dating ke dokter untuk melahirkan.ibu dan janin tidak ada kelainan. Pasien
minta di SC.dokter setuju untuk melakukan SC. Siapa yang salah ?

174. Kosong

175. Jika sesuatu terjadi saat SC, siapa yang salah?

a. pasien, karena tindakan adalah permintaan pasien
b. dokter,karena melakukan prosedur yang tidak sesuai standar kelahiran normal
c. dokter,karena melakukan tindakan yang diminta pasien.

176. Kosong

177. Kosong

178. Laki laki 25 tahun, dibawa tidak sadar selepas kecelakaan lalu lintas.terdapat jejas pd
servikel. Apa tindakan penanganan yg paling tepat untuk pasien ini?
A.triple airway manuever
B.jaw trust
C.chin lift
 D.head tilt
E.head hyperextension

179.) Perbandingan kompresi jantung luar dan bantuan nafas dengan 2 penolong ?
A. 5.2
B. 5.1
C.15.1
D. 15.2

180. Pasien A: pasien dengan trauma maxillofacial berat

Pasien B : pasien dengan fraktur basis crania
Pasien C : Pasien dengan gangguan koagulasi
Pasien D : Pasien dengan fraktur nasal
Pasien E : Pasien yang akan dilakukan operasi hidung
Pasien manakah yang perlu ( Indikasi) dilakukan pemasangan nasofaringeal airway ? Pssien C

181) Seorang anak laki laki , 5 tahun . Hilang kesadaran setelah disuntik Prokain Penicillin G.
Cairan iv yang sesuai diberikan
A. Dextrose 5%
B.Dextose - Nacl 0.9%
C. Dexrose 10%
D. Ringer lactate

182. Kosong
183. Kosong
184. Kosong
185. Kosong

186) yang termasuk contoh kegiatan kerjasama lintas sektor adalah:

A) Pemberian garam yodium
B) KB IUD
C) Penyuluhan terhadap kader
D) 3M dilakukan oleh masyarakat

187. Kosong

Cerita tentang Kabupaten K, Puskesmas D.

188. Anda sebagai kepala Puskesmas, mau mengusulkan apa ke PEMDA?
a. Membangunkan salah satu puskesmas pembantu menjadi puskesmas
b. Pelatihan bidan
c. Penambahan satu lagi puskemas pembantu
189. Kosong

190. Berdasarkan permasalahan di puskesmas D, apakah Intervensi prioritas puskesmas D?

A. Penyuluhan
B. Melatih Dukun bidan
c. meningkatkan Frekuensi Pusling
D. Menambah dokter di Pukesmas D
E. Memaksimalkan kinerja bidan posyandu dan bidan pukesmas

191.Tabel mengenai pelaporan DBD ke dinkes. Kesimpulan?

a. hanya 2% yang melapor tepat waktu
b.pencatatan baik
c. 14.6% telat melapor

192. tidak dicatat

193. Program penyemenan lantai termasuk ? Pengendalian factor risiko

194. tingkatan posyandu : mamiliki >5 kader, kegiatan >8x/tahun.ada kegiatan tambahan,
dana>50%......
a. posbindu
a. purnama
b. pratama
c. mandiri
d. madya

195. Sebagai seorang dokter saudara dapat member informasi atau pesan kesehatan dan
penyuluhan kesehatan kepada pasien dan masyarakat dengan tujuan meningkatkan pengetahuan
dan sikat pentang kesehatan sehingga mempermudah terjadinya perilaku sehat pada pasien atau
msyarakat.
Disebut apakah fasktor pengetahuan dan sikap yang mempengaruhi perilaku?
a. predisposing factor
b. enabling factor
c. reinforcing factor
d. coercion factor
e. knowledge factor

196. Kepala puskesmas akan melaksanan kegiatan kesehatan yang terkait dengan ekonomi, pilitik,
dll ? faktor advokasi

197. ada tabel mengenai 7 masalah kesehatan di wilayah kerja Puskesmas X (TBC 107 kasus,
DBD 33 kasus, gizi buruk 12 kasus, malaria 1 kasus, hipertensi 2345 kasus, ISPA 4356 kasus,
diare 34 kasus). Masalah kesehatan yang jadi prioritas?
a. ISPA-hipertensi-TBC
b. TBC-gizi buruk-DBD
c. TBC-gizi buruk-diare
 d. TBC-hipertensi-gizi buruk
e. hipertensi-TBC-ISPA

198. atas permintaan kepala puskesmas, anda diminta untuk melakukan analisis terhadap kejadian
gizi buruk. ( pokonya tabel N/D dan D/S).kesimpulan?
a. rendahnya partisipasi masyarakat
a. rendahnya efektivitas program
b. rendahnya tingkat pendapatan masyarakat
c. menurunnya angka kejadian gizi kurang
d. faktor social ekonomi

199. ada tabel mengenai data demografi penduduk suatu kecamatan) program yang menjadi
prioritas?
a. posbindu
b. KIA-KB
c. UKS
d. …..
e. ….

200. kecamatan dimana Puskesmas Selalu Ceria berada memiliki luas wilayah 244.8 Km dan
jumlah penduduk 53.484 jiwa.
Berapakah jumlah puskesmas sesuai standar dengan jumlah penduduk tersebut?
a. 1puskesmas
b. 2 puskesmas
c. 3 puskesmas
d. 4 puskesmas
e. 5 puskesmas