SOAL-SOAL PROSEDUR PERAWATAN LUKA

1. Klasifikasi luka bakar berdasarkan penyebabnya yaitu, kecuali...

a. Panas kering
b. Frostbite
c. Bahan kimia
d. Panas lembab
e. Radiasi

2. Pasien Tn. A masuk IGD dengan diagnosa luka bakar. Perawat melakukan
pengkajian
untuk menentukan derajat luka bakar Tn. A. Didapatkan hasil jaringan yang terkena
keseluruhan epidermis dan sebagian dermis, menurut keluarga pasien terkena api,
terlihat
luka tampak pucat, kering, berlilin dan tidak memutih, nyeri saat ditekan. Dilihat dari
hasil
pengkajian perawat, maka derajat luka bakar ialah…
a. Derajat 1
b. Derajat IIA
c. Derajat IIB
d. Derajat IIC
e. Derajat III

3. Dalam pertolongan pertama di lapangan pada luka bakar yang menjadi prioritas
terpenting ialah…
a. Waspada akan bahaya kabel listrik dan bahan berbahaya/kimia
b. Keamanan
c. Memakai peralatan yagn cukup dan terlatih
d. Menjaga agar tidak terjadi hipotermi
e. Menyelamatkan/mengeluarkan penderita dari lokasi kebakaran

4. Berikut tanda-tanda cedera inhalasi, kecuali…

a. Hangusnya rambut di wajah
b. Nyeri dada
c. Batuk atau sesak
d. Sputum yang mengandung jelaga
e. Suara serak
Ny.A datang dibawa oleh suaminya ke IGD dengan keadaan kulit berwarna hitam
kering
di seluruh tangan kanan, serta kedua kaki.Suaminya mengatakan rumahnya mengalami
kebakaran dan istrinya tersebut terjebak didalam rumah. Setelah dilakukan pengkajian
didapatkan hasil :
E4V5M6, bullae (-), nyeri (-), TD: 130/90 mmHg, Rr: 28x/menit, T: 37.6ºC, n= 98x/menit.
BB= 45kg.
5. Dari pernyataan diatas, Ny.A mengalami luka bakar derajat ..
a. I
b. II
c. II dan III
d. III
e. I dan II

6. Berdasarkan luas luka bakarnya jika dihitung menggunakan perhitungan Rule of

Nines,
persentase luka bakar yang dialami Ny.A adalah ..
a. 19.5
b. 18
c. 21
d. 22
e. 22.5

7. Berapa jumlah cairan yang diperlukan ny.A dalam 24 jam pertama (formula baxter)…
a. 4000 ml
b. 2025 ml
c. 4050 ml
d. 3865 ml
e. 5025 ml

8. Klien A mengalami luka bakar. Berdasarkan kedalaman kerusakan jaringan, Klien

didiagnosa oleh dokter mengalami luka bakar derajat II.
Berdasarkan pernyataan di atas, maka ciri-ciri klien yang mengalami luka bakar derajat
II
yaitu
1. Kerusakan terbatas pada epidermis
2. Organ kulit mengalami kerusakan, tidak ada elemen epitel
3. Tidak ada bullae, kulit yang terbakar berwarna abu-abu dan lebih pucat sampai
berwarna hitam kering
4. Kerusakan meliputi epidermis dan sebagian dermis serta terdapat bullae.
5. Tidak merasa nyeri dan hilang sensasi
Jawaban : D

9. Yang termasuk penatalaknaan awal di tempat kejadian pada klien yang mengalami
luka
bakar yaitu :
1. Jauhkan korban dari sumber panas
2. Penilaian keadaan umum klien (Airway, Breathing dan Circulation)
3. Buka pakaian dan perhiasan logam yang dikenakan korban
4. Perawatan luka bakar
5. Atur posisi korban, berikan terapi oksigen
Jawaban : B
10. Diagnosa keperawatan yang mungkin muncul pada klien luka bakar fase
emergency
yaitu :
1. Risiko terjadinya infeksi b.d hilangnya barrier kulit dan terganggunya respon imun
2. Hipotermi b,d mikrosirkulasi kulit dan luka yang terbuka
3. Kerusakan integritas kulit b.d luka bakar terbuka
4. Ketidakefektifan jalan napas b.d edema dan inhalasi asap
5. Intoleransi aktivitas b.d rasa nyeri melakukan latihan
Jawaban : C

11. Berikut ini adalah beberapa penyebab dari luka bakar, kecuali...:
a. Luka bakar radiasi
b. Luka bakar termal
c. Luka bakar kimia
d. Luka bakar elektrik
e. Luka bakar mekanik