Anda di halaman 1dari 28

KWITANSI

No.Rek : 1 02 1 02 01 16 19 5 2 2 01 06 Telah dibukukan tgl :


T.A : 2016 Nomor Buku :
Halaman :

Sudah terima dari : Bendahara Dana Kapitasi JKN FKTP Puskesmas Labakkang

Jumlah Uang : === Satu Juta Lima Ratus Empat Puluh Rupiah ===

Untuk Pembayaran : Biaya Pembelian Bahan Bakar Minyak (BBM) dalam rangka Pelayanan
Kesehatan Gratis (JKN Integrasi) Puskesmas Labakkang untuk bulan Januari 2016
(perincian terlampir)

1.540.000
Terbilang : 2.000.000 .-
Lunas dibayar Tgl :

yang menerima

Saharuddin

SETUJU DIBAYAR
KEPALA PUSKESMAS LABAKKANG PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA DANA KAPITASI JKN
SELAKU KUASA PENGGUNA ANGGARAN PUSKESMAS LABAKKANG PUSKESMAS LABAKKANG

Hj. Nurtjaja,S.ST,SKM,M.Kes Baba Ahmad, SKM Siswati,SKM


NIP : 19580410 197907 2 005 NIP : 19660503 198712 1 004 NIP : 19761210 200003 2 005
KWITANSI
No.Rek : 1 02 1 02 01 16 19 5 2 2 01 06 Telah dibukukan tgl :
T.A : 2016 Nomor Buku :
Halaman :

Sudah terima dari : Bendahara Dana Kapitasi JKN FKTP Puskesmas Labakkang

Jumlah Uang : === Satu Juta Delapan Ratus Ribu Rupiah ===

Untuk Pembayaran : Biaya Pembelian Bahan Bakar Minyak (BBM) dalam rangka Pelayanan
Kesehatan Gratis (JKN Integrasi) Puskesmas Labakkang untuk bulan Maret 2016
1.800.000
(perincian terlampir)

Terbilang : 2.000.000 .-
Lunas dibayar Tgl :

yang menerima

Saharuddin

SETUJU DIBAYAR
KEPALA PUSKESMAS LABAKKANG PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA DANA KAPITASI JKN
SELAKU KUASA PENGGUNA ANGGARAN PUSKESMAS LABAKKANG PUSKESMAS LABAKKANG

Hj. Nurtjaja,S.ST,SKM,M.Kes Baba Ahmad, SKM Siswati,SKM


NIP : 19580410 197907 2 005 NIP : 19660503 198712 1 004 NIP : 19761210 200003 2 005
KWITANSI
No.Rek : 1 02 1 02 01 16 19 5 2 2 01 06 Telah dibukukan tgl :
T.A : 2016 Nomor Buku :
Halaman :

Sudah terima dari : Bendahara Dana Kapitasi JKN FKTP Puskesmas Labakkang

Jumlah Uang : === Satu Juta Lima Ratus Sembilan Puluh Ribu Rupiah ===

Untuk Pembayaran 1.590.000 Bahan Bakar Minyak (BBM) dalam rangka Pelayanan
: Biaya Pembelian
Kesehatan Gratis (JKN Integrasi) Puskesmas Labakkang untuk bulan Mei 2016
(perincian terlampir)

Terbilang : 2.000.000 .-
Lunas dibayar Tgl :

yang menerima

Saharuddin

SETUJU DIBAYAR
KEPALA PUSKESMAS LABAKKANG PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA DANA KAPITASI JKN
SELAKU KUASA PENGGUNA ANGGARAN PUSKESMAS LABAKKANG PUSKESMAS LABAKKANG

Baba Ahmad,SKM Dafrianca Darwis,S.Kep Siswati,SKM


NIP : 19660503 198712 1 004 NIP : 19810911 200502 1 002 NIP : 19761210 200003 2 005
KWITANSI
No.Rek : 1 02 1 02 01 16 19 5 2 2 01 06 Telah dibukukan tgl :
T.A : 2016 Nomor Buku :
Halaman :

Sudah terima dari : Bendahara Dana Kapitasi JKN FKTP Puskesmas Labakkang

Jumlah Uang : === Satu Juta Lima Ratus Ribu Rupiah ===
1.500.000
Untuk Pembayaran : Biaya Pembelian Bahan Bakar Minyak (BBM) dalam rangka Pelayanan
Kesehatan Gratis (JKN Integrasi) Puskesmas Labakkang untuk bulan Juli 2016
(perincian terlampir)

Terbilang : 2.000.000 .-
Lunas dibayar Tgl :

yang menerima

Saharuddin

SETUJU DIBAYAR
KEPALA PUSKESMAS LABAKKANG PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA DANA KAPITASI JKN
SELAKU KUASA PENGGUNA ANGGARAN PUSKESMAS LABAKKANG PUSKESMAS LABAKKANG

Herlina,S.Si,Apt,M.Kes Baba Ahmad, SKM Siswati,SKM


NIP : 19670515 199803 2 001 NIP : 19660503 198712 1 004 NIP : 19761210 200003 2 005
KWITANSI
No.Rek : 1 02 1 02 01 16 19 5 2 2 01 06 Telah dibukukan tgl :
T.A : 2016 Nomor Buku :
Halaman :

Sudah terima dari : Bendahara Dana Kapitasi JKN FKTP Puskesmas Labakkang
2.000.000
Jumlah Uang : === Dua Juta Rupiah ===

Untuk Pembayaran : Biaya Pembelian Bahan Bakar Minyak (BBM) dalam rangka Pelayanan
Kesehatan Gratis (JKN Integrasi) Puskesmas Labakkang untuk bulan September 2016
(perincian terlampir)

Terbilang : 2.000.000 .-
Lunas dibayar Tgl :

yang menerima

Saharuddin

SETUJU DIBAYAR
KEPALA PUSKESMAS LABAKKANG PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA DANA KAPITASI JKN
SELAKU KUASA PENGGUNA ANGGARAN PUSKESMAS LABAKKANG PUSKESMAS LABAKKANG

Hj.Andi Darmawati,SKM,M.Kes Baba Ahmad, SKM Siswati,SKM


NIP : 19770204 200312 2 008 NIP : 19660503 198712 1 004 NIP : 19761210 200003 2 005
KWITANSI
No.Rek : 1 02 1 02 01 16 19 5 2 2 01 06 Telah dibukukan tgl :
T.A : 2016 Nomor Buku :
Halaman :

Sudah terima dari 1.850.000


: Bendahara Dana Kapitasi JKN FKTP Puskesmas Labakkang

Jumlah Uang : === Satu Juta Delapan Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah ===

Untuk Pembayaran : Biaya Pembelian Bahan Bakar Minyak (BBM) dalam rangka Pelayanan
Kesehatan Gratis (JKN Integrasi) Puskesmas Labakkang untuk bulan November 2016
(perincian terlampir)

Terbilang : 2.000.000 .-
Lunas dibayar Tgl :

yang menerima

Saharuddin

SETUJU DIBAYAR
KEPALA PUSKESMAS LABAKKANG PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA DANA KAPITASI JKN
SELAKU KUASA PENGGUNA ANGGARAN PUSKESMAS LABAKKANG PUSKESMAS LABAKKANG

Hj.Andi Darmawati,SKM,M.Kes Baba Ahmad, SKM Siswati,SKM


NIP : 19770204 200312 2 008 NIP : 19660503 198712 1 004 NIP : 19761210 200003 2 005
KWITANSI
No.Rek : 1 02 1 02 01 02 24 5 2 2 05 05 Telah dibukukan tgl :
T.A : 2014 Nomor Buku :
115.600
Halaman :

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kab.pangkep

Jumlah Uang : === Seratus Lima Belas Ribu Enam Ratus Rupiah ===

Untuk Pembayaran : Belanja STNK Pada Kendaraan Dinas Puskesmas Labakkang Lingkup Kantor
Dinas Kesehatan Kab. Pangkep 2014 DD 6857 EF Sesuai Lampiran

Terbilang : 2.000.000 .-

Pangkajene,
yang menerima

Taufik,S.Kep

SETUJU DIBAYAR Lunas dibayar Tgl :


KEPALA DINAS KESEHATAN PEJABAT PELAKSANA BENDAHARA PENGELUARAN
SELAKU ATASAN LSG BENDAHARA PENGELUARAN TEKNIS KEGIATAN

Dr.Hj.Indriaty Latief,M.Kes Baharuddin,S.Sos Rachmatiah Arsyad, SKM


NIP:19600708 198803 2 003 NIP: 19640817 198703 1 029 NIP:19681213 199403 2 010

KWITANSI
No.Rek : 1 02 1 02 01 02 2499.600
5 2 2 05 05 Telah dibukukan tgl :
T.A : 2014 Nomor Buku :
Halaman :

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kab.pangkep

Jumlah Uang : === Sembilan Puluh Sembilan Ribu Enam Ratus Rupiah ===

Untuk Pembayaran : Belanja STNK Pada Kendaraan Dinas Puskesmas Labakkang Lingkup Kantor
Dinas Kesehatan Kab. Pangkep 2014 DD 6844 EG Sesuai Lampiran

Terbilang : 2.000.000 .-

Pangkajene,
yang menerima

Taufik,S.Kep

SETUJU DIBAYAR Lunas dibayar Tgl :


KEPALA DINAS KESEHATAN PEJABAT PELAKSANA BENDAHARA PENGELUARAN
SELAKU ATASAN LSG BENDAHARA PENGELUARAN TEKNIS KEGIATAN

Dr.Hj.Indriaty Latief,M.Kes Baharuddin,S.Sos Rachmatiah Arsyad, SKM


NIP:19600708 198803 2 003 NIP: 19640817 198703 1 029 NIP:19681213 199403 2 010
KWITANSI
No.Rek : 1 02 1 02 01 16 19 5 2 2 01 06 Telah dibukukan tgl :
T.A : 2016 Nomor Buku :
Halaman :

Sudah terima dari : Bendahara Dana Kapitasi JKN FKTP Puskesmas Labakkang

Jumlah Uang : === Satu Juta Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah ===

Untuk Pembayaran : Biaya Pembelian Bahan Bakar Minyak (BBM) dalam rangka Pelayanan
Kesehatan Gratis (JKN Integrasi) Puskesmas Labakkang untuk bulan Februari 2016
(perincian terlampir)

Terbilang : 2.000.000 .-
Lunas dibayar Tgl :

yang menerima

t
Saharuddin

SETUJU DIBAYAR
KEPALA PUSKESMAS LABAKKANG PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA DANA KAPITASI JKN
SELAKU KUASA PENGGUNA ANGGARAN PUSKESMAS LABAKKANG PUSKESMAS LABAKKANG

Hj. Nurtjaja,S.ST,SKM,M.Kes Baba Ahmad, SKM Siswati,SKM


NIP : 19580410 197907 2 005 NIP : 19660503 198712 1 004 NIP : 19761210 200003 2 005
KWITANSI
No.Rek : 1 02 1 02 01 16 19 5 2 2 01 06 Telah dibukukan tgl :
T.A : 2016 Nomor Buku :
Halaman :

Sudah terima dari : Bendahara Dana Kapitasi JKN FKTP Puskesmas Labakkang

Jumlah Uang : === Satu Juta Enam Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah ===

Untuk Pembayaran : Biaya Pembelian Bahan Bakar Minyak (BBM) dalam rangka Pelayanan
Kesehatan Gratis (JKN Integrasi) Puskesmas Labakkang untuk bulan April 2016
(perincian terlampir)

Terbilang :
Lunas dibayar Tgl :

yang menerima

Saharuddin

SETUJU DIBAYAR
KEPALA PUSKESMAS LABAKKANG PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA DANA KAPITASI JKN
SELAKU KUASA PENGGUNA ANGGARAN PUSKESMAS LABAKKANG PUSKESMAS LABAKKANG

Hj. Nurtjaja,S.ST,SKM,M.Kes Baba Ahmad, SKM Siswati,SKM


NIP : 19580410 197907 2 005 NIP : 19660503 198712 1 004 NIP : 19761210 200003 2 005
KWITANSI
No.Rek : 1 02 1 02 01 16 19 5 2 2 01 06 Telah dibukukan tgl :
T.A : 2016 Nomor Buku :
Halaman :

Sudah terima dari : Bendahara Dana Kapitasi JKN FKTP Puskesmas Labakkang

Jumlah Uang : === Satu Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah ===

Untuk Pembayaran : Biaya Pembelian Bahan Bakar Minyak (BBM) dalam rangka Pelayanan
Kesehatan Gratis (JKN Integrasi) Puskesmas Labakkang untuk bulan Juni 2016
(perincian terlampir)

Terbilang :
Lunas dibayar Tgl :

yang menerima

Saharuddin

SETUJU DIBAYAR
KEPALA PUSKESMAS LABAKKANG PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA DANA KAPITASI JKN
SELAKU KUASA PENGGUNA ANGGARAN PUSKESMAS LABAKKANG PUSKESMAS LABAKKANG

Herlina,S.Si,Apt,M.Kes Baba Ahmad, SKM Siswati,SKM


NIP : 19670515 199803 2 001 NIP : 19660503 198712 1 004 NIP : 19761210 200003 2 005
KWITANSI
No.Rek : 1 02 1 02 01 16 19 5 2 2 01 06 Telah dibukukan tgl :
T.A : 2016 Nomor Buku :
Halaman :

Sudah terima dari : Bendahara Dana Kapitasi JKN FKTP Puskesmas Labakkang

Jumlah Uang : === Satu Juta Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah ===

Untuk Pembayaran : Biaya Pembelian Bahan Bakar Minyak (BBM) dalam rangka Pelayanan
Kesehatan Gratis (JKN Integrasi) Puskesmas Labakkang untuk bulan Agustus 2016
(perincian terlampir)

Terbilang :
Lunas dibayar Tgl :

yang menerima

Saharuddin

SETUJU DIBAYAR
KEPALA PUSKESMAS LABAKKANG PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA DANA KAPITASI JKN
SELAKU KUASA PENGGUNA ANGGARAN PUSKESMAS LABAKKANG PUSKESMAS LABAKKANG

Hj.Andi Darmawati,SKM,M.Kes Baba Ahmad, SKM Siswati,SKM


NIP : 19770204 200312 2 008 NIP : 19660503 198712 1 004 NIP : 19761210 200003 2 005
KWITANSI
No.Rek : 1 02 1 02 01 16 19 5 2 2 01 06 Telah dibukukan tgl :
T.A : 2016 Nomor Buku :
Halaman :

Sudah terima dari : Bendahara Dana Kapitasi JKN FKTP Puskesmas Labakkang

Jumlah Uang : === Satu Juta Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah ===

Untuk Pembayaran : Biaya Pembelian Bahan Bakar Minyak (BBM) dalam rangka Pelayanan
Kesehatan Gratis (JKN Integrasi) Puskesmas Labakkang untuk bulan Oktober 2016
(perincian terlampir)

Terbilang :
Lunas dibayar Tgl :

yang menerima

Saharuddin

SETUJU DIBAYAR
KEPALA PUSKESMAS LABAKKANG PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA DANA KAPITASI JKN
SELAKU KUASA PENGGUNA ANGGARAN PUSKESMAS LABAKKANG PUSKESMAS LABAKKANG

Hj.Andi Darmawati,SKM,M.Kes Baba Ahmad, SKM Siswati,SKM


NIP : 19770204 200312 2 008 NIP : 19660503 198712 1 004 NIP : 19761210 200003 2 005
KWITANSI
No.Rek : 1 02 1 02 01 16 13 5 2 2 01 06 Telah dibukukan tgl :
T.A : 2015 Nomor Buku :
Halaman :

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Puskesmas Labakkang Kabupaten Pangkep

Jumlah Uang : === Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah ===

Untuk Pembayaran : Biaya Pembelian Bahan Bakar Minyak (BBM) dalam rangka kegiatan operasional
Puskesmas Labakkang untuk bulan Desember 2015
(perincian terlampir)

Terbilang :
Lunas dibayar Tgl :

yang menerima

Saharuddin

SETUJU DIBAYAR
KEPALA PUSKESMAS PEJABAT PELAKSANA BENDAHARA PENGELUARAN
SELAKU KUASA PENGGUNA ANGGARAN TEKNIS KEGIATAN

Hj. Nurtjaja,S.ST,SKM,M.Kes Baba Ahmad, SKM Ns. Taufik, S.Kep


NIP : 19580410 197907 2 005 NIP : 19660503 198712 1 004 NIP : 19780515 200502 1 004
LAPORAN PENGGUNAAN BBM
PUSKESMAS LABAKKANG BULAN JANUARI TAHUN 2016

NO TGL URAIAN KEGIATAN KET NO


1 1/2/2016 Mengantar Petugas dlm rangka Operasi Lilin di Mancini Baji 1
2 1/4/2016 Mengantar Bendahara Pengeluaran bawa laporan ke Dinkes Rp. 6.950 x 28.78 L 2
3 O7/01/2016 Mengantar Korbid Ke Dinkes konsultasi Laporan KIA Rp. 200.000 3
4 1/7/2016 Mengantar Pengelola JKN Belanja ATK di Toko Agung 4
5 1/8/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Bande dan Posy.Lerang-Lerang Rp. 6.950 x 14.39 L 5
6 1/9/2016 Mengantar Jenasah an/ Nauri dari Sapanjang ke Tana Rombong Rp. 100.000 6
7 1/11/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Limbangan,Posyandu Kanaungan 7
dan Posyandu Balenge 8
8 1/12/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Sikkodasere dan Posy. Ulu Batu Rp. 6.950 x 21.58 L
9 1/13/2016 Mengantar Jenasah an/ Kude dari Limbangan ke Gentung Rp. 150.000 9
10 1/13/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Sampakan dan Posy. Labawi 10
11 1/13/2016 Mengantar Ka.Pusk asistensi di Badan Pengelola keuangan 11
12 1/14/2016 Mengantar Operator Simda Konsultasi di Dinkes 12
13 1/14/2015 Mengantar Jenasah an/ Kade dari Limbangan ke Gentung Rp. 6.950 x 28.78 L 13
14 1/15/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Coppeng2 dan Posy.Wanua Barue Rp. 200.000 14
15 1/15/2016 Mengantar Operator Simda Input RKA di Dinkes 15
16 1/18/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Kampung Mandar dan Posyandu 16
Kalibara 17
17 1/18/2016 Mengantar Operator Simda Colok RKA di Perencanaan Dinkes
18 1/19/2016 Mengantar Operator Simda Perbaikan RKA dan Colok RKA 18
di Perencanaan Dinkes Rp. 6.950 x 14.39 L 19
19 1/19/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Paccikombaja dan Posyandu Rp. 100.000
Bawang Lompoa 20
20 1/20/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Lembang dan Posy. Lumbasang
21 1/21/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Beroangin dan Posy. Leange 21
22 1/21/2016 Mengantar DUK PNS ke kantor Daerah Rp. 6.950 x 43.17L 22
23 1/22/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Baddoe dan Posy. Malise Rp. 300.000 23
24 1/22/2016 Mengantar Jenasah an/ Anwar dari Limbangan ke Tana Rombong 23
25 1/23/2016 Mengantar Lamaluddin,SKM belanja BKPH JKN di Makassar 24
26 1/25/2016 Mengantar Jenasah an/ Wa,Rompong alamat Kalibara Rp. 6.950 x 21.58 L 25
27 1/25/2016 Mengantar Jenasah an/ Dg.Maloga dari Tarusang ke Ceddokang Rp. 150.000 26
28 1/28/2016 Ganti Oli 4 Ltr Prima XP DD 230 E Rp. 170.000 27
29 1/29/2016 Ganti Oli 4 Ltr Prima XP DD 231 AP Rp. 170.000 28
29

Labakkang, 29 Januari 2016


Mengetahui,
Ka.Pusk Labakkang

Hj.Nurtjaja,S.ST,SKM,M.Kes
NIP: 19580410 197907 2 005
LAPORAN PENGGUNAAN BBM
PUSKESMAS LABAKKANG BULAN MARET TAHUN 2016

NO TGL URAIAN KEGIATAN KET NO


1 3/1/2016 Mengantar Pengelola JKN bawa SPJ Ke Dinkes 1
2 3/1/2016 Mengantar Pengelola JKN Service Printer di Exacom 2
3 3/2/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran Urus Surat Rekomendasi Pengajuan Rp. 6.950 x 43.16L 3
UP di Dinkes Rp. 300.000
4 3/2/2016 Mengantar Pengelola JKN Service Printer di Exacom 4
5 3/3/2016 Mengantar Pengelola JKN Bawa Laporan Ke Dinkes 5
6 3/3/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran Pengajuan SPP UP di Badan Pengelola
7 3/4/2016 Mengantar Operator SIMDA colok SPM UP di Badan Pengelola Rp. 6.950 x 14.39L 6
8 3/4/2016 Mengantar Pengelola BOK Konsultasi SPj di Dinkes Rp. 100.000 7
9 3/7/2016 Mengantar Pengelola JKN bawa SPJ Non Kapitasi ke BPJS 8
10 3/7/2016 Mengambil Print yg sudah di perbaiki di Exacom Rp. 6.950 x 28.77L
11 3/8/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Bande dan Posy.Lerang-Lerang Rp. 200.000 9
12 3/8/2016 Mengantar Bendh.Pengeluran Pencairan Dana UP di BPD 10
13 3/8/2016 Mengantar Lamaluddin,SKM Bayar listrik,Telepon dan Internet 11
14 3/10/2016 Mengantar Bendh.Pengeluran ambil Arsip SPP UP di Bdn Pengelola 12
15 3/10/2016 Mengantar Operator SIMDA colok SP2D di Badan Pengelola 13
16 3/10/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Limbangan,Posyandu Kanaungan Rp. 6.950 x 35.97L 14
dan Posyandu Balenge Rp. 250.000 15
17 3/11/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran urus kode Ebilling di kantor Pajak 16
18 3/11/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Sikkodasere dan Posy. Ulu Batu 17
19 3/12/2016 Megantar Jenasah an/ Brigader muh Darwis alamat Kanaungan 18
20 3/14/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Sampakan dan Posy. Labawi 19
21 3/15/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Coppeng2 dan Posy.Wanua Barue Rp. 6.950 x 43.16L
22 3/15/2016 Mengantar Pengelola JKN tanda tangan Pertanggung jawaban di SPBU Rp. 300.000 20
23 3/15/2016 Mengantar Pengelola JKN ambil Blangko resep di percetakan
24 3/16/2016 Mengantar Pengelola JKN ke badan pengelola 21
25 3/17/2016 Mengantar Pengelola JKN bawa SPJ di BPJS 22
26 3/18/2016 Mengantar Operator SIMDA input Pajak di Akuntansi Bdn Pengelola 23
27 3/18/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Kampung Mandar dan Posyandu Rp. 6.950 x 35.97L 24
Kalibara Rp. 250.000 25
28 3/18/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Paccikombaja dan Posyandu 26
Bawang Lompoa 27
29 3/21/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Lembang dan Posy. Lumbasang Rp. 6.950 x 14.39L 28
30 3/21/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Beroangin dan Posy. Leange Rp. 100.000 29
31 3/22/2016 Megantar Jenasah an/ Rohani alamat Kanaungan Rp. 6.950 x 14.39L 30
32 3/22/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Baddoe dan Posy. Malise Rp. 100.000
33 3/23/2016 Mengantar Pengelola JKN Belanja ATK di Toko Agung
34 3/23/2016 Mengantar Pengelola Barang bawa laporan Aspak di Dinkes Rp. 6.950 x 28.77L
35 3/23/2016 Mengantar Pengelola JKN belanja Penggantian suku cdng Ambulance Rp. 200.000
36 3/29/2016 Mengantar Ka.Pusk dan Pengelola JKN Pencairan Dana JKN di BNI

Labakkang, 29 Maret 2016

Mengetahui,
Ka.Pusk Labakkang

Hj.Nurtjaja,S.ST,SKM,M.Kes
NIP: 19580410 197907 2 005
LAPORAN PENGGUNAAN BBM
PUSKESMAS LABAKKANG BULAN MEI TAHUN 2016

NO TGL URAIAN KEGIATAN KET NO


1 5/2/2016 Mengantar Pengelola JKN Konsultasi di Dinkes Rp. 6.450 x 23.26L 1
2 5/3/2016 Mengantar Laporan Keuangan ke Dinkes Rp. 150.000
3 5/4/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran Konsultasi SPJ di Badan Pengelola 2
4 5/9/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Bande dan Posy.Lerang-Lerang 3
5 5/10/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Limbangan,Posyandu Kanaungan 4
dan Posyandu Balenge Rp. 6.450 x 31.07L 5
6 5/11/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Sikkodasere dan Posy. Ulu Batu Rp. 200.000 6
7 5/11/2016 Mengantar PLH Kepala Pusk.Lbk Ke Dinkes u/memjemput Surat 7
Permohonan bantuan tenaga dlm rangka pel.kontrasepsi KB di Lbk 8
8 5/12/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Sampakan dan Posy. Labawi 9
9 5/15/2016 Megantar Jenasah an/ Dg Mone alamat Kalibara
10 5/16/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Coppeng2 dan Posy.Wanua Barue Rp. 6.450 x 23.26L 10
11 5/16/2016 Mengantar Bendh.Penerimaan Menyetor Pembayaran di Dinkes Rp. 150.000 11
12 5/16/2016 Megantar Jenasah an/ H.Dg.Tutu alamat Pangkalan 12
13 5/17/2016 Mengantar tabung gas ke Poskesdes Gentung 13
14 5/18/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Kampung Mandar dan Posyandu 14
Kalibara 15
15 5/18/2016 Mengantar Bendahara JKN ke Dinkes bahas SPJ JKN Integrasi Rp. 6.450 x 23.26L 16
16 5/19/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Paccikombaja dan Posyandu Rp. 150.000 17
Bawang Lompoa 18
17 5/19/2016 Megantar Jenasah an/ Wa' Aco alamat Bawang Lompoa 19
18 5/20/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Lembang dan Posy. Lumbasang Rp. 6.450 x 23.26L 20
19 5/20/2016 Mengantar Pengelola JKN Integrasi urus SPJ JKN Integrasi di Dinkes Rp. 150.000
20 5/20/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Beroangin dan Posy. Leange 21
21 5/21/2016 Ganti Oli 4 Ltr Prima XP DD 230 E Rp. 170.000
22 5/21/2016 Ganti Oli 4 Ltr Prima XP DD 231 AP Rp. 170.000 22
23 5/23/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Baddoe dan Posy. Malise Rp. 6.450 x 23.26L 23
24 5/23/2016 Mengantar Bendh.JKN ke Dinkes Konsultasi SPJ Integrasi Rp. 150.000 24
25 5/24/2016 Mengantar Bendh.Barang Pengurusan Barang(AC) di Dinkes 25
26 5/25/2016 Mengantar Lamaluddin,SKM kunjungan ke Pustu Pallambeang 26
ambil Data PHBS Rp. 6.450 x 23.26L 27
27 5/26/2016 Mengantar Operator Simda Pelatihan Jurnal JKN Di Dinkes Rp. 150.000 28
28 5/27/2016 Mengantar Operator Simda Pelatihan Jurnal JKN Di Dinkes 29
29 5/30/2016 Mengantar Ke Percetakan ambil Spanduk komitmen u/ akreditasi Rp. 6.450 x 23.26L 30
30 5/31/2016 Mengantar Pengelola BOK bayar pajak makan minum di kantor Pos Rp. 150.000
31
32
Labakkang, 31 Mei 2016 33

Mengetahui, 34
PLH.Ka.Pusk Labakkang
35

Baba Ahmad,SKM
NIP: 19660503 198712 1 004
LAPORAN PENGGUNAAN BBM
PUSKESMAS LABAKKANG BULAN JULI TAHUN 2016

NO TGL URAIAN KEGIATAN KET NO


1 7/1/2016 Mengantar laporan keuangan ke Dinkes Rp. 6.450 x 23.26L 1
2 7/4/2016 Megantar Jenasah an/ Wa'Lala alamat Kanaungan Rp. 150.000 2
3 7/6/2016 Megantar Jenasah an/ anak Pak Isbul alamat Bontowa 3
4 7/11/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Bande,Posy.Lerang-Lerang,Posyandu 4
Balange dan Posyandu Limbangan Rp. 6.450 x 31.07L 5
5 7/12/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Kanaungan,Posy.Sikkodasere dan Rp. 200.000 6
Posyandu Ulu Batu 7
6 7/13/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Sampakan dan Posy.Labawi 8
7 7/15/2016 Mengantar Petugas Ke Posyandu Coppeng2 dan Posy.Wanua Barue Rp. 6.450 x 23.26L 9
8 7/18/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Kp.Mandar dan Posy.Kalibara Rp. 150.000 10
9 7/18/2016 Mengantar Ka.Pusk.ke Dinkes bawa SK 11
10 7/19/2016 Mengantar Petugas Ke Posy.Paccikombaja dan Posy Bawang Lompoa Rp. 6.450 x 23.26L
11 7/20/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Lembang dan Posy. Lumbasang Rp. 150.000 12
12 7/21/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Beroangin dan Posy. Leange 13
13 7/22/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Baddoe dan Posy. Malise Rp. 6.450 x 23.26L 14
14 7/22/2016 Mengantar Pengelola Jkn Integrasi konsultasi SPJ di Dinkes Rp. 150.000 15
15 7/22/2016 Mengantar u/ belanja ATK di Toko Agung Pangkajene 16
16 7/23/2016 Mengantar Petugas Ke Lpngan Citra Mas U/Gladi menyambut hari PMI Rp. 6.450 x 23.26L 17
17 7/23/2016 Megantar Jenasah an/ Pati alamat Buttue Rp. 150.000 18
18 7/24/2016 Megantar Jenasah an/ Wa' Mari alamat Kanaungan 19
Rp. 6.450 x 23.26L 20
19 7/25/2016 Mengantar Pengelola Barang Dan Obat Belanja Alkes dan BKPH di Mksr
Rp. 150.000 21
20 7/26/2016 Mengantar Korbid Ke Toko Cetak ambil peta sasaran Ibu Hamil 22
21 7/26/2016 Mengantar Lamaluddin,SKM ke Kantor BPJS Konsultasi IKA Rp. 6.450 x 23.26L 23
22 7/28/2016 Mengantar Operator Simda colok SP2D di Bdn Pengelola Rp. 150.000 24
23 7/28/2016 Mengantar Bendahara JKN Pencairan Dana Kapitasi Di Bank BNI 25
24 7/29/2016 Mengantar pengelola JKN Bayar Pajak di Kantor Pos 26
25 7/29/2016 Mengantar Ka.Pusk. Ke Puskesmas Segeri dlm rangka akreditasi Rp. 6.450 x 38.75L
26 7/29/2016 Menjemput Ka.Pusk.dari Puskesmas segeri dlm rangka akreditasi Rp. 250.000 27
27 7/31/2016 Megantar Jenasah an/ Sudi dg Tangga alamat Malise

Labakkang, 30 Juli 2016

Mengetahui,
Ka.Pusk Labakkang

Herlina,S.Si,Apt,M.Kes
NIP: 19670515 199803 2 001
LAPORAN PENGGUNAAN BBM
PUSKESMAS LABAKKANG BULAN SEPTEMBER TAHUN 2016

NO TGL URAIAN KEGIATAN KET NO


1 9/1/2016 Mengantar Ka.Pusk.Pertemuan ttg BPJS di Dinkes Rp. 6.450 x 15.50L 1
2 9/2/2016 Mengantar Operator Simda Colok SP2D Honor Sopir di Bdn Pengelola Rp. 100.000 2
3 9/4/2016 Megantar Jenasah an/ Adi alamat Sapanjang 3
4 9/5/2016 Mengantar Ka.Pusk. Ke Dinkes dan Belanja ATK dan Cetak
5 9/6/2016 Mengantar laporan keuangan ke Dinkes 4
6 9/7/2016 Megantar Jenasah an/ Ma.Dallah alamat Bontowa Rp. 6.450 x 46.51L 5
7 9/8/2016 Megantar Jenasah an/ Puang Taba Alamat Bontowa Rp. 300.000 6
8 9/8/2016 Mengantar Pengelola Program Penyuluhan Kesehatan Anak Sekolah 7
di SD Lembang 8
9 9/8/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Bande dan Posyandu Lerang2.
10 9/9/2016 Mengantar Pengelola Program Penyuluhan Kesehatan Anak Sekolah 9
di SD Gentung
11 9/9/2016 Mengantar Korbid Ke Dinkes Rp. 6.450 x 23.26L 10
12 9/9/2016 Mengantar Kader pelatihan Kader Usila di Dinkes Rp. 150.000
13 9/9/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Limbangan,Posyandu Kanaungan 11
dan Posyandu Balenge 12
14 9/13/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Sikkodasere dan Posy. Ulu Batu Rp. 6.450 x 23.26L
15 9/13/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Sampakan dan Posy.Labawi Rp. 150.000 13
Rp. 6.450 x 15.50L 14
16 9/14/2016 Mengantar Ka.Pusk.Pelatihan Manajemen Pusk di Makassar
Rp. 100.000
17 9/15/2016 Mengantar Petugas Ke Posyandu Coppeng2 dan Posy.Wanua Barue 15
18 9/16/2016 Mengantar Petugas Imunisasi BIAS di Sd No 8/18 Bontowa 16
19 9/16/2016 Mengantar Petugas Imunisasi BIAS di Madrasah Ibtidayah Rp. 6.450 x 38.75L
20 9/17/2016 Megantar Jenasah an/ Kumala alamat Limbangan Rp. 250.000 17
21 9/19/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Kp.Mandar dan Posy.Kalibara
22 9/19/2016 Mengantar Petugas Ke Posy.Paccikombaja dan Posy Bawang Lompoa 18
23 9/19/2016 Mengantar Bendh.JKN bawa Laporan BPJS di Dinkes
24 9/20/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Lembang dan Posy. Lumbasang 19
25 9/20/2016 Mengantar Dafrianca Belanja Cetak di Pangkajene Rp. 6.450 x 31.07L
26 9/21/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Beroangin dan Posy. Leange Rp. 200.000 20
27 9/21/2016 Mengantar Petugas dlm rangka Kaji Banding Akreditasi di PKM Marang
28 9/22/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Baddoe dan Posy. Malise 21
29 9/22/2016 Mengantar Ka.Pusk.ke Dinkes Konsultasi ttg persiapan Lomba Desa Rp. 6.450 x 23.26L
Siaga Tingkat Propinsi Rp. 150.000 22
30 9/22/2016 Megantar Jenasah an/ Hj.Mashita alamat Kanaungan 23
31 9/22/2016 Mengantar Dafrianca utk mengambil belanja Cetak di Pangkajene 24
32 9/23/2016 Mengantar Ka.Pusk kaji banding ke Kel.Pandang makassar dlm rangka Rp. 6.450 x 23.26L
PHBS (Kelurahan Sehat di Makassar) Rp. 150.000 25
33 9/23/2016 Mengantar Dafrianca Belanja Cetak di Pangkajene 26
34 9/26/2016 Mengantar Petugas Imunisasi BIAS di Sd No 1 Labakkang Rp. 6.450 x 23.26L 27
35 9/26/2016 Mengantar Petugas Imunisasi BIAS di Sd No 19 Paccikombaja Rp. 150.000 28
36 9/26/2016 Mengantar Ka.Pusk dan Staf Kaji Banding di Pusk.Segeri ttg Akreditasi
37 9/27/2016 Mengantar Petugas Imunisasi BIAS di Sd No 10 Lembang 29
38 9/27/2016 Mengantar Petugas Imunisasi BIAS di Sd No 9 Beroangin 30
39 9/27/2016 Mengantar Petugas Imunisasi BIAS di Sd No 35 Leange Rp. 6.450 x 23.26L
40 9/28/2016 Mengantar Ka.Pusk Pertemuan Koordinasi BOK Tkt Kab.di Dinkes Rp. 150.000 31
41 9/28/2016 Mengantar Petugas Imunisasi BIAS di Sd No 11/12 Gentung 32
42 9/28/2016 Mengantar Petugas Imunisasi BIAS di Sd No 34 Sapanjang
43 9/29/2016 Menjemput rombongan TIM Penilai Lomba Desa Siaga TK.Propinsi diDinkes 33
44 9/29/2016 Mengantar Petugas Imunisasi BIAS di Sd No 12/30 Kanaungan Rp. 6.450 x 23.26L 34
45 9/29/2016 Mengantar Petugas Imunisasi BIAS di Sd No 23 Kanaungan Rp. 150.000 35
46 9/30/2016 Mengantar Petugas Imunisasi BIAS di Sd No 32 Ulubatu 36
Labakkang, 30 September 2016 37
Mengetahui, 38
Ka.Pusk Labakkang 39
40
41
Hj.A.Darmawati,SKM,M.Kes
NIP: 19770204 200312 2 008

LAPORAN PENGGUNAAN BBM


PUSKESMAS LABAKKANG BULAN NOVEMBER TAHUN 2016
NO
NO TGL URAIAN KEGIATAN KET 42
1 11/1/2016 Mengantar Bendh.JKN Konsultasi Keuangan di Dinkes
2 11/1/2016 Mengantar Berkas Pajak di Dinkes Rp. 6.450 x 38.75L 43
3 11/2/2016 Mengantar Bendh.Penerimaan Kumpul Laporan Penerimaan di Dinkes Rp. 250.000
4 11/3/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran Kumpul Laporan Keuangan di Dinkes
5 11/4/2016 Mengantar Ka.Pusk Dan Staf Pusk.Pembukaan POR HKN di Kantor Daerah
6 11/7/2016 Mengantar Petugas ke Dinkes dlm rangka pertandingan HKN Rp. 6.450 x 23.26L
7 11/8/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Bande dan Posyandu Lerang2. Rp. 150.000
8 11/8/2016 Mengantar Petugas ke Dinkes dlm rangka pertandingan HKN
9 11/9/2016 Mengantar Petugas ke Dinkes dlm rangka pertandingan HKN
10 11/10/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Limbangan,Posyandu Kanaungan Rp. 6.450 x 23.26L
dan Posyandu Balenge Rp. 150.000
11 11/10/2016 Mengantar Petugas ke Dinkes dlm rangka pertandingan HKN
12 11/11/2016 Megantar Jenasah an/ Sida alamat Wanua Barue Rp. 6.450 x 23.26L
13 11/11/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Sikkodasere dan Posy. Ulu Batu Rp. 150.000
14 11/11/2016 Mengantar Petugas ke Dinkes dlm rangka pertandingan HKN
15 11/14/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Sampakan dan Posy.Labawi
16 11/14/2016 Mengantar Ka.Pusk Seminar Kesehatan HKN ke 52 di Aula RSU Pangkep
17 11/15/2016 Megantar Jenasah an/ Mina alamat Beroangin Rp. 6.450 x 38.75L
18 11/15/2016 Mengantar Petugas Ke Posyandu Coppeng2 dan Posy.Wanua Barue Rp. 250.000
19 11/15/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran Pencairan Dana BOK dan Honor Sopir
20 11/16/2016 Mengantar Ka.Pusk.Baksos HKN ke 52 di Kp.Cambang Kec.Segeri
21 11/16/2016 Mengantar Petugas Farmasi Ambil Obat di Gudang Farmasi Pangkep
22 11/17/2016 Mengantar Bendh.barang ambil ATK Di Toko Agung Pangkep
23 11/18/2016 Mengantar Ka.Pusk dan Bendh.JKN Pencairan Dana JKN Kapitasi Rp. 6.450 x 23.26L
24 11/18/2016 Mengantar Jenasah an/Fadli alamat Pallambeang Rp. 150.000
25 11/18/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Kp.Mandar dan Posy.Kalibara
26 11/18/2016 Mengantar Petugas Ke Posy.Paccikombaja dan Posy Bawang Lompoa
27 11/21/2016 Mengantar Ka.Pusk dan Staf Pusk.Upacara HKN di Kantor Bupati
28 11/21/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Lembang dan Posy. Lumbasang Rp. 6.450 x 23.26L
29 11/22/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran Pencairan Tambahan Penghasilan di Dinkes Rp. 150.000
30 11/22/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Beroangin dan Posy. Leange
31 11/23/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Baddoe dan Posy. Malise
32 11/23/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran Urus Surat Rekomendasi Pengajuan LS Rp. 6.450 x 31.07L
33 11/24/2016 Mengantar Bendahara Pengeluaran Pengajuan LS di Badan Pengelola Rp. 200.000
34 11/25/2016 Mengantar Operator Simda Ke Badan Pengelola Colok LS
35 11/26/2016 Mengantar ke Rumahnya Ka.Pusk penanda tanganan SPJ BOK
36 11/27/2016 Megantar Jenasah an/ H.Abd.Asis alamat Bacoapi Rp. 6.450 x 15.50L
37 11/28/2016 Mengantar Bendh.JKN ke Percetakan Citra Lux Urus SPJ JKN Rp. 100.000
Rp. 6.450 x 15.50L
38 11/28/2016 Mengantar Ka.Pusk Pelatihan Kesorga BKOM di Hotel Dinasty Makassar
Rp. 100.000
39 11/29/2016 Mengantar Hadiah Lomba HKN di SD No 11/22 Gentung
40 11/29/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran Ke Dinkes Pencairan Dana Non Kapitasi Rp. 6.450 x 31.07L
41 11/30/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran Pencairan Dana Di BPD Rp. 200.000
42 11/30/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran mencari Arsip SPJ di Badan Pengelola

Labakkang, 30 November 2016


Mengetahui,
Ka.Pusk Labakkang

Hj.A.Darmawati,SKM,M.Kes
NIP: 19770204 200312 2 008

LAPORAN PENGGUNAAN BBM


PUSKESMAS LABAKKANG BULAN DESEMBER TAHUN 2016

NO TGL URAIAN KEGIATAN KET NO


1 12/1/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran ke Bank BPD cetak Rek.Koran 1
2 12/1/2016 Mengantar Surat ke Lintas Sektor Utk Senam Bersama di Puskesmas 2
3 12/2/2016 Mengantar Bendh.JKN ke Badan Pengelola dan BPJS Perbaikan SPJ Non 3
Kapitasi 4
4 12/2/2016 Mengantar Ka.Pusk ke Pusk.Taraweang ttg Akreditasi 5
5 12/5/2016 Mengantar Laporan Keuangan di Dinkes 6
7
Labakkang, 30 November 2016
Mengetahui,
Ka.Pusk Labakkang

Hj.A.Darmawati,SKM,M.Kes
NIP: 19770204 200312 2 008
LAPORAN PENGGUNAAN BBM
PUSKESMAS LABAKKANG BULAN FEBRUARI TAHUN 2016

TGL URAIAN KEGIATAN KET


2/3/2016 Mengantar Ka.Pusk ke Bank BNI Pangkep Pencairan Dana JKN
2/3/2016 Mengantar Pengelola JKN Bayar Pajak JKN di Kantor Pos Rp. 6.950 x 43.17L
2/4/2016 Mengantar Korbid Konsultasi Laporan Di Dinkes Rp. 300.000
2/5/2016 Mengantar Jenasah an/ Cumming dari Gentung Ke Lerang-lerang
2/7/2016 Mengantar Jenasah an/ Ramang alamat Tarusang
2/9/2016 Mengantar Korbid bawa Laporan ke Dinkes
2/9/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Bande dan Posy.Lerang-Lerang
2/10/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Limbangan,Posyandu Kanaungan Rp. 6.950 x 35.97 L
dan Posyandu Balenge Rp. 250.000
2/11/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Sikkodasere dan Posy. Ulu Batu
2/11/2016 Mengantar Pengelola JKN Ambil Berkas SPJ JKN di Badan Pengelola
2/12/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Sampakan dan Posy. Labawi Rp. 6.950 x 14.39 L
2/14/2016 Mengantar Jenasah an/ Nadira alamat Kampung Mandar Rp. 100.000
2/14/2016 Mengantar Jenasah an/ Nadi alamat Kanaungan
2/15/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Coppeng2 dan Posy.Wanua Barue Rp. 6.950 x 14.39 L
2/16/2016 Mengantar Jenasah an/ Kare Alamat Tarusang ke Bineng Bonto Rp. 100.000
2/17/2016 Mengantar Jenasah an/ Dawing dari Leange ke Macinna
2/18/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Kampung Mandar dan Posyandu
Kalibara Rp. 6.950 x 28.78 L
2/18/2016 Mengantar Operator SIMDA Colok SPD di Badan Pengelola Rp. 200.000
2/18/2016 Mengantar Ka.Pusk Pertemuan Bimbingan Teknis Pengelolaan
Keuangan di Dinkes
2/19/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Paccikombaja dan Posyandu
Bawang Lompoa
2/22/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Lembang dan Posy. Lumbasang
2/22/2016 Mengantar Jenasah an/ Fajar alamat dari Bacoapi ke Ujung Batue Rp. 6.950 x 28.78 L
2/23/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Beroangin dan Posy. Leange Rp. 200.000
2/23/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Baddoe dan Posy. Malise
2/24/2016 Mengantar Ka.Pusk Pertemuan cara penggunaan USG di Pangkep Rp. 6.950 x 21.58 L
2/25/2016 Mengantar Surat Kedinkes dlm rangka penggunaan USG Rp. 150.000
2/25/2016 Mengantar Jenasah an/ Naisa dari Bawang Lompoa ke Paccikombaja
2/26/2016 Mengantar Pengelola JKN Belanja ATK di Toko Agung Rp. 6.950 x 21.58 L
2/29/2016 Mengantar Operator SIMDA Colok Renstra Di Badan Pengelola Rp. 150.000
2/29/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran Sosialisasi Pajak di Kantor Daerah

Labakkang, 29 Februari 2016


Mengetahui,
Ka.Pusk Labakkang

Hj.Nurtjaja,S.ST,SKM,M.Kes
NIP: 19580410 197907 2 005
LAPORAN PENGGUNAAN BBM
PUSKESMAS LABAKKANG BULAN APRIL TAHUN 2016

TGL URAIAN KEGIATAN KET


4/1/2016 Mengantar Barang ke Pustu Gentung dan Poskesdes Gentung
4/4/2016 Mengantar Laporan Keuangan ke Dinkes Rp. 6.450 x 23.26L
4/4/2016 Mengantar Pengelola JKN Non Kapitasi ke SPBU urus SPJ BBM dan Rp. 150.000
Stempel SPJ Rujukan ke Rumah Sakit
4/7/2016 Mengantar Operator SIMDA ke Badan pengelola Instal Simda Jurnal Rp. 6.450 x 23.26L
4/7/2016 Mengantar Pengelola JKN Integrasi ambil kartu Integrasi JKN Rp. 150.000
di Dinkes
4/8/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Bande dan Posy.Lerang-Lerang Rp. 6.450 x 15.50L
4/8/2016 Mengantar Bendahara JKN urus SPJ di Percetakan Rp. 100.000
4/11/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Limbangan,Posyandu Kanaungan
dan Posyandu Balenge Rp. 6.450 x 23.26L
4/11/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Sikkodasere dan Posy. Ulu Batu Rp. 150.000
4/11/2016 Mengantar Jenasah an/ Muh Muchtar alamat Bontowa
4/12/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Sampakan dan Posy. Labawi
4/14/2016 Mengantar Bendahara JKN bayar pajak di kantor Pos Rp. 6.450 x 23.26L
4/14/2016 Mengantar Pengelola JKN Non Kapitasi bawa SPJ ke Dinkes Rp. 150.000
4/14/2016 Mengantar Bendahara Pengeluaran pencairan sisa dana UP
4/15/2016 Mengantar Operator Simda Up date Simda di Badan Pengelola Rp. 6.450 x 23.26L
4/15/2016 Mengantar Bendh. JKN Belanja ATK di Toko Agung Rp. 150.000
4/15/2016 Mengantar Jenasah an/ Wa' Madong alamat Wanua Barue
4/18/2016 Mengantar Ka.Pusk Pengurusan Balik nama Rek. Listrik di PLN
4/18/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Kampung Mandar dan Posyandu Rp. 6.450 x 23.26L
Kalibara Rp. 150.000
4/19/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Paccikombaja dan Posyandu
Bawang Lompoa
4/20/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Lembang dan Posy. Lumbasang Rp. 6.450 x 15.50L
4/20/2016 Mengantar Ka.Pusk ke BNI pencairan dana JKN Rp. 100.000
4/21/2016 Mengantar Pengelola Barang bawa laporan inventaris ke Dinkes Rp. 6.450 x 15.50L
4/21/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Beroangin dan Posy. Leange Rp. 100.000
4/22/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Baddoe dan Posy. Malise Rp. 6.450 x 23.26L
4/22/2016 Mengantar Bendahara JKN bayar pesanan percetakan Rp. 150.000
4/26/2016 Mengantar Bendh. Penerimaan setor dana pasien umum di Dinkes
4/27/2016 Mengantar pengelola JKN Non Kapitasi bawa Klaim ke BPJS Rp. 6.450 x 46.51L
4/28/2016 Mengantar Bendh. JKN setor bunga Bank di BPD Rp. 300.000
4/29/2016 Mengantar bendh.Pengeluaran Konsultasi SPJ di Dinkes

Labakkang, 29 April 2016


Ka.Pusk Labakkang

Hj.Nurtjaja,S.ST,SKM,M.Kes
NIP: 19580410 197907 2 005
LAPORAN PENGGUNAAN BBM
PUSKESMAS LABAKKANG BULAN JUNI TAHUN 2016

TGL URAIAN KEGIATAN KET


02/O7/2016 Mengantar Pengelola JKN antar laporan JKN di Akuntansi Badan Rp. 6.450 x 23.26L
Pengelola Rp. 150.000
02/O7/2016 Mengantar Pengelola barang belanja ATK di Toko Agung
03/O7/2016 Mengantar Bendhr.Pengeluaran bawa Laporan keuangan di Dinkes
O7/O7/2016 Mengantar PPTK konsultasi pertanggung jawaban di Bulan Mei 2016 Rp. 6.450 x 23.26L
07/O7/2016 Mengantar Pengelola obat ambil obat di Gudang Pangkep Rp. 150.000
08/O7/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Bande dan Posy.Lerang-Lerang
09/O7/2016 Mengantar Bendhr. JKN bawa Laporan ke Dinkes Rp. 6.450 x 23.26L
09/O7/2016 Mengantar Pengelola Non Kapitasi antar Klaim ke BPJS Rp. 150.000
10/O7/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Limbangan,Posyandu Kanaungan
dan Posyandu Balenge
11/O7/2016 Megantar Jenasah an/ Yumbu alamat Kanaungan Rp. 6.450 x 23.26L
12/O7/2016 Megantar Jenasah an/ Puang Ngago alamat Kanaungan Rp. 150.000
13/O7/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Sikkodasere dan Posy. Ulu Batu Rp. 6.450 x 23.26L
13/O7/2016 Megantar Jenasah an/ Puang Saleng alamat Bontowa Rp. 150.000
13/O7/2016 Mengantar Bendhr. Pengeluaran Pengajuan SPP-LS di Bdn Pengelola
14/O7/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Sampakan dan Posy. Labawi
15/O7/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Coppeng2 dan Posy.Wanua Barue
15/O7/2016 Mengantar Bendh.JKN bayar Internet di Grapari Rp. 6.450 x 38.75L
15/O7/2016 Mengantar Operator Simda Colok SPM LS di Bdn Pengelola Rp. 250.000
16/O7/2016 Mengantar Petugas Apotik ambil Obat di Gudang Farmasi
17/O7/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Kampung Mandar dan Posyandu
Kalibara
20/O7/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Paccikombaja dan Posyandu
Bawang Lompoa Rp. 6.450 x 23.26L
20/O7/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Lembang dan Posy. Lumbasang Rp. 150.000
21/O7/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Beroangin dan Posy. Leange
22/O7/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Baddoe dan Posy. Malise
23/O7/2016 Mengantar PPTK Konsultasi Penandatanganan SPJ di Badan Pengelola
23/O7/2016 Mengantar Pengelola Non Kapitasi antar Klaim ke BPJS Rp. 6.450 x 23.26L
23/O7/2016 Megantar Jenasah an/ Hj.Suhaera alamat Bontoa Rp. 150.000
24/O7/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran Urus surat Rekomendasi GU di Dinkes
27/O7/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran Pengajuan GU 1 di Bdn Pengelola
28/O7/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran Pencairan Honor Sopir Bln Jan s/d
April 2016 di Bank Sulselbar Rp. 6.450 x 38.75L
28/O7/2016 Mengantar Lamaluddin,SKM ke Dinkes untuk mengambil 2 Bh Lemari Rp. 250.000
28/O7/2016 Megantar Jenasah an/ Hermansyah alamat Pangkalan
29/O7/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran ke Bdn Pengelola Menperbaiki SPJ GU
yang salah
30/O7/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran ke Bdn Pengelola mengembalikan Rp. 6.450 x 23.26L
SPJ GU yang sudah di Perbaiki Rp. 150.000
30/O7/2016 Mengantar Operator Simda Colok SPM GU 1 di Bdn Pengelola

Labakkang, 30 Juni 2016

Mengetahui,
Ka.Pusk Labakkang

Herlina,S.Si,Apt,M.Kes
NIP: 19670515 199803 2 001
LAPORAN PENGGUNAAN BBM
PUSKESMAS LABAKKANG BULAN AGUSTUS TAHUN 2016

TGL URAIAN KEGIATAN KET


8/2/2016 Mengantar Laporan Ke Dinkes Rp. 6.450 x 23.26L
8/3/2016 Mengantar Pengelola Non Kapitasi Ke Kantor BPJS Rp. 150.000
8/4/2016 Mengantar Laporan Keuangan Ke Dinkes
8/5/2016 Mengantar Lamaluddin,SKM ke Dinkes Konsultasi SPJ
8/5/2016 Megantar Jenasah an/ Abdul Hamid alamat Lembang
8/6/2016 Megantar Jenasah an/ Mallang alamat Wanua Barue Rp. 6.450 x 23.26L
8/6/2016 Megantar Jenasah an/ Hawang alamat Lembang Rp. 150.000
8/7/2016 Megantar Jenasah an/ M.Arsyad alamat Lembang
8/7/2016 Megantar Jenasah an/ Ma,Momming alamat Tarusang
8/8/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Bande dan Posyandu Lerang2.
8/10/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Limbangan,Posyandu Kanaungan Rp. 6.450 x 23.26L
dan Posyandu Balenge Rp. 150.000
8/11/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Sikkodasere dan Posy. Ulu Batu
8/12/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Sampakan dan Posy.Labawi Rp. 6.450 x 23.26L
8/15/2016 Mengantar Petugas Ke Posyandu Coppeng2 dan Posy.Wanua Barue Rp. 150.000
8/16/2016 Mengantar Bendh.JKN Konsultasi Spj Di Dinkes
8/17/2016 Mengantar Petugas P3K di Upacara 17 Agustus di Pattalassang
8/18/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Kp.Mandar dan Posy.Kalibara Rp. 6.450 x 38.75L
8/19/2016 Mengantar Petugas Ke Posy.Paccikombaja dan Posy Bawang Lompoa Rp. 250.000
8/19/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Lembang dan Posy. Lumbasang
8/22/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Beroangin dan Posy. Leange
8/23/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Baddoe dan Posy. Malise Rp. 6.450 x 23.26L
8/24/2016 Mengantar Operator Simda colok anggaran Triwulan III di Pangkep Rp. 150.000
8/26/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran Urus Rekomendasi Pengajuan GU II
8/29/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran Pengajuan SPP GU II di Bdn Pengelola Rp. 6.450 x 15.50L
8/29/2016 Mengantar Untuk Belanja Cetak di Toko Citra Lux Pangkep Rp. 100.000
8/30/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran ke Badan Pengelola perbaiki
kelengkapan GU yang salah Rp. 6.450 x 23.26L
8/31/2016 mengantar Operator Simda Colok SPM GU II dan Pengembalian Berkas Rp. 150.000
SPP LS honor sopir

Labakkang, 31 Agustus 2016

Mengetahui,
Ka.Pusk Labakkang

Herlina,S.Si,Apt,M.Kes
NIP: 19670515 199803 2 001
LAPORAN PENGGUNAAN BBM
PUSKESMAS LABAKKANG BULAN OKTOBER TAHUN 2016

TGL URAIAN KEGIATAN KET


10/4/2016 Mengantar Laporan Keuangan ke Dinkes
10/4/2016 Megantar Jenasah an/ Dg.Ngaru alamat Kanaungan Rp. 6.450 x 46.51L
10/5/2016 mengantar Ka.Pusk. Dan Staf Puskesmas Kaji banding Ke Pusk.Lawowi Rp. 300.000
Kab.Sidrap
10/6/2016 Megantar Jenasah an/ Dg.Tunru Alamat Kanaungan
10/7/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Bande dan Posyandu Lerang2. Rp. 6.450 x 15.50L
10/8/2016 Megantar Jenasah an/ Gaffar Alamat Kanaungan Rp. 100.000
10/9/2016 Megantar Jenasah an/ Tipu Alamat Kanaungan
10/10/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Limbangan,Posyandu Kanaungan
dan Posyandu Balenge
10/10/2016 Mengantar Petugas UKS Penjaringan Kesehatan Anak Sekolah Dasar Rp. 6.450 x 23.26L
di SD Neg.No.11/22 Gentung Rp. 150.000
10/10/2016 Mengantar Petugas UKS Penjaringan Kesehatan Anak Sekolah Dasar
di SD Neg.No.34 Sapanjang
10/11/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Sikkodasere dan Posy. Ulu Batu
10/11/2016 Mengantar Petugas UKS Penjaringan Kesehatan Anak Sekolah Dasar
di SD Neg.No.8/18 Bontowa Rp. 6.450 x 15.50L
10/11/2016 Mengantar Ka.Pusk Pertemuan Sosialisasi dan Advokasi Hepatitis di Dinkes Rp. 100.000
10/11/2016 Mengantar Ka.Pusk Pertemuan Koordinasi Kab.Sehat Lintas Sektor Kab.
Pangkep
10/12/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Sampakan dan Posy.Labawi
10/12/2016 Mengantar Ka.Pusk Pertemuan Pembayaran Kapitasi berbasis Pemenuhan
Komitmen Pelayanan (KBK) pada FKTP Rp. 6.450 x 23.26L
10/12/2016 Mengantar Petugas UKS Penjaringan Kesehatan Anak Sekolah Dasar Rp. 150.000
di SD Neg.No.9 Beroangin
10/13/2016 Mengantar Petugas UKS Penjaringan Kesehatan Anak Sekolah Dasar
di SD Neg.No.1 Labakkang
10/13/2016 Mengantar Petugas UKS Penjaringan Kesehatan Anak Sekolah Dasar
di MI Muhammadiyah Labakkang
10/13/2016 Mengantar Ka.Pusk Sosialisasi Perundang-undangan Pengelolaan Limbah
B3 dari Fasilitas Pelayanan Kesehatan di Dinkes Rp. 6.450 x 23.26L
10/14/2016 Mengantar Petugas UKS Penjaringan Kesehatan Anak Sekolah Dasar Rp. 150.000
di SD Neg.No.32 Ulu Batu
10/14/2016 Mengantar Petugas Ke Posyandu Coppeng2 dan Posy.Wanua Barue
10/14/2016 Mengantar Ka.Pusk Pertemuan Penetapan Pelaksanaan HKN ke 52 di Dinkes
10/18/2016 Mengantar Petugas UKS Penjaringan Kesehatan Anak Sekolah Dasar
di SD Neg.No.12/30 Kanaungan
10/18/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Kp.Mandar dan Posy.Kalibara Rp. 6.450 x 23.26L
10/19/2016 Mengantar Petugas Ke Posy.Paccikombaja dan Posy Bawang Lompoa Rp. 150.000
10/19/2016 Mengantar Ka.Pusk Pertemuan Pemantapan Lomba HKN di Dinkes
10/19/2016 Mengantar Petugas UKS Penjaringan Kesehatan Anak Sekolah Dasar
di SD Neg.No.35 Leange
10/20/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Lembang dan Posy. Lumbasang
10/20/2016 Mengantar Petugas UKS Penjaringan Kesehatan Anak Sekolah Dasar
di SD Neg.No.10 Lembang Rp. 6.450 x 23.26L
10/21/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Beroangin dan Posy. Leange Rp. 150.000
10/21/2016 Mengantar Petugas UKS Penjaringan Kesehatan Anak Sekolah Dasar
di SD Neg.No.19 Paccikombaja
10/22/2016 Mengantar Petugas ke Posyandu Baddoe dan Posy. Malise
10/24/2016 Mengantar Tim medis Ke Lapangan Sepak Bola Erasa
10/25/2016 Mengantar Ka.Pusk Pertemuan Monitoring & Evaluasi Program di Dinkes Rp. 6.450 x 23.26L
10/25/2016 KeDinkes Pengambilan Buku Dokter Kecil & KIA Rp. 150.000
10/25/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran Penandatanganan SPJ
10/26/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran Mengurus Surat Rekomendasi GU di Dinkes
10/27/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran Pengajuan GU III di Badan Pengelola Rp. 6.450 x 38.75L
10/27/2016 Megantar Jenasah an/ Hj.Nursiah alamat Bontowa Rp. 250.000
10/28/2016 Mengantar Bendh.Pengeluaran Pencairan Dana Non Kapitasi di Dinkes

TGL URAIAN KEGIATAN KET


10/31/2016 bayar Listrik,Telepon dan Internet di Pangkep dan Belanja cetak di Toko
Citra Lux Rp. 6.450 x 15.50L
10/31/2016 Mengantar Ka.Pusk Pertemuan Koordinasi dlm rangka persiapan Introduksi Rp. 100.000
Vaksin IPV Tk.Kab.Pangkep

Labakkang, 31 Oktober 2016


Mengetahui,
Ka.Pusk Labakkang

Hj.A.Darmawati,SKM,M.Kes
NIP: 19770204 200312 2 008
LAPORAN PENGGUNAAN BBM
PUSKESMAS LABAKKANG BULAN DESEMBER TAHUN 2015

TGL URAIAN KEGIATAN KET


1/12/2015 Mengantar Bendh.Pengeluaran Bawa Laporan Ke Dinkes Rp. 7.300 x 20.55 L
2/12/2015 Mengantar Bendh.Pengeluaran Pengajuan GU VI di Badan Pengelola Rp. 150.000
3/12/2015 Mengantar Operator Simda Colok SPP-LS di Badan Pengelola
3/12/2015 Mengantar Jenasah an/ Abd Asis alamat Coppeng-Coppeng
3/12/2015 Mengantar Jenasah an/ Dg Labby alamat Tujuh-Tujuh Rp. 7.300 x 27.40 L
4/12/2015 Mengantar Jenasah an/ Temmy alamat Sampakan Rp. 200.000
4/12/2015 Mengantar Pengelola JKN Belanja Mesin Ceklok di Makassar

Labakkang, 4 Desember 2015

Mengetahui,
Ka.Pusk Labakkang

Hj.Nurtjaja,S.ST,SKM,M.Kes
NIP: 19580410 197907 2 005

Anda mungkin juga menyukai