KLINIK PRATAMA RAWAT INAP PELAYANAN MEDIK DASAR

“WAHYU HUSADA”

Jln. Tengah Timur Balai Desa, Desa Besuk, Kecamatan Gurah, Kab. Kediri

Kode pos 64181 Telp.(0354)545753

KEPUTUSAN DIREKTUR KPRIPMD KLINIK WAHYU HUSADA

NOMOR:

TENTANG

KEHARUSAN MELAKUKAN IDENTIFIKASI, DOKUMENTASI DAN PELAPORAN

KTD, KPC, KNC

DIREKTUR KPRIPMD WAHYU HUSADA

Menimbang : a. bahwa dalam upaya peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien,
tenaga klinis wajib berpean aktif dalam pelaksanaanya;
b. bahwa untuk melakukan tanggung jawab tersebut, tenaga klinis pelu
melakukan identifikasi, dokumentasi dan Pelaporan Kasus Kejadian Tidak
Diinginkan, Kejadian Potensial Cedera, dan Kejadian Nyaris Cedera;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu menetapkan
Keputusan Direktur KPRIPMD Wahyu Husada Tentang Keharusan
Melakukan Identifikasi, Dokumentasi, dan Pelaporan Kasus Kejadian Tidak
Diinginkan, Kejadian Potensial Cedera, dan Kejadian Nyaris Cedera.

Mengingat :
1. Undang – Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2008 nomor 144, Tambahan Lembar
Negara Republik Indonesia Nomor 5063) UU DIPRIN U/ PENGETAHUAN

2. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang tenaga kesehatan

(lembaran negara Tahun 1996 Nomor 49, tambahan lembaran negara Nomor
3637);

3. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1747/Menkes/SK/XII/2000 tentang

pedoman penetapan standar pelayanan bidang kesehatan di kabupaten/kota;

4. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1144/PER/VIII/2010 tentang

organisasi dan tata kerja Kementerian kesehatan.
 5. SK Menkes RI No. 436/1993 tentang Berlakunya Standar Klinik dan
Standar Pelayanan Medis di Indonesia

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN SESUAI JUDUL

Kesatu : Penetapan keharusan melakukan identifikasi, dokumentasi dan pelaporan
KTD, KPC, KNC di Klinik Wahyu Husada

Adapun yang dimaksudkan keharusan melakukan identifikasi,

Kedua : dokumentasi dan pelaporan KTD, KPC, KNC di Klinik sebagai berikut :

1. Mendata semua pasien yang pasien di Unit Gawat Darurat, ruang rawat
inap
2. Semua pasien dilakukan rekam medis oleh dokter klinik

3. Rekam medis disimpan/diarsip oleh petugas jaga ruang rawat inap,

ruang bersalin klinik
4. Setiap perkembangan pasien dilaporkan ke dokter klinik

Segala biaya yang timbul akibat pelaksanaan keputusan ini dibebankan pada
Ketiga : anggaran yang tersedia

Apa bila terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini akan ditinjau kembali

Keempat : sebagaimana mestinya

Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal di tetapkan

Kelima :
Ditetapkan di Kediri

Pada tanggal

DIREKTUR KPRIPMD KLINIK WAHYU

HUSADA

dr.Permata Ayu Kamila