PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUMBERMANJING KULON
JL. A. Yani No. 27 Sumbermanjing Kulon Kec. Pagak Telp. (0341) 881199
email : pkm_sumbermanjingkulon@yahoo.com
MALANG – 65168

PENILAIAN INDIKATOR MUTU KLINIS

BULAN : JUNI 2018

NO JENIS
INDIKATOR STANDAR HASIL
PELAYANAN
1 Pelayanan Sumberdaya Petugas minimal D3
100% 96%
gawat Manusia Keperawatan
darurat Mempunyai sertifikat
GELS/ BCLS yang masih 100% 61%
berlaku

Pelayanan Waktu tunggu 2 menit 2 menit

Pencatatan Kelengkapan Rekam

Medis UGD 100% 100 %

2 Pelayanan Sumberdaya Ketersediaan dokter 100% 100 %

Rawat Jalan Manusia
Petugas minimal D3 100% 100 %
Keperawatan
Pelayanan Melakukan pengkajian
awal klinis sesuai SOP 100% 100 %

Pencatatan Semua blanko Rekam

Medis di isi 100% 100 %

3 Pelayanan Sumberdaya Ketersediaannya dokter 100% 100%

Rawat Inap Manusia
Visite dilayani oleh dokter 100% 100%

Pelayanan SOAP Dokter dan

paramedis 100% 100%

Pencatatan Pencatatan Rekam medik

dan asuhan pasien 100% 100%
terintegrasi

4 Persalinan Sumberdaya Ketersediaan tim MNE

Manusia (Maternal Neonatal 100% 100%
Emergency)

Petugas memiliki sertifikat

APN (Asuhan Persalinan 100%
100%
Normal)
 Pelayanan Pertolongan persalinan
normal sesuai APN 100% 100%
(Asuhan Persalinan
Normal)
Pencatatan Kelengkapan rekam 100%
100%
medis
5 Pelayanan Sumberdaya Petugas minimal D3
Analis 100% 100%
laboratorium Manusia

Pelayanan Waktu tunggu

penyerahan hasil 45 menit 35 menit
pelayanan laboratorium
Pencatatan Dokumentasi hasil
pemeriksaan 100% 100%

6 Pelayanan Sumberdaya Minimal D3 Farmasi

100% 100%
Farmasi Manusia

Pelayanan Untuk obat jadi 15 menit 15 menit

Untuk obat racikan 30 menit 30 menit

Pencatatan Ketersediaan
Formularium Nasional 80% 80%

7 Pelayanan Sumberdaya Ketersediaan tenaga 100% 100%

rekam medik Manusia rekam medik
Petugas minimal D3 100% 0%
Rekam Medis
Pelayanan Pendistribusian Rekam
Medis dilakukan oleh 100% 100%
Petugas Rekam Medis
Pencatatan Kelengkapan Rekam
100% 100%
Medis

8 Pelayanan Sumberdaya Petugas minimal D3

Kebidanan 100% 100%
KIA Manusia

Memiliki sertifikat SIKB / 100% 100%

SIPB
Pelayanan Pelayanan sesuai dengan 100% 100%
SOP
Pencatatan Semua blangko rekam
medis terisi lengkap 100% 100%

9 Pelayanan Sumberdaya Ketersediaan Dokter Gigi 100% 100%

Gigi Manusia
Ketersediaan D3 Perawat 100% 0%
Gigi
Pelayanan Pelayanan sesuai dengan 100% 100%
SOP
Pencatatan Semua blangko rekam 100% 100%
medis terisi lengkap
10 Loket Sumber Daya Petugas minimal SMA
100% 100%
Manusia
Pelayanan Waktu tunggu 10 menit 10 menit

Pencatatan Kelengkapan identifikasi 100% 100%

terisi

KEPALA UPT PUSKESMAS

SUMBERMANJING KULON

dr.Yusliha Dinia
NIP. 1900831 201001 2 008