SURAT IZIN ANALIS KESEHATAN

A. DASAR HUKUM

a. Undang-undang RI Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah;

b. Undang-undang RI Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
c. Permenkes Nomor 920/Menkes/Per/XII/1986 Tentang Upaya Pelayanan Kesehatan Swasta
di Bidang Medik;
d. Kepmenkes Nomor 11898A/Menkes/SK/X/1999 Tentang Wewenang Penetapan Izin di
Bidang Kesehatan;
e. Permenkes Nomor 42 Tahun 2015 Tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Ahli Teknologi
Laboratorium Medik

B. PERSYARATAN
a. Surat permohonan ditujukan kepada Kepala Dinas Kesehatan (asli bermaterei 6000)
b. Fotokopi KTP
c. Fotokopi Ijazah Ahli Teknologi Laboratorium Medik (Analis Kesehatan)
d. Surat keterangan bekerja dari pimpinan sarana kesehatan
e. Surat rekomendasi dari puskesmas setempat untuk Praktik Mandiri
f. Surat rekomendasi organisasi profesi
g. Surat Tanda Registrasi legalisir dan fotokopi
h. Fotokopi SIP di tempat lain (bila ada)
i. Foto ukuran 3 x 4 sebanyak 2 lembar
j. Berkas dimasukan dalam map kuning