Seorang pasien datang Poli Bedah RSUD Dompu dengan keluhan nyeri pada tungkai kaki

kanan dirasakan sejak 1 hr yll lalu akibat jatuh dari motor. Nyeri dirasakan terus menerus
dan tidak berkurang dengan perubahan posisi. Pasien juga mengeluhkan kakinya terasa nyeri
pada saat digerakkan. Mual muntah (-), riwayat pingsan (-), nyeri dada(-), sesak (-), nyeri
perut (-),Riwayat Pengobatan/dukun : (-)

O=

Keadaan Umum : Sakit sedang/ Compos mentis /Gizi cukup, VAS 4

TD : 110/70 mmhg

N: 96x/i

P: 20x/i

S: 36,7oc

Conjunctiva: Anemis -/-

Abdomen : Nyeri tekan (-)

Extremitas: Status Lokalis : Regio cruris dekstra.:

Deformitas (+), jejas (+), nyeri tekan (+) Krepitasi (+), ROM aktif dan pasif terbatas karena nyeri

RO: Fracture Right 1/3 media Tibia Fibula

Dx: Close Fracture Right 1/3 media Tibia Fibula

- Pasang spalk (imobilisasi)

- Ibuprofen 3x500mg

- cefixime 2x200mg

- Rujuk : Pro ORIF