PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUMBERMANJING KULON
JL. A. Yani No. 27 Sumbermanjing Kulon Kec. Pagak Telp. (0341) 881199
email : pkm_sumbermanjingkulon@yahoo.com
MALANG – 65168

PENILAIAN INDIKATOR MUTU KLINIS

BULAN : MEI 2018

N JENIS
INDIKATOR STANDAR HASIL
O PELAYANAN
1 Pelayanan Sumberdaya Petugas minimal D3 96%
100%
gawat Manusia Keperawatan
darurat Mempunyai sertifikat
100% 61%
GELS/ BCLS yang
masih berlaku
Pelayanan Waktu tunggu 2 menit 2 menit

Pencatatan Kelengkapan Rekam 100 %

100%
Medis UGD
2 Pelayanan Sumberdaya Ketersediaan dokter 100% 100 %
Rawat Jalan Manusia
Petugas minimal D3 100 %
100%
Keperawatan
Pelayanan Melakukan pengkajian 100 %
100%
awal klinis sesuai SOP
Pencatatan Semua blanko Rekam 100 %
100%
Medis di isi
3 Pelayanan Sumberdaya Ketersediaannya dokter 100% 100%
Rawat Inap Manusia
Visite dilayani oleh
100% 100%
dokter

Pelayanan SOAP Dokter dan 100% 100%

paramedis
Pencatatan Pencatatan Rekam
medik dan asuhan 100% 100%
pasien terintegrasi
4 Persalinan Sumberdaya Ketersediaan tim MNE
Manusia (Maternal Neonatal 100% 100%
Emergency)
Petugas memiliki
sertifikat APN (Asuhan 100% 100%
Persalinan Normal)
Pelayanan Pertolongan persalinan
normal sesuai APN 100% 100%
(Asuhan Persalinan
Normal)
 Pencatatan Kelengkapan rekam 100% 100%
medis
5 Pelayanan Sumberdaya Petugas minimal D3
100% 100%
laboratorium Manusia Analis

Pelayanan Waktu tunggu

penyerahan hasil 45 menit 35 menit
pelayanan laboratorium
Pencatatan Dokumentasi hasil 100% 100%
pemeriksaan
6 Pelayanan Sumberdaya Minimal D3 Farmasi
100% 100%
Farmasi Manusia

Pelayanan Untuk obat jadi 15 menit 15 menit

Untuk racikan 30 menit 30 menit

Pencatatan Ketersediaan
Formularium Nasional 80% 80%

7 Pelayanan Sumberdaya Ketersediaan tenaga 100% 100%

rekam medik Manusia rekam medik
Petugas minimal D3 100% 0%
Rekam Medis
Pelayanan Pendistribusian Rekam
Medis dilakukan oleh 100% 100%
Petugas Rekam Medis
Pencatatan Kelengkapan Rekam 100% 100%
Medis
8 Pelayanan Sumberdaya Petugas minimal D3
100% 100%
KIA Manusia Kebidanan

Memiliki sertifikat 100% 100%

SIKB/SIPB
Pelayanan Pelayanan sesuai 100% 100%
dengan SOP
Pencatatan Semua blangko rekam 100% 100%
medis terisi lengkap
9 Pelayanan Sumberdaya Ketersediaan Dokter 100% 100%
Gigi Manusia Gigi
Ketersediaan D3 100% 0%
Perawat Gigi
Pelayanan Pelayanan sesuai 100% 100%
dengan SOP
Pencatatan Semua blangko rekam 100% 100%
medis terisi lengkap
10 Loket Sumber Daya Petugas minimal SMA 100% 100%
Manusia

Pelayanan Waktu tunggu 10 menit 10 menit

Pencatatan Kelengkapan identifikasi 100% 100%
terisi

KEPALA UPT PUSKESMAS

SUMBERMANJING KULON

dr.Yusliha Dinia
NIP. 1900831 201001 2 008