PAPER
ULKUS KORNEA BAKTERIAL
Disusun oleh:
Supervisor:
dr. Marina Y. Albar, MKed(Oph), Sp.M
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena
atas rahmat dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan makalah “Ulkus Kornea
Bakterial” tepat pada waktunya.
Pada kesempatan ini, penulis mengucapkan terimakasih kepada dr. Marina
Y. Albar, MKed(Oph), Sp.M selaku pembimbing yang telah meluangkan waktu
untuk memberikan masukan dan saran dalam penyusunan makalah ini.
Adapun tujuan penulisan makalah ini ialah untuk memberikan informasi
mengenai berbagai hal yang berhubungan dengan Ulkus Kornea Bakterial. Dengan
demikian diharapkan makalah ini dapat memberikan kontribusi positif dalam proses
pembelajaran serta diharapkan mampu berkontribusi dalam sistem pelayanan
kesehatan secara optimal.
Penulis menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh
karena itu, penulis menerima kritik dan saran yang membangun demi perbaikan
makalah dimasa yang akan datang. Akhir kata, penulis mengucapkan terima kasih.
Penulis
i
PAPER NAMA : NURUL IDAYU
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA NIM : 120100471
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
DAFTAR ISI
Halaman
KATA PENGANTAR .................................................................................... i
DAFTAR ISI ................................................................................................... ii
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... iii
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................... 1
1.1.Latar Belakang ............................................................................... 1
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 2
2.1. Anatomi Kornea ....................................................................... 2
2.2. Ulkus Konea ............................................................................ 4
2.2.1. Definisi ............................................................................ 4
2.2.2. Etiologi ............................................................................ 4
2.2.3. Klasifikasi ....................................................................... 5
2.2.4. Manifestasi Klinis .......................................................... 8
2.2.5. Diagnosis ........................................................................ 9
2.2.6. Penatalaksanaan ............................................................. 10
2.2.7. Pencegahan ........................................................................... 14
2.2.8. Komplikasi ..................................................................... 14
2.2.9. Prognosis ........................................................................ 14
BAB 3 KESIMPULAN .................................................................................... 16
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 17
LAMPIRAN
i
PAPER NAMA : NURUL IDAYU
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA NIM : 120100471
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
DAFTAR GAMBAR
Halaman
i
PAPER NAMA : NURUL IDAYU
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA NIM : 120100471
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
BAB 1
PENDAHULUAN
1
PAPER NAMA : NURUL IDAYU
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA NIM : 120100471
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2
PAPER NAMA : NURUL IDAYU
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA NIM : 120100471
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
3
PAPER NAMA : NURUL IDAYU
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA NIM : 120100471
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
4
PAPER NAMA : NURUL IDAYU
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA NIM : 120100471
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
5
PAPER NAMA : NURUL IDAYU
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA NIM : 120100471
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
6
PAPER NAMA : NURUL IDAYU
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA NIM : 120100471
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
Gambar 2.2 Ulkus Kornea Bakterialis12 Gambar 2.3 Ulkus Kornea Pseudomonas
7
PAPER NAMA : NURUL IDAYU
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA NIM : 120100471
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
8
PAPER NAMA : NURUL IDAYU
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA NIM : 120100471
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
Tes refraksi
Tes air mata
Pemeriksaan slit-lamp
Keratometri (pengukuran kornea)
Respon reflek pupil
Pewarnaan kornea dengan zat fluoresensi.
Goresan ulkus untuk analisa atau kultur (pulasan gram, giemsa atau
KOH)
9
PAPER NAMA : NURUL IDAYU
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA NIM : 120100471
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
10
PAPER NAMA : NURUL IDAYU
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA NIM : 120100471
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
- Neomisin 3,5-5 mg
- Tobramisin 3 mg
- Eritromisin 0,5%
- Kloramfenikol 10 mg
- Ciprofloksasin 3 mg
- Ofloksasin 3 mg
- Polimisin B 10.000 unit
b. Anti jamur
Terapi medikamentosa di Indonesia terhambat oleh
terbatasnya preparat komersial yang tersedia. Berdasarkan
jenis keratomitosis yang dihadapi bisa dibagi :
i. Jamur berfilamen : topical amphotericin B,
Thiomerosal, Natamicin, Imidazol
ii. Ragi (yeast) : Amphotericin B, Natamicin, Imidazol,
Miccafungin 0,1% tetes mata
iii. Actinomyces yang bukan jamur sejati : golongan sulfa,
berbagai jenis antibiotic
c. Anti viral
Untuk herpes zoster pengobatan bersifat simtomatik diberikan
steroid local untuk mengurangi gejala, sikloplegik, antibiotic
spectrum luas untuk infeksi sekunder, analgetik bila terdapat
indikasi serta antiviral topical berupa salep asiklovir 3% tiap
4 jam.
2. Pengobatan lokal
Benda asing dan bahan yang merangsang harus segera
dihilangkan. Lesi kornea sekecil apapun harus diperhatikan dan
diobati sebaik-baiknya. Konjungtuvitis, dakriosistitis harus diobati
dengan baik. Infeksi lokal pada hidung, telinga, tenggorok, gigi atau
tempat lain harus segera dihilangkan.
Infeksi pada mata harus diberikan :
11
PAPER NAMA : NURUL IDAYU
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA NIM : 120100471
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
12
PAPER NAMA : NURUL IDAYU
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA NIM : 120100471
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
Gambar 2.4. Ulkus kornea perforasi, jaringan iris keluar dan menonjol, infiltrat
pada kornea ditepi perforasi.
3. Keratoplasti
Keratoplasti adalah jalan terakhir jika urutan penatalaksanaan
diatas tidak berhasil. Indikasi keratoplasti terjadi jaringan parut yang
mengganggu penglihatan, kekeruhan kornea yang menyebabkan kemunduran
tajam penglihatan, serta memenuhi beberapa kriteria yaitu :
1. Kemunduran visus yang cukup menggangu aktivitas penderita
2. Kelainan kornea yang mengganggu mental penderita.
3. Kelainan kornea yang tidak disertai ambliopia.
13
PAPER NAMA : NURUL IDAYU
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA NIM : 120100471
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
14
PAPER NAMA : NURUL IDAYU
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA NIM : 120100471
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
15
PAPER NAMA : NURUL IDAYU
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA NIM : 120100471
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
BAB III
KESIMPULAN
16
PAPER NAMA : NURUL IDAYU
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA NIM : 120100471
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
DAFTAR PUSTAKA
17
PAPER NAMA : NURUL IDAYU
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA NIM : 120100471
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
18