No. : 060.23/UND.

A/DIR/QIS/VI/2019 24 Juni 2019

Lampiran : 5 (lima) berkas
Hal : Undangan Peserta Diklat EESD 2019

Yth. Kepala
Dinas Pendidikan Kab. Siak
Komplek Perkantoran Tanjung Agung, Riau

Dengan hormat,

Sebagai upaya untuk meningkatkan kompetensi pendidik dan tenaga kependidikan di Asia
Tenggara dalam bidang pendidikan lingkungan hidup, kami informasikan bahwa SEAMEO
QITEP in Science (SEAQIS) akan menyelenggarakan Training Course on Environmental
Education for Sustainable Development pada 07 s.d. 16 Juli 2019 di SEAMEO QITEP in
Science, Jl. Diponegoro No. 12, Bandung 40115. Berdasarkan hasil seleksi yang telah
dilaksanakan, nama-nama guru terlampir yang berjumlah 20 orang telah dinyatakan lulus
seleksi sebagai peserta terpilih kegiatan tersebut.

Sehubungan dengan hal tersebut, kami bermaksud memohon perkenan Bapak/Ibu untuk
dapat mengizinkan dan menugaskan peserta terpilih dari wilayah kerja Bapak/Ibu untuk
mengikuti diklat tersebut.

Penjadwalan kedatangan peserta hingga acara pembukaan adalah sebagai berikut:

Tanggal Waktu Kegiatan Keterangan

 Fasilitas penginapan
dan makan
disediakan mulai
Mulai tanggal 07 Juli 2019
Registrasi dan check in di
07 Juli 2019 pukul siang.
SEAMEO QITEP in Science
11.00 WIB  Pada saat registrasi,
peserta
mengumpulkan
persyaratan.
07 Juli 2019 15.00 WIB Opening Ceremony

Perlu kami informasikan bahwa penutupan kegiatan dijadwalkan akan dilaksanakan pada
16 Juli 2019 sebelum pukul 12.00 WIB. Oleh karena itu seluruh peserta diharapkan sudah
melakukan check out dari penginapan pada 16 Juli 2019 maksimal pukul 12.00 WIB.

Hal-hal yang perlu dipersiapkan oleh peserta adalah sebagai berikut:

1. Surat Tugas dari Kepala Dinas Pendidikan atau Kepala Satuan Pendidikan setempat
(Kepala Sekolah, Kepala Madrasah, Ketua Yayasan).
 2. Tiga rangkap SPPD, dengan format yang telah dikirimkan ke masing-masing peserta,
yang telah ditandatangani oleh atasan langsung serta dicap (asli) pada kolom no. I
(kanan atas) di semua lembarnya.
3. Surat Pernyataan Kesediaan Diseminasi (draft surat terlampir).
4. Peserta dari provinsi Jawa Barat, Banten, dan DKI Jakarta menggunakan
transportasi atau kendaraan umum darat sedangkan peserta dari luar Jawa Barat,
Banten, dan DKI Jakarta boleh menggunakan pesawat udara kelas ekonomi pulang
pergi. Tiket penerbangan dibeli langsung dari maskapai atau online ticket booking
website, bukan dari travel agent. Tiket kepulangan sebaiknya sudah dibeli (bagi
yang akan menunda waktu kepulangan hanya diperbolehkan maksimal 3 hari
setelah kegiatan diklat berakhir yaitu pada 19 Juli 2019). Bukti pembelian tiket
pulang pergi diserahkan kepada panitia maksimal 3 hari sebelum kegiatan dimulai.
5. Participant’s report (dalam bahasa Inggris) yang sudah dicetak dua rangkap. Peserta
harus menyiapkan poster dari report tersebut untuk dipresentasikan di sesi diklat.
Template dan guideline pembuatan report terlampir.
6. Surat Keterangan Sehat dan sedang tidak mengandung bagi perempuan dari dokter
pemerintah di puskesmas atau rumah sakit negeri terdekat.
7. Obat-obatan dan barang-barang kebutuhan pribadi.
8. Laptop.
9. Pakaian daerah dan satu buah souvenir khas daerah untuk acara Cultural Night and
Gift Exchange.
10. Selama kegiatan diklat berlangsung peserta pria diwajibkan berpakaian rapi berdasi
dan peserta wanita menyesuaikan.
11. Pakaian olahraga (akan ada dua sesi olahraga) dan pakaian untuk kegiatan field trip
(bebas rapi).
12. Persyaratan yang wajib diserahkan pada saat registrasi yaitu bukti tiket kendaraan
pulang pergi dan boarding pass keberangkatan, Surat Tugas, SPPD, CV, dan
participant’s report.

Kegiatan ini didanai oleh DIPA SEAMEO Regional Centre for QITEP in Science tahun
anggaran 2019.

Demikian pemberitahuan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerja sama Bapak/Ibu,
kami ucapkan terima kasih.

Direktur,

Dr. Indrawati, M.Pd.

NIP 196112021986032001
Tembusan Kepada Yth:
1. Sesjen Kemdikbud
2. SEAMOLEC sebagai KPA
3. Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota terkait
4. Kepala Satuan Pendidikan terkait
5. Ybs.
Lampiran
Nomor : 060.23/UND.A/DIR/QIS/VI/2019
Tanggal : 24 Juni 2019

Daftar Nama Peserta

Training Course on Environmental Education for Sustainable Development
07 s.d. 16 Juli 2019

No Nama Sekolah Kota/Kabupaten

Flores Timur, Nusa

Apolonia Gerinus Gola SMPN 2 Adonara Timur
1 Tenggara Timur

Dani Setiawan SMP Negeri 1 Bulakamba Brebes, Jawa Tengah

2

Medan, Sumatera
Debora Sari Dewi UPT SDN No.064979 Medan
3 Utara

Tanah Datar,
Dian Afmiza SDN 07 Baringin, Batusangkar
4 Sumatera Barat

Eri Teguh Kurniawan S, S.Si SMP Negeri 1 Ciasem Subang, Jawa Barat
5

Tarakan, Kalimantan
Ernawati SMP N 7 Tarakan
6 Utara

Palembang, Sumatera
Eva Nova Lina SD Negeri 114
7 Selatan

Hamid Wan Nendra SMP Muhammadiyah Pleret Bantul, DI Yogyakarta

8

Heni Yulita, M.Pd SMP Negeri 1 Lhokseumawe Lhokseumawe, Aceh

9

Irman Liling SMP YPPK Don Bosco Kota Sorong Sorong, Papua Barat
10

Simpang Rimbo,
Isnaini, S.Pd. SD Negeri 47 Kota Jambi
11 Jambi

Jessica Hostiadi Rhema En Cara School Bogor, Jawa Barat

12

Luh Putu Cakrawati SD Negeri 2 Selat Klungkung, Bali

13
No Nama Sekolah Kota/Kabupaten

MUSI RAWAS UTARA,

Nopriyani Anglusia SD Negeri Lubuk Kumbung
14 Sumatera Selatan

Rivan Rinaldi SMAS Insan Madani Samadua, Aceh

15

Riyan Rosal Yosma

SDN Dahniar Bandung, Jawa Barat
16 Oktapyanto

SDN 05 Pasar Usang Kota Padang Padang Panjang,

Silvia Pithaloka
17 Panjang Sumatera Barat

Tarakan Tengah,
Suparti SDN 034 Kampung Bugis
18 Kalimantan Utara

Titis Perwitasari, S.Pd., M.Pd. SMP Negeri 1 Sayung Demak, Jawa Tengah
19

20 Yayu Maria Ulfah SMP Bosowa Al-Azhar Cilegon Cilegon, Banten

21 Nia Kurniati SMPN 11 Bandung Bandung, Jawa Barat

22 Nanang Setiadi SD Bandut Bantul, Yogyakarta

23 Edi Syahputra SMP N 1 Satu Atap Mempura Siak, Riau

Bontang, Kalimantan
24 Hamid Arif Shodiqi SMPN 2 Bontang
Timur