Anda di halaman 1dari 2

PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

TATA LAKSANA KASUS


RSUD KOTA BEKASI
JAWA BARAT
2013 - 2015

ARDS ( Adult Respiratory Distress Syndrome)


Acute Lung Injury
1. Pengertian (Definisi) Gagal napas akut yang mengancam jiwa yang ditandai oleh
distres pernapasan setelah 12-48 jam akibat kelainan paru atau
diluar paru (sistematik)
2. Anamnesis 1. Sesak napas berat
2. KU lemah

3. Pemeriksaan Fisik Ditemukan ronghi dan mengi hampir di seluruh lapangan paru

4. Kriteria Diagnosis 1. Sesak napas berat (takipnea, takikardi, cynosis)


2. Hipoksemia berat ( refrakter terhadap pemberian
oksigen yang lazim)
3. Infiltrat disfus bilateral di kedua paru

5. Diagnosis Kerja ARDS ( Adult Respiratory Distress Syndrome)


Acute Lung Injury
6. Diagnosis Banding 1. Edema paru cerdiogenik
2. TB paru penyebab bronkogen
7. Pemeriksaan Penunjang 1. Radiologi thorak :
- Infiltrate disfusi bilateral di alveolar
- Dapat disertai air bronkogram
- Batas jantung normal
- Kadang – kadang disertai efusi pleura bilateral
minimal
2. Astrup :
- PH : normal atau kurang normal
- PO2 < 80 mmHg
- Pco2 < 45 mmhg
- Shunting pulmoner
3. Laboratorium : lekositosis

8. Terapi 1. Infus cairan kristaloid dengan pemasangan CVP


2. Diuretic
3. Antibiotik broad spectum
4. Korticosteroid
5. Oksigen dengan mechanical ventilation (ICU)

25
6. Bronkadilator bila perlu
7. Human gamma globulin dapat dipertimbangkan
9. Edukasi 1.
(Hospital Health Promotion)
10. Prognosis Ad vitam : dubia ad bonam
Ad sanationam : dubia ad bonam
Ad fungsionam : dubia ad bonam
11. Tingkat Evidens IV
12. Tingkat Rekomendasi C
13. Penelaah Kritis 1. Dr. Taufik Sp.P
2. Dr. Anthony D Tulak Sp.P FCCP
14. Indikator Medis Target : 50 % sembuh
15. Kepustakaan 1. Standar Pengobatan Penyakit Paru 2009

26