PENANGANAN KEJADIAN TIDAK

DIINGINKAN (KTD),KEJADIAN
POTENSIAL
CIDERA(KPC),KEJADIAN NYARIS
CIDERA(KNC), DAN RESIKO
PELAYANAN KLINIS
No.Dokumen
DAFTAR No. Revisi 0
TILIK Tanggal Terbit
Halaman 1 dari 1

UPTD PUSKESMAS SUKAHAJI Hj.ELI YULIAWATI,SE.,S.ST.,MH.Kes.

NIP. 196806271989012003

NO KEGIATAN YA TIDAK TIDAK BERLAKU

1 Apakah Kepala puskesmas membentuk tim keselamatan pasien di
puskesmas (TKPP)?
2 Apakah Tim keselamatan pasien puskesmas (TKPP) menyusun
asuhan pasien lebih aman, meliputi assesmen risiko, identifikasi dan
pengelolaan hal yang berhubungan dengan risiko pasien?
3 Apakah Tim keselamatan pasien puskesmas (TKPP)
mengembangkan informasi pencatatan dan pelaporan internal
tentang insidensi KTD, KPC, dan KNC?
4 Apakah Tim keselamatan pasien puskesmas (TKPP)
mengidentifikasi kasus KTD, KPC, dan KNC yang terjadi di
lingkup puskesmas dan jaringannya?
5 Apakah Tim keselamatan pasien puskesmas (TKPP) mencatat dan
menangani kejafian KTD,KPC, dan KNC yang terjadi?
6 Apakah Setiap koordinator poli/unit membuat laporan tentang
kejadian KTD, KPC, dan KNC di setiap unit kepada tim
keselamatan pasien puskesmas (TKPP)?
7 Apakah Tim keselamatan pasien puskesmas (TKPP) menganalisis
dan membuat solusi pembelajaran (audit) terhadap insidensi KTD,
KPC dan KNC?
8 Apakah Tim keselamatan pasien puskesmas (TKPP) membuat
kesimpulan dan melaporkan kepada kepala puskesmas mengenai
kejadian KTD, KPC, dan KNC?
9 Apakah Tim keselamatan pasien puskesmas (TKPP)
menyampaikan solusi pembelajaran atas kajian masalah atas kasus
yang terjadi untuk evaluasi mutu pelayanan di puskesmas ?

CR = [Ya (Ya + Tidak)] x 100% = …………………..%