FORM DATA PENGUASAAN IT

NO NAMA SEKOLAH ALAMAT SEKOLAH NAMA

1 2 3 4
1 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Dra. Saptini
2 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Drs. H. Rafi'i M., M.Ag
3 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Srianum, S.S
4 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Muzdalifah, S.Pd
5 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Fadillah Husna Lbs., S.Pd
6 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Sri Lestari, S.Pd
7 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Dewi Suprati, S.Pd
8 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Muliawati, S.Pd
9 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Sufian Hadi, S.Pd.I
10 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Septi Handayani, SE
11 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Amriati, S.Pd.I
12 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Vida Astuti, S.Pd
13 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Edwinsyah Putra Barus, S.Pd
14 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Dewi Kurniawati, S.S, M.S
15 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Anwari, S.Pd
16 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Khairu Rasyid, S.Pd
17 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Ade Suryani Lubis, S.Pd
18 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Sri Wahyuni, S.Pd
19 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Arisanti, S.Pd
20 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Eka Nurliana, S.Pd
21 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Nurasiah Sirpah Siregar, S.Pd.I
22 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Dedi Amrullah Barus, S.Pd
23 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Mailani Kurniawati, S.Pd
24 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Saiful Amri Chaniago, S.Pd
25 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Mu'ammar Khadafi, S.Pd
26 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Ernawati Berutu, S.Pd.I
27 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Irsah Amida, S.Pd.I
28 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Mawaddah, S.Pd.I
29 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Miftahussaidah, S.Sos.I
30 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Mutiah Hanum Ahmad, S.Pd
31 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Parlin M., S.Pd
32 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Rafli, S.Pd
33 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Ristanti, S.Pd
34 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Ropheka Mahdalena Berutu, S.Pd
 35 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Syamsuddin, S.Pd

Ket:
(*) : Pilih salah satu
(**) : Beri tanda checklist (√)
 FORM DATA PENGUASAAN IT PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN TAHUN 2017

NAMA JABATAN BIDANG STUDI

4 5 6
Dra. Saptini Kepala Sekolah Pendidikan Kewarganegaraan (PKn)
Drs. H. Rafi'i M., M.Ag Guru Mapel Pendidikan Agama Islam
Srianum, S.S Guru Mapel Bahasa Inggris
Muzdalifah, S.Pd Guru Mapel Biologi
Fadillah Husna Lbs., S.Pd Guru Mapel Biologi
Sri Lestari, S.Pd Guru Mapel Sejarah
Dewi Suprati, S.Pd Guru Mapel Bahasa Indonesia
Muliawati, S.Pd Guru Mapel Matematika
Sufian Hadi, S.Pd.I Wakil Humas Pendidikan Agama Islam
Septi Handayani, SE Guru Mapel Ekonomi
Amriati, S.Pd.I Guru Mapel Pendidikan Agama Islam
Vida Astuti, S.Pd Guru Mapel Matematika
Edwinsyah Putra Barus, S.Pd Guru Mapel Bahasa Indonesia
Dewi Kurniawati, S.S, M.S Guru Mapel Bahasa Inggris
Anwari, S.Pd Wakil Kesiswaan Pendidikan Kewarganegaraan (PKn)
Khairu Rasyid, S.Pd Kepala Laboratorium Kimia
Ade Suryani Lubis, S.Pd Guru Mapel Matematika
Sri Wahyuni, S.Pd Guru Mapel Geografi
Arisanti, S.Pd Guru Mapel Fisika
Eka Nurliana, S.Pd Wakil Kurikulum Kimia
Nurasiah Sirpah Siregar, S.Pd.I Guru Mapel Bahasa Arab
Dedi Amrullah Barus, S.Pd Guru Mapel Pendidikan Jasmani dan Kesehatan
Mailani Kurniawati, S.Pd Guru Mapel Sejarah
Saiful Amri Chaniago, S.Pd Guru Mapel Fisika
Mu'ammar Khadafi, S.Pd Wakil Sarana Prasarana Ekonomi
Ernawati Berutu, S.Pd.I Guru Mapel Matematika
Irsah Amida, S.Pd.I Guru Mapel Bimbingan Konseling
Mawaddah, S.Pd.I Guru Mapel Pendidikan Agama Islam
Miftahussaidah, S.Sos.I Guru Mapel Bimbingan Konseling
Mutiah Hanum Ahmad, S.Pd Guru Mapel Pendidikan Kewarganegaraan (PKn)
Parlin M., S.Pd Guru Mapel Matematika
Rafli, S.Pd Guru Mapel Pendidikan Jasmani dan Kesehatan
Ristanti, S.Pd Guru Mapel Kimia
Ropheka Mahdalena Berutu, S.Pd Guru Mapel Ekonomi
Syamsuddin, S.Pd Guru Mapel Matematika
PENDIDIK DAN TENAGA
FORM
KEPENDIDIKAN
DATA PENGUASAAN
TAHUN 2017
IT PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN TAHUN 2017

PNS/NON
NAMA TANGGAL LAHIR NIP NO. HP
PNS(*)

4 7 8 9 10
Dra. Saptini 03 September 1968 196809031995122001 PNS 082364259490
Drs. H. Rafi'i M., M.Ag ### 196902031995121002 PNS 085262359569
Srianum, S.S ### 197511012002122003 PNS 085762197529
Muzdalifah, S.Pd ### 196903012003122002 PNS 081360546282
Fadillah Husna Lbs., S.Pd ### 197605062005042002 PNS 082277093600
Sri Lestari, S.Pd ### 197108082006042006 PNS 081264818833
Dewi Suprati, S.Pd Thursday, July 19, 1979 197907192006042006 PNS 081376299745
Muliawati, S.Pd Tuesday, June 07, 1977 197706072006042006 PNS 08126954222
Sufian Hadi, S.Pd.I Tuesday, May 16, 1978 197805162007011002 PNS 081360001483
Septi Handayani, SE ### 198109012007012020 PNS 082277081049
Amriati, S.Pd.I ### 198203252007012004 PNS 082365990630
Vida Astuti, S.Pd ### 198101062006042003 PNS 085296895649
Edwinsyah Putra Barus, S.Pd ### 197512232009041003 PNS 081264814739
Dewi Kurniawati, S.S, M.S Sunday, April 06, 1980 198004062009042005 PNS 081375905702
Anwari, S.Pd ### 198503172009041001 PNS 081376667472
Khairu Rasyid, S.Pd ### 198110222009041002 PNS 081269185091
Ade Suryani Lubis, S.Pd ### 198301302010032001 PNS 081263243736
Sri Wahyuni, S.Pd ### 198706172011032001 PNS 085276193065
Arisanti, S.Pd Friday, July 26, 1985 198507262011032001 PNS 082274894005
Eka Nurliana, S.Pd Tuesday, April 02, 1985 198504022011032001 PNS 081357147375
Nurasiah Sirpah Siregar, S.Pd.I Sunday, May 15, 1983 198305152011032001 PNS 085362127313
Dedi Amrullah Barus, S.Pd ### 198403082010031001 PNS 085274244484
Mailani Kurniawati, S.Pd ### 198703162014032001 PNS 085767613290
Saiful Amri Chaniago, S.Pd Monday, June 22, 1987 198706222014021001 PNS 085760642435
Mu'ammar Khadafi, S.Pd ### 199012272015051001 PNS 085337351510
Ernawati Berutu, S.Pd.I 13 Mei 1987 - NON PNS 085277355949
Irsah Amida, S.Pd.I ### - NON PNS 085277030382
Mawaddah, S.Pd.I ### - NON PNS 081260761823
Miftahussaidah, S.Sos.I ### - NON PNS 085261234918
Mutiah Hanum Ahmad, S.Pd ### - NON PNS 085362969175
Parlin M., S.Pd ### - NON PNS 081364224510
Rafli, S.Pd ### - NON PNS 085642444991
Ristanti, S.Pd ### - NON PNS 082277004791
Ropheka Mahdalena Berutu, S.Pd ### - NON PNS 085359308686
Syamsuddin, S.Pd ### - NON PNS 085760145284
 FORM DATA PENGUASAAN IT PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKANFORM
TAHUN
DATA
2017
PEN

TINGKAT KEMAMPUAN TIK YANG SUDAH DIK

NAMA EMAIL DASAR SEDANG

MS.
Pengenalan MS. MS. Power
Komputer Word Excel Point
4 11 12 13 14 15
Dra. Saptini drasaptini@yahoo.com √ √ √
Drs. H. Rafi'i M., M.Ag rafii_munir@yahoo.com √ √ √
Srianum, S.S srianum1175@gmail.com √ √ √
Muzdalifah, S.Pd Muzdalifa_Muzda@yahoo.com √ √ √
Fadillah Husna Lbs., S.Pd fadillahhusnalbs@gmail.com √ √ √
Sri Lestari, S.Pd srilestari0808@gmail.com √ √ √
Dewi Suprati, S.Pd dewisuprati1979@gmail.com √ √ √
Muliawati, S.Pd mulianeneng@yahoo.com √ √ √
Sufian Hadi, S.Pd.I sufian_hadi78@yahoo.co.id √ √ √ √
Septi Handayani, SE septihandayani0981@gmail.com √ √ √
Amriati, S.Pd.I amriatiulya1982@gmail.com √ √ √
Vida Astuti, S.Pd vida@gmail.com √ √ √
Edwinsyah Putra Barus, S.Pd edwin_barus75@yahoo.co.id √ √ √
Dewi Kurniawati, S.S, M.S ariendik@gmail.com √ √ √ √
Anwari, S.Pd wari.gtg12@yahoo.co.id √ √ √ √
Khairu Rasyid, S.Pd abu.shifwa@gmail.com √ √ √ √
Ade Suryani Lubis, S.Pd adesuryani83@gmail.com √ √ √
Sri Wahyuni, S.Pd nanetopik@yahoo.co.id √ √ √ √
Arisanti, S.Pd aan_ti03@yahoo.co.id √ √ √
Eka Nurliana, S.Pd nurliana.eka375@gmail.com √ √ √ √
Nurasiah Sirpah Siregar, S.Pd.I nurasiahsiregar@gmail.com √ √ √
Dedi Amrullah Barus, S.Pd dediamrullahbrs@gmail.com √ √ √
Mailani Kurniawati, S.Pd mailanikurniawati@gmail.com √ √ √
Saiful Amri Chaniago, S.Pd syaifulamrichan@gmail.com √ √ √
Mu'ammar Khadafi, S.Pd khadafi.sn@gmail.com √ √ √ √
Ernawati Berutu, S.Pd.I ernawati1387@gmail.com √ √ √
Irsah Amida, S.Pd.I irsah_amida@yahoo.com √ √ √
Mawaddah, S.Pd.I mawaddah80@gmail.com √ √ √
Miftahussaidah, S.Sos.I miftahussaidah81@gmail.com √ √ √
Mutiah Hanum Ahmad, S.Pd mutiahanum@gmail.com √ √ √
Parlin M., S.Pd pmarpaung@gmail.com √ √ √ √
Rafli, S.Pd raflipjok@gmail.com √ √ √ √
Ristanti, S.Pd jristanti@yahoo.com √ √ √
Ropheka Mahdalena Berutu, S.Pd ropheka_mahdalena@yahoo.com √ √ √
Syamsuddin, S.Pd samwel_asingkili@yahoo.co.id √ √ √
 FORM DATA
FORMPENGUASAAN
DATA PENGUASAAN
IT PENDIDIK
IT PENDIDIK
DAN TENAGA
DAN TENAGA
KEPENDIDIKAN
KEPENDIDIKAN
TAHUN 2017
TAHUN

TINGKAT KEMAMPUAN TIK YANG SUDAH DIKUASAI(**) KEMAMPUAN MENGGUNAKAN MEDIA SOSIAL(**)

NAMA MAHIR
WhatsA Telegr Faceb Instagram
MS. Web Program Animasi E-mail pp am ook
Access ing

4 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Dra. Saptini √ √ √ √ √
Drs. H. Rafi'i M., M.Ag √ √ √ √ √
Srianum, S.S √ √ √ √ √
Muzdalifah, S.Pd √ √ √ √ √
Fadillah Husna Lbs., S.Pd √ √ √ √ √
Sri Lestari, S.Pd √ √ √ √ √
Dewi Suprati, S.Pd √ √ √ √ √
Muliawati, S.Pd √ √ √ √ √
Sufian Hadi, S.Pd.I √ √ √ √ √
Septi Handayani, SE √ √ √ √ √
Amriati, S.Pd.I √ √ √ √ √
Vida Astuti, S.Pd √ √ √ √ √
Edwinsyah Putra Barus, S.Pd √ √ √ √ √
Dewi Kurniawati, S.S, M.S √ √ √ √ √
Anwari, S.Pd √ √ √ √ √
Khairu Rasyid, S.Pd √ √ √ √ √
Ade Suryani Lubis, S.Pd √ √ √ √ √
Sri Wahyuni, S.Pd √ √ √ √ √
Arisanti, S.Pd √ √ √ √ √
Eka Nurliana, S.Pd √ √ √ √ √
Nurasiah Sirpah Siregar, S.Pd.I √ √ √ √ √
Dedi Amrullah Barus, S.Pd √ √ √ √ √
Mailani Kurniawati, S.Pd √ √ √ √ √
Saiful Amri Chaniago, S.Pd √ √ √ √ √
Mu'ammar Khadafi, S.Pd √ √ √ √ √
Ernawati Berutu, S.Pd.I √ √ √ √ √
Irsah Amida, S.Pd.I √ √ √ √ √
Mawaddah, S.Pd.I √ √ √ √ √
Miftahussaidah, S.Sos.I √ √ √ √ √
Mutiah Hanum Ahmad, S.Pd √ √ √ √ √
Parlin M., S.Pd √ √ √ √ √
Rafli, S.Pd √ √ √ √ √
Ristanti, S.Pd √ √ √ √ √
Ropheka Mahdalena Berutu, S.Pd √ √ √ √ √
Syamsuddin, S.Pd √ √ √ √ √

Lipat Kajang, 25 April 2017

Kepala SMAN 1 Simpang Kanan

Dra. SAPTINI
Pembina Tk. I/ IV.b
NIP. 19680903 199512 2 001
ENDIDIK DAN TENAGAFORM
KEPENDIDIKAN
DATA PENGUASAAN
TAHUN 2017
IT PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN TAHUN 2017

KEBUTUHAN PELATIHAN
KEMAMPUAN MENGGUNAKAN MEDIA SOSIAL(**) PENINGKATAN KAPASITAS
DALAM PENGUASAAN TIK
NAMA Ket.
Lainnya APLIKASI (Sebutkan jenis
(Sebutkan) pelatihan)

4 25 26 27
Dra. Saptini
Drs. H. Rafi'i M., M.Ag
Srianum, S.S
Muzdalifah, S.Pd
Fadillah Husna Lbs., S.Pd
Sri Lestari, S.Pd
Dewi Suprati, S.Pd
Muliawati, S.Pd
Sufian Hadi, S.Pd.I
Septi Handayani, SE
Amriati, S.Pd.I
Vida Astuti, S.Pd
Edwinsyah Putra Barus, S.Pd
Dewi Kurniawati, S.S, M.S
Anwari, S.Pd
Khairu Rasyid, S.Pd
Ade Suryani Lubis, S.Pd
Sri Wahyuni, S.Pd
Arisanti, S.Pd
Eka Nurliana, S.Pd
Nurasiah Sirpah Siregar, S.Pd.I
Dedi Amrullah Barus, S.Pd
Mailani Kurniawati, S.Pd
Saiful Amri Chaniago, S.Pd
Mu'ammar Khadafi, S.Pd
Ernawati Berutu, S.Pd.I
Irsah Amida, S.Pd.I
Mawaddah, S.Pd.I
Miftahussaidah, S.Sos.I
Mutiah Hanum Ahmad, S.Pd
Parlin M., S.Pd
Rafli, S.Pd
Ristanti, S.Pd
Ropheka Mahdalena Berutu, S.Pd
Syamsuddin, S.Pd

Lipat Kajang, 25 April 2017

Kepala SMAN 1 Simpang Kanan

NIP. 19680903 199512 2 001

 FORM DATA SARANA

NAMA KOMPUTER(**)
NO NAMA SEKOLAH ALAMAT SEKOLAH KEPALA NO. HP/EMAIL LAB
SEKOLAH KOMPUTER
(*) UNBK
BAIK RUSAK
1 2 3 4 5 6 7 8

1 SMAN 1 SIMPANG KANAN Jln. Pendidikan Lipat Kajang Atas Dra. Saptini 082364259490 ADA 40 15

Ket:
(*) : Isi dengan ADA atau TIDAK ADA
(**) : Cantumkan Jumlah Unit
(***): Beri tanda checklist (√)
ARANA DAN PRASARANA TIK SEKOLAH TAHUN 2017

SARANA DAN PRASARANA KEBUTUHAN TIK**

JARINGAN OPERATOR
UTER(**) LAPTOP(**) PRINTER(**)
MODEM INTERNET JARINGAN KOMPUTER PRINTER JARINGAN
INTERNET
ADMINISTRASI (**) (**) (**)
BAIK RUSAK BAIK RUSAK ADA TIDAK ADA TIDAK (***)
BAIK RUSAK
9 10 11 12 13 14 15 17 18 19 20 21 22 23

0 0 4 3 2 1 1 √ - - √ 45 4 √

Lipat Kajang, 25 April 2017

Kepala SMAN 1 Simpang Kanan

Dra. SAPTINI
Pembina Tk. I/ IV.b
NIP. 19680903 199512 2 001
*

LAINNYA SARAN
(Sebutkan)

24 25
1. Untuk UNBK Tahun 2018 sekolah
membutuhkan ± 65 unit client

2. Sekolah telah memiliki gedung Lab

Multimedia namun belum ada sarana
prasarana sama sekali.

3. Untuk mendukung KBM sekolah

membutuhkan LCD Proyektor 16 unit