Nama : Lailatul Isnaini

NIM: P17220173016

1. Tn. A datang ke RS Y dengan mengeluh gelembung-gelembung kecil berisi

cairan pada hampir seluruh permukaan tubuh berwarna kemerahan dan
dirasakan gatal dan nyeri. Tindakan keperawatan apa yang harus dilakukan
pada kasus diatas…
A. Monitor suhu sesering mungkin.
B. Ajarkan tentang teknik non farmakologi: napas dala, relaksasi, distraksi,
kompres hangat/ dingin
C. Monitor aktivitas dan mobilisasi pasien
D. Monitor status nutrisi pasien
E. Monitor intake dan output
2. Ny. E datang ke RS X dengan keluhan kulit bintil-bintil merah diseluruh
tubuh, kulit gatal setelah dilakukan pemeriksaan diketahui TD : 140/90 Mmhg,
Nadi : 110 x/ menit, RR: 24 x/ menit, Suhu : 38°C, Hb 7,8 g/dL, leukosit
3100 sel/mm. diagnosa utama pada kasus diatas adalah….
A. Infeksi berhubungan dengan penyakit (invasi viu varisella zooster).
B. Hipertermi berhubungan dengan penyakit ditandai dengan kulit kemerahan.
C. Nyeri akut berhubungan dengan agens cedera biologis ditandai dengan
keluhan tentang intensitas menggunakan standart skala nyeri.
D. Keusakan integritas kulit berhubungan dengan gangguan turgor kulit ditandai
dengan hipertermi.
E. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan penyakit.