KLINIK PRATAMA RAWAT INAP PELAYANAN MEDIK DASAR

“WAHYU HUSADA”

Jln. Tengah Timur Balai Desa, Desa Besuk, Kecamatan Gurah, Kab. Kediri

Kode pos 64181 Telp.(0354)545753

PERENCANAAN PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN DENGAN KEJELASAN ALOKASI DAN KEPASTIAN
KETERSEDIAAN SUMBER DAYA

biaya
No sasaran sasaran target uraian VO SATUA unitcost jumlah Sumber dana jumlah petugas jadwal
L N
1. PENILAIAN
KINERJA
LAYANAN
KLINIS
Memilih dan Tersusunnya 100% pertemuan 1 Operasional Tim mutu
menetapkan indikator pelayanan pembahasan klinik
indikator mutu klinis dan sasaran indikator
pelayanan klinis keselamatan pasien mutu
dan sasaran layanan
keselamatan pasien klinis dan
sasran
keselamatan
pasien
Menyusun panduan Tersusunnya 100% pertemuan
penilaian kinerja panduan penilaian pembahasan
klinis kinerja klinis panduan
penilaian
kinerja
mencatat data terkumpulnya data pencatatan
melalui sensus indikator kinerja 100% sensus 1 ok Tim mutu
harian layanan klinis harian
Melaksanakan terkumpulnya data 100% pertemuan
 penilaian kinerja indikator kinerja pembahasan
pelayanan klinis layanan klinis capaian
indikator
pelayanan
klinis
Melakukan analisis hasil analisis
kinerja layanan kinerja layanan 100% PDCA
klinis klinis
Melaksanakan
tindak lanjut hasil laporan pelaksanaan
100% PDCA
analisis kinerja tindak lanjut
pelayanan klinis
2. SASARAN
KESELAMATAN
PASIEN
pembuatan
Membuat panduan tersusunnya
form
sistem pencatatan panduian
pelaporan
dan pelaporan pencatatan dan 100%
insiden
insiden keselamatan pelaporan insiden
keeselamata
pasien keselamtan pasien
n pasien
monitoring
sasaran mutu
memonitor capaian sasaran mutu tiap
pada setiap
sasaran keselamtan ruang pelayanan 100%
ruang
pasien klinis
layanan
klinis
mencatat
melaksanakan data
Terkumpulnya data
pencatatan dan kejadian
kejadian sentinel, 100%
pelaporan sentinel , sentinel,
KTD dan KNC
KTD dan KNC KTD dan
KNC
Melakukan analisis hasil analais
kejadian KTD dan kejadian KTD dan 100% PDCA
KNC KNC
Melakukan tindak Laporan pelaksanan
100% PDCA
lanjut tindak lanjut
3. Manajemen resiko
teridentifikas
Melaksanakan teridentifikasinya inya risiko
identifikasi risiko risiko risiko 100% risiko
pelayanan obat pelayanan obat pelayanan
obat
hasil analisi
Melakukan analisis
hasil analisis risiko risiko risiko
risiko pelayanan 100%
pelayanan obat pelayanan
obat
obat
laporan
Melaksanakan laporan pelaksanaan
100% pelaksanaan
tindak lanjut tindak lanjut
tindak lanjut
4 Diklat PMKP
Permintaan ke
dinkes untuk terlaksananya diklat
pelaksanaan diklat PMKP
PMKP
5. PENINGKATAN
MUTU
PELAYANAN
LABORATORIUM
tersusunnya risiko
Identifikasi risiko pelayanan 100% -
laboratorium
Pertemuan
hasil analisi dan
pembahasan
analisa dan tindak tindak lanjut risiko
100% risiko
lanjut pelayanan
pelayanan
laboratorium
laboratorium
pengendalian bahan terkendalinya bahan
berbahaya berbahaya di 100% PDCA
laboratorium laboratorium
dilakukan
audit
Pemantauan petugas memakai
100% penggunaan
penggunaan APD APD
APD tianp 3
bulan sekali
 kalibrasi alat
Pelaksanaan mutu
Peralatan lab 100% 3 bulan
internal
sekali
mengikuti
pelatihan
atau seminar
Pemantapan mutu
petugas lab 100% tentang
eksternal
pelaksanaan
laobaratoriu
m

Ditetapkan di KEDIRI

Pada tanggal

DIREKTUR KPRIPMD WAHYU HUSADA

dr.Permata Ayu Kamila