EVALUASI PELAYANAN RAWAT INAP

1 AGUSTUS 2019
 PENDAFTARAN
• FORM
1. General Consent
2. Hak dan kewajiban pasien
3. Pernyataan jaminan
4. Tata Tertib
5. Form Medis
6. Identitas Pasien
 Kesulitan pendaftaran
1.Kebijakan RS mengenai selain umum tidak
jelas
2. Pemulangan pasien
3. Identitas pribadi pasien belum diprint
4. Gelang pasien  di IGD
 IGD
• SDM sdh cukup
• Terkait Obat darurat : ??
• Alat Yang Kurang :
-laringoskop : 1 dewasa + 1 anak
-ambubag : 1 dewasa + 1 anak
-guedel : no 3,4,5,6,7,8,9,10,12 (msg2 5)
- ETT: sdh permintaan
- Maindrain : 3 dewasa + 3 anak
- Obat untuk di IGD cara pengambilannya gmn?
• Kesepakatan utk BHP dan OBAT IGD:
1. Infus set dan abocath tersedia di IGD (Stok hanya 3 sementara ini)
2. Obat emergency di troli IGD
3. Yang obat dan BHP tidak emergency ambil di apotik
4. Penggantian troli emergency tidak boleh lbh dr 15 menit.---- resep
dr IGD utk penggantian isi troli emergency oleh perawat kecuali
sdg sibuk--- buat kebijakan
5. Input obat IGD oleh Apotik.
6. Telpon apotik putus jaringannya ( Hari ini .. Dana direktur).
7. Form IGD msh koordinasi
8. Gelang pasien
9. SPGDT IGD ke RSUD CIBITUNG
10. Kerjasama dg 119
11. Ambulance untuk solar ( kondisi malam) minta kekasir oleh MOD ,
MOD minta struk dilapor ke manajemen ---- FORM permintaan
Solar ( kalau masih jam kerja di bendahara bu ulfah )
12. TIDAK ADA TEMPAT TIDUR RUANG JAGA DOKTER DAN PERAWAT.
(direktur dan jangmed)
 POLIKLINIK
• Kebijakan untuk pasien dr Poli Ke Ranap
1. Tindakan dilakukan di Ranap.
2. Siapkan ruang tindakan di Ranap anak dan
dewasa
• Kebijakan pasien poli mau one day care ke OK
1. Pengkajian assesment keperawatan dan SIO
dilakukan di Poli
2. Tindakan infus di preop OK
• RUJUKAN EKSTERNAL belum ada --- ARK
 POLI GIGI
• Peredam kompresor kurang 1---- Jangmed (
HARI INI)
• PERAWAT GIGI mau cuti melahirkan saat
akreditasi… minta ganti perawat gigi: 1
september 2019, harus sesuai rekomendasi
drg Damar.
•
 RANAP ANAK
• Pengisian assesment pasien harus diisi oleh perawat dan bidan---
sosialisasi
• Askep ceklis tidak ada
• CPPT jg hrs dilatih utk bidan
• Kaca film warna putih Ranap --- Jangmed ( Hari ini)
• Dokter umum visit siang/ malam karena pagi DPJP kecuali saat DPJP
berhalangan/hari lbur/ bila saat pasien ada keluhan.
• Oplos obat siapa?----sementara di perawat
• Perhitungan cairan ?---komite keperawatan
• Operan harus dengan pasiennya…
• Penginputan tindakan dan monitor sementara di cash 1 kali selama
dirawat ( bila lebih dari 3 hari maka di cash ulang) akan dievaluasi
setiap sebulan sekali.. Dan akan dilakukan dirapatkan khusus utk tarif.
• SPO infus hanya 3 hari ganti…--- SPO PPI
• Kalo pasang infus ga ada pemvlon maka harus pakai triway krn ada
kejadian di ranap infusnya bocor… pelatihan pemakaian triway (komite
keperawatan )
 RANAP DEWASA
• EKG usia >40 thn WAJIB atau < 40 thn dengan
riwayat jantung dg keluhan mengarah jantung
• Infus gagal dan rusak tetap minta abocath ke
farmasi pakai resep
 GIZI
• Sistem minta uang untuk belanja Bahan makanan
 BU Ulfah/BU hj Nung
• SIMRS gizi belum jalan karena internet.. Jd g bisa
input------- naikkan bandwith jadi 5 MBPS jadi 10
MBPS butuh dana 2.5 juta --- Jangmed dan
direktur ( gampang….?????)
• Sekat ruangan laundry dan gizi
• BUTUH ALAT ukur panjang badan dan berat
badan di RANAP— Jangmed
• BUKU DIET?..... operasional
 LAUNDRY
• Mesin cuci kurang 1--- Jangmed
• Meja ambil dari ruangan jangmed sekarang
• Telpon ada tapi no telpnya tdk sesuai
• Troli 3 turun sebelum akreditasi
• Lemari 1 turun sebelum akeditasi
• Sabun, pewangi--- operasional
• Setrikaan---- Jangmed
• Jemuran ( sementara) --- jangmed
 tehnisi
• Mesin IPAL Sdh diperbaiki rusak lagi
• Pembelian solar kemana? Harus isi ¾ tangki
minta ke operasional
• 1 jam … 20 LTR
• Belum ada komite ipsrs… direktur
 SIM RS
• Belum punya server masih PC … jadi pasti ada
kendala… aplikasi jd error… BUTUH server 1 harga +/-
25 juta--- jangmed
• BUTUH Bandwith 50 MBPS +/- 25 juta perbulan
• Ruangan server sempit dan ga ada AC--- operasional
• MCB 230 Volt diganti 450—650 Volt– operasional
• Konektor telepon (+/- 7 juta) ke ruangan belum ada---
operasional
• RUANGAN harus 3X 4 harus pindah…staf jangmed
disekat.. Untuk SIM RS
 LAB
• FORM diisi lengkap diagnosis
• Pengantaran sampel jangan keluarga pasien
• Meja dari beton khusus buat alat thn2020
• Lemari B3 thn 2020
 RADIOLOGI
• Diklat PPR sudah ..surat keluar 2 mgg
• SP Radiologi – dr Abdul waris???
• Urus perijinan ----bila berkas lengkap 2 mgg
stelah itu.. Bisa operasional walaupun msh dlm
pengurusan.
• FILM konvensional dan CAIRAN bisa turun 2019
• Kamar gelap.. (AC sudah).. Penutupan bolong
bekas exhaust.. Segera
• Butuh bak cuci piring Direktur dan jangmed
• USG sdh bisa operasional butuh bed periksa….
JANGMED
 FARMASI
• Penulisan resep dokter tidak boleh singkatan.
• Pasien rawat inap harus ditulis TPM nya di
resepnya
• Rak apotik butuh khusus.. Thn 2020
• RAK Khusus obat High alert terpisah… Lemari..
• Lemari B3 thn 2020
• Wastafel belum berfungsi…UMUM
• APAR 21 bagi unit terkait..
• Kulkas manajemen turun ke igd.. Sekarang
 CSSD
• Butuh duk lubang …butuh 10--- > laundry
• Aquadest… msh proses solusi ( jangmed) 10 L
–sekarang
• APAR
• Lemari B3
• Spray (6) Jangmed sekarang
 KASIR
• Keluhan utk rawat jalan belum ada
• IGD: Pasien meninggal sdh ada tindakan tdk konfirmasi
lgsg pulang pake mobil ambulan.
• IGD bila dirujuk hrs ada stempel di IGD dulu.
• Tarif aplikasi dan perbup beda…
• Pasien ranap dari IGD biaya… diselesaikan dulu atau
setelah keluar…---- Selesai semua baru bayar--- RANAP
harus nanya dulu ke IGD karena sistem IGD terkunci
• Prosedur pulang ranap konfirm ke pendaftaran surat
pulang blum dicap baru kekasir– lunas – Cap –pulang
• Inputan balutan kecil sedang dan besar…  sementara
manual.
 Kamar Jenazah
• Form surat kematian sdh ada oleh dari
DOKTER
• Form pengambilan jenzah, surat keterangan
meninggal dalam perjalanan.
• Komunikasi ke kamar jenazah untuk transit
jenazah