PEMERINTAH KABUPATEN LIMAPULUH KOTA

DINAS PERHUBUNGAN
Jalan M. Syarifuddin Prawira Negara KM.7 Telepon 0752- 7754203
Tanjung Pati, Harau

DAFTAR ISIAN
USULAN CALON PESERTA DIKLAT BADAN LAYANAN UMUM (BLU)
BALAI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN TRANSPORTASI DARAT BALI TAHUN 2019

1. Diklat yang diusulkan : Diklat Lanjutan 2

2. Nama lengkap : HUSNI ANANDA, S.Sos
3. NIP : 19830923 200312 1 006
4. Pangkat / Golongan : Penata / III C
5. Tempat , Tanggal Lahir : Payakumbuh, 23 September 1983
6. Jenis Kelamin : Laki-laki
7. Jabatan : Pengelola Pengujian Kendaraan
8. Masa Kerja : 10 Tahun 4 Bulan
9. SIM (A/B/B1/B2) : B1
10. Pendidikan
a. SLTA – Jurusan : SMK KOSGORO 1 Payakumbuh
Jurusan Teknik Listrik Pemakaian
b. S1/S2 – Jurusan : STISIPOL Panca Sakti Bukit Tinggi
Prodi : Ilmu Administrasi Negara
c. Kedinasan / Diklat Teknis : Diklat Pengawasan LLAJ
Diklat Teknis LLAJ
Diklat Dasar PKB
Lulus Uji Kompetensi Penguji TK I ke Tk 2 Tegal
11. Instansi
a. Dinas Perhubungan / LLAJ : Dinas Perhubungan Kab. Lima Puluh Kota Prov.
Sumatera Barat
b. Alamat : Jalan Mr. Syafruddin Prawira Negara KM. 7
Tanjung Pati, Harau, Kabupaten Lima Puluh Kota
Provinsi Sumatera Barat
c. Telp. / Fax. : -
12. Nomor HP : 082173022435
13. Untuk Diklat PKB Lanjutan I,II,III
a. Kompetensi terakhir yang dimiliki : Penguji Kendaraan Bermotor Penguji TK 2

Tanjung Pati, 11 Maret 2019

An. Kepala Dinas Perhubungan
Kabupaten Lima Puluh Kota
KABID PENGUJIAN SARANA & PRASARANA

ORLANDA, ST. MT
NIP. 19770605 200212 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN LIMAPULUH KOTA
DINAS PERHUBUNGAN
Jalan M. Syarifuddin Prawira Negara KM.7 Telepon 0752- 7754203
Tanjung Pati, Harau

DAFTAR ISIAN
USULAN CALON PESERTA DIKLAT BADAN LAYANAN UMUM (BLU)
BALAI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN TRANSPORTASI DARAT BALI TAHUN 2019

1. Diklat yang diusulkan : PKB Tingkat 1

2. Nama lengkap : BENNY EKA PUTRA
3. NIP : 19760329 200312 1 004
4. Pangkat / Golongan : Pengatur TK I / II D
5. Tempat , Tanggal Lahir : Pekan Baru, 29 Maret 1976
6. Jenis Kelamin : Laki-laki
7. Jabatan : Pengelola Pengujian Kendaraan
8. Masa Kerja : 10 Tahun 4 Bulan
9. SIM (A/B/B1/B2) : B1
10. Pendidikan
a. SLTA – Jurusan : SMA - IPA
b. S1/S2 – Jurusan : -
c. Kedinasan / Diklat Teknis : Diklat Administrasi PKB
Diklat Dasar PKB
Lulus Uji Kompetensi Pembantu Penguji ke
Penguji Pemula di Tegal
11. Instansi
a. Dinas Perhubungan / LLAJ : Dinas Perhubungan Kab. Lima Puluh Kota Prov.
Sumatera Barat
b. Alamat : Jalan Mr. Syafruddin Prawira Negara KM. 7
Tanjung Pati, Harau, Kabupaten Lima Puluh Kota
Provinsi Sumatera Barat
c. Telp. / Fax. : -
12. Nomor HP : 0852-7416-9999
13. Untuk Diklat PKB Lanjutan I,II,III
a. Kompetensi terakhir yang dimiliki : Penguji Pemula

Tanjung Pati, 11 Maret 2019

An. Kepala Dinas Perhubungan

Kabupaten Lima Puluh Kota
KABID PENGUJIAN SARANA & PRASARANA

ORLANDA, ST. MT
NIP. 19770605 200212 1 006