1. wanita datang dengan keluhan pusing berputar. Setiap serangan, pusing dirasakan <5 menit.

Disertai mual dan muntah. Pemeriksaan apakah yg dapat dilakukan?

a. Tes stenger
b. Tes timpanometri
c. Tes kalori
d. Audiometri nada murni
e. Tes Bing

2. seorang anak usia 8 tahun dibawa ibunya dengan keluhan keluar cacing dari duburnya. Pada
pemeriksaan didapatkan perut membuncit dan Hb 9 g/dL, AST dan ALT dalam batas normal.
Dimanakah letak ascaris hidup berdasarkan gejala diatas?
a. Hati
b. Usus besar c. Limpa
c. Ginjal
d. Usus halus

3. seorang pria usia 38 tahun didiagnosis oleh dokter puskesmas dengan

penyakit kaki gajah. Pada stadium apakah seseorang dapat terinfeksi penyakit kaki
gajah…
a. Tertelan telur
b. Tertelan mikrofilaria
c. Cacing menginvasi kulit masuk ke pembuluh limfatik
d. Tertelan larva
e. Tertelan cacing

4. perempuan hamil G1P0A0 hamil 26 minggu rencana ikut suami bertugas di daerah endemis
malaria. Dokter menganjurkan pasien untuk mengkonsumsi kemoprofilaksis untuk malaria.
Obat apa yang tepat diberikan pada pasien ini?
a. Meflokuin
b. Doksisiklin
c. Klorokuin
d. Kuinin
e. Artesunat

5. Pria usia 35 tahun datang dengan keluhan pembesaran pada kedua kaki yang semakin
mengganggu. Dua bulan yang lalu pasien pulang berkemah, dan dari pemeriksaan darah
ditemukan mikrofilaria > 30. Pengobatan yang tepat pada pasien ini
adalah…
a. Dietilcarbamazine
b. b. Pirantel pamoat
c. Albendazol
d. Mebendazole
e. e. Prazikuantel

6. Seorang anak usia 12 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut,
lemas dan suka mengantuk di kelas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis,
 pitting edema +/+ di ekstremitas, kadar Hb 7.1 g/dL dengan eritrosit mikrositik hipokrom.
Mikroorganisme penyebab pada kasus ini adalah…
a. Trichuris thriciura
b. b. Giardia lamblia
c. Enterobius vermicularis
d. d. Ascaris lumbricoides
e. e. Ancylostoma duodenal

7. Wanita hamil usia 27 tahun, G1P0A0 hamil 8 minggu dengan berat badan 38 kg. Berapakah
pertambahan berat badan selama hamil yang normal?
a. 16-20 kg
b. 12-18 kg
c. 8-11 kg
d. 11-16 kg
e. 7-8 kg

8. Wanita 29 tahun dan Pak Rasid 28 tahun merupakan suami-istri. Setelah 3 tahun menikah
belum memiliki anak. Ibu Nona mempunyai riwayat menggunakan KB hormonal kombinasi.
Apa yang sebenarnya terjadi jika menggunakan KB hormonal?
a. Menghambat pematangan ovum
b. b. Membunuh sperma yang masuk
c. Memicu radang sehingga hasil konsepsi tidak dapat implantasi
d. Pengentalan mukus serviks
e. Ovulasi terjadi lebih cepat

9. Seorang wanita usia 33 tahun post partus 1 jam yang lalu di dukun, dirujuk ke dokter karena
perdarahan. TD 90/65 mmHg, nadi 130 x/menit, nafas 28 x/menit, suhu 38C. Pada
pemeriksaan dalam OUE teraba adanya jaringan. Tindakan yang sebaiknya dilakukan dokter?
a. Infus RL
b. Transfusi PRC
c. Masase uterus
d. Resusitasi oksitosin drip
e. Keluarkan sisa jaringan

10. wanita usia 39 tahun sudah memiliki 3 anak datang ke dokter dengan tujuan ingin
memasang kontrasepsi. Namun pasien tetap mau menyusui anaknya. Kontrasepsi apa yang
sebaiknya dianjurkan pada pasien ini?
a. Pil kombinasi
b. IUD
c. Vasektomi
d. d. Implan
e. e. Kondom

11. seorang perempuan datang ke dokter ingin berkonsultasi tentang penggunaan kontrasepsi
implan. Bagaimanakah mekanisme dari kontrasepsi ini?
a. Memperpendek usia sel telur
b. Menghambat implantasi hasil konsepsi
c. Mengentalkan lendir serviks
 d. Membunuh spermatozoa motil
e. Menghambat terjadinya ovulasi

12. wanita usia 36 tahun,G3P2A0 hamil 33 minggu dibawa ke UGD karena kejang sebanyak dua
kali di rumah. TD 190/120 mmHg, nadi 90 x/menit, nafas 20 x/menit, suhu afebris.
Pemeriksaan urin didapatkan proteinuria 2+. Terapi yang tepat pada pasien ini
adalah…
a. Carbamazepin
b. MgSO4
c. Diazepam
d. Fenitoin
e. Fenobarbital

13. perempuan usia 24 tahun P2A0 datang ke UGD karena setelah melahirkan 1 jam yang lalu di
bidan, plasenta belum berhasil dikeluarkan walaupun sudah dilakukan manajemen aktif kala
3. OUI terbuka, tindakan apakah yang paling tepat dilakukan?
a. Injeksi oksitosin 10 iu intramuskular
b. Lakukan manual plasenta
c. Misoprostol 1000 mcg per rektal
d. d. Lakukan DC post partum
e. Injeksi metilergometrin 0.2 mg intravena

14. seorang perempuan usia 29 tahun dilakukan pemeriksaan dan didapatkan bentuk pelvis oval
dengan diameter anteroposterior pada pelvis inlet lebih besar dibandingkan diameter
transversa. Apa jenis pelvis pasien ini?
a. Pelvis platypelloid
b. Bukan salah satu diaetas
c. c. Pelvis andrid
d. Pelvis antropoid
e. e. Pelvis ginekoid

15. wanita usia 30 tahun G1P0A0 hamil 38 minggu datang ke RS karena sudah keluar lendir dan
darah. Kontraksi juga dirasakan semakin sering dan lama. Tanda vital pasien dalam batas
normal, namun karena bayi besar, pasien memutuskan untuk dilakukan SC. Bagian uterus
manakan yang dibuka saat operasi tersebut?
a. Korpus
b. Tuba
c. Serviks
d. Ishmus
e. Fundus

16. seorang perempuan usia 28 tahun G1P0A0 hamil 2 bulan 1 minggu datang dengan keluhan
mual dan muntah sejak 3 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik ditemukan tinggi fundus uteri
setinggi umbilikus. Dokter mendiagnosa pasien dengan hiperemesis gravidarum stadium II.
Pemeriksaan penunjang apakah yang tepat dilakukan pada pasien ini?
a. HcG
b. MRI abdomen
c. Foto polos abdomen
 d. d. USG abdomen
e. CT scan whole abdomen

17. wanita usia 23 tahun datang konsultasi ke dokter kebidanan karena khawatir apakah bisa
lahir normal atau tidak karena pasien memiliki postur tubuh yang kecil sehinggu curiga
panggulnya terlalu sempit untuk melahirkan bayi. Dokter mengatakan kepada pasien agar
tidak terlalu khawatir karena saat hamil rongga panggul akan melebar oleh adanya hormon
relaxin yang diproduksi di ovarium. Apakah yang memproduksi hormon tersebut?
a. Techa eksterna
b. Granulosa lutein
c. Granulosa rubrum
d. Techa interna
e. Granulosa folikel

18. seorang perempuan usia 30 tahun G2P1A0 hamil 8 minggu datang dengan keluhan keluar
darah sedikit-sedikit dari jalan lahir. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan OUE tertutup.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Abortus inkomplit
b. Abortus iminen
c. Abortus komplit
d. Missed abortion
e. Abortus insipien

19. perempuan usia 19 tahun datang karena keluar keputihan berwarna putih dan kental, tidak
berbau dan tidak gatal. Hormon apakah yang berperan pada kasus diatas?
a. Penurunan kadar progesteron
b. b. Penurunan kadar estrogen
c. Peningkatan kadar progesteron
d. Peningkatan kadar estrogen dan progesteron
e. e. Peningkatan kadar estrogen

20. wanita usia 44 tahun datang ke poli kebidanan dengan keluhan benjolan pada vagina yang
ditemukan secara tidak sengaja dan tidak terasa nyeri. Dari hasil inspekulo didapatkan
benjolan 15 cm di anterolateral dinding vagina. Setelah diekstirpasi didapatkan kista dengan
dinding epitel kuboid selapis. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah…
a. Kista Bartolin
b. b. Mioma geburt
c. c. Papiloma
d. d. Divertikulitis urethra
e. e. Kista Gartner

21. wanita usia 27 tahun melakukan pemeriksaan sebelum menikah dan didapatkan hasil IgM
rubella (+), IgG rubella (-). Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah...
a. Infeksi rubella kronik
b. Tidak terinfeksi rubella
c. Infeksi rubella sekunder
d. Infeksi rubella aktif
e. Infeksi rubella primer
22. perempuan usia 22 tahun G1P0A0 hamil 38 minggu. Pemeriksaan dalam teraba mata,
hidung, dagu, mulut dan dahi. Kesimpulan presentasi pada pasien ini adalah…
a. BSSD
b. Presentasi kepala
c. Presentasi muka
d. Presentasi dahi
e. Presetasi bahu

23. wanita usia 25 tahun G2P1A0 hamil 30 minggu datang dengan keluhan perut kencang dan
terasa nyeri. Dari pemeriksaan didapatkan kontraksi uterus teratur, dilatasi serviks 3 cm,
ketuban utuh. Obat apa yang harus diberikan pada pasien ini?
a. Pethidin
b. Bupivacain
c. Fentanil
d. Terbutalin
e. Oksitosin

24. prempuan usia 25 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan keluar gumpalan gumpalan darah
dari jalan lahir.. Dari hasil pemeriksaan didapatkan tinggi fundus sesuai usia kehamilan 7
minggu. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah…
a. Robekan jalan lahir
b. Abortus insipien7
c. Gangguan faktor pembekuan darah
d. Abortus inkomplit
e. IUFD

25. seorang wanita usia 34 tahun datang ke poliklinik kebidanan dengan keluhan keluar cairan
putih yang disertai darah sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan terutama saat
berhubungan dengan suaminya. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan massa bertangkai.
Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah…
a. Karsinoma serviks
b. Kista bartholin
c. Kista nabothi
d. Mioma geburt
e. e. Polip serviks

26. seorang perempuan usia 27 tahun G2P1A0 hamil 38 minggu ke rumah sakit bersalin karena
sudah mules dan keluar darah dan lendir. Pada pemeriksaan kepala sudah masuk 3/5 bagian,
kenceng-kenceng perut 4 kali dalam 10 menit dengan durasi 40 detik. Dilatasi serviks 5 cm.
Fase persalinan pada pasien ini adalah?
a. Kala 4
b. Kala 1 fase aktif
c. Kala 3
d. Kala 2
e. Kala 1 fase laten
27. pemuda 21 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Riwayat hidung gatal dan bersin-
bersin bila terkena debu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan wheezing ekspiratoar.
Bagaimana mekanisme terjadinya keluhan diatas?
a. Penyumbatan pada bronkus
b. Tertumpuknya cairan di alveoli
c. Pecahnya alveolus
d. Kurang nya surfaktan
e. Penyempitan lumen bronkus

28. pemuda usia sekitar 20 tahun, ditemukan meninggal di kamar kosnya dengan cara gantung
diri. Ia langsung diturunkan dan dibaringkan terlentang di lantai segera setelah ditemukan.
Terakhir kali terlihat sedang berbicara 8 jam sebelum ditemukan tergantung. Dua jam
setelahnya ia dikirimkan ke rumah sakit untuk di periksa. Hasil pemeriksaan yang diharapkan
ditemukan adalah ...
a. Lebam pada ujung-ujung ekstremitas
b. Terdapat lebam yang berwarna merah cerah
c. Terdapat pembusukan di perut
d. Terdapat kaku mayat lengkap
e. Lebam hanya ditemukan pada punggung

29. mahasiswi 19 tahun, ditemukan jatuh dri lantai 6 kampusnya. Ia dibawa ke rumah sakit
terdekat dan tiba 15 menit kemudian. Pada saat datang, dokter yang memeriksa
mengatakan bahwa pasien telah meninggal saat datang. Tanda kematian dini yang
diharapkan ditemukan adalah ...
a. Adiposera
b. Pupil midriasis
c. Rigor mortis
d. Algor mortis
e. e. Livor mortis

30. seorang pasien datang ke klinik bersama polisi. Pasien merupakan korban kekerasan yang
dilakukan oleh keluarganya sendiri. Diduga pasien mengalami kekerasan oleh benda
tajam.Yang termasuk tanda kekerasan tajam adalah
a. Luka lecet panjang 7 x 12 cm
b. Bukan salah satu diatas
c. Memar berwarna biru kemerahan
d. Luka di pelipis kanan ukuran 12 cm yang bila digabungkan membentuk setengah
lingkaran
e. Luka gores

31. seorang kakek 70 tahun dirawat di sebuah ruang ICU rumah sakit. Ia dipasang alat ventilator
untuk menunjang kehidupannya. Pada suatu saat, ia mengalami mati batang otak (brain
stem death). Bagaimana pandangan Anda yang paling tepat sebagai dokter?
a. Pasien belum meninggal dan ventilator boleh dicabut atas seizin keluarga pasien
b. Sesungguhnya pasien telah meninggal dan alat ventilator boleh dicabut atas
persetujuan keluarga pasien.
c. Sesungguhnya pasien telah meninggal sehingga alat ventilator boleh dicabut oleh
dokter
 d. Sesungguhnya pasien telah meninggal dan ventilator boleh dicabut apabila ada
pasien lain yang membutuhkan
e. Seseungguhnya pasien telah meninggal dan ventilator dicabut apabila biaya
administrasi sudah dipenuhi

32. Jenazah bayi di tempat pembuangan sampah oleh polisi dan jenazah tersebut diantar ke
rumah sakit untuk diotopsi. Pada pemeriksaan ditemukan luka lecet berbentuk seperti bulan
sabit di sekitar mulut, hidung dan pipi, luka lecet berwarna kemerahan, perabaan kasar.
Memar ditemukan disekitar luka lecet dan selaput mukosa bibir. Wajah tampak gelap, sklera
mata merah, mukosa bibir dan ujung jari kebiruan. Dtemukan bendungan pembuluh darah
di semua organ dalam. Pola luka pada jenazah bayi tersebut adalah?
a. Pola luka akibat pemukulan
b. Pola luka akibat benturan
c. Pola luka akibat penganiayaan
d. Pola luka akibat pembekapan
e. Pola luka akibat pencekikan

33. Seorang anak sma 15 tahun, datang ke UGD Rumah sakit dengan kesadaran menurun dan
perdarahan pervaginam, pasien ditemani oleh teman prianya yang berusia 19 tahun.
Menurut temannya, pasien mengalami nyeri perut bagian bawah sejak 2 jam yang lalu.
Pasien takut datang untuk memeriksakan keadaanya karena khawatir hamil dan diketahui
kedua orang tuanya. Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien didiagnosa mengalami
perdarahan akibat kehamilan ektopik yang ruptur dan harus dilakukan pemeriksaan cito.
Bagaimana dokter melakukan informed consent?
a. Melakukan informed consent kepada orang tua pasien melalui telepon
b. Tidak melakukan informed consent dan melakukan operasi
c. Melakukan perawatan sampai menunggu pasien sadar
d. Melakukan informed consent kepada teman pria
e. Melapor kepada pihak berwajib

34. Laki-laki 25 tahun, datang ke praktek dokter bersama calon istrinya, Ruby, untuk melakukan
konsultasi pernikahan. Pada hasil pemeriksaan didapatkan Armenin mengalami azoospermia
dan Ruby mengalami aplasia uteri. Apa yang harus dilakukan olehdokter?
a. Memberitahukan pada pasangan pria.
b. Memberitahukan hasil pemeriksaan pada keduanya secara bersamaan
c. Memberitahukan hasil pemeriksaan pada keduanya secara terpisah
d. Merahasiakan hasil pemeriksaan keduanya
e. Melarang keduanya untuk menikah

35. pria 40 tahun, ingin meminta rekam medis pada dokter, karena tidak puas terhadap
pelayanan yang diberikan. Rumah sakit menolak memberikan rekam medis dan hanya
memberikan resume penyakit. Siapa yang berhak memiliki rekam medis?
a. Dokter dan Pasien
b. Tenaga Kesehatan
c. Rumah Sakit
d. Pasien
e. Dokter
36. seorang nenek 80 tahun, mengalami rasa sakit tidak tertahankan karena tumor ganas di paru
yang sudah menjalar pada hati. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 120/80 mmHg,
N 80x/menit, RR 20 x/menit, S 36,5C. pasien meminta dilakukan euthanasia pada dirinya.
Alasan mengabulkan euthanasia pada pasien ini adalah…
a. Permintaan pasien
b. Hak manusia untuk mengakhiri hidupnya
c. Euthanasia menghilangkan penderitaan pasien
d. Pasien membayar dalam jumlah besar.
e. Usia pasien sudah sangat tua

37. laki-laki 30 tahun datang diantar polisi dengan keluhan luka memar pada tangan. Ia
merupakan korban perampokan. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan dan mencatat
hasil pemeriksaan pada rekam medis pasien. Setelah melakukan pemeriksaan, dokter
memperbolehkan pasien pulang karena pasien tidak memerlukan perawatan lebih lanjut.
Pihak kepolisian meminta untuk dibuatkan surat keterangan. Surat keterangan apa yang
dibuat oleh dokter tersebut?
a. Berita acara keterangan ahli
b. VeR sementara
c. Berita acara pemeriksaan barang bukti
d. VeR definitif
e. VeR lanjutan

38. wanita 64 tahun, dengan penurunan penglihatan mendadak sejak 3 jam lalu. Ia juga
merasakan nyeri kepala, seperti melihat pelangi, mual, dan muntah. Ia sebelumnya telah
dikatakan menderita katarak dan disarankan untuk segera dioperasi. Pada pemeriksaan
didapatkan kornea edema dan bilik mata depan yang dangkal. Pemeriksaan penunjang yang
tepat untuk dilakukan pertama kali adalah ....
a. Tonometri
b. Gonioskopi
c. Funduskopi
d. Perimetri
e. Refraktometri

39. wanita 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan mata kering, seperti ada yang
mengganjal di kedua matanya sejak 3 minggu yang lalu, kadang disertai dengan mata merah
ringan. Pasien sering meneteskan sendiri obat tetes mata gentamycin selama lebih dari 2
bulan. Pemeriksaan oftalmologi ODS menunjukkan visus 20/25, kornea agak keruh, tes
fluorescein tampak kornea terwarnai, injeksi konjungtiva dan reaksi folikular pada tarsus
konjungtiva atas dan bawah. Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah...
a. Keratokonjungtivitis bakteri
b. Keratokonjungtivitis vernal
c. Keratokonjungtivitis viral
d. Keratokonjungtivitis alergi
e. Keratokonjungtivitis toksik
40. nenek 55 tahun, datang dengan keluhan ada selaput kemerahan pada matanya sejak 3
minggu yang lalu. Kadang disertai nyeri. Penurunan ketajaman penglihatan (-). Pemeriksaan
oftalmologi terdapat area berwarna merah yang berbatas tegas pada sklera. Pada saat
benjolan merah tersebut ditekan dengan kapas, pasien merasakan nyeri di matanya. Tidak
ada riwayat trauma dan kelilipan. Pasien memiliki riwayat nyeri sendi karena asam uratnya
sering tinggi. Diagnosanya adalah?
a. Keratitis
b. Pterygium
c. Tumor konjungtiva
d. d. Penguicula
e. Episkleritis

41. pasien umur 30 tahun, dengan diagnosis miopia ODS. Status refraksi ODS S-9,00 D. mata
tampak eksoftalmus. Aksis bola mata ODS 29 mm, kekuatan refraksi kornea ODS +43 D, BMD
normal, lensa normal dan vitreus jernih, pasien didiagnosis ODS Miopia Gravior. Apa
penyebab keadaan tersebut ?
a. Kurvatur kornea terlalu datar
b. b. Aksis bola mata yang pendek
c. Kurvatur kornea terlalu cembung
d. d. Aksis bola mata yang panjang
e. Perubahan indeks bias

42. pasien usia 35 tahun, dating ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada mata kanan sejak 3
hari yang lalu. Pada pemeriksaan di dapatkan VOD 6/60, konjungtiva hiperemis, injeksi siliar
(+), injeksi sirkumkorneal (+), kornea jernih, terdapat hipopion yang mengisi ½ dari bilik mata
depan. Apakah penyakit sistemik yang dapat menyebabkan keadaan diatas...
a. Rheumatoid arthritis
b. Diabetes mellitus
c. Morbus Hansen
d. Hipertensi
e. Bronkitis

43. Pasien 60 tahun datang dengan keluhan penurunan penglihatan pada mata kanan sejak 1
hari yang lalu. Riwayat operasi katarak pada mata kanan 2 hari yang lalu. Tekanan darah
130/80 mmHg, nadi 90 kali/menit, suhu 38,4C. Pada pemeriksaan di dapatkan VOD 1/300,
tekanan intraokuler meningkat, konjungtiva hiperemis dan mengalami kemosis, kornea
edema, BMD terdapat flare dan hipopion, pergerakan bola mata terhambat. Komplikasi
operasi katarak yang terjadi pada pasien ini adalah
a. Uveitis
b. Glaukoma
c. Endoftalmitis
d. Episkleritis
e. Panoftalmitis

44. wanita 27 tahun, dengan keluhan mata kanan tiba-tiba berwarna merah sejak 1 hari yang
lalu.
 Tidak ada nyeri dan riwayat trauma. VODS 6/6. Tekanan intraokuler 20 mmHg. Kornea, BMD,
iris, pupil, dan lensa dalam batas normal. TD 100/70 mmHg. Apakah pemeriksaan
laboratorium dapat diperiksa pada pasien ini ?
a. Leukosit
b. Kolesterol total
c. Faktor pembekuan darah
d. Hemoglobin
e. Laju endap darah

45. laki-laki 32 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan terkena gurinda. Pada
pemeriksaan ditemukan VOD 6/6. Apakah komplikasi yang dapat terjadi?
a. Keratitis
b. Hordeolum
c. Entropion
d. pteridium
e. Blefaritis

46. Seorang anak usia 9 tahun dibawa oleh orang tuanya ke klinik mata karena mengeluh mata
gatal. Pada pemeriksaan didapatkan adanya blepharospasme, fotofobia, sekret mata yang
mukoid, visus mata normal. Pemeriksaan slit lamp menunjukkan adanya cobblestone pada
palpebra tarsalis superior. Penatalaksanaan yang paling tepat pada kasus diatas adalah:
a. Beta blocker topikal
b. Antihistamin topikal
c. Antibiotik topikal
d. Acyclovir topikal
e. Antifungal Topikal

47. Pria, 35 tahun, dengan penurunan penglihatan mendadak sejak 3 jam lalu. Pada
pemeriksaan funduskopi didapatkan gambaran cherry red spot dan ground glass retina.
Diagnosis yang paling mungkin adalah:
a. Proliferative diabetic retinopathy
b. Retinal detachment
c. Central retinal artery occlusion
d. Nonproliferative diabetic retinopathy
e. Central vein occlusion

48. seorang anak berusia 10 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat luka disekitar
bibir dan nyeri sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan krusta berwarna
kuning keemasan disekitar mulut dan jika krusta dilepaskan tampak erosi dan berdarah.
Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini?
a. Ketokonazole salep
b. Hidrokortison krim
c. Mikonazole krim
d. Gentamisin salep
e. Deksametasone tablet

49. Parlino, 35 tahun, dirujuk dari klinik mata dan klinik endokrin. Dia menderita DM sejak 10
tahun yang lalu. Kadar glukosa normal. Pemeriksaan visus maupun luar mata normal. Pada
 pemeriksaan funduskopi didapatkan media jernih, papil normal, retina datar, tidak ada
neovaskularisasi, dot hemorage (+), hard exudate (+), makula edema (+), refleks fovea
normal. Tatalaksana yang dapat diberikan adalah
a. Enukleasi
b. Trabekulektomi
c. Fotokoagulasi
d. Iridotomi
e. Eviserasi

50. Wanita 32 tahun, datang dengan keluhan hidung tersumbat yang memberat sejak 1 bulan
yang lalu. Sebelumnya , pasien sempat mengalami keluhan serupa, kemudian pasien
menggunakan obat tetes hidung untuk meredakan keluhannya. Namun, saat ini obat
tersebut sudah tidak lagi berfungsi. Obat apa yang menyebabkan kondisi pasien?
a. Dekongestan oral
b. Steroid oral
c. Antihistamin oral
d. Dekongestan topikal
e. Steroid topikal

51. pria , 40 tahun mengeluh penurunan pendengaran dan berdenging pada telinga kanan tiba-
tiba, sesaat mendengar letusan petasan sekitar 3 jam yang lalu. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Pada pemeriksaan otoskopi , didapatkan liang telinga lapang dan
perforasi membran timpani. Apa diagnosis yang sesuai?
a. Trauma akustik akut
b. Presbiakusis
c. Trauma akustik kronik
d. Ototoksistas
e. Otitis media supuratif kronik

52. anak, 10 tahun , datang dengan keluhan nyeri pada telinga kiri sejak 1 minggu yang lalu
disertai batuk pilek. Pada pemeriksaan otoskopi, didapatkan membran timpani bulging dan
hiperemis, refleks cahaya (-). Bagaimana tata laksana yang sebaiknya dilakukan?
a. Antibiotik oral dosis kuat, miringotomi
b. Miringotomi
c. Antibiotik oral dosis rendah, miringotomi
d. Antibiotik topikal, miringotomi
e. Antibiotik oral

53. pemuda, 19 tahun mengeluhkan telinga kanan dan kiri terasa penuh. Sebelumnya pasien
pergi diving bersama teman-temannya. Apakah penyebab keluhan pasien?
a. Infeksi bakteri
b. Infeksi virus
c. Infeksi jamur
d. Barotrauma
e. Alergi
54. anak , 14 tahun, datang dengan keluhan nyeri telinga kanan sejak 10 hari lalu. Pada
pemeriksaan otoskopi, didapatkan perforasi membran timpani sentral dan terdapat sekret
mukopurulen. Apa terapi antibiotik yang sebaiknya diberikan?
a. Cefixime, 100mg tiap 8 jam
b. Cefadroxit 500 mg tiap 8 jam
c. Metrodinazole 500 mg tiap 8 jam
d. Kloramfenikol 100 mg tiap 8 jam
e. Amoxicillin 500 mg tiap 8 jam

55. pria , 38 tahun, datang dibawa oleh temannya karena penururnan kesadaran tiba-tiba sejak
sekitar 1 jam yang lalu ketika sedang mendaki gunung dan sudah hampir mencapai puncak.
Pada pemeriksaan didapatkan GCS E2V3M2 dan terdapat perforasi pada membran timpani.
Tak lama setelah diperiksa pasien meninggal. Dokter meminta teman-teman pasien untuk
melapor ke pihak yang berwajib. Apakah diagnosis yang sesuai untuk kasus tersebut?
a. Barotrauma
b. Trauma tumpul telinga
c. Trauma tajam telinga
d. Hipotensi
e. Sindrom koroner akut

56. Mahasiswi ,20 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada telinga kanan. Pada
pemeriksaan didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 90x/menit kecil,
frekuensi nafas 18x/menit, suhu 38°C. Pada pemeriksaan otoskopi, terlihat membran
timpani hiperemis dan terdapat bula berisi cairan hemoragik pada membran timpani. Apa
diagnosis pasien?
a. Miringitis granulomatosa
b. Miringitis bulosa
c. Otitis media efusi
d. Otomikosis
e. Otitis eksterna sirkumskripta

57. Dokter XX adalah dokter di puskesmas kecamatan Suberrejo. Puskesmas tersebut ingin
mengembangkan program pengelolaan penyakit kronis (prolanis). Program ini berfokus pada
pengelolaan penyakit hipertensi dan DM tipe 2. Apa alat ukur epidemiologi angka kejadian
yang dapat digunakan untuk mengukur keberhasilan program?
a. Prevalensi
b. Insidensi
c. Angka morbiditas
d. Angka mortalitas
e. Tidak ada yang bisa digunakan

58. Di desa Petumbukan, terjadi KLB Malaria sejak 2 bulan lalu. Oleh karena itu, Kepala
Puskesmas memerintahkan warga desa tersebut untuk menggunakan kelambu
berinsektisida yang dibagikan. Apakah tingkat pencegahan yang dilakukan?
a. Promosi kesehatan (health promotion)
b. Perlindungan spesifik (specific protection)
c. Diagnosis dini dan pengobatan yang sesuai 9early diagnosis and prompt
treatment)
 d. Pembatasan kecacatan |(disability limitation)
e. Rehabilitasi (rehabilitation)

59. Dokter YZ adalah dokter yangbekerja di perusahaan swasta di Jakarta. Ia diminta oleh
pimpinan perusahaan untuk melakukan pemeriksaaan kesehatan rutin pada seluruh
karyawan perusahaan tersebut. Setelah dilakukan pemeriksaan, didapatkan seorang
karyawan memiliki riwayat epilepsy tetapi tidak rutin kontrol. Epilepsy terakhir kambuh 4
bulan yang lalu. Karyawan tersebut bekerja sebagai supir pengadaan perusahaan yang sering
mengemudi antarkota. Apakah yang sebaiknya dilakukan dokter pertama kali?
a. Mengonsulkan karyawan pada dokter spesialis saraf
b. Melaporkan hasil pemeriksaan kesehatan pada pimpinan
c. Memindahkan karyawan ke bagian yang tidak berbahaya
d. Memberikan obat antiepilepsi pada pasien
e. Memberhentikan karyawan tersebut

60. Wanita 40 tahun, didiagnosis OMSK oleh dokter spesialis THt dan direncanakan operasi.
Telinga yang seharusnya dioperasi adalah telinga kanan., tetapi telinga yang dioperasi justru
telinga kiri, karena tidak dilakukan pengecekan ulang sebelum operasi. Setelah operasi ,
telinga kiri pasien masih dapat mendengar dengan baik, tetapi pasien harus dioperasi
kembali untuk mengatasi masalah di telinga kanan. Kejadian apa yang terjadi?
a. Kejadian tidak diharapkan
b. Kejadian sentinal
c. Kejadian potensi cedera
d. Kejadian nyaris cedera
e. Kejadian tidak cedera

61. Di desa manjursari , terdapat 20 bayi yang dilahirkan sepanjang tahun 2018. Diantara 20 bayi
tersebut, 5 bayi lahir dalam keadaan meninggal. Di desa tersebut, 6 ibu dilaporkan
meninggal dunia. Sebanyak 3 ibu meninggal akibat perdarahan saat persalinan, 2 ibu
,meninggal akibat preeklampsia, dan 1 ibu meninggal karena TB saat hamil. Berapakah angka
kematian ibu di desa sumenep tahun 2018?
a. 40.000
b. 30.000
c. 400
d. 300
e. Tidak bisa ditentukan

62. Kakek , 70 tahun, datang ke puskesmas dengan keluha batuk > 3 minggu. Pemeriksaan BTA
pada dahak pasien menunjukkan hasil positif. Pasien tinggal di lingkungan yang padat
penduduk dengan pencahayaan yang kurang. Pasien tinggal bersama istri (65 tahun), anak
pasien (38 tahun), dan cucu pasien (6 tahun dan 9 tahun). Saat petugas melakukan
kunjungan rumah, didapatkan kedua cucu pasien mengalami gizi kurang. Apa yang harus
diedukasi petugas puskesmas tersebut?
a. Menganjurkan seluruh anggota keluarga untuk diperiksa di puskesmas
b. Menganjurkan kedua cucu pasien untuk diperiksa di puskesmas
c. Menganjurkan kedua cucu pasien untuk menerima pengobatan profilaksis TB
d. Menganjurkan kedua cucu pasien untuk tinggal terpisah dari pasien
e. Memebrikan pengobatan TB untuk kedua cucu pasien
63. anak, 5 tahun, datang diantar ayahnya ke IGD rumah sakit dengan keluhan keluarnya nanah
dari lik bekas operasi appendektomi 5 hari yang lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan ulang,
didapatkan adanya kassa di dalam perut anak tersebut. Kesalahan apa yang dilakukan
dokter?
a. Kelalaian medik
b. Malpraktik medic
c. Pelanggaran kode etik
d. Human error
e. Pelanggaran hokum kedokteran

64. Wanita , 37 tahun, ditemukan meninggal di kamar tidurnya oleh ibu kostnya. Pada
pemeriksaan ditemukan lebam mayat di seluuh tubuh baian belakang berwarna merah
gelap, hilang dengan penekakan. Ditemukan juga luka lecet tekan melingkari leher
mendatar. Bibir dan ujung-ujung jari korban berwarna kebiruan. Apa penyebab kematian
korban?
a. Sinothering
b. Strangulation
c. Choking
d. Hanging
e. Gagging

65. Sesosok jenazah lelaki berusian 30an tahun dibawa ke IGD rumah sakit oleh warga. Pada
pemeriksaan, didapatkan luka tembak di kepala. Luka pertama berbentuk bulat, terdapat
kelim jelaga dan kelim api di sekitar luka. Ditemukan juga luka kedua berbentuk bulat
berukuran lebih besar daripada luka pertama berbentuk tidak beraturan dan tidak
ditemukan kelim. Apa jenis luka pertama?
a. Luka tembak keluar
b. Luka tembak masuk sangat dekat
c. Luka tembak masuk jarak dekat
d. Luka tembak masuk jarak sedang
e. Luka tembak masuk jarak jauh

66. Pria, 45 tahun, ditemukan meninggal di ruang kerjanya oleh asistennya. Korban tergeletak
memegangi pistol di tangan kanannya. Pada pemeriksaan, didapatkan luka tembak masuk
tempel di pelipis kanan. Saat diperiksa, tangan kanan yang memegangi pistol tidak mau
membuka. Apa tanda yang ditunjukkan korban?
a. Livor mortis
b. Rigor mortis
c. Algor mortis
d. Cadaveric spasm
e. Dekomposisi

67. pria, 24 tahun, datang dengan keluhan luka terbuka pada pipi kanan sepanjang 7 cm dengan
lebar 0,5 cm. Tidak ada memar maupun lebam di sekitarnya. Apa jenis luka yang terjadi?
a. Luka robek dengan benda tumpul
b. Luka tusuk dengan benda tajam
c. Luka robek dengan benda tajam
d. Luka iris dengan benda tajam
 e. Luka lecet dengan benda tumpul

68. wanita, 35 tahun, datang ke polisi mengaku dipukuli oleh suaminya dengan benda tumpul 2
hari yang lalu. Polisi kemudian membawa pasien ke dokter untuk diperiksa. Bentuk laporan
yang diberikan oleh dokter adalah…
a. Hasil wawancara
b. Hasil pemeriksaan sebelum perawatan
c. Hasil pemeriksaan setelah perawatan
d. Hasil saat 2 hari lalu
e. Hasil wawancara dan pemeriksaan setelah perawatan

69. Seorang wanita berusia 21 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak dan nyeri
pada payudara kanannya sejak 4 hari yang lalu. Saat ini pasien sedang menyusui. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,5OC. Didapatkan massa di kuadran kanan bawah,
konsistensi kistik dan keras di sekitarnya, fluktuasi (+), warna kulit lebih hiperemi dari kulit
sekitarnya. Apakah diagnosis pasien di atas?
a. Abses mammae
b. Selulitis
c. Galaktokel
d. Tumor mammae
e. Adenokarsinoma mammae

70. Seorang wanita berusia 34 tahun, G3P2A0, datang dengan keluhan keluar cairan keabu-
abuan yang berbau amis. Apakah yang akan ditemukan pada pemeriksaan pada pasien ini?
a. Diplococcus gram negatif
b. Clue cell
c. Terlihat gambaran strawberry appearance pada servik
d. Pseudohifa dan blastospora
e. Spagetti and meatball appearance

71. Seorang wanita berusia 28 tahun, G1P0A0, baru saja melahirkan seorang bayi laki-laki 1
menit yang lalu di sebuah klinik bersalin. Dokter kemudian memeriksa kemungkinan adanya
bayi kedua segera setelah bayi lahir. Apakah langkah selanjutnya yang harus dilakukan
dokter sesuai asuhan persalinan?
a. Melakukan tindakan pemotongan tali pusat
b. Menyuntikkan oksitsoin 10 IU intramuskular
c. Melakukan peregangan tali pusat
d. Mendeteksi adanya tanda-tanda pelepasan tali pusat
e. Melakukan proses pengeluaran plasenta

72. Seorang wanita, P1A0, berusia 23 tahun post partum 2 minggu datang ke praktek dokter
untuk kontrol pasca persalinan. Pasien menyatakan bahwa dari jalan lahir masih keluar
darah merah kecoklatan, cukup banyak, dan agak berbau. Berganti pembalut 3-4 kali
perhari. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan fundus uteri setinggi pusat, uterus teraba
lunak. Apakah diagnosis yang sesuai?
a. Atonia uteri
 b. Subinvolusi uteri
c. Inversio uteri
d. Hipotonia uteri
e. Hipertonia uteri

73. 54. Seorang wanita berusia 34 tahun datang ke dokter dengan keluhan keputihan. Keluhan
disertai dengan bau dan sedikit gatal, terutama setelah berhubungan dengan suami. Pada
pemeriksaan swab vagina didapatkan hasil pada vulva tampak eritem, discharge minimal,
dan fishy odour. Pemeriksaan wet mount didapatkan adanya clue cell. Apakah diagnosis
yang tepat untuk kasus di atas?
a. Gonore
b. Kondiloma akuminata
c. Kandidiasis vulvovaginal
d. Vaginosis bakterialis
e. Sifilis

74. Seorang wanita berusia 25 tahun, G1P0A0, dengan usia kehamilan 9 minggu datang ke klinik
dokter umum dengan keluhan muntah-muntah lebih dari 3 kali sehari. Keluhan disertai
dengan pusing, lemas, dan pengeluaran air liur yang berlebih. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan keadaan umum lemah dan kesadaran kompos mentis. Mata tampak cekung,
mulut dan lidah basah. Tidak ditemukan tanda-tanda dehidrasi pada pasien tersebut.
Apakah terapi farmakologis yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Metoclopramide oral 2x10 mg
b. Promethazine intravena 1x500 mg
c. Methylprdnisolon intravena 3x4 mg
d. Domperidone oral 2x30 mg
e. Ondansentron oral 3x4 mg

75. Seorang wanita berusia 25 tahun, G1P0A0 dengan usia kehamilan 39 minggu datang ke RS
dengan keluhan kenceng-kenceng. Pada saat pemeriksaan didapatkan tanda vital dalam
batas normal, denyut jantung janin 144 x/menit, teratur, kontraksi 2 kali dalam 10 menit
selama 25 detik intensitas sedang. Hasil pemeriksaan dalam, portio di depan, tebal, lunak,
pembukaan 2 cm, lendir darah (+), kepala turun di Hodge 1-2. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 9 g/dl. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
a. Primigravida dengan usia kehamilan 39 minggu
b. Primigravida dengan usia kehamilan 39 minggu belum dalam persalinan
c. Primigravida dengan usia kehamilan 39 minggu dengan inpartu kala 1 fase laten
d. rimigravida usia kehamilan 39 minggu dengan inpartu kala 1 fase laten +anemia
e. Primigravida usia kehamilan 39 minggu dengan inpartu kala 2 +anemia

76. Seorang wanita berusia 20 tahun, G1P0A0, datang dengan keluhan mengeluarkan
gumpalan darah pada jalan lahirnya. Pada saat dilakukan pemeriksaan inspekulo didapatkan
OUI dalam keadaan tertutup. Pemeriksaan darah menunjukkan Hb 10,9 mg/dl. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
a. Abortus komplit
b. Abortus inkomplit
c. Abortus insipiens
d. Abortus imminens
 e. Abortus provokatus

77. 58. Seorang wanita berusia 20 tahun, G1P0A0 usia kehmilan 28 minggu, datang ke dokter
untuk memeriksakan kehamilannya. Pada pemeriksaan didapatkan janin tunggal hidup, letak
memanjang dengan presentasi kepala, kepala belum masuk PAP, punggung kiri, belum
inpartu. Apakah pemeriksaan yang menunjukkan letak punggung janin tersebut?
a. Leopold I
b. Leopold II
c. Leopold III
d. Leopold IV
e. Pemeriksaan dalam

78. Seorang wanita berusia 39 tahun, P4A0, dirujuk oleh bidan ke unit gawat darurat RS dengan
keluhan perdarahan sejak 2 jam yang lalu setelah bersalin. Perdarahan ini tidak berhenti
meskipun plasenta lahir lengkap. Pasien melahirkan bayi dengan berat 4000 g. Pada
pemeriksaan didapatkan keadaan umum lemah, tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi
100 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit, temperature 37°C, uterus teraba pada
pertengahan simfisis dan umbilicus, dan lembek, tidak ditemukan laserasi jalan lahir. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Gangguan faktor pembekuan
b. Laserasi jalan lahir
c. Retensi plasenta
d. Ruptur uteri
e. Atonia uteri

79. 60. Seorang wanita berusia 30 tahun, G3P2A0 dengan usia kehamilan 38 minggu, datang ke
IGD RS diantar suaminya karena sudah mengeluarkan lendir bercampur darah dan
merasakan kenceng-kenceng yang semakin sering sejak 10 jam yang lalu. Setelah dilakukan
pemeriksaan didapatkan tanda vital pasien dalan batas normal, dominasi his di fundus,
simetris dengan frekuensi 3 kali dan durasi 30 detik. Hasil pemeriksaan dalam menunjukkan
dilatasi serviks 6 cm. Apakah fase yang dilalui pasien tersebut?
a. Fase laten
b. Fase akselerasi
c. Fase engagement
d. Fase deselerasi
e. Fase dilatasi maksimal

80. Seorang wanita berusia 20 tahun, G1P0A0, datang dengan keluhan mengeluarkan
gumpalan darah pada jalan lahirnya. Selain itu, pasien juga mengeluhkan nyeri pada perut
bagian bawah. Pada saat dilakukan pemeriksaan inspekulo didapatkan OUI dalam keadaan
membuka dan terdapat jaringan. Pemeriksaan darah menunjukkan Hb 10,9 mg/dl. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
a. Abortus komplit
b. Abortus inkomplit
c. Abortus insipiens
d. Abortus imminens
e. Abortus provokatus
81. 62. Seorang wanita berusia 28 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan keputihan sejak
1 minggu lalu. Keluhan disertai nyeri saat berkemih dan tidak nyaman saat melakukan
hubungan suami-istri. Pada pemeriksaan ginekologi didapatkan serviks kemerahan dan
cairan berjumlah banyak yang berwarna kuning dan berbau. Pada pemeriksaan laboratorium
ditemukan parasit yang sedang bergerak di bawah mikroskop. Apakah terapi yang paling
tepat pada kasus di atas?
a. Tinidazole
b. Albendazole
c. Mebendazole
d. Ketoconazole
e. Metronidazole

82. 63. Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
keputihan dan gatal sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan cairan
vagina terlihat kental, sedikit berbau, dan menggumpal seperti induk susu. Apakah
organisme penyebab yang paling mungkin?
a. Candida albicans
b. Trichomonas vaginalis
c. c. Giargia lamblia
d. Eschericia coli
e. Gardnerella vaginalis

83. 64. Seorang wanita, G2P1A0, berusia 32 tahun, hamil 32 minggu dibawa oleh keluarganya ke
rumah sakit karena mengeluh sakit kepala sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan
kaki bengkak. Pasien tidak merasa mual muntah dan masih merasakan gerakan janin. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan hasil tekanan darah 180/110 mmHg. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan hasil ureum 50 mg/dl, kreatinin 1,28 mg/dl, asam urat 8 mg/dl,
protein urin +3. Apakah terapi utama yang harus diberikan?
a. Terminasi kehamilan
b. Pemberian labetolol
c. Pemberian diuretic IV
d. Pemberian kalsium glukonas
e. Perawatan konservatif dengan pemberian MgSO4

84. 65. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun datang dengan keluhan benjolan di lehernya
sejak2 bulan yang lalu. Anak ini tinggal di daerah pegunungan. Tetangganya juga
mengeluhkan hal yang serupa. Pada pemeriksaan fisik tampak benjolan di regio colli dan
lunak. Apakah penyebab kelainan yang diderita pasien tersebut?
a. Kekurangan yodium
b. Kekurangan protein
c. Kekurangan kalium
d. Kekurangan kalsium
e. Kelebihan paparan zat iatrogenic
85. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun datang ke UGD RS bersama ibunya dengan keluhan
tiba-tiba batuk darah. Dari hasil anamnesis diketahui batuk sudah berlangsung selama 1
bulan. Batuk dirasakan semakin memburuk bila beraktivitas dan juga disertai sesak napas
dan penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan clubbing finger, warna kulit
kebiruan, dan wheezing serta ronkhi pada paru bagian bawah. Apakah diagnosis yang paling
mungkin pada pasien di atas?
a. TB pulmo primer
b. Bronkietasis
c. Bronkitis kronis
d. Atelektasis
e. Pneumonia

86. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa orang tuanya ke dokter dengan keluhan
demam 4 hari. Pada pemeriksaan fisik, pasien tampak somnolen, turgor kulit menurun,
capillary rapid filling test > 2 menit. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
90/70 mmHg, frekuensi nafas 30 kali/menit, denyut nadi 90 kali/menit lemah, suhu 39 C dan
akral dingin. Pemeriksaan darah rutin AL 4000 /mm2, AT 80.000/mm2, Hct 50. Apakah
diagnosis yang tepat?
a. Dengue hemorrhagic fever
b. Dengue shock syndrome
c. Ensefalopati malaria
d. Demam tifoid
e. Syok septik

87. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dengan berat badan 20 kg datang ke puskesmas dengan
keluhan batuk sejak 3 minggu yang lalu, disertai demam yang tidak terlalu tinggi. Pasien
tinggal serumah dengan kakek yang batuk kronis dan sedang menjalani pengobatan selama
6 bulan ini, namun obat tidak rutin diminum. Hasil mantoux test didapatkan indurasi 15 mm.
Apakah penatalaksanaan yang sesuai untuk kasus tersebut?
a. RHZ 3 tablet KDT selama 2 bulan + RH 3 tablet KDT selama 4 bulan
b. RHZ 3 tablet KDT selama 4 bulan + RH 3 tablet KDT selama 2 bulan
c. RHZ 4 tablet KDT selama 2 bulan + RH 4 tablet KDT selama 2 bulan
d. RHZ 4 tablet KDT selama 4 bulan + RH 4 tablet KDT selama 4 bulan
e. RHZ 4 tablet KDT selama 2 bulan + RH 4 tablet KDT selama 4 bulan

88. Seorang bayi laki-laki berumur 6 bulan dibawa orang tuanya ke UGD rumah sakit karena
mengalami kejang. Menurut orang tua pasien kejang terjadi satu jam yang lalu selama 20
menit, terutama tubuh bagian kanan. Pasien diketahui demam sejak 2 hari yang lalu. Pasien
tidak mengalami batuk, pilek, maupun diare. Sebelumnya pasien belum pernah mengalami
hal seperti ini. Pasien diketahui tidak pernah terjatuh maupun tidak memiliki riwayat kejang
berulang pada keluarga. Hasil pemeriksaan menunjukkan suhu 39,5 C, frekuensi nafas 24
x/menit, denyut nadi 80x/menit. Saat dilakukan pemeriksaan pasien mengalami kejang lagi
selama 20 menit, kejang bersifat fokal. Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus
diatas?
a. Epilepsi
b. Kejang demam sederhana
c. Kejang demam kompleks
d. Kejang parsial
 e. Kejang fokal

89. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun diantar orangtuanya datang ke puskesmas dengan
keluhan demam. Demam naik turun sejak 6 hari, didahului oleh perasaan kedinginan sampai
menggigil. Pasien juga mengeluh adanya mual, muntah, dan nyeri kepala. Pada pemeriksaan
tanda vital didapatkan frekuensi nadi 120 x/menit, frekuensi napas 30 x/menit, suhu 40 C,
tekanan darah 120/80 mmHg. Pemeriksaan fisik didapatkan ikterik dan hepatosplenomegali.
Dari anamnesis lebih lanjut, diketahui bahwa pasien baru saja bepergian dari Papua 2
minggu sebelum sakit. Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk menegakkan
diagnosis pada kasus tersebut?
a. Pemeriksaan feses rutin
b. Pemeriksaan lumbal pungsi
c. Pemeriksaan USG Abdomen
d. Pemeriksaan hapus darah tebal dan tipis
e. Pemeriksaan hemoglobin, hematokrit, jumlah trombosit

90. Seorang anak usia 3 tahun diantar ibunya ke poliklinik dengan keluhan suaranya serak, nyeri
menelan, dan demam sejak 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan disfoni,
stridor, dinding faring kemerahan, dan pembesaran tonsil T2-T2. Terdapat pseudomembran
berwarna putih di permukaan tonsila palatina yang berdarah bila diangkat. Anak tersebut
memiliki riwayat imunisasi yang tidak lengkap. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Tonsilitis difteri
b. Tonsilofaringitis sifilika
c. Tonsilofaringolaringitis sifilika
d. d. Tonsilofaringolaringitis luetika
e. e. Tonsilofaringolaringitis difteri

91. Seorang bayi perempuan berusia 6 bulan dengan berat badan 6,5 kg dibawa ke UGD
dengan keluhan sesak nafas. Tiga hari sebelumnya ia menderita demam tinggi, batuk
berdahak, pilek, dan diikuti sesak yang semakin hebat. Tidak ada riwayat sesak napas
sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik paru didapatkan hipersonor, ekspirasi memanjang,
mengi, dan ronki basah. Foto thoraks menunjukkan gambaran hiperaerasi, diameter
anteroposterior memanjang pada foto lateral, infiltrat peribronkial, dan patchy infiltrate.
Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien?
a. Pertusis
b. Bronkiolitis
c. Pneumothoraks
d. Bronkopneumonia
e. Bronkhiektasis

92. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
batuk yang menetap sejak tiga minggu yang lalu. Riwayat sebelumnya anak menderita batuk
pilek dan demam, sudah diobati namun batuk semakin hebat. Menurut orang tua, anak
batuk ngikil dan diikuti muntah setelah batuk. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
kompos mentis, suhu 37,8⁰C. Pada mata tampak ptekie di konjungtiva bulbi. Dari anamnesis
diketahui riwayat imunisasi tidak lengkap. Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus
tersebut?
a. Tuberkulosis paru
 b. Pneumonia
c. Bronkoiolitis
d. Pertusis stadium kataralis
e. Pertusis stadium paroksimal

93. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke IGD rumah sakit karena
mengalami kejang. Anamnesis belum dilakukan. Dokter hanya menanyakan berat badan
pasien pada ibunya dan dijawab 9 kg. Apakah obat pertama yang diinstruksikan oleh dokter
tersebut?
a. Diazepam intravena 18 mg
b. Diazepam per-rektal 10 mg
c. Diazepam per-rektal 5 mg
d. Fenitoin intravena 90 mg
e. Fenobarbital intravena 90 mg

94. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa ke puskesmas oleh ibunya karena sesak
nafas sejak satu hari yang lalu. Keluhan disertai batuk, suara napas keras, dan serak. Saat
diperiksa anak tampak sianosis, gelisah, frekuensi napas 72 kali/menit, stridor, nafas cuping
hidung (+), retraksi (+) di intercostal dan epigastrium. Tampak selaput putih keabu- abuan
pada dinding tonsil dan dinding faring mudah berdarah bila dilepas, bull-neck (+). Apakah
diagnosis yang tepat pada kasus tersebut?
a. Sindrom Croup
b. Difteri
c. Tonsilitis
d. Abses laring
e. Bronkhitis

95. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dengan berat badan 20 kg datang ke puskesmas dengan
keluhan batuk sejak 3 minggu yang lalu, disertai demam yang tidak terlalu tinggi. Pasien
tinggal serumah dengan kakek yang batuk kronis dan sedang menjalani pengobatan selama
6 bulan ini, namun obat tidak rutin diminum. Hasil mantoux test didapatkan indurasi 15 mm.
Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus di atas?
a. Tuberkulosis paru
b. Pneumonia
c. Bronkoiolitis
d. Pertusis stadium kataralis
e. Pertusis stadium paroksimal

96. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
batuk yang menetap sejak tiga minggu yang lalu. Riwayat sebelumnya anak menderita batuk
pilek dan demam, sudah diobati namun batuk semakin hebat. Menurut orang tua, anak
batuk ngikil dan diikuti muntah setelah batuk. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
kompos mentis, suhu 37,8⁰C. Pada mata tampak ptekie di konjungtiva bulbi. Dari anamnesis
diketahui riwayat imunisasi tidak lengkap. Apakah tata laksana pada pasien tersebut?
a. Amoksisilin
b. Clindamycin
c. Gentamycin
d. Eritromycin
 e. Cefuroxime

97. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poli Rumah Sakit dengan keluhan mata merah
dan nyeri. Keluhan dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh pandangan
menjadi kabur dan tidak tahan jika melihat sinar. Pasien memiliki riwayat nyeri dan kaku
pada punggung terutama pagi hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan injeksi perikorneal,
presipitat keratik, sel-sel aquous positif, dan hipopion. Apakah terapi yang tepat untuk
pasien di atas?
a. Kortikosteroid
b. Asiklovir
c. Antibiotik
d. iodoxamin
e. Sodium kromoglikat

98. Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang ke poli Rumah Sakit karena mata kanan nyeri
disertai penurunan tajam penglihatan. Keluhan juga disertai pembengkakan palpebral dan
kemerahan pada konjungtiva. Tiga minggu yang lalu pasien menjalani prosedur operasi
katarak pada mata kanan. Visus post operasi baik. Pada pemeriksaan mata didapatkan visus
mata kanan 1/300, hipopion (+). Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus di atas?
a. Trakoma
b. Uveitis
c. Endoftalmitis
d. Selulitis
e. Retinitis

99. Seorang laki-laki berusia 15 tahun mengeluh matan kanannya merah sudah sejak 3 hari yang
lalu. Selain itu dia juga mengeluh penglihatannya kabur, nerocos, silau, dan kadang sakit.
Sekret ada tetapi sangat sedikit. Mata kiri tidak ada keluhan. Riwayat trauma mata tidak ada.
Hasil pemeriksaan visus OD 20/60, OS 5/5. Pemeriksaan segmen anterior didapatkan
infiltrate titik-titik pada kornea, injeksi silier (+). Apa diagnosis yang mungkin untuk kasus
tersebut?
a. Uveitis
b. Iritis
c. Keratitis
d. Konjungtivitis
e. Glaukoma akut
100. Seorang wanita berusia 39 tahun datang ke poli rumah sakit dengan keluhan nyeri
pada mata sebelah kiri. Keluhan dirasakan sejak sekitar 4 hari yang lalu dan biasanya
memburuk saat malam hari hingga terbangun dari tidur. Keluhan juga disertai mata merah
dan terasa ada yang mengganjal. Pasien tidak mengeluh adanya penurunan penglihatan.
Diketahui bahwa pasien selama ini terdiagnosis systemic lupus erythematosus. Pada
pemeriksaan fisik mata kiri didapatkan injeksi episklera, nodul berbatas tegas dengan
diameter sekitar 1,5mm berwarna merah keunguan. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Endoftalmitis
b. Uveitis
c. Selulitis
d. Skleritis
e. Glaukoma akut sudut tertutup
101. mahasiswi 20 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala di sisi temporal kanan selama kurang lebih 2 jam. Sebelum episode
nyeri, ia mengeluh melihat kilatan cahaya di lapangan pengelihatan sebelah kiri selama beberapa menit. Nyeri kepala disertai
mual dan muntah. Riwayat nyeri kepala berulang (+). Pada pemeriksaan, RR 15x/menit, Nadi 70x/menit, TD 117/78, SpO2
99%, suhu 37°C. Pemeriksaan fisik dan status neurologis tidak ada kelainan. Apa kah diagnosis yang tepat?
a. Tension type headache
b. Common migraine
c. Classic migraine
d. Cluster headache
e. Trigeminal neuralgia

102. pria, 58 tahun dibawa ke IGD setelah mendadak tidak sadarkan diri. Diketahui memiliki riwayat penyakit jantung. Nadi tidak
teraba, pasien langsung dilakukan CPR, gambaran EKG pada monitor tampak sebagai berikut:

Tatalaksana selanjutnya yang tepat adalah…

a. Lanjutkan CPR
b. Defibrilasi monofasik 360 J
c. Kardioversi 200 joule
d. Injeksi epinefrin 1 mg (IV)
e. Injeksi amiodarone 300 mg bolus (IV)

103. wanita 30 tahun P1A0 datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri perut bawah. Nyeri mulai dirasakan di hari pertama
menstruasi. Ia juga mengeluh keputihan dengan warna kuning kehijauan dan berbau. Terdapat riwayat berhubungan seksual
dengan berganti-ganti pasangan. Pada pemeriksaan fisik RR 15x/menit, nadi 90x/menit, TD 110/70, suhu 38°C (aksilar). Pada
pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan di abdomen bawah (+), distensi (-). Status ginekologis: discharge purulen (+), nyeri
goyang portio (+), nyeri tekan adneksa bilateral (+). Pada pemeriksaan darah lengkap didapatkan leukositosis, pemeriksaan
gram tampak diplococcus gram negatif intrasel dan ekstrasel. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Pielonefritis akut
b. Endometriosis
c. Pelvic inflammatory disease (PID)
d. Vaginitis
e. Cervicitis GO

104. wanita 30 tahun datang ke Poli umum membawa bayinya yang berusia 5 bulan dengan keluhan bercak-bercak merah cerah
di selangkangan dan lipatan bokong bayinya. Bayi lebih rewel (+), terdapat riwayat jarang mengganti popok (+). Riwayat
atopi dalam keluarga (+). Tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik tampak makula eritematosa berbatas
tegas bentuk mengikuti popok, disertai plak eritematosa, dan lesi satelit . Dokter mencurigai dermatitis popok disertai
infeksi jamur candida. Apa kah pemeriksaan penunjang yang paling mungkin dan hasil yang diharapkan?
a. Dermatitis kontak alergika
b. Dermatitis seboroik
c. Eritrasma
d. Dermatitis atopi
e. Dermatitis popok
105. pemuda 25 tahun datang ke IGD Puskesmas dengan keluhan luka pada kelopak mata kanan setelah jatuh dari motor.
Penglihatan kabur disangkal. RR 14x/menit, Nadi 80x/menit, TD 120/80, suhu 37°C. Visus ODS 6/6, reflex pupil +/+ isokor,
tampak laserasi palpebral partial thickness dengan ukuran 2 mm. Tatalaksana awal yang tepat adalah….
a. Segera bersihkan luka, pemberian profilaksis tetanus, jahit luka
b. Irigasi mata dengan air mengalir sebanyak-banyaknya
c. Bersihkan luka, pertimbangkan profilaksis tetanus, antibiotik sistemik, lalu segera rujuk ke spesialis mata
d. Bersihkan luka, antibiotik topikal, jahit luka, analgesik, rawat jalan
e. Bersihkan luka, pertimbangan profilaksis tetanus, antibiotik sistemik, jahit luka

106. Pasien laki-laki, 35 tahun, datang ke puskesmas mengeluhkan mengantuk di pagi hari. Pasien mengaku selalu tidur cukup
selama 9-10 jam setiap malam. Pasien mengaku tidur nyenyak dan tidak ada keluhan sulit tidur. Hal ini sudah dirasakannya
sejak 6 bulan ini. Dari pemeriksaan fisik, dokter tidak menemukan adanya kelainan. Apakah kondisi yang dialami oleh pasien?
a. Parasomnia
b. Hipersomnia
c. Narkolepsi
d. Gangguan tidur jaga
e. Nightmare

107. Pasien pria, 35 tahun, dibawa warga ke IGD akibat kecelakaan lalu lintas saat pasien mengendarai sepeda motor. Pada
pemeriksaan fisik, tampak hematom pada abdomen sisi bawah. Saat dilakukan pemasangan kateter, keluar cairan urin yang
bercampur darah. Pemeriksaan radiologi nampak gambaran sebagai berikut. Tatalaksana yang tepat untuk kasus ini adalah…
a. Kateter foley 7 hari
b. Retrograde sistografi
c. Repair laparoskopi cito
d. Kateter foley 28 hari
e. Laparotomi eksplorasi cito

108. Bayi, 21 bulan, dibawa ibunya ke IGD rumah sakit karena nampak nyeri perut dan rewel. Pasien nampak menangis sambil
meringkuk (menarik lutut ke dada), keluhan hilang timbul setiap 15-20 menit. Di antara episode nyeri, pasien nampak lemah.
Pasien juga muntah, awalnya jernih lama-lama menghijau. Di IGD pasien sempat BAB berwarna merah gelap berlendir. PF
RR 33x/menit, Nadi 158x/menit, T 38.5°C, TD 81/59 mmHg. Pemeriksaan fisik perut: sausage sign +, dance sign +. Gambaran
yang mungkin ditemukan pada pemeriksaan radiologis adalah?
a. Saw tooth appearance
b. Single bubble appearance
c. Double bubble appearance
d. Coiled spring sign
e. Coffee bean sign

109. Laki-laki, 58 tahun, datang ke dokter dengan keluhan suara pasien serak dan batuk kering sejak 6 bulan yang lalu. Pasien
merupakan perokok berat dan memiliki kebiasaan meminum alkohol. Pasien juga mengeluhkan penurunan berat badan
drastis. Dari pemeriksaan fisik laringoskopi indirek didapatkan massa rapuh di pita suara kiri, dan pita suara tidak bergerak.
Diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut adalah?
a. Polip laring
b. Nodul laring
c. Papilomatosa laring
d. Karsinoma laring
e. Kista laring
110. Dokter XXX akan meneliti mengenai amyotrophic lateral sclerosis, suatu penyakit jarang dan dari populasi yang akan diteliti,
didapatkan presentasi penyakit yang sangat sedikit. Dokter tersebut tidak memiliki banyak waktu dan biaya. Teknik
pengambilan sampel apa yang sebaiknya dipilih?
a. Systemic random sampling
b. Snowball sampling
c. Cluster random sampling
d. Stratified random sampling
e. Simple random sampling

111. Pasien laki-laki, 35 tahiun berobat ke seorang psikiater atas rujukan dari dokter spesialis bedah. Pasien mengeluhkan adanya
benjolan pada perut di sebelah kiri dan tidak dapat disembuhkan. Hasil pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang
didapatkan tidak ada kelainan. Pasien sudah berobat ke dokter spesialis bedah, penyakit dalam, dan beberapa klinik dokter
umum. Pasien masih merasa dirinya sakit dan tidak pernah merasa puas atas hasil pemeriksaan dokter. Bahkan pasien
mengancam akan menuntut dokter-dokter tersebut. Paakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini ?
a. Skizofrenai paranoid
b. Gangguan somatoform
c. Gangguan kepribadian ambang
d. Gangguan psikotik akut lir skizofrenia
e. Gangguan waham menetap
112. Seorang anak 8 tahun dibawa ibunya berobat karena ujung kemaluan yang menggembung ketika BAK sejak 2 hari yang lalu.
Paien menangis setiap kali BAK karena dirasa sangat nyeri. Menurut ibu, pasien belum pernah mengalami hal yang serupa.
Pada pemeriksaan tanda vital didapat TD 110/80, HR 88 x/menit, RR 22x/menit, suhu 37,6 C. Ditemukan preputium menutupi
glans penis, glans penis tampak bengkak, dan pada palpasi dirasa sangat nyeri. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus
diatas ?
a. Parafimosis
b. Balanitis
c. Fimosis
d. Hipospadia
e. Epispadia
113. kakek 66 tahun, datang ke poli penyakit dalam untuk kontrol hipertensi. Paien saat ini mengeluhkan adanya rasa tidak
nyaman pada perut dan pinggang. Pada pemeriksaan didapatkan TD 155/100 mmHg, HR 94x/menit, RR 22x/menit, suhu
afebris. Pada PF didapatkan masa yang berdenyut pada daerah umbilikus. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk pasien
ini adalah ?
a. USG Abdomen
b. CT-Scan abdomen
c. Foto rontgen BNO
d. Biomarker CA72-4
e. EKG
114. Laki-laki, 40 tahun dibawa ke puskesmas karena mengalami KLL, sekarang pasien sesak dan nyeri dada kanan.Pasien nampak
semakin sesak. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran somnolen, TD 90/70, HR 90x/ menit, RR 30x/ menit. Pada PF
didapatkan pergerakan dinding dada kanan tertinggal, perkusi hipersonor, suara napas tertinggal. Pakah yang harus
dilakukan dokter IGD sebagai tindakan pertama ?
a. Needle decompression
b. WSD
c. Pemasangan Infus RL 20 cc/kgbb
d. X Foto thoraks AP Lateral
e. Pungsi ascites
115. Anak, 1 tahun dibawa ibunya ke poli anak, karena mengalami batuk dan pilek sejak 3 hari yang lalu dan sesak sejak 1 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan HR 120x/menit, RR 36x/menit, suhu 37,8C. Pada PF didapatkan hiperinflasi dinding
dada, retraksi interkostal, mengi dan ronkhi basah kasar pada kedua lapangan paru. Penyebab dari kondisi pasien adalah ?
a. Moraxella catarrhalis
b. Parainfluenza virus
c. Clostridium difficile
d. Rhinovirus
e. Respiratory Syncytial Virus
116. Bayi baru saja lahir 3 hari yang lalu. Saat ini pasien dibawa oleh orangtuanya karena mulut pasien terus mencucu sejak 3
hari yang lalu. Keluhan disertai mata pasien selalu mendelik keatas, seluruh badan dan tungkai kaku. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nadi 170 x/min, napas 60x/min dan suhu 38,8 C. Muka pasien juga tampak menyeringai. Informasi apakah yang
dibutuhkan untuk menunjang diagnosis pada pasien?
a. Riwayat trauma saat lahir
b. Riwayat imunisasi ibu dan proses persalinan
c. Riwayat nutrisi bayi dan ibu
d. Riwayat menyusui
e. Riwayat keluarga dengan keluhan serupa
117. Pasien laki-laki, 28 tahun, seorang pekerja bangunan, datang dengn mata kiri kemerahan dan terasa mengganjal. Pasien
bercerita tadi pagi menggunakan gerinda dan merasa ada yang masuk ke mata kirinya. Pemeriksaan visus OS 6/6, didapatkan
benda asing pada konjungtiva bulbi. Dokter berhasil mengambilnya dengan lidi kapas. Apakah medikamentosa yang
diberikan untuk dibawa pulang oleh pasien ?
a. Antiviral tetes
b. Antifungal tetes
c. Antibiotik tetes
d. Kortikosteroid tetes
e. Analgetik tetes
118. pria usia 32 tahun bekerja sebagi direktur pada sebuah perusahan mengeluh nyeri dada di bagian tengah. Pasien juga seiring
bersendawa dan mulut terasa pahit dan air liur yang banyak. Kebiasaan pasien minum kopi dengan jumlah yang cukup
banyak. Hasil pemeriksaan fisik didapatkannyeri tekan pada daerah epigastrium. Obat yang sesuai dengan keluhan diatas :
a Antasida
b Sucraalfat
c Ranitidine
d Omeprazole
e Domperidone
119. perempuan 40 tahun dilarikan ke Igd setela KLL saat mengendarai motor. Saat ini kesadaran sopor, TD 60/ palpasi, HR : 142
x/menit, RR 42 x/ menit. Berapa derajat syok yang dialami pasien?
a. Derajat 1
b. Derajat 2
c. Derajat 3
d. Derajat 4
e. Derajat 0
120. wanita 24 tahun G1 P0 A0 datang ke bidan untuk melahirkan. Setelah melahirkan, pasien dirujuk ke puskesmas setempat
karena didapatkan perdarahan aktif dari vagina. Saat dilakukan pemeriksaan terdapat robekan pada sebatas otot perineum,
akan tetapi tidak melibatkan otot sfingter ani Diagnosis pada pasien ini ?
a. Ruptur perineum grade 3A
b. Ruptur perineum grade 2
c. Ruptur perineum grade 3B
d. Ruptur perineum grade 1
e. Ruptur perineum grade 4

121. Seorang perempuan usia 58 tahun datang ke IGD dengan keluhan lemah anggota gerak kiri sejak 2 jam SMRS. Keluhan
disertai mulut mencong dan pasien tidak bisa mengeluarkan kata-kata. Dari alloanamnesis didapatkan pasien memiliki
riwayat penyakit jantung sejak 2 tahun ini namun tidak kontrol rutin. Pemeriksaan fisik menunjukan kesadaran CMC,
TD 130/70, Nadi 112x/menit, ireguler, pulsus deficit 18, nafas 18x/menit, Suhu 37,2 0C. Pemeriksaan neurologis
menunjukan hemiparesis sinistra, paresis N VII sinistra tipe sentral, refleks fisiologis ++/+++, refleks patologis -/+.
Kemungkinan diagnosis pada pasien adalah…
a. Perdarahan intraserebral + afasia transkortikal motorik
b. Stroke iskemik ec thrombosis serebri + afasia transkortikal motoric
c. Stroke iskemik ec kardioemboli + afasia transkortikal motoric
d. Stroke iskemik ec thrombosis serebri + afasia broca
 e. Stroke iskemik ec kardioemboli + afasia broca
122. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan pandangan mata kiri tiba-tiba buram sejak 1 jam
SMRS. Pasien juga mengeluh nyeri dan merah pada mata kiri, nyeri kepala, dan muntah. Pasien menyangkal riwayat
trauma, hipertensi, diabetes mellitus, ataupun kelainan mata sebelumnya. Dari pemeriksaan oftalmologi didapatkan
OS tampak injeksi konjungtiva dan kornea, udem kornea, dilatasi pupil, refleks melemah, TIO 55 mmHg. Diagnosis
yang tepat pada pasien adalah…
a. Normal tension glaucoma
b. Glaukoma primer sudut terbuka
c. Glaukoma sekunder
d. Glaukoma akut sudut tertutup
e. Neovascular glaucoma
123. Seorang laki-laki, 60 tahun datang ke IGD diantar keluarganya dengan keluhan sesak nafas yang semakin meningkat
sejak 3 jam SMRS, sesak sudah dirasakan 2 hari ini. Pasien juga mengeluh kedua tungkai dan semakin bengkak,
perut membuncit, keringat dingin dan kulit lembab, dan sering sesak ketika berjalan ke kamar mandi. Dari riwayat
penyakit didapatkan pasien menderita hipertensi sejak 10 tahun yang lalu namun tidak mau konsumsi obat rutin dan
riwayat penyakit jantung koroner 1 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/65, nadi 86x/menit,
nafas 30x/menit, suhu 36,80 C, SpO2 90%. Dari pemeriksaan status lokalis didapatkan, ronkhi basah halus tidak
nyaring pada ½ - ½ lapangan paru, asites, edem pada tungkai bawah, dan akral dingin. Diagnosis dan
penatalaksanaan yang tepat pada pasien adalah…
a. Syok kardiogenik; oksigen, dopamine, furosemid
b. Syok kardiogenik; oksigen, dobutamin, furosemid
c. CHF NYHA Fc IV; oksigen, norepinephrin, furosemid
d. Pulmonary edema; oksigen, norepinephrine, furosemid
e. Pulmonary edema; oksigen, dopamine, furosemid
124. Pasien perempuan 20 tahun dengan G1P0A0 gravid 37 minggu datang ke IGD dengan keluhan nyeri pinggang
menjalar ke ari-ari sejak 10 jam SMRS. Pasien juga mengeluhkan demam hingga menggigil dan saat ditanyakan
lebih lanjut, pasien mengaku air ketuban sudah merembes sejak 2 hari yang lalu. Dari pemeriksaan obstetri
didapatkan TFU 29 cm, DJJ 187x, His 1/10’/15”, VT: pembukaan 6, selaput ketuban (-), air ketuban hijau.
Kemudian dilakukan pemeriksaan CTG didapatkan gambaran deselerasi lambat. Penatalaksanaan yang tepat pada
pasien adalah…
a. Akselerasi dengan drip oksitosin
b. Ekstraksi vakum
c. Pemberian oksigen, observasi kemajuan persalinan
d. Terminasi dengan SC
e. Ekstraksi forcep
125. Pasien laki-laki usia 28 tahun datang dengan keluar duh berwarna kuning kental dari kemaluan sejak 3 hari ini. Pasien
juga mengeluh nyeri dan terasa panas saat BAK, bengkak dan nyeri pada buah zakar, dan terkadang terasa gatal pada
ujung kemaluan. Dari hasil pemeriksaan fisik genital ditemukan hiperemis dan edem pada orifisium uretra dan skrotum
sebelah kiri, serta nyeri berkurang saat dilakukan elevasi pada skrotum. Dari pemeriksaan mikroskopis terhadap duh
genital ditemukan diplokokus Gram negatif intraseluler. Penatalaksanaan yang tepat pada pasien adalah…
a. Ceftriaxone 250 mg IM dosis tunggal
b. Cefixime 400 mg PO dosis tunggal
 c. Kanamisin 2 gram IM dosis tunggal
d. Cefixime 400 mg PO selama 5 hari
e. Kanamisin 2 gram IM selama 3 hari
126. Seorang pria umur 47 tahun datang dibawa keluarga dengan penurunan kesadaran sejak 2 jam SMRS. Keluarga
menerangkan sebelumnya pasien tampak gelisah dan mengeluarkan keringat banyak. Anamnesis lebih lanjut diketahui
pasien telah mendapat terapi radioiodine beberapa waktu lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan GCS E1V2M3 nadi
122x/menit, suhu 410c, TD 100/70mmHg, nafas 22x/menit. Pemeriksaan EKG menunjukkan hasil sbb. Kemungkinan
diagnosis pada pasien ini adalah…

a. Sepsis
b. Meningoensefalitis
c. Krisis tiroid
d. Stroke non hemoragik
e. Koma hiperosmotik non ketotik
127. Seorang wanita 52 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut kanan atas. Nyeri terasa terutama setelah makan
makanan yang biasanya berminyak, hilang timbul, dan tidak membaik dengan pemberian obat maag. Selain itu pasien
juga mengeluhkan mual dan terkadang sampai muntah. Pasien mempunyai dua orang anak. Pasien diketahui memiliki
riwayat sakit kencing manis dan kolesterol tinggi. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, berat badan
75kg, TB 159 cm, sklera tidak ikterik, dan pada pemeriksaan abdomen didapatkan tanda Murphy (-). Pada USG
ditemukan adanya gambaran acoustic shadow pada kantung empedu. Yang bukan menjadi faktor risiko pada kasus diatas
adalah…
a. Usia 52 tahun
b. Memiliki 2 orang anak
c. Kolesterol tinggi
d. Wanita
e. Berat badan berlebih
128. Seorang anak berusia 12 tahun datang dibawa orangtuanya dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu, demam terjadi
terus menerus. Anak juga susah makan dan minum dan mengeluhkan nyeri sendi serta perut. Pada pemeriksaan fisik anak
tampak lemas, TD 100/60, HR 98x/menit, suhu 37,9, tampak ada ruam kemerahan pada tubuh. Pemeriksaan abdomen
didapatkan nyeri tekan dan hepar kanan teraba 3 jari dibawah arkus kostarum dan kiri 1 jari dibawah processus xyphoid.
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan HB 14g/dl, leukosit 4300, Hematokrit 53, platelet 121.000. Diagnosis kasus
tersebut berdasarkan panduan WHO 2009 adalah…
a. Dengue without warning signs
b. Dengue with warning signs
c. Severe dengue
d. DHF Grade II
e. Demam dengue
129. Seorang pria usia 67 tahun datang sendiri kerumah sakit dengan keluhan batuk yang tidak kunjung sembuh dengan obat
batuk sejak 5 hari yang lalu. Satu bulan yang lalu pasien didiagnosis dengan infeksi saluran kemih dan mendapatkan
antibiotik dari dokter. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80, nafas 24x/menit, suhu 37,7 oC, SpO2
99%, ditemukan rhonki pada kedua lapangan paru. Pasien tidak memiliki riwayat TBC sebelumnya. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan leukosit 12.000, BUN 12mg/dl Pemeriksaan radiologi thoraks didapatkan adanya konsolidasi
pada lapangan paru. Penatalaksanaan yang tepat untuk kondisi pasien diatas adalah…
a. Rawat jalan, klaritromisin 2x500 mg
b. Rawat jalan, levofloksasin 1x750 mg
c. Rawat inap, amoksisilin-klavulanat 2x2 gr
d. Rawat jalan, seftriakson 1x2 gr
e. Rawat jalan, amoksisilin 3x1000 mg
130. Seorang pria 25 tahun ditangkap oleh warga setempat karna ketahuan mencuri kambing milik warga kemudian dibawa
ke kantor polisi. Polisi mendapatkan keterangan bahwa pria tersebut telah berulang kali mencuri hewan ternak dengan
tujuan bukan untuk dijual atau dimakan, melainkan berhubungan seksual dengan hewan tersebut, hal ini sudah dilakukan
sejak beberapa tahun terakhir semenjak ia ditolak cintanya oleh orang yang disukainya. Kelainan seksual yang dialami
oleh pria tersebut adalah…
a. Troiloisme
b. Nekrofilia
c. Masokistik
d. Bestifilia
e. Voyeurisme

131. Seorang laki-laki 57 tahun datang ke IGD diantar anaknya dengan keluhan dada berdebar-debar. Dada dirasakan
berdebar sejak kurang lebih 2 jam yang lalu, saat perjalanan pasien tampak mengantuk dan sulit diajak bicara. Riwayat
penyakit dahulu hipertensi tidak rutin kontrol, Riwayat diabetes disangkal. Pasien juga memiliki riwayat merokok yang
lama. Tanda-tanda vital: GCS 223; Tensi 80/60; Nadi 155 x/menit ireguler; RR 18 x/menit; Suhu 36,8C. Pemeriksaan fisik:
Thorax: iktus teraba 2 cm lateral dari midclavicular line sinistra ICS 5 , auskultasi bunyi jantung S1S2 (+), S3 (+), ronchi
di basal kedua paru. Pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut. Apakah tatalaksana yang tepat pada
pasien ini?
 A. Defibrilasi 360 J Monofasik

B. Kardioversi 100 J Monofasik

C. Amiodarone 150 mg selama 5 menit

D. Adenosine 6 mg Bolus IV

E. Kardioversi 200 J Monofasik

132. Seorang atlet sepakbola laki-laki berusia 28 tahun terjatuh di lapangan setelah melakukan tendangan dari pojok
lapangan. Pasien mengeluhkan nyeri pada lutut kanan sehingga mudah terjatuh. Tanda-tanda vital Tensi 120/80, Nadi
90x/menit, RR 24x/menit, Suhu 37,5C. Pemeriksaan status lokalis lutut kanan tampak kemerahan, palpasi teraba hangat
dan didapatkan nyeri tekan, ROM terbatas, krepitasi (-). Pemeriksaan khusus Anterior & Posterior Drawer test (-),
Lachman (-), Valgus & Varus Stress test (-) Saat manuver McMUrray ketika sendi lutut diprovokasi varus dan internal
rotasi pedis kemudian di ekstensikan perlahan pasien mengatakan nyeri. Kemungkinan struktur apakah yang
mengalami cedera pada atlet tersebut?

A. Anterior Cruciate Ligament

B. Meniskus Medialis

C. Posterior Cruciate Ligament

D. Meniskus Lateralis

E. Medial Collateral Ligament

133. Seorang wanita usia 25 tahun datang ke praktek dokter mandiri. Pasien mengeluh nyeri kepala sejak 3 hari yang lalu,
nyeri kepala dirasakan berat dan menjalar hingga ke leher, pernah satu hari kepala terasa seperti diikat oleh tali.
Keluhan mual, muntah, dan demam disangkal. Pasien akhir-akhir ini terpikir tugas skripsi yang belum kunjung selesai.
Riwayat Hipertensi disangkal. Tanda-tanda vital: Tensi 110/70, Nadi 82x/menit; RR 18x/menit; Suhu 36,8C. Pemeriksaan
fisik: Meningismus (-). Apakah kemungkinan diagnosis yang terjadi pada pasien ini?

A. Migrain
 B. Trigeminal Neuralgia

C. Cluster Headache

D. Tension Headache

E. Sinusitis

134. Seorang laki-laki usia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kencing bernanah. Keluhan dirasakan sejak 3 hari
yang lalu. Ketika BAK dirasakan nyeri dan panas. Keluhan lain seperti demam, BAK warna kemerahan disangkal. Pasien
mengaku1 minggu yang lalu berhubungan dengan wanita di suatu lokalisasi. Pemeriksaan Fisik Status lokalis didapatkan
meatus uretra eksterna tampak kemerahan, dilakukan milking keluar cairan purulen dari MUE. Jika pada pasien
dilakukan pemeriksaan mikroskopis dan didapatkan bakteri diplokokus gram negatif. Terapi apakah yang paling tepat
pada pasien ini?

A. Ciprofoxacin 2 x 500 mg / hari

B. Cefixime 400 mg dosis tunggal

C. Cefixime 400 mg dosis tunggal + Azitromisis 1g dosis tunggal

D. Ceftriaxone 250 mg IM dosis tunggal + Cefixime 400 mg dosis tunggal

E. Penisilin G 2,4 juta IU IM dosis tunggal

135. laki-laki 17 tahun datang ke IGD dibawa teman-temannya karena tidak sadarkan diri. Teman-teman berkata pasien
tertabrak mobil. Saat berkendara pasien tidak menggunakan helm. Kesadaran pasien berdasarkan GCS 222, Tanda-
tanda vital: tensi 140/90, Nadi: 110x/menit, RR 14x/menit, Suhu 36,9°C. Pemeriksaan Fisik tampak hematom regio
temporal dextra, pemeriksaan neurologis Motorik tampak kesan lateralisasi anggota gerak kiri, R. Fisiologis BPR +2/+3
TPR +2/+3, KPR +2/+3, APR +2/+3, R. Patologis Babinsky (+). Setelah dilakukan pemeriksaan CT scan tampak gambaran
sebagai berikut. Apakah diagnosis yang terjadi pada pasien ini?

A. Subarachnoid Haemorrhage

B. Subdural Haemorrhage

C. Epidural Haemorrhage

D. Intracerebral Haemorrhage

E. Intraventricular Haemorrhage

136. Seorang wanita usia 56 tahun datang dengan keluhan nyeri di wajah. Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Hari ini
pasien mengeluh timbul plentingan di daerah sekitar dahi dan mata kanan. Keluhan pengelihatan terganggu disangkal.
Keluhan demam dirasakan pasien 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik: Tanda-tanda vital: Tensi 120/80, Nadi
80x/menit, RR 20x/menit, Suhu 36,9 ‘C. Pemeriksaan Status lokalis terdapat vesikel bergerombol dengan makula
eritema di sekitarnya dan warna kulit normal di antara gerombolan vesikel pada regio frontal dextra, orbita dextra.
 Pada pemeriksaan oftalmologi tidak didapatkan perikorneal injeksi OD, visus ODS 6/6. Apakah terapi etiologis yang
tepat pada pasien ini?

A. Acyclovir 5 x 400 mg, 7-10 hari

B. Acyclovir 5 x 800 mg, 7 – 10 hari

C. Valacyclovir 1 x 500 mg, 7 – 10 hari

D. Valacyclovir 2 x 500 mg, 7 – 10 hari

E. Famcyclovir 2 x 250 mg, 7 – 10 hari

137. Sebuah puskesmas memiliki 5 orang kader, dengan frekuensi penimbangan >8. Program utama rerata cakupan D/S
>50%, cakupan kumulatif KIA >50%, cakupan kumulatif KB >50%, cakupan kumulatif Imunisasi >50%, belum memiliki
program tambahan, dan cakupan dana sehat <50%. Agar dapat naik 1 tingkat di atas perkembangan posyandu yang
sekarang, indikator apa yang harus ditambahkan?

A. Menambah jumlah kader menjadi 10 orang

B. Menambah jumlah rerata cakupan menjadi D/S >75%

C. Menambah program tambahan

D. Menambah cakupan kumulatif KIA menjadi >75%

E. Menambah cakupan kumulatif KB menjadi >75%

138. Seorang pasien berusia 44 tahun rutin kontrol ke dokter jantung 1 bulan ini. Pasien didiagnosi dokter penyakit jantung
koroner. Pasien memiliki riwayat hipertensi, dan hiperlipidemia. Kali ini pasien mendapatkan terapi Clopidogrel,
Irbesartan, dan atorvastatin. Mekanisme kerja pada atorvastatin adalah?

A. Menghambat absorbsi kolesterol di usus

B. Meningkatkan aktivitas lipoprotein lipase

C. Menekan lipolisis

D. Menghambat enzim HMG-CoA reduktase

E. Menghambat reseptor ADP

139. Laki-laki berusia 29 tahun datang ke praktek dokter mandiri dengan keluhan rasa terbakar di dada. Keluhan dirasakan
sejak 5 hari ini. Pasien merasa panas di dada, terkadang menjalar ke mulut dan disertai muntah. Pasien suka makan
coklat, dan memiliki kebiasaan buruk makan sambil tiduran. Pada pemeriksaan fisik Tensi 110/70, nadi 84x/menit, RR
20x/menit, suhu 36,7’C. Status generalis tampak normal. Dokter mendiagnosis pasien ini dengan GERD. Terapi yang
paling tepat diberika untuk pasien adalah?

A. Ranitidine 1 x 150 mg selama 7 hari

B. Sucralfat 2 x 1 gr selama 7 hari

C. Antasida 3 x 500 mg selama 7 hari

D. Omeprazole 2 x 20 mg selama 7 hari

E. Misoprostol 4 x 200 mcg selama 7 hari

140. Seorang atlet badminton berusia 23 tahun datang dengan keluhan pergelangan kaki kiri terasa nyeri dan sulit
digerakkan terutama saat menapak. Hal itu terjadi saat pertandingan kemarin, pasien mendarat setelah melakukan
smash dan kemudian terjatuh. Setelah itu pasien sulit berdiri sehingga harus dibantu temannya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda-tanda vital normal. Status lokalis ankle kiri tak tampak hiperemi, nyeri tekan (+), ROM terbatas,
 pemeriksaan Thompson Test (+). Kemungkinan pasien mengalami ruptur pada tendon achiles. Otot apakah yang
menyusun tendon achiles?

A. M. Tibialis posterior

B. M. Fibularis komunis

C. M. Gastrocnemius

D. M. Tibialis anterior

E. M. Gastrocnemius & M. Soleus

141. Anak, usia 6 tahun datang ke puskesmas tanjung batu, karimun dengan keluhan nyeri telinga sebelah kanan sejak 2 hari
yang lalu. Nyeri telinga disertai dengan demam. Pasien memiliki riwayat batuk pilek sebelumnya. Pada pemeriksaan
otoskopi didapatkan membrane timpani bulging. Apakah tatalaksana pada pasien tersebut?
a. Ear toilet
b. Antibiotik
c. Miringotomi
d. Antihistamin
e. Analgetik
142. Anak usia 9 tahun datang diantar ibunya ke poli THT dengan keluhan telinga terasa sakit dan pedih. Riwayat mengorek
kuping dengan cotton bud. Pada pemeriksaan didapatkan liang telinga hiperemis, nyeri tekan perikondrium serta terdapat
furunkel kecil pada liang telinga. Apa diagnosa pasien tersebut?
a. Otitis eksterna sirkumskripta
b. Otitis eksterna difus
c. Otitis media akut
d. Otitis media supuratif kronis
e. Otomikosis
143. Laki laki usia 23 tahun datang dengan keluhan hidung tersumbat, gatal dan bersin-bersin. Sebelumnya pasien rutin
menggunakan obat semprot setiap hidung pasien tersumbat. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan rhinoskopi didapatkan mukosa hidung edem, secret (+). Apa diagnosa pasien tersebut?
a. Rhinitis alergi
b. Rhinitis vasomotor
c. Rhinitis medikamentosa
d. Rhinitis bacterial
e. Rhinitis viral
144. Anak perempuan usia 10 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan sakit tenggorokan sejak kemarin. Keluhan
disertai batuk berdahak, pilek dan demam. Pemeriksaan fisik: nadi 100x/menit, respirasi 20 x/menit, suhu 38ºC. Pada
pemeriksaan rongga mulut didapatkan tonsil T2-T2 hiperemis (+) detritus (+) faring hiperemis. Apa diagnosa pasien
tersebut?
a. Tonsillitis akut
b. Tonsillitis kronis
c. Faringitis akut
d. Faringitis kronis
 e. Tonsilofaringitis akut

Tn. T usia 47 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri tenggorokan sejak 4 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan
nyeri saat menelan maupun berbicara, suara pasien terdengar parau. Pasien sebelumnya menghadiri acara konser rock n roll
bersama temannya. Pada pemeriksaan didapatkan laring hiperemis dan edema. Apa diagnosa pasien tersebut?
145. Apa diagnosa pasien tersebut?
a. Faringitis akut
b. Tonsillitis akut
c. Laryngitis akut
d. Laryngitis kronis
e. Tonsilofaringitis kronis

146. Pasien datang dengan keluhan sering bersin-bersin di pagi hari sejak 3 hari ini. Keluhan dirasakan setelah membuka
gorden cendela kamar. Keluhan disertai gatal dan keluar secret bening. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior
didapatkan konka edema dan hiperemis. Apa diagnosa pasien tersebut berdasarkan sifat berlangsung nya?
a. Rhinitis alergi akut
b. Rhinitis alergi kronis
c. Rhinitis alergi persisten
d. Rhinitis alergi intermitten
e. Rhinitis alergi ringan
147. Pasien perempuan usia 20 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran pada telinga kiri sejak 1 minggu. Pada
telinga kanan tidak ada keluhan. Pada pemeriksaan TD 120/70, nadi 80 x/menit, suhu 37ºC. Pada pemeriksaan otoskopi
telinga kiri : terdapat massa kecoklatan, membrane timpani tidak dapat dinilai. Bagaimana hasil pemeriksaan garpu tala?
a. Tes rinne kiri negative
b. Tes rinne kanan negative
c. Tes webber lateralisasi ke kanan
d. Tes webber tidak ada lateralisasi
e. Tes schwabah memendek
148. Laki laki usia 20 tahun datang dengan keluhan sering lemas badan, sering mengantuk dan pucat. Pada pemeriksaan didapatkan
konjungtiva anemis, mata kuning. Pemeriksaan laboratorium bilirubin indirek meningkat. Morfologi sel darah yang paling
mungkin?
a. Mikrositik hipokrom
b. Mikrositik normokrom
c. Normositik normokrom
d. Makrositik
e. Megaloblastik
149. Bayi laki-laki baru lahir dengan keluhan perdarahan yang sulit berhenti dibekas suntikan hep B nol bulan. Pemeriksaan fisik:
KU baik, perdarahan merembes dipaha kiri bekas suntikan, perdarahan tempat lain tidak ada. Anemia (-), iketrik(-),
splenomegali (-), hepatomegali (-). Pemeriksaan lab Hb 11 gr/dl, leukosit 7000, trombosit 172.000, BT CT meningkat.
Diagnosa?
a. Hemophilia A
b. Hemophillia B
 c. Pseudo hemofilia
d. ITP
e. Defisiensi vit K
150. Pasien datang dengan keluhan lemas dan mudah lelah. Pasien juga mengeluh terdapat mimisan dalam dua hari ini. Pada
pemeriksaan pasien tampak pucat dan konjungtiva anemis. Pemeriksaan laboratorium di dapatkan Hb 9 gr/dl, leukosit 3000,
trombosit 90.000. maka pemeriksaan lanjutan yang disarankan adalah?
a. Hematologi lengkap
b. Darah rutin
c. Aspirasi sumsum tulang
d. Pemeriksaan enzim
e. Pemeriksaan faktor pembekuan darah