SISTEM RESPIRASI

Sistem pernapasan terdiri dari:

1. Bagian udara (tractus respiratorius)
a. hidung (nasus, rhinos) dengan sinus paranasal
b. faring (sebagian)
c. laring
d. pohon pernapasan
2. Pernafasan permukaan paru-paru (pulmo)

Fungsi:
1. Aktivitas utama:
- Pernapasan berperan dalam pertukaran gas dan ventilasi
2. Aktivitas tambahan:
- produksi suara (pembunyian) oleh struktur laring dan terkait
- sampling bau dengan sensor penciuman di ruang hidung
- stabilisasi mekanis dada selama penggunaan mekanis
- operasi biokimia terkait dengan molekul borneo darah

Fitur struktural sistem pernapasan

Pada dasarnya, sistem pernafasan manusia terdiri dari:
1. Permukaan pernapasan.
2. Jalan lintas yang membentuk bagian-bagian pohon pernapasan.

Permukaan pernapasan:
1. 200 m2
2. Sangat tipis pembatas antara udara dan kapiler darah di sekitar daerah sekeliling
banyak jutaan kantung-kantung buta terakhir (alveoli)

Divisi sistem pernafasan

1. saluran pernapasan bagian atas
Bagian dari saluran udara yang terletak di atas inlet laring.
yakni rongga hidung, nasofaring, oropharynx.

2. saluran pernapasan bagian bawah

Laring, trakea, bronki dan sisa pohon pernapasan dan permukaan pernapasan paru-
paru.

Hidung, rongga hidung dan sinus paranasal

Bagian pertama dari saluran pernapasan atas terdiri dari rongga hidung pasangan masing-
masing dibagi dari sagittally lain oleh sekat. Pada dinding lateral rongga ini, dan dalam
komunikasi dengan mereka, adalah serangkaian ekspansi berisi udara, sinus paranasal.
Rongga hidung ini disimpan dalam kerangka tulang, yang meluas anterior sebagai hidung
eksternal.

Hidung bagian luar

Eksternal hidung piramida dalam bentuk, sudut atasnya (akar) yang terus-menerus
dengan dahi, dan ujung bebas yang membentuk puncaknya. Inferior dua apertures ellipsoid,
yang eksternal nares atau lubang hidung. Permukaan lateral bentuk hidung dengan serikat
mereka di bidang median dorsum nasi. Bagian atas dari hidung eksternal dijaga paten oleh
tulang hidung dan proses frontal dari maxillae; di bawah ini kartilago dari dinding. Akhir di
bawah permukaan lateral di alae nasi bulat.

Kerangka hidung bagian luar

Kerangka mendukung terdiri dari tulang dan tulang rawan hialin. Kerangka tulang,
mendukung bagian atas hidung, terdiri dari tulang hidung, proses frontal dari maxillae dan
bagian hidung dari tulang frontal. Kerangka bertulang rawan terdiri dari, septum hidung Alar
lateral dan kartilago besar dan kecil saling terhubung dan tulang di dekatnya dengan
kelangsungan perichondrium dan periosteum.

Kulit hidung

Kulit yang menutupi hidung tipis dan longgar terhubung ke struktur di bawahnya.
Lebih dari puncaknya dan alae itu lebih tebal dan lebih melekat dan dikenakan banyak
kelenjar besar sebaceous.

Kapal dan saraf hidung eksternal

Arteri dari hidung adalah cabang Alar dan septum dari arteri wajah, hidung cabang
dorsal dan cabang arteri oftalmik infraorbital dari arteri maksilaris. Akhir urat-urat pembuluh
darah di wajah dan mata.
Motor saraf untuk otot hidung adalah cabang buccal saraf wajah, kulit menerima
cabang sensori dari saraf oftalmik melalui infratrochlear dan cabang-cabang hidung eksternal
dari saraf nasociliary dan dari cabang nasal ramus infraorbital dari saraf maksilaris.

Rongga hidung
Rongga hidung sagittally dibagi menjadi dua bagian kiri dan kanan oleh septum hidung.
Ini rongga terbuka di wajah melalui nares posterior dan terus menerus dengan nasofaring
melalui apertures hidung posterior atau choanae.
 Rongga hidung mempunyai lantai, atap dan dinding lateral dan medial. Hal ini dibagi
menjadi tiga wilayah: ruang depan hidung, pernapasan dan wilayah daerah penciuman.
Ruang depan hidung di wilayah ala nasi; daerah penciuman merupakan atap, bagian atas
dinding lateral selama concha superior dan hidung septum di depannya di dinding tengah;
daerah pernapasan terletak di antara daerah .
Dinding lateral rongga hidung menunjukkan tiga ketinggian: paling atas, menengah
dan inferior nasal Cymba. Inferior concha masing-masing adalah bagian yang sesuai atau
meatus. Di atas concha superior reses sphenoethmoidal menghasilkan pembukaan sinus
sphenoid. Kadang-kadang concha hidung tertinggi muncul di dinding lateral reses. Segera
bagian bawahnya disebut meatus nasal tertinggi, kadang-kadang menampilkan sebuah
pembukaan ethmoid sinus posterior.. Ethmoid sinus posterior terbuka, biasanya dengan satu
lubang, ke bagian depan meatus teratas. Meatus tengah terletak di bawah dan lateral ke
tengah daun telinga. Pada dinding lateral dari meatus tengah terdapat peningkatan bulat, yang
ethmoidalis bulla, dan di bawah dan membentang hingga di depannya, celah melengkung,
semilunaris hiatus. Ethmoidalis bulla itu dibentuk oleh perluasan sinus ethmoid tengah, yang
terbuka pada atau di atasnya. The semilunaris hiatus mengarah ke depan dan naik ke saluran
kurva, yang infundibulum ethmoidal; sinus anterior ethmoid terbuka ke dalamnya. The
infundibulum ethmoidal ke atas terus dengan saluran frontonasal. Pembukaan sinus frontal.
Pembukaan sinus maksilaris terletak di bawah bulla tersebut.
Meatus inferior, bagian bawah dan lateral ke concha inferior, berisi pembukaan duktus
nasolacrimal bagian bawah penutup akhir dari concha inferior anterior.
Dinding medial atau septum hidung sering dibelokkan dari garis tengah (deviasi
septum), membuat ruang hidung yang tidak sama ukurannya.
Dari belakang ke depan hidung atap dapat dibagi ke dalam sphenoidal, daerah
ethmoidal dan frontonasal, sesuai dengan tulang yang berpartisipasi dalam pembentukannya.
Proses tulang langit-langit rahang dan sisanya berbentuk tiga anterior-seperempat
lantai hidung, di belakang, dengan bagian horisontal dari tulang tulang langit-langit.

Pembuluh dan saraf rongga hidung

Arteri
1. Ethmoidal cabang anterior dan posterior dari arteri oftalmik memasok ethmoid dan
sinus frontal dan atap hidung.
2. Sphenopalatine cabang dari a. maksilaris memasok mocous dari Cymba, meatuses dan
septum.
3. Bagian terminal dari arteri tulang langit-langit yang lebih besar naik melalui kanal
tajam untuk anastomosis dengan cabang dari arteri sphenopalatine.
4. Anterior, infraorbital alveolar superior dan cabang posterior dari arteri maksila
memasok mocous dari sinus maksilaris.
5. Cabang faring dari arteri maksila pasokan sinus sphenoid.
Vena
Ini dari pleksus submukosa kaya darah besar, yang terutama padat di bagian bawah
septum dan di tengah Cymba dan inferior. Drainase vena ke vena sphenopalatine, urat wajah
dan pembuluh darah pada mata.

Innervations
Saraf sensasi biasa. Semua ini adalah berasal dari saraf maksilaris, kecuali kontribusi dari
cabang nasociliary dari saraf mata. Yaitu:
1. Cabang ethmoidal anterior saraf nasociliary, memasok bagian anterior dan septum
atas, bagian anterior dari atap, bagian anterior dari Cymba menengah dan rendah
dengan dinding anterior lateral untuk ini.
2. Saraf infraorbital menyediakan ruang depan.
3. Saraf alveolaris superior anterior, bagian dari septum supplyimg dan lantai dekat
tulang belakang hidung anterior dan dinding lateral di bawah pembukaan sinus
maksilaris.
4. Nasal superior dan medial lateral posterior saraf posterior nasal superior dan posterior
nasal bersama-sama memasok tiga perempat posterior dinding lateral, atap, lantai, dan
septum.
Ini menengahi berbagai cabang sensasi sentuhan, rasa sakit, suhu dan rasa bahaya.
Saraf penciuman timbul dari sel-sel sensori dari olfactoria wilayah, mereka dari
sebuah meshwork dalam lendir. Mereka kemudian naik di alur atau kanal dalam tulang
ethmoid, dan masuk ke rongga kranial melalui foramina pelat berkisi untuk bersatu dengan
permukaan inferior dari bola penciuman.

Saraf otonom menyertai persarafan sensorik. Mereka termasuk serat simpatis

vasomotor postganglionik dari ganglion servikal superior ke pembuluh darah hidung, dan
serat parasimpatis postganglionik dari ganglion pterygopalatine, menyediakan pasokan
secretomotor ke kelenjar hidung.

Paranasal sinus
Sinus frontal
Sinus frontal pasangan adalah rongga-rongga di tulang frontal. Bukaan masing-masing
sinus frontal membuka ke bagian anterior dari tengah meatus terkait oleh infundibulum
ethmoidal atau melalui saluran frontonasal.

Sinus ethmoid
Sinus Ethmoid kecil, rongga dinding tipis dalam labirin ethmoid, selesai pada, frontal
maksilaris, lakrimal, tulang sphenoid dan mengenai langit-langit. Mereka terletak antara
bagian atas rongga hidung dan orbit. Sinus ethmoid terdiri dari anterior, kelompok menengah
dan posterior di setiap sisi. Kelompok anterior terbuka ke infundibulum ethmoidal, kelompok
menengah ke meatus tengah terbuka pada atau di atas bulla, kelompok posterior terbuka ke
meatus superior atau ke meatus tertinggi.

Sinus sphenoid
Sinus sphenoid berpasangan yang diletakkan dalam tubuh tulang sphenoid. Mereka
terkait di atas untuk chiasma optik dan cerebri hipofisis dan di setiap sisi ke arteri karotid
internal dan sinus gua. Bukaan masing-masing sinus sphenoid membuka ke sphenoethmoidal
reses terkait.

Sinus maksilaris
Pasangan Sinus maksilaris menempati sebagian besar maxillae tubuh. Piramida dalam
bentuk, mereka memiliki dasar yang dibentuk oleh dinding lateral rongga hidung, dan
puncaknya meluas lateral ke dalam proses zygomatic dari rahang itu. Atapnya lantai orbit;
lantai dibentuk oleh proses alveolar di rahang itu. Beberapa kerucut peningkatan sesuai
dengan akar gigi molar pertama dan kedua proyek ke lantai. Akar dari gigi premolar pertama
dan kedua dan molar ketiga mungkin juga proyek ke dalam sinus. sinus yang membuka ke
bagian terendah dari semulinaris hiatus. bukaan yang lebih dekat ke atap dari lantai sinus.

FARING
Faring adalah bagian dari sistem pencernaan, tetapi nasofaring dan oropharynx juga
merupakan bagian udara untuk sistem pernafasan. Faring, terletak di belakang rongga hidung,
mulut dan laring, adalah sebuah tabung musculomembraneus, 12 - 14 cm panjang,
membentang dari dasar tengkorak dengan tingkat tingkat vertebra serviks 6 dan batas bawah
kartilago krikoid mana menerus dengan kerongkongan. Ini adalah terbesar dengan superior
dan inferior di persimpangan sempit dengan kerongkongan. Bagian belakang tubuh sphenoid
dan sempit inferior di persimpangan dengan kerongkongan. Bagian belakang tubuh dan
bagian basilar sphenoid tulang oksipital batas itu di atas. Di bawah ini adalah terus menerus
dengan kerongkongan. Di balik jaringan ikat longgar memisahkannya dari fasia prevertebral
meliputi longus colli dan otot longus capitis. Di depan itu membuka ke rongga hidung, mulut
dan laring, dinding anterior yang menjadi karena itu tidak lengkap. Hal ini terpasang, dari
atas ke bawah pada masing-masing pihak untuk: piring pterygoid medial, rafe
pterygomandibular, rahang bawah, lidah, tulang hyoid, dan tulang rawan tiroid dan krikoid.
Lateral ia berkomunikasi dengan rongga timpani melalui tabung auditori dan berhubungan ti
proses styloid dan otot mereka, arteri, umum karotid internal dan eksternal.

Faring ini memiliki tiga bagian: hidung, mulut dan laring.

Nasofaring terletak di atas langit-langit lunak dan di belakang choanae tersebut. Antara
batas posterior dari langit-langit lunak dan dinding faring posterior nasofaring yang
berkomunikasi melalui tanah genting faring, yang ditutup saat menelan oleh elevasi langit-
langit lunak dan penyempitan sfingter palatopharyngeal.
Lendir yang melapisi bagian belakang tubuh sphenoid dan bagian tulang oksipital
basilar terikat dinding atap. Atapnya terus ke dinding posterior, yang dibatasi oleh lendir
yang melapisi fasia pharyngobasilar dan serat atas pembatas unggul pharynx. Massa limfoid,
tonsil nasofaring, terletak pada lendir bagian atas atap dan dinding posterior di garis tengah.
Pada kedua sisi dinding lateral nasofaring, masing-masing menerima pembukaan
pendengaran (Eustachio) tabung. Bukaan tuba adalah sekitar segitiga di bentuk, dibatasi di
atas dan di belakang oleh elevasi tuba.
Oropharynx membentang dari langit-langit lunak untuk batas atas katup tenggorok. Ini
membuka ke mulut melalui tanah genting orofaringeal, yang dibatasi oleh lengkungan
palatoglossal dan amandel palatin. Posterior itu adalah sejajar dengan tubuh 2 dan 3 bagian
atas tulang leher. Palatin tonsil terletak di fosa tonsillar segitiga, yang dibentuk oleh
palatoglossal divergen dan lengkungan palatopharyngeal.
Laryngopharynx itu, yang terletak di belakang laring, adalah murni bagian dari
saluran pencernaan.

LARING
Laring, yang merupakan bagian udara, perangkat sfingter dan organ pembunyian,
membentang dari lidah ke trakea. Hal ini tertutup oleh kulit anterior, fasciae dan otot
depressor hyoid. Di atas, membuka ke laryngopharynx dan membentuk dinding anterior
tersebut; bawah, terus ke trakea. Pada laki-laki dewasa terletak berlawanan yang ketiga untuk
enam tulang leher. Dalam infrant dan wanita dewasa itu agak lebih tinggi.

Kerangka laring
Tulang rawan membentuk kerangka tulang laring. Mereka adalah interkoneksi oleh
ligamen dan selaput berserat, dan pindah oleh sejumlah otot.

Tulang rawan laring

Tulang rawan laring terdiri dari krikoid tunggal, tiroid dan epiglottic kartilago, dan
arytenoid pasangan, paku dan corniculate kartilago.

Laringeus artikulasi
Sendi antara kornu inferior kartilago tiroid dan sisi tulang rawan krikoid, sendi
thyrocricoid, adalah sinovial. Pada sendi ini berputar krikoid pada kornu rendah sekitar
melintang melewati sumbu melintang melalui sendi-sendi.
Sepasang sendi sinovial ada antara aspek pada bagian lateral batas atas dari kartilago krikoid
dan pangkal arytenoid. Sendi ini memungkinkan dua gerakan:
1. Arytenoids rotasi pada sumbu yang miring, dimana setiap proses ayunan vokal lateral
atau medial, meningkatkan atau menurunkan lebar glottides rima.
2. Sebuah gerakan meluncur, di mana pendekatan arytenoids atau surut dari satu sama
lain.

Laringeus ligamen dan membran

Ligamentum ekstrinsik
 Thyrohyoid membran. Ini adalah lapisan yang luas, fibroelastic, terlampir di bawah
ini untuk perbatasan unggul dari lamina kartilago tiroid dan bagian depan kornu
unggulannya, di atasnya terpasang ke margin superior tubuh dan tulang hyoid kornu lebih
besar. Hal ini menebal di tengah, ligamen thyrohyoid median, dan di perbatasan lateral,
thyrohyoid ligamen lateral. The sternohyoideus laringeus superior dan otot omohyoid dan
tubuh hyoid. batin permukaan adalah terkait dengan katup tenggorok dan fosa Piriform
faring.

Ligamentum intrinsik
Dalam bungkus tulang rawan, di bawah mukosa laring, adalah membran fibro-elestic
laring. Hal ini terputus pada kedua sisi laring oleh celah horizontal antara kartilago arytenoid
dan samping katup tenggorok; merupakan bagian yang lebih rendah ligamentum cricothyroid,
menghubungkan, kartilago tiroid krikoid dan arytenoid.

Rongga laring
Ruang rongga laring memanjang dari inlet laringeus ke perbatasan krikoid tulang
rawan yang lebih rendah di mana ia terus-menerus ke dalam trakea. Hal ini dibagi menjadi
bagian atas dan bawah dengan pasangan atas dan bawah lipatan mukosa memproyeksikan ke
lumen, dengan bagian tengah antara. Lipatan atas adalah lipatan vestibular, yang apertures
median yang mereka jaga menjadi vestibuli rima; pasangan lebih rendah lipatan vokal, fisura
antara glottidis rima terakhir menjadi atau celah suara. Lipatan vokal adalah sumber utama
pembunyian.
Bagian atas rongga laring atau ruang depan laring adalah ruang antara inlet laring
dan lipatan vestibular. Hal ini dimasukkan oleh inlet laringeus atau laryngis aditus. Inlet ini
dibatasi anterior oleh pinggir atas dari katup tenggorok, posterior oleh mukosa transversal
lipat antara dua arytenoids dan di setiap sisi oleh aryepiglottic kali lipat, yang
memperpanjang antara sisi katup tenggorok dan puncak arytenoid tersebut.
Bagian tengah rongga laring memanjang dari vestibuli rima di atas untuk glottides
rima di bawah ini. Pada setiap sisi itu terbuka oleh celah antara lipatan vestibular dan vokal
ke dalam ventrikel laring.
Lendir masing-masing vestibular tutup lipatan membatasi vestibular ikat, tetap di
depan sudut tulang rawan tiroid epiglottic di bawah dan di belakang ke permukaan
anterolateral dari tulang rawan arytenoid di atas proses vokal nya.
Lipatan vokal meregang kembali dari sisi baik dari tingkat menengah dari sudut tiroid untuk
proses vokal dari arytenoids. Dari tepi anterolateral dari glottidis rima. Mereka prihatin
dengan produksi suara. Epitel ini erat terikat pada ligements vokal, yang berjalan di
bawahnya.
Glottidis rima atau celah suara itu, fisura antara vokal lipatan anterior dan kartilago
arytenoid posterior, dibatasi di belakang oleh mukosa melewati antara kartilago arytenoid di
tingkat lipatan vokal. Hal ini lazimnya dibagi menjadi dua daerah, merupakan bagian
intermembranous anterior, dan sebagian intercartilagenous posterior antara arytenoids.
Diameter sagital dari celah suara pada orang dewasa lebih panjang pada laki-laki dari pada
wanita dewasa.
 Bagian bawah rongga laring membentang dari lipatan vokal ke batas bawah krikoid
tersebut. Pada bagian melintang itu elipsoid di atas dan lebih luas dan melingkar di bawah ini.
Hal ini terus menerus dengan trakea. Ligamentum cricothyroid di atas dan di bawah
dukungan krikoid tembok.

OTOT-OTOT LARING
Otot-otot laring yang dibagi dalam kelompok-kelompok ekstrinsik dan intrinsik. Otot-
otot ekstrinsik laring terhubung ke struktur tetangga dan bertanggung jawab untuk bergerak
secara vertikal selama pembunyian dan menelan. Mereka termasuk otot thyrohyoid dan
sternothyroid, dan komponen thyropharyngeus dan cricopharyngeus dari pembatas faring
inferior. Otot melekat pada hyoid juga bisa bergerak laring secara tidak langsung karena
koneksi kuat hyoid untuk laring.
Otot-otot intrinsik terbatas pada laring di lampirannya. Mereka adalah arytenoid,
cricothyroid posterior dan lateral cricoarytenoid, melintang dan miring, aryepiglotticus,
thyroarytenoid dan bagian anak perusahaannya, vocalis, dan thyroepiglotticus.
Cricothyroid berjalan antara kartilago krikoid dan tiroid. Hal ini melekat pada aspek
eksternal dari lengkungan tulang rawan krikoidnya. Serat divergen ini ke kornu posterior
inferior dan bagian dari batas bawah lapisan tiroid.
Cricoarytenoid posterior muncul dari permukaan posterior lamina krikoid. Serat ini
bertemu untuk memasukkan proses otot pada arytenoid dari sisi yang sama.
Cricoarytenoid lateral melekat ke batas atas lengkungan krikoid dan dimasukkan ke
proses otot pada tulang rawan arytenoid dari sisi yang sama.
Arytenoid melintang jembatan kesenjangan dari laring antara dua kartilago arytenoid
dan mengisi permukaan cekung mereka posterior. Hal ini melekat pada batas lateral kedua
arytenoids.
Arytenoid oblikus terletak dangkal ke arytenoid melintang. Otot-otot pasangan saling
silang miring di belakang laring. Setiap otot memanjang dari proses otot tulang rawan
arytenoid anoe ke puncak arytenoid berlawanan. Its serat kontinu sepanjang lateral puncak
arytenoid ke otot aryepiglottic.
Thyroarytenoid dan vocalis luas otot tipis, tergeletak di dekat dinding internal ke
lateral laring pada vokal flip ligamen, cricothyroid dan ventrikel laring. Hal ini melekat
anterior ke bagian bawah kartilago tiroid sudut dan dari ligamentum cricothyroid. Hal ini
dimasukkan ke permukaan lateroanterior dari tulang rawan arytenoid. Ini lebih rendah serat,
otot vocalis, menempel pada permukaan lateral proses vokal dari tulang rawan arytenoid.
Banyak dari serat thyroarytenoid yang lama ke dalam flip eryepiglottic, di mana beberapa
berakhir, yang lain terus margin epiglottic dari thyroepiglotticus.

Tindakan
Otot laring intrinsik mungkin ditempatkan dalam tiga kelompok sesuai dengan aksi
utama mereka: orang-orang, yang bervariasi glottidis rima, mereka memvariasikan
ketegangan ligamentum vokal dan orang-orang, yang, memodifikasi inlet laringeus.
Memvariasikan rima yang glottidis
Buka: cricoarytenoids posterior
Tutup: crycoarytenoids lateral, melintang (dan miring) arytenoids

Mengatur ketegangan di ligamen vocal

Tegang: cricothyroids
Tenang: vocalis thyroarytenoid

Memodifikasi inlet laringeus

Tutup: miring (dan transversal) arytenoids, aryepiglottics
Buka: thyroepiglottics

PEMBULUH DARAH DAN SARAF LARING

Arteri utama laring laring adalah arteri superior dan inferior, cabang arteri thyroid
superior dan inferior masing-masing. Vena bergabung baik pembukaan superior vena tiroid
ke v. jugularis internal, dan tiroid inferior vena mengalir ke dalam brakiosefalika kiri.
pembuluh getah bening membentuk kelompok atas dan di bawah lipatan vokal. Atasan
berakhir pada kelenjar getah bening dalam rahim dekat bifurkasi dari arteri karotis komunis.
Kelompok inferior mencapai kelenjar getah bening di depan trakea atas dan di kelenjar getah
bening dalam rahim.

Suplai saraf dari cabang-cabang internal dan eksternal dari laringeus superior dan dari
laring berulang dan saraf simpatik. Cabang internal arteri superior laring sensorik dan
otonom. Its memasok mukosa laring di atas lipatan vokal. Persediaan cabang eksternal
cricothyroid otot. Mematikan saraf laring berulang naik di alur antara sisi kerongkongan dan
trakea kemudian antara laring dan faring, memasok semua otot laring intrinsik kecuali
cricothyroid dan innervating mukosa laring di bawah lipatan vokal.

TRAKEA DAN BRONKUS

Batang tenggorok (Trakea)

Trakea merupakan tabung terbentuk dari tulang rawan dan membran fibromuskular, berbaris
secara internal oleh mukosa. Ini adalah sekitar 10 - 11 cm panjang, turun dari laring,
membentang dari tingkat vertebra servikal 6 ke batas atas vertebra toraks 5, di mana ini
terbagi menjadi saluran pernapasan pokok kanan dan kiri. Kota ini terletak kira-kira pada
bidang sagital. Trakea adalah mobile dan cepat bisa mengubah panjang. Selama inspirasi
dalam, bifurkasi dapat turun ke tingkat vertebra toraks 6. bentuk silinder adalah rata posterior.
Hubungan dari trakea

Serviks bagian dari trakea

Trakea serviks disilangkan anterior oleh kulit dan oleh fasciae serviks dangkal dan
dalam. Tanah genting kelenjar tiroid melintasi 2 untuk kartilago trakea 4.

Di belakang trakea rahim adalah kerongkongan. Saraf laring berulang itu naik di
setiap sisi, di dalam atau di dekat alur antara sisi trakea dan kerongkongan.

Ada lateral lobus pasangan kelenjar tiroid turun ke kartilago trakea 5 atau 6, dan arteri
karotis komunis, vena jugularis internal dan saraf vagal.

Toraks bagian dari trakea

Dalam mediastinum superior, trakea terletak di belakang berikut: sterni manubrium,

lampiran dari sternohyoids dan otot sternothyroids, v. brakiosefalika kiri, arkus aorta, arteri
karotis brakiosefalika dan meninggalkan umum, pleksus jantung dalam dan beberapa kelenjar
getah bening.

Di belakang trakea adalah esophagus

Lateral dan di sebelah kanan adalah: paru-paru kanan dan selaput paru-paru, vena
kanan brakiosefalika, v. kava superior, saraf vagus kanan dan vena azigos; kiri pada: arkus
aorta, meninggalkan umum karotis dan arteri kiri subklavia, saraf laring berulang kiri.

CABANG BRONKUS UTAMA KANAN DAN ANAK CABANGNYA

Bronkus utama kanan lebih lebar, lebih pendek dan lebih vertikal kemudian kiri,
menjadi sekitar 2,5 cm. Ini menimbulkan cabang pertama, bronkus lobus superior, daripada
memasuki paru kanan yang berlawanan dengan vertebra toraks 5. Setelah memberikan dari
bronkus lobus superior kanan, yang timbul posterosuperior ke arteri paru-paru kanan
memasuki hilus paru posteroinferior ke arteri, di mana ini terbagi menjadi menengah dan
bronkus lobus inferior.

Bronkus lobus superior kanan muncul dari orangtua bronkus dan berjalan
superolaterally untuk memasuki hilus. Sekitar 1 cm dari asalnya, ini terbagi menjadi tiga
saluran pernapasan segmental: bronkus segmental apikal terus menuju puncak, posterior
bronkus segmental melayani bagian posteroinferior dari lobus superior, anterior berjalan
bronkus segmental anteroinferiorly untuk memasok sisa lobus superior .

Bronkus lobus tengah dimulai sekitar 2 cm di bawah, unggul dan segera turun
anterolaterally terbagi menjadi lateral dan medial bronkus segmental.

Bronkus lobus inferior kanan adalah kelanjutan dari bronkus utama di luar asal dari
bronkus lobus tengah. Ini memberi off bronkus segmental unggul besar. Kemudian
mengeluarkan bronkus segmental medial basal, bronkus segmental anterior basal, basal
lateral bronkus segmental dan bronkus segmental basal posterior.
CABANG BRONKUS UTAMA KIRI DAN ANAK CABANGNYA

Bronkus utama kiri adalah hampir 5 cm, dan memasuki tingkat hilus paru-paru
dengan vertebra toraks 6. Melewati kiri inferior arkus aorta, terlintas anterior ke
kerongkongan, dict toraks dan aorta menurun. A. paru kiri adalah pada anterior pertama dan
unggul untuk itu. Setelah memasuki hilus ini terbagi menjadi atasan dan bronkus lobus
inferior.

Bronkus lobus kiri kurva lateral superior dan segera membagi menjadi dua saluran
pernapasan. Pembagian superior naik, mengeluarkan sebuah bronkus segmental anterior, dan
kemudian berlanjut sebagai bronkus segmental apicoposterior sebelum membagi menjadi
cabang apikal dan posterior. Divisi inferior turun ke dalam superior dan inferior saluran
pernapasan segmental lingular.

Bronkus lobus inferior kiri turun posterolateral dan kemudian bronkus segmental
unggul muncul dari itu. Setelah itu bronkus lobus inferior membagi menjadi sebuah
anteromedial dan batang posterolateral. Yang pertama membagi ke medial basal dan saluran
pernapasan segmental anterior basal, dan yang terakhir ke lateral dan posterior bronkus
segmental basal.

Dinding trakea dan bronki

Kerangka tulang rawan

Kartilago trakea bervariasi 16-20 dalam angka, setiap cincin yang tidak sempurna
sekitar kira-kira dua pertiga anterior trakea keliling. Di belakang, tabung datar dan dilengkapi
dengan jaringan fibroblastic dan otot halus. Kartilago adalah horisontal ditumpuk, dipisahkan
oleh interval sempit. Kartilago terdiri dari tulang rawan hialin. Kartilago terakhir adalah pusat
tebal dan lebar dan perbatasan lebih rendah, carina, adalah proses hookshaped triangualr,
melengkung ke bawah dan ke belakang antara saluran pernapasan. Pada setiap sisi
membentuk sebuah cincin yang tidak sempurna, menutupi mulai dari bronkus utama.

Penyimpangan dari piring kartilaginosa bronkial dalam meningkatkan ekstrapulmoner

distal bronkus. Sebagai pendekatan utama bronkus paru-paru mereka dan lobus, piring
menyerang aspek punggung mereka tetapi tidak pernah cukup mencakup bifurcations
mereka. Pada saluran pernapasan intrapulmonary, piring tulang rawan semakin kurang dan
kurang bentuk dinding bronkial, menghilang dimana bronchioles dimulai.

Membran berserat

Setiap tulang rawan terlampir dalam perichondrium, kontinu dengan membran fibrosa
padat yang terletak di antara tulang rawan yang berdekatan, annd mengisi bagian belakang
trakea. serat otot halus terjadi pada membran posterior; kebanyakan melintang, yang melekat
pada perichondrium di ujung kartilago dan membentuk lembaran melintang di antara mereka.
Kontraksi mengubah luas penampang trakea dan bronki. otot halus di saluran pernapasan
itrapulmonary tidak terikat pada tulang rawan dan, di mana yang terakhir mulai menghilang,
yaitu di saluran pernapasan yang lebih kecil, mungkin sebenarnya contaction melenyapkan
lumen.

Mukosa

Mukosa ini terus menerus dan menyerupai pangkal tenggorokan dan saluran
pernapasan atas intrapulmonary di bawah ini, menjadi lapisan epitel semu kolumnar diselingi
dengan sel piala. Deep lapisan basal adalah lamina propria mengandung pembuluh darah
besar, saraf dan sebagian besar kelenjar tubular seromucous dan nodul limfoid.

Kapal dan saraf

Trakea disertakan dengan darah terutama oleh arteri tiroid inferior, sementara akhir toraks
perusahaan juga diberikan oleh arteri bronkial. Mereka beranastomosis satu sama lain dan
juga pasokan kerongkongan. Vena pengeringan akhir trakea di pleksus vena inferior thyroid.
Pembuluh limfe lolos ke kelenjar getah bening pretracheal dan paratracheal. Suplai saraf dari
cabang trakea dari N. vagus tersebut, saraf laring berulang dan batang simpatik dan
didistribusikan ke otot dan mukosa trakea. Sypmpathetic saraf berakhir membangkitkan
bronchodilatation dan inhibisi sekresi mukosa. Aktivitas parasimpatis menyebabkan
bronkokonstriksi dan produksi lendir.

PARU-PARU

Paru-paru adalah organ penting respirasi. Mereka terletak di kedua sisi jantung dan isi
mediastinum lainnya. Setiap paru bebas dalam rongga pleura, kecuali untuk lampiran untuk
jantung dan trakea di hilus dan ligamen paru. Paru kanan dewasa biasanya memiliki berat
sekitar 625 g dan 565 g kiri, tapi mereka sangat sangat. timbang mereka juga tergantung pada
jumlah darah atau cairan serosa.

FITUR PERMUKAAN PARU-PARU

Setiap paru memiliki puncak, dasar, tiga perbatasan dan dua permukaan. Dalam setiap
paru-paru perkiraan bentuk setengah kerucut.
Puncak atau ujung atas dari paru-paru menonjol di atas cerukan dada, di mana kontak
iy pleura serviks. Karena arah miring teluk itu, puncak naik 3-4 cm di atas tingkat kartilago
kosta posterior tingkat pertama walaupun dengan leher tulang rusuk pertama. KTT adalah
sekitar 2,5 cm di atas sepertiga medial klavikula. Lebih dari puncak, lengkungan subklavia
arteri dan lateral, grooving permukaan anterior dari puncak dekat dengan puncak dan
memisahkannya dari anterior skalenus. Posterior ke puncak adalah cervicothoracic (seperti
bintang) ganglion simpatik, ramus ventral dari saraf tulang belakang toraks 1 dan a.
interkostalis superior.
Base adalah semilunar dan cekung, beristirahat di permukaan superior diafragma,
yang memisahkan paru kanan dari hati dan paru-paru kiri dari lobus kiri hati, fundus lambung
dan limpa.
 Permukaan paru-paru kosta halus dan cembung. Its bentuk disesuaikan dengan
dinding toraks. Yang vertikal lebih posterior. Hal ini berhubungan dengan pleura kosta.
Permukaan medial memiliki dua bagian: bagian mediastinum anterior dan posterior
vertebra. Bagian vertebra terletak pada kontak dengan sisi vertebra toraks dan diskus
intervertebralis. Daerah mediastinum adalah sangat convace, karena disesuaikan dengan
jantung di kesan jantung. Posterosuperior untuk cekungan ini adalah hilus, di mana berbagai
struktur memasuki dan meninggalkan paru-paru, kolektif dikelilingi oleh lengan pleura, yang
juga meluas di bawah dan di belakang hilus kesan jantung sebagai ligamen paru-paru.

Jejak lain dari permukaan paru-paru

Selain fitur-fitur ini paru, paru-paru diawetkan menunjukkan jumlah tayangan lain yang
menunjukkan hubungan mereka dengan struktur sekitarnya. Pada paru kanan kesan jantung
terkait dengan permukaan anterior dari daun telinga kanan, permukaan anterolateral dari
atrium kanan dan sebagian ke permukaan anterior ventrikel kanan. Kesan naik anterior ke
hilus sebagai alur lebar untuk v. kava superior dan akhir v. brakiosefalika benar. Posterior
alur ini bergabung dengan sulkus yang dalam melengkung ke depan di atas hilus dan
diduduki oleh azigos vena. Sisi kanan esofagus membuat alur vertikal dangkal di belakang
hilus dan ligamen paru. Posteroinferiorly kesan jantung adalah anak sungai dengan lebar alur
pendek disesuaikan dengan v. kava inferior.
Pada paru-paru kiri jantung kesan berkaitan dengan permukaan anterior dan kiri dari
ventrikel kiri dan serambi jantung dan permukaan infundibular bagian anterior dan
berdekatan dari ventrikel kanan; itu naik di depan hilus untuk mengakomodasi batang paru-
paru. Sebuah alur lengkungan besar di hilus, turun di belakang dan ligamentum paru, sesuai
dengan lengkungan aorta dan aorta toraks. Dari yang simmit alur sempit naik ke puncak
untuk subklavia arteri kiri. Di balik ini, di atas alur aorta, kontak paru duktus toraks dan
kerongkongan.

Perbatasan paru
Batas inferior tipis dan tajam di mana ia memisahkan dari permukaan dasar pesisir
dan meluas ke costodiaphragmatic istirahat. Medial, di mana ia membagi dasar dari
permukaan mediastinal, itu bulat. Dalam respirasi tenang, itu sesuai dengan garis yang ditarik
dari titik terendah anterior melewati perbatasan ke kosta keenam di sekitar garis
midclavicular, kemudian ke kosta delapan di garis midaxillary, lanjut posterior, medial dan
sedikit sampai titik 2 cm lateral tulang belakang toraks kesepuluh. Batas posterior kosta
memisahkan dari permukaan, mediastinum sesuai dengan kepala dari tulang rusuk. Ini tidak
memiliki tanda dikenali dan benar-benar bulat persimpangan kosta dan vertebra (medial)
permukaan. Itu, tipis tajam, perbatasan tumpang tindih perikardium anterior. Di kanan
berhubungan erat dengan garis costomediastinal refleksi pleura, karena hampir vertikal. Pada
bagian kiri ini mendekati garis yang sama di atas, tetapi di bawah kartilago kosta keempat itu
menunjukkan lekukan variabel jantung, tepi lateral yang melewati sekitar 3,5 cm sebelum
melengkung ke bawah dan medial ke kartilago kosta keenam sekitar 4 cm dari garis tengah.
Hal demikian tidak mencapai garis refleksi pleura di sini, meninggalkan perikardium tertutup
oleh dua lapisan pleura.

CELAH PARU-PARU DAN LOBUS

 Paru kanan dibagi menjadi superior, lobus tengah dan inferior oleh dua celah, sebuah
miring dan horisontal. Fisura, atas miring, memisahkan lobus inferior dari tengah dan atas,
melintasi perbatasan inferior paru-paru sekitar 7,5 cm di belakang ujung anterior nya. Di
batas posterior itu adalah sejajar dengan tulang belakang dari vertebra toraks keempat. Ini
turun di ruang interkostalis kelima dan keenam mengikuti rusuk ke persimpangan
costochondral keenam. Fisura horisontal pendek memisahkan lobus superior dan menengah,
melewati dari celah miring, dekat garis midaxillary, horizontal ke depan ke perbatasan
anterior paru-paru, sejajar dengan ujung sternum dari kartilago kosta keempat. Di permukaan
mediastinal melewati mundur untuk hilus.
Paru-paru kiri dibagi menjadi superior dan lobus inferior oleh fisura miring,
membentang dari kosta ke permukaan medial paru-paru baik di atas dan di bawah hilus. Ini
dimulai pada permukaan medial di bagian posterosuperior dari hilus dan naik kembali ke
miring melintasi perbatasan posterior paru sekitar 6 cm di bawah puncak. Kemudian turun ke
depan melintasi permukaan kosta, mencapai batas bawah hampir berakhir anterior nya.
Akhirnya naik pada permukaan medial ke bagian bawah hilus. Pada batas posterior fisura
paru-paru terletak berlawanan dengan dada fisura mencapai ruang interkostalis kelima dekat
garis midaxillary dan berikut ini untuk memotong perbatasan inferior paru menutup
sambungan costochondral keenam.

HILA PARU-PARU DAN AKAR

Akar paru menghubungkan permukaan medial paru-paru ke jantung dan trakea dan
dibentuk oleh sekelompok struktur yang masuk atau meninggalkan hilus. Ini adalah: bronkus
utama, arteri paru, dua vena paru, arteri dan vena bronkial, pleksus otonom paru, pembuluh
getah bening, kelenjar getah bening bronkopulmonalis dan jaringan ikat longgar, semua
diselimuti oleh selaput paru-paru. Akar paru, atau pedikel, berbaring berlawanan tubuh
vertebra toraks tujuh kelima. Akar terletak tepat di belakang v. kava superior dan anterium
rigth dan di bawah bagian terminal azigos vena. Akar terletak di bawah kiri hte arkus aorta
dan di depan aorta toraks.
Daerah paru yang berbeda tidak semua bergerak sama dalam respirasi. Dalam
respirasi tenang juxtahilar bagian paru-paru hampir tidak bergerak dan hanya sedikit wilayah
tengah. Di permukaan bagian yang paling berkembang, sedangkan permukaan mediastinal,
batas posterior dan bergerak puncak kurang, yang terkait dengan struktur kurang bergerak.
Daerah diafragmatik dan memperluas costomediastinal hampir semua.

BAGIAN SALURAN PERNAPASAN PARU-PARU DAN RUANG

Saluran pernafasan bagian bawah termasuk laring. trakea. ekstrapulmoner saluran pernapasan, dan
berbagai pesanan tabung intrapulmonary, yang berulang kali dichotomized. sedangkan setiap pasokan
bronki utama paru-paru. dengan lobus (sekunder) setiap broncy menyediakan lobus paru-paru: tersier
(atau Kwarter) pasokan bronki segmental segmen bronkopulmonalis: lebih lanjut subdivisi cabang
berulang kali dalam segmen menjadi semakin sempit semua saluran pernapasan intrapulmonary
disimpan patant oleh piring kartilaginosa, yang penurunan ukuran dan jumlah dan menghilang dari
tabung kurang dari 1 mm, disebut bronchioles. setelah berulang kali bercabang satu bronchiole lobular
masuk setiap lobulus, membagi sekaligus menjadi sekitar enam bronchioles terminal: ini membagi
menjadi generasi satu atau tiga bronchioles pernafasan. bronchioles terminal paling distal saluran
udara akan dibatasi hanya oleh epitel kolumnar sederhana. bronchioles pernafasan memiliki beberapa
alveoli kecil yang timbul secara langsung dari dinding mereka dan akhirnya dan dalam dua atau tiga
duktus alveolar. tipis - tabung berdinding memperluas tersembuhkan ke atrium. Yang mengarah ke
dalam kantung alveolar. The tipis dinding duktus alveolar. atrium dan kantung-kantung yang penuh
dengan alveoli atau asinus. dipisahkan oleh alveoli yang berdekatan dengan septa interalveolar tipis
epitel. jaringan ikat dan pleksus kapiler.

Pleurae
Apakah Setiap paru ditutupi oleh selaput paru-paru. membran serosa diatur sebagai tertutup
invaginated sec. bagian dari pleura memegang teguh permukaan paru-paru dan fissures interlobar
sebagai pleura visceral. nya kelanjutan garis setengah sesuai dinding toraks dan mencakup sebagian
besar diafragma dan struktur menduduki wilayah tengah dada ini adalah pleura parietalis. The pleurae
viseral dan parietal yang terus menerus dengan satu sama lain disekitar bangunan hilar. mereka tetap
di dekat meskipun geser kontak di semua fase respirasi. ruang potensial antara mereka menjadi rongga
pleura
Pleura viseral adalah adherant inseparabie dengan panjang di atas semua permukaan, termasuk
mereka yang fissures. tapi tidak ada dari wilayah di mana akar paru-paru masuk. Dan sepanjang garis
turun dari ini. menandai lampiran ligamentum paru.
daerah berbeda dari pleura parietal yang lazim dibedakan oleh nama. pleura parietal yang melapisi
surfece internal diaphragma adalah pleura diafragmatik: bagian atas Apeks paru adalah pleura
servikalis (kopula pleurae): dan yang diterapkan pada struktur antara paru-paru adalah pleura
mediastinum.

Pembuluh dan saraf

pleurae parietalis dan visceral mengembangkan masing-masing lapisan somatopleural

splanchnopleural dan piring mesoderm lateral. somatik sumber arteri (interkostalis, arteri internal
musculophrenic toraks sehingga memberikan pleura parietalis) pembuluh vena sistemik bergabung di
dinding dada: getah bening juga bergabung dengan mereka di dinding. mengalir ke interkostalis,
parasternal, kelenjar getah bening mediastinum diaphragnatic osterior. Persarafan dari sumber tulang
belakang. yang pleurae pesisir dan perifer diafragmatik disuplai oleh saraf interkostal, sedangkan
diafragma dan mediastinum Pleurae pusat disediakan oleh frenikus saraf pusat.

Vaskular paru dan inervasi

pembuluh

Paru-paru memiliki dua jalur sirkulasi secara fungsional berbeda. disediakan oleh: 1. pembuluh paru.
darah terdeoksigenasi untuk dipancarkan ke dinding alveolar dan darah beroksigen draind.kembali ke
sisi kiri jantung. 2.pembuluh bronchial, yang tidak memiliki akses dekat dengan oksigen atmosfer.
misalnya, bronki dan lebih besar bronchioles

Pembuluh limpah paru-paru

Inervasi paru-paru

Simpatik dan cabang vagal sebagian besar membentuk pleksus paru anterior dan posterior. rami dari
saluran bronkial yang menyertainya. Tercatat efferen serat ke otot-otot dan kelenjar dan serat aferen
bronkial dari bronkial mocous membran dan alveoli. ganglia kecil terjadi di sepanjang saraf ini.
bronchoconstrictors dipersarafi oleh vagus. yang menghambat simpatik dan relaksasi otot polos
bronkial. bronchodilatation adalah stimulus sebenarnya untuk inspirasi tekanan udara.

Perut dan Sistem Pencernaan

Topik 1: dinding Abdominal

tujuan:
setelah menyelesaikan sesi ini mahasiswa akan dapat:

1. Mengingat kembali terminologi dasar yang digunakan untuk mendefinisikan representasi

permukaan daerah perut.
2. mengidentifikasi kerangka utama dari daerah perut.
3. Mendefinisikan inervasi, peredaran darah,saluran limfatik dinding perut anterior.
4. menjelaskan lapisan dinding perut anterolateral.
5. menjelaskan pembentukan selubung rektus.
6. Menjelaskan diafragma.
7. menjelaskan berbagai jenis hernis dinding perut (hernia inguinalis langsung dan tidak
langsung, pusar, lumbal, hiatus)

Menggambarkan karakteristik permukaan dinding perut anterior dan topografi dinding perut
(sembilan daerah atau empat kuadran) dan rongga yang digunakan untuk gambaran klinik. apa
nama klinis mereka?
Mengidentifikasi pada kerangka: daerah atas tulang iliaka, tuberkulum iliaka, anterior superior
iliac spine,batas anterior tulang panggul,
pubis pecten tuberkulum dan margin kosta.
Menggambarkan jaringan saraf segmental di dinding perut
Memeriksa ablique perut eksternal dan bagian-bagiannya
Mendefinisikan cincin inguinalis superfisialis dan menunjukan tempatnya di dinding perut
anterior menggunakan anatomi landmark
apa cincin inguinalis superfisialis ada pada wanita? pada pria?
Memeriksa ablique perut internal dan transversus perut, bagian-bagiannya dan spesialisasinya.
Mengidentifikasi kanalis inguinalis.
Mengidentifikasi ligamentum rahim (perempuan) dan spermatic (laki-laki).
Mengidentifikasi lapisan otot perut rektus dan otot rectus abdominis. Mengidentifikasi garis
arkuata.

Topic 2. Bagian Inguinal

1. Menjelaskan batas-batas kanalis inguinalis
2. Menjelaskan anatomi inguinal langsung dan tidak langsung
3. Mengidentifikasi landmark anatomis pada permukaan dalam dinding perut anterior dan
hubungannya dengan jenis hernia inguinalis.
Menjelaskan turunnya gonad.
Memeriksa ligamentum rahim atau spermatik dan kanalis inguinalis.
Apa bagian dalam cincin kirimkan (laki-laki, perempuan)?
meneliti aspek internal bagian inguinal, mendefinisikan cincin inguinalis bagian dalam, segitiga
inguinalis dan struktur terkait.
Mendefinisikan kanal inguinal, menentukan tempatnya, cakupannya, cincin, dinding, bentuk, and
hubungannya.
membandingkan kanalis inguinalis pada laki-laki dan perempuan.

Topic 3. Rongga Peritoneal dan Intestines

1. Mengidentifikasi kerangka acuan dasar abdomino rongga pelvis.
2. Menjelaskan susunan dasar peritoneum dan rongga peritoneal, mencakup bagian, mesenterika,
dan ligamen.
3. Menjelaskan susunan saluran pencernaan dan bagian-bagiannya.

Menggambarkan anatomi dasar usus kecil dan besar, peredaran darah dan struktur internal.

Memeriksa contets perut, mengidentifikasi organ, mesentaries dan hubungan mereka.

Memeriksa rongga abdomen dan lapisan peritoneum tersebut. Mendefinisikan peritoneum

parietal dan visceral, mesenterium, peritoneal dan struktur retroperitoneal.
membedakan antara perut dan rongga peritoneal.
mengidentifikasi hati, perut, omentum, usus besar dan usus halus. Menemukan ligamentum
falsiforme yang melalui pariental peritoneum dinding abdomen anterior kanan ke hati.
mempertimbangkan hubungan peritoneal dari bagian bawah abdominal visceral.
memeriksa usus kecil, mengamati keseluruhannya. Mengamati letak yang
flaxure(belokan)duodenojejunalis L1-L2 di sebelah kiri plane(bidang)median.
menemukan persimpangan ileocecal
membedakan antara jejunum dan ileum. memeriksa mesenterium (dari jejunum dan ileum)
mengamati perlekatan dinding tubuhnya . berapa panjang adalah lampiran tersebut? berapa
panjang jejunum dan ileum?
dimana letak usus kecil dalam rongga peritoneal?
Memeriksa bagian usus besar: denna cecum,appendix,ascending colon,flexure(belokan)colic
kanan,transverse colon,flexure(belokan) colic kiri,descending(bagian penurunan)colon, sigmoid
colon.
Mengidentifikasi bagian dalam usus besar:taenia coli, haustra(sakulasi) dan ekor epiploic.
apa bagian usus besar yang peritoneal;apa bagian retroperitoneal?
mengidentifikasi appendix mesenterium Mesokolon transverse, sigmoid Mesokolon
meninjau derivasi dari Mesenterium dan rotasi dari usus dalam pengembangan.
Mengapa beberapa bagian peritoneal atau retroperitoneal?.
Apa yang terjadi pada mesenterium primitiv retroperitoneal bagian dari usus besar?
mengidentifikasi anteries usus (jejunum dan ileum) dan arcade.

mengidentifikasi arteridan vena mesenterika superior dan cabang-cabang mereka.

Dimana tempat berakhirnya?
apa hubungan vena mesenterika superior dan cabang-cabangnya?
mengidentifikasi arteri dan vena mesenterika inferior.

Topic 4 Perut dan Limpa

 1. Mengidentifikasi bagian dari perut dan menjelaskan hubungan ruang di organ sekitar dan
mesenteris
2. Menjelaskan perederan darah pada abdominal foregut(saluran endoderal) melalui cabang
arteri abdominal dan pola dasar saluran limpa pada bagiannya.]
3. Menjelaskan anatomi ligamen foregut peritoneal, omenta dan bursa omenta dan
perkembangan mereka dari ventral embriologikal dan dorsal mesogastrica.
4. Menjelaskan pola penyebaran autonomic bagian GI.
memeriksa bursa omentum dan derivatif dari mesogastria bagian dorsal dan ventral.
penelitian pengembangan peritoneum dari visera abdominal bagian atas.
orang dewasa derivatif dari mesogastrium ventral adalah omentum minus, terdiri dari ligamen
heptogastric dan hepatoduodenal: kapsul hati; triangular, koroner, dan ligamen falsiforme.
amati batas bebas kanan ligamentum hepatoduodenal, dan tenemukan foramen epiploic di
belakangnya. memasukkan jari Anda di omentum (epiploic) foramen dan tunjukan.
derivatif orang dewasa dari mesogastrium dorsal adalah omentum yang lebih besar yang terdiri
dari ligamentum gastrospelin, ligamen gastrocolic, apron omentum dan splenorenal ligamentum
mengkaji bagaimana omentum yang lebih besar telah digabungkan dengan dan membantu dalam
pembentukan Mesokolon transversal.
define bursa omentum (kantung minor). Bagaimana cara berkembang?
apa jalan masuknya?
batasnya?
mengidentifikasi bagian perut dan menjelaskan arteri abdominal?

Perut

memeriksa dan menentukan bagian: kardia, fundus, tubuh, antrum pilorus, pilorus.
memeriksa susunan sfingter pilorus.
menentukan curvatures lebih rendah dan lebih besar dan perlekatan mesenterika.
mengidentifikasi omentum yang lebih rendah dan lebih besar.
memeriksa esofagus abdominal yang melewati disphragm dan peritoneum yang dipantulkan dari
diafragma ke kerongkongan dan perut. Perhatikan juga sambungan phloroduodenal dan hubungan
peritonealnya.
mengidentifikasi arteri celiac dan mendefinisikan cabang-cabangnya ke perut, hati dan limpa.
meninjau bagaimana kedua saluran ini memasuki omentum yang lebih rendah dari sumber (celiac
trunk) di belakang dinding peritoneum posterior.
meneliti hubungan arteri celiac ke perbatasan superior pankreas. Cari letak splenis arteri.
mengidentifikasi ligamen gastrolienale. sebagai Ligamentum ini yang menempel pada hilum
limpa dan terdapat artery lienalis dan cabang-cabangnya.
memeriksa limpa, hubungan mesenterika dan asal dari vena portal.

Limpa

mengamati bentuk, ukuran, hubungannya dengan tulang rusuk dan diafragma

meninjau gastrolienale dan splenorenal ligamen. bagaimana artery lienalis mencapai limpa dan
cabang-cabangnya mencapai perut?
mengamati hubungan dengan perut, ginjal dan lipatan kolik kiri.
menemukan letak vena portal.
di ligamentum hepatoduodenal (batas bebas omentum yang rendah). cari letak saluran empedu,
vena porta dan arteri hepatika proper.
menunjukan cabang batang vagal ke hati, perut dan ganglion celiac.
mempertimbangkan peredaran dan fungsi dari saraf vagus.
bagaimana cabang simpatik mengedarkan ke perut dan abdominal visceral?
mengatur Mesenterium perut, mengamati kandungannya dan fungsi pentingnya isi ke perut.
Topik 5 duodenum, pankreas, hati dan kandung empedu
1. mengidentifikasi dan menjelaskan bagian-bagian dan hubungan peritoneal dari duodenum dan
pankreas.
2. menjelaskan pola vaskular umum dari duodenum dan pankreas
3. menjelaskan jalur umum masuk saluran empedu dan saluran pankreas hingga turun ke bagian
duodenum.
4. mengidentifikasi bagian dari hati dan menjelaskan hubungan sirkulasi portal venanya, arteri
hati dan vena hati.
5 mengidentifikasi struktur yang memasuki dan ke keluar porta hepatis.
6. Menjelaskan hubungan peritoneal dari hati dan kantung empedu.
7. menjelaskan perbedaan antara hati yang berlobulus eksternal dan internal segmentasi dari hati
berdasarkan percabangan dari arteri intrahepatic, vena dan saluran

memeriksa duodenum dan pankreas dan menentukan bagian-bagiannya

meninjau struktur yang retroperitoneal dan yang ditindih oleh pankreas dan duodenum (kava
aorta.inferior, ginjal, ureter, vena portal, dll)

Doudenum
mengamati 4 atau 3 bagian duodenum, tingkat tulang belakang mereka, hubungan peritoneal dan
visceral masing-masing. Apakah bagian pertama peritoneal atau retroperitoneal? mengapa?
apa otot suspensorium dari duodenum (ligamentum dari treitz)?
memeriksa bagian dalam duodenum yang mencakup papila dan lipatan. Mengamati sfingter
pilorus, bagian halus pertama, dan lipatan melingkar kedua. cari letak papilla yang lebih besar dan
lebih kecil. Sebuah perluasaan permukaan visible mukosa pada dinding posteromedinal bagian
menurun duodenum. Saluran apa yang terbuka disana?

Pankreas

Mengidentifikasi proses yang berkaitan dengan kepala, leher, tubuh dan ekor dan posisi
tinjauan dan hubungan visceral.
Catatan khusus sehubungan dengan abdominal, arteri dan vena mesenterika superior,
arteri dan vena limpa,dan saluran empedu utama.

Mengidentifikasi peredaran arteri ke pankreas dan duodenum.

Menentukan letak arteri limpa saat meninggalkan abdominal. Mengikuti sepanjang

pankreas dan mencatat cabang-cabangnya.
Menelusuri vena splenikus menuju persimpangannya dengan v. mesenterika superior dan
membentukan vena portal.
Carilah kelenjar getah bening: saluran getah bening pilorus, pancreaticosplenic, celiac dan
hati dan ingat juga saluran limpa.
Aturlah dengan saluran getah bening perut.
Tunjukan penghentian saluran empedu dan saluran pankreas utama dalam duodenum
papilla yang lebih besar. Dua saluran ini dapat membuka secara independen pada papilla,
namun mereka sering bersatu dalam dinding duodenum untuk membentuk dilatasi yang
disebut ampula hepatopancreatic (dari vater) (dalam papila itu).

Tunjukan juga saluran pankreas pada aspek poterior pankreas.

Pada aspek posterior kepala pankreas, mengikuti saluran empedu ke dinding duodenum.
Perlu diketahui bahwa letaknya berada lebih dekat ke punggung daripada permukaan
ventral pankreas.

Cari saluran pankreas aksesori.

Periksa vena porta and foramen omental.
Mengidentifikasi vena cava inferior.

Hati, kantong empedu dan sistem pembentukan empedu.

Periksa hati, kandung empedu dan sistem empedu.

Tentukan hubungan peritoneal dan bagiannya.
Meninjau perkembangan mesogastrium ventral dan menentukan hubungan dari hati
dengan ini.
Tentukan ligamentum falsiforme, ligamen ligamen koronarir dan kanan dan kiri ligamen
triangular.
Meninjau hubungan omentum minus dan bagian-bagiannya ke hati.
Mengamati permukaan proyeksi hati, kaitannya dengan dada, margin kosta, diafragma,
paru-paru, hati,dinding tubuh posterior dan visera dinding posterior rongga perut.
Mengingat dinding tubuh proyeksi anterior dari fundus, badan dan leher kandung empedu
dan hubungan peritoneal mereka ke hati. Perhatikan hubungan untuk bagian pertama dari
duodenum dan kolon transversus.

Cari dan melacak ke porta hepatis.

Identifikasi saluran cystec, saluran utama hati dan saluran hati kanan dan kiri. Ikuti artery
hepatik proper kearah porta. Mengidentifikasi kanan dan kiri arteri hepatika sinistra.

Periksa permukaan diafragma hati, tentukan luas dan perlekata ligamentum koroner.
Temukan area yang kosong.

Pada permukaan viseral membedakan lobus dan fissures dan perlekatan omentum minus.
Perhatikan bahwa omentum minus berkehubungan dengan ligamentum berbentuk
melingkar dan berbentuk sabit.

Perhatikan bahwa cabang vena portal, a. hepatika dan saluran empedu selalu mengalir
bersama-sama. Ikuti vena portal ke porta. Mengidentifikasi cabang kanan dan
kiri. Di cabang kiri mengidentifikasi bagian transvarse dan umbilikus, disekitar
ligamentum hati (ligamentum teres hepatis- vena umbilikal yang menghapuskan sesuatu
yang tersisa). Dan venosum ligamentum. apa fungsi janin dari dua struktur yang terakhir?
Identifikasi vena hepatika: berapa banyak yang ada?

Baca tentang saluran limpa hati. Apakah Anda menemukan kelenjar getah bening hati?
Tinjau semua percabangan dari vena portal dan atur pola salurannya. Organ apa yang
dialirkannya?

Pertimbangkan tempat utama anastomosis antara sistem portal dan sistemik (vena kava)
pembuluh vena, atau anastomosis portocaval, vena kerongkongan, vena rektum superior,
vena paraumbilical, dinding tubuh posterior (retroperitoneal) pembuluh vena. Sambungan
ini mungkin akan mengecil jika mereka tidak memintas jalur aliran darah untuk dari
portal ke vena kava. Tapi mereka sering menjadi sangat diperbesar dalam kasus-kasus
hipertensi portal.

Baca tentang segmentasi dasar hati dan distribusi intrahepatic cabang dari vena portal,
duktus hepatika dan arteri hati.
Apakah ada hubungan antara pola intrahepatic dan bagian-bagian hati ke lobus kanan dan
kiri berdasarkan penampilan luar?
 PEMBENTUKAN URIN DAN SISTEM REPRODUKSI

Ginjal, kelenjar suprasenal dan struktur retroperitoneal.

Tujuan:

Setelah menyelesaikan topik ini, siswa akan dapat:

1. Menunjukkan hubungan ginjal dan kelenjar suprarenal adipose(berlemak) dan permukaan,
tulang rusuk yang lebih rendah dan organ abdomial lainnya.
2. Jelaskan anatomi ginjal
3. Tentukan aliran darah dan saluran dari ginjal.
4. Jelaskan susunan umum dari sistem pembentukan urin.
5. Jelaskan posisi dan tingkat vertebralis untuk aorta abdominalis cabang ginjal dan v. kava
inferior.
6. Jelaskan persarafan otonom dari ginjal dan saluran kemih.

Instruksi:
1. Mengidentifikasi pararenal lemak, permukaan ginjal dan lemak perirenal.
Dari permukaan sampai bagian dalam, ginjal dikelilingi oleh lemak pararenal, yang mana
permukaannya tipis dan yang disebut fasia ginjal, sedang yang bagian dalam ditemukan
lemak perirenal. Pararenal lemak paling banyak terdapat di belakang ujung bawah ginjal.
Tapi mungkin ada beberapa di depan juga. Anterior dan posterior lapisan fasia ginjal
berhubungan menjadi satu di atas kelenjar suprarenal,yang membentuk sebuah jaringan
umum untuk membungkusny dan ginjal. Bagian cauda ginjal, dua lapisan tetap terpisah.
Medial, lapisan anterior permukaan ginjal menjadi berkelanjutan dengan jaringan ikat di
sekitar v. kava inferior dan aorta, sedangkan sumbu posterior lapisan dengan jaringan sekitar
tulang punggung
2. .
Mengidentifikasi ginjal dan memeriksa bagiannya dan peredaran darah.
Jelaskan hubungan viskus anterior ginjal.
Saluran ginjal, struktur pelvis dan struktur lain yang memasuki dan meninggalkan ginjal
sepanjang perbatasan medial (hilum ginjal). Periksa hubungan dinding posterior tubuh ginjal.
Menelusuri urat ginjal ke hilus ginjal. Jelaskan hubungan vena ginjal kiri ke aorta, arteri
mesenterika superior, arteri kiri ginjal. Jelaskan cababg kiri dan kanan vena ginjal. Periksa
arteri ginjal, amati asalnya dari aorta dan letak bagian mereka di dekat ginjal.
Jelaskan pleksus saraf yang berjalan sepanjang arteri ginjal.
Cari saluran gonad (ovarium atau testis)
Periksa saluran kencing dan cari ke pinggir pelvis. Amati hubungannya dengan saluran
gonad. Pada pengamatan kiri catat hubungan dengan saluran kolik kiri. Dan di sebelah
kanan ke akar mesenterium. Cobalah untuk menemukan arteri kecil di ureter abdominal dari
aorta, ginjal, gonad, dan arteri iliaka umum.
3.
Periksa struktur internal ginjal.
Pada bidang frontal ginjal periksa hubungan antara arteri ginjal, vena ginjal dan pelvis ginjal
di hilum. Tentukan rongga ginjal.
Amati arteri ginjal dan bagian anterior dan posterior (mengarah ke cabang segmental). Amati
korteks dan ginjal columnnya: medula dan piramida ginjal dan papilae ginjal.
Amati ureter ke pelvis ginjal dan kemudian ke kavitas besar dan kavitas kecil. Berapa banyak
calyces kecil di masing-masing ginjal?
4. Periksa aorta dan v. kava interior dan cabang mereka.
Bersihkan dan periksa diafragma, komponennya, lubang dan saraf, pembuluh dan struktur
 lainnya melalui atau di belakangnya. Tinjau juga hubungan dada dan abdominal dengan
diafragma. Pertimbangkan yang bentuk dan kaitannya.
Periksa hiatus aorta, hiatus esofagus dan vena cava foramen inferior. Struktur apa yang
berpindah melalui masing-masingnya? bagaimana tingkat kerataan vertebralis masing-
masing?
Periksa aorta abdominalis, cari letak dan tingkat masuki ke abdoment, titik dan tingkat
bifurkasi, bagian, hubungan, cabang dan tingkat vertebra masing-masing.
amati v. kava inferior dari bentuknya dari kumpulan vena iliaka umum catat bagian dan
hubungan ke aorta dan viskus seluruh abdomen.
Review troughout sungai, termasuk pembuluh suprarenal tepat gonad, ginjal, dan benar.
Apakah semua vena lumbalis segmental berhenti dalam v. kava?

5. Periksa saraf preaoric otonom flexuses dari abdomen.

Tentukan ganglion aorticorenal.
Amati saraf splanknik toraks yang kecil dan besar dengan ujung saraf bebasnya.
Menentukan dan mencari letak hipogastrikus flexuses superior.
Menentukan batang simpatik pinggang sampai menghilang di balik arteri iliaka umum.
Tentukan dan mengidentifikasi saraf ganglia lumbar dan splanknik lumbalis.
6.
Mengidentifikasi kelenjar suprarenal dan memeriksa bagian dan peredaran darah.
Menguji perbedaan antara kelenjar suprarenal kanan dan kiri dalam hal bentuk dan hubungan
dengan ginjal.
Memeriksa cabang saraf besar splanknik thorak yang memasuki kelenjar suprarenal. Dimana
neuron postganglionik berada?
7.
Cari asal usul duktus toraks.
Perhatikan kelenjar getah bening lumbalis terletak di sebelah kiri aorta perut dan di sekitar v.
kava inferior. Apa sumber drainase aferen dari batang getah bening lumbalis dan batang
getah bening usus?
Memeriksa asal duktus toraks di bagian kanan dari aorta di hiatus aorta. Apakah sisterna
chyli?
Mengatur drainase getah bening pariental dan viscusabdominal.

Panggul dan ograns internal

Setelah menyelesaikan topik ini, siswa akan dapat:

1. Mengidentifikasi dan menunjukkan perlekatan abdominal dari dua dinding otot major
abdominal posterior dan mengetahui kerja otot-otot ini pada tulang punggung.

2. Jelaskan saraf pleksus lumbalis dalam hal: hubungan spasial mereka ke posterios otot dinding
abdomen: distribusi ke dinding perut, daerah genital dan tungkai bawah, dan kategorisasi ke
saraf kulit murni dan juga penyebaran otot.
3. Cari batang lumbalis simpatik.
4. Menelusuri tulang dan ligamen batas perineum, dan menentukan sudut bentuk anus dan
urogenital di dalamnya.
5. Mendaftar komponen otot diafragma pelvis dan menggambarkan perlekatannya ke dinding
pelvis.
6. Ikuti terusan dari abdominal peritoneum dengan rongga pelvis, dan mengidentifikasi
kantong peritoneal dari dasar pelvis pada kedua jenis kelamin.
7. Identifikasi pada bagian permukaan dari alat kelamin eksternal.
8. Daftar perbedaan utama antara pelves dari laki-laki dan perempuan.
 Prosedur
1.
Baca saraf pleksus lumbalis dan cabang putih dan abu-abu lumbar simpatik.
Dimana Anda dapat menemukan mereka?
Berapa banyak cabang putih yang ada? Mengapa?
Mengidentifikasi dan catatan bagian dan hubungan dari subkostal, iliohypogastric,
ilioinguinal, genitofemoralis, femoral lateral cutaneous, femoralis dan saraf
obturatorius. Ikuti jejak ligamentum inguinalis.
2. Pada kerangka menentukan batas-batas perineum dan memeriksa alat kelamin
eksternal pada mayat tersebut.

Pada kerangka menentukan landmark perineum: symphisis publik, pubic utama,

cabang pubis inferior dan cabang dari iskium (bersama-sama dikenal sebagai cabang
ishiopubic), tuberosities ischial, dan tulang coccigys. Mendefinikan segitiga
urogenital dan segitiga anal. Perhatikan bahwa kedua segitiga tidak terletak pada
bidang yang sama. Catatan perbedaan antara laki-laki dan perempuan di sudut
subpubic, sudut yang dibentuk oleh pubis utama. perbedaan jenis kelamin lain dalam
kerangka pelvis?
Memahami bahwa pelvis visera didukung oleh otot-otot yang terdiri dari pelvis
diafragma.
Perhatikan hubungan peritoneal di pelvis dan mengidentifikasi rahim, tabung
rahim, dan ovarium pada wanita dan dubur di kedua jenis kelamin. Perhatikan
bagaimana struktur dan peritoneum terkait bentuk kantong rectouterine dan
vesicouterine pada perempuan dan rectovesical pada pria.
Refleksi peritoneum ke rahim, tabung rahim dan indung telur dari dinding lateral
pelvis disebut ligamen besar. Perhatikan bagian tiga komponennya: mesosalpinx
berhubungan dengan tabung rahim, mesovarium yang terkait dengan indung telur, dan
mesometrium terhubung dengan rahim.
Identifikasi alat kelamin eksternal kedua jenis kelamin:
• Alat eksternal wanita: vulva, mons pubis, labia majora dan commissures mereka
anterior dan posterior: vestibulue dan lubang vagina dan meatus uretra eksternal.
• Alat kelamin eksternal pria: penis, kulup, frenulum, kelenjar, korona, meatus uretra
eksternal, tubuh dan bagian punggung penis, skrotum, dan rafe skrotum.

3. Periksa bagian midsagittal mayat tersebut

Topik 3. Dinding Pelvis dan dasarnya.

Setelah menyelesaikan topik ini, siswa akan dapat:
1. Tunjukkan bagaimana ligamentum sacrotuberal dan sacrospinal membuat dua
foramina siatik. Daftar otot, saraf, dan saluran yang melewati setiapnya.
2. Menunjukkan asal-usul piriformis dan otot obturatorius internus dan menjelaskan dua
spesialisasi dari permukaannya.
3. Identifikasi diaphragma pelvis dari atas dan membedakan komponen-komponennya.
4. Mengikuti pola percabangan saluran illiac internal di kedua jenis kelamin,
identifikasi cabang dengan hubungannya ke organ pelvis atau struktur dinding.
5. Menunjukkan pembentukan pleksus sakral, hubungannya otot piriformis dan
pembuluh glutealis, dan cabang-cabang saraf pelvis splanknik dan pudenda.
6. Identifikasi hipogastrikus inferior (panggul) pleksus dan hubungannya ke pleksus
hipogastrikus superior (melalui saraf hipogastrikus), pleksus sakral (melalui saraf
splanchning panggul) dan batang simpatik sakral (melalui saraf simpatis sakral)
7. Mengikuti aliran saraf simpatik dan parasimpatik pada organ pelvis, tempat sel tubuh
pregang lionic, dan bagian serat postganglionik.

Procedur:
1. Memeriksa tulang panggul.
Memeriksa tulang panggul dan mengidentifikasi foramen obturatorius dan alur, sciatic
notch yang lebih besar,ischium spina, sciatic notch yang lebih kecil, ischial tuberositi.
Cari artikulasi sacroiliac. Jelaskan batas-batas foramina siatik yang lebih besar dan
lebih kecil.
2. Mengidentifikasi cabang-cabang dari arteri iliaka interna dan vena.
Menentukan tempat arteri iliaka umum dan pembuluh vena, catat bagian dan
hubungan dan uung bifurkasi.
Menelusuri arteri iliaka eksternal dan vena di sepanjang pinggir pelvis dan catat
hubungan mereka sampai ligamentum inguinalis. Identifikasi cabang arteri ilac
eksternal.
Identifikasi vena iliaka internal. Mengikuti cabangnya. Identifikasi arteri iliaka interna
dan cabang-cabang dari keduanya baik visceral dan pariental.
Ikuti cabang menuju pelvis viscera : artery umbilikus(atau sisa-nya) dan cabang
vesikalis superiornya. Identifikasi arteri rahim, dubur arteri tengah, dan arteri
obturatorius. Jelaskan aliran darah ke bagian bawah kandung kemih, prostat, vesikula
seminalis.
3. Identifikasi sakral saraf dan batang simpatik sakral. Mengidentifikasi pelvis dan
sakral splanknik saraf dan perhatikan bagaimana mereka berhubungan dengan plexi
hipogastrikus dan saraf.
Mengidentifikasi pelvis dan sakral splanknik nervi dan perhatikan bagaimana mereka
berhubungan dengan plexi hipogastrikus dan nervi.
Cari letak pertama empat sakral saraf yang muncul dari anterior (panggul) foramina
sakral.
Cari letak batang lumbosakral. Periksa pembentukan pleksus sakral.
Ambil pleksus hipogastrikus umum pada bifurkasi aorta dan amati sampai ke pelvis.
Catat bagiannya sampai saraf hipogastrikus dan kontinuitas mereka sampai pleksus
hypogasric inferior. Cari letak batang simpatik yang memasuki pelvis sepanjang
perbatasan medial foramina pelvis sakral. Catatan ganglia, cabang abu-abu ,
splanchnics sakral. Identifikasi splanknik saraf panggul.
Mengamati mereka ke pleksus hipogastrikus inferior dan mencari cabang yang
melewai ke Mesokolon sigmoid dan turun dan kolon sigmoid. Tinjau kembali
peredaran setelah rektum, vagina, rahim, kandung kemih, prostat.
Jelaskan aliran saraf otonom ke visera pelvis.
4. Mengidentifikasi obturatorius internus dan otot piriformis dan diafragma pelvis.
Cari letak otot obturatorium internus dan jelaskan permukaannya. Cari letak
lengkungan tendineus m. levator ani. Tentukan bagian diafragma pelvis dan amati
setiap bagiannya. Membedakan antara m. levator ani dan otot m. koksigeus.
Mengidentifikasi otot puborectalis.
 Periksa otot piriformis dan perhatikan perekatannya di sakrum, serta hubungannya
dengan saraf sakral, ke pleksus sakral dan arteri glutealis superior dan inferior

Topik 4. Pelvis visera

Setelah menyelesaikan topik ini, siswa akan dapat:
1. Mengenal bagian dari rektum yang membedakannya dari usus besar.
2. Mengidentifikasi titik yang menjadi awal anal kanal, dan mengenali perbedaan
orientasinya dengan membandingkan bahwa pada anus.
3. Jelaskan bagian internal lubang anus, dan menentukan titik di mana terjadi perubahan
lapisannya dari kulit ke lapisan mukosa.
4. Ingat kembali kelompok kelenjar getah bening yang menguras lubang anus. Juga
mengatur aliran darah dan saraf ke wilayah tersebut.
5. Mengenali kandung kemih baik perluasannya atau atau posisi perpendekan dan
menentukan luas dari peritoneumnya.
6. Identifikasi lubang internal kandung kemih dan membedakan wilayah trigonum dari
seluruh lapisan kandung kemih.
7. Jelaskan hubungan kandung kemih dengan organ panggul lain pada kedua jenis
kelamin.
8. Jelaskan posisi normal dan hubungan dari seluruh organ saluran reproduksi di kedua
jenis kelamin dan peran masing-masing dalam proses reproduksi.
9. Jelaskan orientasi ligamentum yang luas dan membedakan tiga bagiannya.
10. Identifikasi ovarium dan dua ligamennya dan menceritakan fungsional signifikan dari
kedua ligamen.
11. Menunjukkan tabung rahim dan bagian-bagiannya.
12. Mengidentifikasi rahim dan bagiannya dan menunjukkan terusan dari salurannya
dengan tabung rahim dan vagina.
13. Identifikasi vagina dan membandingkan lapisan internal dan ketebalan dengan rahim
:catat Sudut yang terbentuk di persimpangannya dengan rahim.
14. Melacak seluruh duktus deferen dan mengidentifikasi ampullanya, perhatikan
hubungannya dengan ureter.
15. Identifikasi vesikula seminalis dan menunjukkan pembentukan dan bagian dari
saluran ejakulasi.
16. Mengidentifikasi kelenjar prostat dan menjelaskan bagian khusus dari dinding uretra
prostat.
17. Identifikasi testis, cakupannya dan tubulus. Dan menjelaskan perbedaan letak antara
gonad pada kedua jenis kelamin.
18. Menunjukkan epididimis dan bagiannya.

Prosedur
1. Menguji bagian internal rektum.
Tentukan rektum. Perhatikan kesinambungannya dengan kolon sigmoid dan lubang
anus. Catat hubungan dengan organ panggul lain, baik laki-laki dan perempuan.
Periksa krakteristik dari dubur: otot-otot longitudinal, lipatan transversal dubur,
ampula tersebut. Melacak saluran dubur umum. Identifikasi hipogastrikus pleksus
inferior.
2. Mengidentifikasi struktur dari lubang anus.
Tentukan dan perhatikan lekukan antara rektum dan anal kanal. Otot apa yang
membantu lekukan ini?. Dalam mukosa, mendefinisikan kolom dubur, baris
 pectinate,kanal dubur. Di potongan permukaan dari dubur Kanal, perhatikan sfingter
anal internal. Amati serat otot longitudinal melalui sfingte anal eksternal untuk
mengakhiri di kulit. Tinjau juga berbagai sumber peredaran darah, collateral antara
saluran portal dan vena kava, dan perbedaan fungsi-fungsi dari persarafan otonom dan
somatik. Perhatikan pola drainase limfatik dan kelompok node yang menerimasaluran
limfatik dari rektum dan anal kanal.
3. Periksa kandung kemih dan mencakup peritoneal.
Amati peritoneal yang meliputi kandung kemih. Perhatikan perbedaan refleksi yang
pada pria dan wanita. Setelah mengamati peritoneum dan identifikasi median
umbilikal ligamentum. Periksalah otot-otot dinding kandung kemih dan
mengidentifikasi lubang ureter, krista interuretric, lubang saluran kencing, dan
trigonum vesikalis. Jelaskan peredaran darah, persarafan dan saluran limfatik kandung
kemih.
Pada spesimen potongan sagittally, amati peritoneum dari dinding abdomen ventral,
memeriksa kantong vesicouterine dan cara refleksi dari kandung kemih ke rahim.
Amati peritoneum di rahim dan menentukan kantong rectouterine. Perhatikan
peritoneum pada dinding posterior vagina.
4. Periksa saluran kelamin wanita dan peritoneum.
Tentukan ligamentum yang luas dan bagian-bagiannya: mesosalpinx, mesovarium,
dan mesometrium. Cari letak ovarium dan bulat ligamen uterus dalam ligamentum
yang luas. Mengidentifikasi ligamentum suspensorium ovarium dan yang ada
didalamnya.
Periksa tabung rahim: tentukan isthmus, ampula, infundibulum, fimbriae, dan ostium.
Jelaskan terusan dari tabung rahim dengan rahim, hubungan dan keterikatan pada
ovarium. Periksa ovarium. Perhatikan keterkaitannya, cakupan, hubungan dengan
ligamen yang luas dan tabung rahim.

Menelusuri arteri dan vena ovarium.

Cari letak pembuluh darah arteri dan vena uterine yang dekat dasarnya. Tentukan
letak rahim, amati cabang dan titik persimpangan di dinding rahim. Cari letak ureter
(sehubungan dengan arteri uterus): amati hingga kandung kemih dan posterior ke
pinggiran pelvis, catat bagian , hubungan dengan peritoneum dan peredaran darah.
amati ligamentum dari rahim ke bagian dalam cincin inguinalis.
Memeriksa rahim dan menentukan bagiannya: fundus, rongga nya, tanah genting,
cevix dan kanal serviks.
Jelaskan struktur penyusun rahim.
Periksa vagina dan struktur dindingnya.
Periksa leher rahim intravaginal, ostium rahim, dan fornices vagina. Periksa hubungan
dari leher rahim ke uretra, kandung kemih, dan rektum. Temukan hubungan untuk
pelvix diafragma dan membran perineal.
Tunjukan uretra perempuan dan amati panjangnya, otot sfingter, huubungan ke
vagina. Catat khusus hubungan lubang ke dinding anterior vagina. Dimana leher
kandung kemih bertemu diafragma pelvis dan sisi belakang pubis, mengidentifikasi
ligamen pubovesical. Periksa otot sfingter uretra, dan bagian bermembran uretra.
Tinjau kembali peredaran darah dan saluran vena tabung, urerine ovarium, rahim,
vagina.
5. Periksa susunan organ genital laki-laki dan kelenjarnya.
Identifikasi ductus deferens, strukturnya, bagian dan hubungannya dengan testis.
 Tentukan spermatika cord. Jelaskan dan identifikasi kanalis inguinalis. Perhatikan
jalan dari spermatika cord setelah melalui bagian dalam cincin inguinal. Di bawah
peritoneum. perhatikan hubungannya dengan arteri epigastrika inferior, pembuluh
iliaka eksternal medial umbilikal ligamen, ureter dan vesikula seminalis. Tentukan
ampula dari ductus deferens.
Identifikasi kantong rectovesical.
Identifikasi vesikula seminalis pada permukaan posterior kandung kemih. Perhatikan
kaitannya dengan ductus deferens, ampula tersebut. Perhatikan ureter dan titik pintu
masuk ke kandung kemih. Amati ureter yang melalui pelvis dan perhatikan
hubungannya dengan peritoneum dan letaknya ketika memasuki pelvis. Periksa
persimpangan ampula dan saluran dari vesikula seminalis saat mereka bersatu
membentuk saluran ejakulasi. Buka vesikula seminalis dan periksa struktur tersebut.
Memeriksa kelenjar prostat dan kaitannya untuk pubis melalui ligamentum
puboprostastic. Amati hubungan prostat ke kandung kemih, hiatus urogenital dan
rektum (ampula). Amati jalannya duktus ejakulasi. Dalam uretra prostat, memeriksa
saluran kencing, rongga prostastic, seminalis colllculus dan amati secara spesifik
pembukaan duktus ejakulasi.
Periksa otot spincther uretra di sekitar bagian bawah prostat dan bagian proksimal
uretra. Otot ini mungkin sulit untuk dibedakan.
Jelaskan uretra dan mengidentifikasi bagian-bagiannya prostat, membran, dan penile.
6. Mengidentifikasi struktur testis, epididimis, dan spermatika cord.
Jelaskan struktur utama spermatika cord, ductus deferens, pampiniform pleksus vena,
dan arteri testis.
Mengidentifikasi tunika vaginalis testis. Amati rongga dan pariental dan bagian
membran visceral. Jelaskan perkembangan dan bagian penurunan testis.
Menentukan luas cakupan testis oleh tunika vaginalis. Identifikasi albuginea tunika
dan lobulus testis. Gambarkan struktur bekelok-kelok tubulus seminiferus.
Tentukan kepala, badan dan ekor dari epidydimis; bagian dan periksa transisi ke
ductus deferens
.
Topik 5. Perineum dan alat kelamin eksternal.
Setelah menyelesaikan topik ini, siswa akan dapat
1. Jelaskan posisi dan batas-batas saluran ischioanal.
2. Jelaskan karakteristik, isi dan bagian dari kanal pudenda. Amati pola percabangan
kapal pudendal internal dan saraf pudendal.
3. Membedakan antara spinchter anal internal dan eksternal dalam posisi, struktur dan
fungsi.
4. Membedakan atau memberikan perbedaan antara ureter laki-laki dan perempuan.
5. Jelaskan hubungan spatial antara diphragm pelvic dan membran perineal dan
membandingkan komposisi dua strukturnya.
6. Mengidentifikasi komponen dari organ genital eksternal dan memberikan masing-
masing homolog di kedua jenis kelamin.
7. Jelaskan keterkaitan dan struktur tubuh ereksi dan memberikan fungsi mereka.
8. Mengidentifikasi otot yang mencakupi tubuh arectile dan memberikan fungsi mereka.
9. Amati saraf dan aliran darah ke organ genital eksternal.
10. Amati drainase limfatik perineum.

Prosedur
1. Cari saluran iskiorektalis dan mengidentifikasi batas-batasnya.
2. Identifikasi ligamentum sacrotuberal dan sacrospinal. Identifikasi dubur inferior dan
pembuluh saraf.
3. Identifikasi kanal pudenda dan kumpulan serabut neurovaskular pudenda.
Mengidentifikasi bundel neurovaskular pudenda melewati sekitar ligamentum
sacrospinal. Membuka kanal pudenda dan mengidentifikasi saraf pudenda, arteri dan
vena pudenda internal.

4. a. wanita
Identifikasi otot ischiocavernosus dan bulbospongiosus. Perhatikan hubungan otot ini
ke tubuh rongganya.
Mengidentifikasi vestibular bulb. Mengidentifikasi batang clitoris.
Identifikasi kelenjar vestibular yang lebih besar pada pinggiran posterior dari
vestibular bulbs, bagian dalam ke otot bulbospongiosus.
Mengidentifikasi crus clitoris. Periksa crus dan melacak corpus clitoridis cavernosum
sampai bersatu dengan korpus cavernosum dari sisi berlawanan untuk membentuk
batang clitoris.
Di dorsal batang clitoris, cari letak vena dorsal, dan saraf punggung dan arteri dorsal
clitoris. Periksa kelenjar clitoridis.
Identifikasi arteri dan saraf dalam klitoris dan arteri untuk bulb.
Identifikasi membran perineal dan bagian mendalam vena dorsal clitoris.
Seksi clitoridis corpus cavernosum dan vestibular bulb, memeriksa jaringan ereksi
dan albuginea tunika.
4.
b. pria
Identifikasi neurovaskular cabang pudenda.
Periksa bahwa jaringan subcutaneous dari penis dan skrotum yang tidak mengandung
lemak. Dalam skrotum lapisan ini, tunika dartos scroti, mengandung otot polos.
Cari saraf skrotum posterior, arteri, dan vena (cabang saraf perineal dari saraf
pudenda dan arteri dan vena pudenda internal, masing-masing).
Identifikasi otot ischiocavernosus dan otot bulbospongiosus mencakup
kesinambungan dari masing-masing korpus kavernosum penis dan bulb penis dan
perhatikan bagaimana permukaan dalam dari otot ini benar-benar membungkus
batang penis (permukaan dalam penile).
Identifikasi akar penis: crus dari corpus cavernosum penis dan bola dari corpus
spongiosum.
Mengidentifikasi batang dan kelenjar penis.
mengamati kavernosum penis, mencatat bagaimana kanan dan kiri bersatu untuk
membentuk batang penis. Pada dorsum penis mencari letak dan mengidentifikasi vena
dorsal dalam, arteri dan saraf dorsal.
Pada potongan penis mengidentifikasi struktur dan hubungan dari tubuh erectile dan
albuginea tunika. Bandingkan antara corpus spongiosum dan cavernosum.
Mengidentifikasi bagian dalam arteri penis.
Pada bagian midsagittal, memeriksa uretra penis, bagian yang berbentuk bolanya dan
saluran navicular. Memotong antara ligamentum pubis arkuata dan perbatasan
anterior dari membran perineal adalah vena dorsal dalam dari penis, sedangkan
pembuluh darah arteri dsn vena dorsal penis melewati bagian anterosuperior membran
perineal. Sumber atau drainase dari masing-masing?
5 . Identifikasi membran perineal dan uretra spincter.
Mengidentifikasi bagian uretra laki-laki dan perempuan.
Periksa membran perineal, luas dan kaitannya. Tinjau juga fungsinya. Periksa vagina
melewati membran, mencatat hubungannya dengan bermembran uretra dan otot uretra
spincter. Kelenjar apa yang ada dalam otot tersebut(pada pria)?
Apakah kelenjar bulbourethral?
Tinjau bagian uretra laki-laki (prostat, bermembran, dan kenyal atau penis)
Tinjau limfatik dari pelvis dan perineum.
 Fosforilasi oksidatif

Energi bebas yang tersedia sebagai konsekuensi dari mentransfer 2 elektron dari NADH atau suksinat
untuk oksigen molekul adalah -57 dan -36 kkal / mol. perangkap fosforilasi oksidatif ini energi
sebagai fosfat berenergi tinggi ATP. Dalam rangka untuk fosforilasi oksidatif untuk melanjutkan. Dua
kondisi utama yang harus dipenuhi. Pertama, membran mitokondria bagian dalam harus secara fisik
utuh sehingga proton hanya dapat masuk kembali mitokondria oleh proses digabungkan untuk sintesis
ATP. Kedua, konsentrasi yang tinggi proton harus dikembangkan di luar membran dalam.

Energi dari gradien proton dikenal sebagai potensi kemiosmotik, atau proton kekuatan motif
(PMF). Potensi ini merupakan rangkuman dari perbedaan konsentrasi proton melintasi
membran dan perbedaan muatan listrik di membran. The 2 elektron dari NADH
menghasilkan gradien 6-proton. Dengan demikian, oksidasi 1 mol NADH mengarah pada
ketersediaan PMF dengan energi bebas dari sekitar -31,2 kkal (6 x -5,2 kkal). Energi dari
gradien digunakan untuk menggerakkan sintesis ATP sebagai proton diangkut kembali
gradien termodinamika mereka ke dalam mitokondria.

Elektron kembali ke mitokondria melalui protein membran integral dikenal sebagai ATP sintase (atau
V kompleks). ATP sintase subunit kompleks ganda yang mengikat ADP dan fosfat anorganik di situs
katalitik di dalam mitokondria, dan memerlukan gradien proton untuk kegiatan di arah depan. ATP
sintase terdiri dari fragmen: F0 yang terlokalisir di membran: F1 yang menonjol dari dalam batin
membran ke dalam matriks: dan protein oligomycin sensitivitas-conferring (OSCP), yang
menghubungkan F0 ke F1 di mithocondria rusak, permeabel untuk proton. Reaksi ATP sintase aktif
dalam arah sebaliknya ackting sebagai hidrolase ATP yang sangat efisien atau ATPase.
Jalur aliran pemilihan melalui dari assembiy transpor elektron, dan sifat unik dari PMF, telah
ditentukan melalui penggunaan sejumlah antimetabolites penting. Beberapa agen suatu penghambat
transportasi elektron oleh pemakaian contoh gradient.for proton, antimycin adalah inhibitor spcesific
dari b.in sitokrom kehadiran b sitokrom A. antimycin dapat dikurangi tetapi tidak oxidized.As
diharapkan, di hadapan dari sitokrom teroksidasi yang tetap di hadapan antimycin A, seperti
melakukan sitokrom a dan a3.

Kelas penting dari antimetabolites adalah agen uncoupling yang dicontohkan oleh 2,4-dinitro-fenol
(DNP). agen Uncoupling bertindak sebagai asam lemah lipofilik. Bergaul dengan proton pada bagian
luar mitochondria.passing melalui membran dengan proton terikat, dan memisahkan proton pada
interior mitokondria. Agen ini menyebabkan tingkat pernafasan maksimum tetapi transpor elektron
tidak menghasilkan ATP, karena translokasi proton tidak kembali ke interior melalui ATP sintase.

Prinsip praktek

Dengan keberadaan substrat, bernafas mitokondria dan membentuk ATP dari ADP dan fosfat
ditambahkan anorganik (Pi). Jika glukosa dan enzim heksokinase juga hadir. Pi dimasukkan ke dalam
ATP selama fosforilasi oksidatif yang terperangkap ke dalam senyawa glukosa-6 fosfat stabil.

Tinjauan tentang fosforilasi oksidati

Jika perangkap heksokinase diabaikan, maka ATP dipecah oleh ases ATP mitokondria dan nilai-nilai
rendah serapan Pi diperoleh.

Pi isi media sebelum dan sesudah percobaan diukur dan respirasi seperti yang ditunjukkan oleh
Dekolorisasi dari metilen biru.

Redoks potensial dari bentuk teroksidasi dan mengurangi biru metilen.

(MB + 2H == MBH2) dekat dengan pasangan ubiquinone (coq + 2H = CoQ.2H)

sehingga Metilen biru dapat bersaing baik dengan ubiquinone untuk mengurangi setara. sehingga dua
jalur aliran elektron dari glumate yang mungkin.
Selama respirasi aktif, jalur aerobik bersaing baik dengan cabang metilen biru. sehingga pewarna
menjadi hanya sebagian decolorized sampai semua oksigen yang digunakan.Ditahap ini, biru metilen
berjalan sepenuhnya berwarna karena rantai pernapasan tidak dapat lagi fungsi dari agen uncoupling
seperti 2,4-dinitrophenol yang muncul, Tingkat respirasi meningkat dan perubahan warna di atas
terjadi blok lagi dengan cepat.cyanide aliran elektron dengan menghambat sitokrom oksidase,
komponen terminal dari rantai. Dengan keberadaan sianida, biru metilen Oleh karena itu sangat cepat
decolorized tetapi tidak pergi benar-benar berwarna karena pewarna bisa dioksidasi oleh oksigen
molekul, yang masih ada.Bahan
1. Mitokondria hati tikus
2. Inkubasi medium (campuran berikut ini disiapkan, disesuaikan dengan alkali sampai pH 7,4
membuat sampai dengan volume yang tetap untuk memberikan molaritas ditunjukkan)

komponen inM
Glukosa I50
KHZPO4 50
EDTA 3
ATP 3
NAD 0,2
Bovine serum albumin 2,5 mg/ml
Heksokinase mentah O,5 mg/ml

ATP ditambahkan karena ini lebih murah dari ADP. ATP dalam kasus segera dialihkan ke ADP di
hadapan heksokinase, EDTA menghapus semua jejak logam berat yang mungkin hadir sebagai
kontaminan dalam reagen.
NAD ditambahkan untuk melengkapi segala hilang selama isolasi mitokondria. Bovine serum
albumin menghilangkan uncouplers dari fosforilasi oksidatif seperti asam lemak rantai panjang yang
dapat terakumulasi dalam mitokondria terisolasi.
3. 2,4-dinitophenol (5mm)
4. Metilen biru (25 mg/100 ml)
5. Kalium sianida (50mM)
6. Sukrosa (M larutan yang mengandung 25 mM MgCl2)
7. Trichlor asam asetat (10%)
8. Kocok air 370 C
9. Reagen untuk perkiraan fosfat
10. Paraffin cair (digas keluar dengan nitrogen)
11. Nitrogen silinder
12. Natrium hidrogen glutamat (0.2M)

Metode
Siapkan 5 tabung inkubasi. Nomor 1 dan 2 yang dibuat dalam tabung mendidih dan 3,4, dan 5 di
tabung reaksi.
Bahan harus ditambahkan dalam urutan tertentu dan dicampur secara merata setelah penambahan
masing-masing.

fosfat pernapasan
Contents (ml)
1 2 3 4 5
Inkubasi sedang 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0
Sodium hydrogen glutamate (o,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2
M)
2,4-dinitrophenol (5mM) _ 0,1 _ 0,1 _
Methylen biru 925mg/100ml) _ _ 0,2 0,2 0,2
Potassium cynide (50Mm) _ _ 0,1 _ _
Water 0,3 0,2 _ _ 0.1
Sucrose(M with 25Mm MgC12) 0,6 0,6 0,6 0,6 0,6
Mitochondrial suspension (washed 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5
twice in sucrose)

I. Fosfat estimasi
• menyeimbangkan campuran dalam tabung 1 dan 2 pada 370 C dan pada waktu nol menambahkan
mitokondria, aduk dan segera menarik 0,2 ml sampel dan deproteinized dengan mencampurkan
dengan 2,8 ml TCA 10%.
• Lepaskan diendapkan protein dengan sentrifugasi dan memperkirakan isi Pi dari alikuot dari
supernatans
• Seal tabung dan tempat dalam bak air gemetar pada 370 C
• Hapus Aliquot lebih lanjut setiap 5 menit dan menentukan Pi dari media dan menginterpretasikan
hasilnya.

II. Penyerapan oksigen

• Tambahkan sekitar 2 ml parafin cair tabung 3,4, dan 5
• Inkubasi pada 370 C tanpa agitasi dan amati perubahan warna dengan waktu.
• Menafsirkan perubahan ini, mengingat poin yang dibuat dalam pendahuluan penelitian ini.
Dietary KOMPONEN
Ada 6 komponen utama dari diet:, protein lemak, karbohidrat, vitamin, mineral dan air.
Komponen makanan berfungsi untuk membantu dalam hal berikut:
1. Pertumbuhan
2. Menghasilkan energi
3. Memelihara jaringan dan
4. Sintesis berbagai diperlukan (hormon & enzim) metabolis
5. Sistem kekebalan

PROTEIN
Ada dua jenis protein:
1. Protein hewani
2. Protein nabati
Protein hewani memiliki nilai biologi tinggi karena mengandung semua asam amino esensial. protein
nabati kurang efisien dalam memasok asam amino lengkap. Terutama kedelai. Kandungan kalori
pembakaran protein 4 kkal / gram.
KARBOHIDRAT
Karbohidrat adalah sumber pertama dan paling efisien energi untuk proses vital. Sumber utama
karbohidrat dalam makanan adalah gula, pati, dan selulosa. Karbohidrat membentuk sumber energi
utama di negara-negara berkembang utama.
Kandungan kalori pembakaran karbohidrat adalah 4 kkal / gram.
LEMAK
Ada dua sumber lemak:
1. Lemak hewani
2. Lemak nabati.
lemak nabati mengandung asam lemak tak jenuh, di antaranya adalah asam lemak esensial. Lemak
memiliki lebih dari dua kali nilai protein atau karbohidrat.
Kandungan kalori pembakaran lemak 9 kkal / gram.
Vitamin
1. vitamin larut lemak adalah A, D, E dan K.
2. vitamin larut air adalah B, dan C.
Banyak vitamin dihancurkan oleh memasak yang tidak tepat. Beberapa vitamin yang larut dalam air
sebagian hilang dalam air rebusan. Matang dari daging juga berkontribusi untuk vitamin rugi.
Mineral
Mineral, sementara membentuk hanya sebagian kecil dari total berat badan, yang tetap sangat penting.
Buah-buahan, sayuran dan sereal adalah sumber utama unsur-unsur mineral dalam makanan.
Air
Air bukan makanan, tapi karena biasanya dikonsumsi dalam makanan itu termasuk sebagai salah satu
komponennya. Lebih dari 50% dari berat badan adalah air. Ada dua jenis air dalam tubuh: air bebas
dan dibatasi.
 Dietary PRAKTEK

Tugas
Anda harus ingat asupan makanan Anda selama 24 jam dan dari menghitung:
1. Kuantitas asupan makanan dalam gram
2. Jenis asupan makanan
3. Protein, lipid, karbohidrat, kalori, vitamin dan mineral dalam makanan.

Untuk menghitung asupan makanan Anda menggunakan "analisis bahan makanan. "Ini berisi contoh-
contoh dari makanan sehari-hari.

Silahkan menarik kesimpulan tentang diet Anda.

Contoh: daftar bahan makanan yang dikonsumsi sehari-hari

Nama

No. mahasiswa

hari

Carbohy
Lipids
Food Weight Calories Proteins (g) drates Mineral vitamins
(g)
stuff (g) (cal) (g)
vegetable animal Ca P Fe A B1 c
 PENCERNAAN MAKANAN

Pengantar
Kebanyakan bahan makanan tertelan dalam bentuk yang tidak tersedia bagi organisme, karena
mereka tidak dapat diserap dari saluran pencernaan sampai mereka telah dipecah menjadi molekul
yang lebih kecil. Ini disenegration dari bahan makanan alami dalam bentuk assaible merupakan proses
pencernaan.
Bahan kimia perubahan insiden untuk pencernaan orang dilakukan dengan bantuan enzim hidrolase
tentang saluran pencernaan yang mengkatalisis hidrolisis protein asli asam amino, dari pati untuk
monosakarida, dan trigliserida untuk monoacylglycerols, gliserol, dan asam lemak. Dalam perjalanan
reaksi ini pencernaan, mineral dan vitamin dari bahan makanan juga dibuat lebih assailable.

i. Pencernaan di rongga mulut

Air liur disekresikan oleh kelenjar ludah, terdiri dari sekitar 99,5% air. Ini berisi
glikoprotein, musin, yang bertindak sebagai pelumas untuk pengunyahan dan
untuk menelan. Menambahkan air untuk makanan kering menyediakan medium di
mana molekul makanan dapat larut dan di mana hidrolisis dapat memulai
pencernaan. Pengunyahan untuk membagi makanan, meningkatkan kelarutan dan
luas permukaan untuk enzim dilampirkan. air liur ini juga sebuah kendaraan untuk
exretion obat-obatan tertentu (misalnya etanol dan morfin), ion anorganik seperti
K +, Ca +, HCO3-, tiosianat (SCN), dan yodium, dan imunoglobulin (IgA). PH air
liur biasanya sekitar 6,8, meskipun mungkin berbeda di kedua sisi netralitas.
Air liur mengandung amilase (ptyaline). Yang mampu membawa tentang
hidrolisis pati dan glikogen untuk maltosa dan oligosakarida lain dengan
menyerang (1a 4) obligasi glikosidik. Amilase saliva siap tidak aktif pada pH 4,9
 atau kurang, sehingga tindakan pencernaan pada partikel makanan. Dalam banyak
berhenti secepat lingkungan asam lambung telah menembus partikel makanan.
Pada banyak binatang, suatu amilase saliva sepenuhnya absen. Sebuah lipase
lingual disekresikan oleh permukaan dorsal lidah (kelenjar Ebner's). Tapi
investigasi menunjukkan bahwa enzim ini tidak signifikansi tersebut dalam
manusia dibandingkan dengan tikus atau mouse, di mana itu adalah lipase hanya
preduodenal.
ii. Pencernaan di perut
pencernaan protein dimulai di perut. Sekresi lambung dikenal sebagai jus
lambung. Ini adalah cairan, yang jelas kuning pucat HCl 0,2-0,5%, dengan pH
sekitar 1,0. jus lambung adalah air 97-99%. Sisanya terdiri dari musin dan garam
anorganik, enzim pencernaan (pepsine dan renin) dan lipase.
Asam klorida denatures protein dan membunuh bakteri. The (oxyntic) parietal sel
merupakan sumber HCl lambung. Asupan kimia yang mirip dengan dari
"pergeseran klorida" menggambarkan untuk sel darah merah. Ada juga kemiripan
dalam mekanisme sekresi tubular ginjal untuk W, di mana dalam sumber oh H +
juga formasi anhydrate-katalis karbonat dari H2C03 dari H2O dan CO2. sel
parietal mensekresikan juga faktor intrinsik, sebuah glikoprotein yang
memfasilitasi penyerapan vitamin B12 dari ileum.
Sebagai hasil dari kontak dengan HCl lambung, protein dan terdenaturasi, yaitu
struktur protein tersier hilang sebagai akibat dari kehancuran ikatan hidrogen. Hal
ini memungkinkan rantai polipeptida terungkap, sehingga lebih mudah diakses
oleh tindakan enzim proteolitik (protease). PH rendah juga memiliki efek
menghancurkan sebagian besar mikroorganisme memasuki saluran pencernaan.
Pepsin memulai pencernaan protein. Pepsin dihasilkan di dalam sel kepala sebagai
zymogen ineactive, pepsinogen. Hal ini diaktifkan untuk pepsin oleh H +. yang
memecah dari sebuah polipeptida pelindung untuk mengekspos pepsin aktif: dan
oleh pepsin sendiri. Yang cepat mengaktifkan molekul lebih lanjut pepsinogen
(autocatalysis). Pepsin adalah sebuah endopetidase.
Renin (chymosin, rennet). Renin adalah penting dalam proses pencernaan bayi
karena mencegah perjalanan cepat susu dari lambung. Dengan keberadaan
kalsium, renin mengubah kasein dari susu reversibel untuk parakasein, yang dari
bertindak oleh pepsin. Renin dilaporkan absen dari perut orang dewasa. Hal ini
digunakan dalam pembuatan keju (rennet).
Lipase lambung disekresikan oleh lambung. Ini adalah lipase preduodenal utama.
Lingual dan lipase lambung dan memulai pencernaan lipid oleh triacyglycerols
hidrolisis mengandung pendek, menengah, dan umumnya tak jenuh rantai panjang
asam lemak, untuk membentuk terutama asam lemak bebas dan 1,2-
diyacylglycerols. Enzim ini hancur pada pH rendah tetapi aktif setelah makan
karena tindakan buffering protein diet dalam perut pH optimum adalah luas, 3,0-
6,0. lipase preduodenal tampaknya sangat penting selama periode neonatal ketika
lipase pankreas mungkin rendah dalam kebutuhan aktivitas dan lemak susu untuk
dicerna. lemak susu mengandung asam lemak pendek dan menengah-rantai. Oleh
karena itu, lemak susu tampaknya menjadi substrat sangat baik untuk enzim ini.
Ini merilis hidrofilik pendek dan menengah-rantai asam lemak yang diserap
melalui wal perut, dan masukkan vena portal, sedangkan lagi-rantai asam lemak
larut dalam tetesan lemak dan meneruskan ke duodenum.
iii. Pencernaan dalam usus
 isi perut, atau berpadu, yang sebentar-sebentar diperkenalkan selama pencernaan
ke dalam duodenum melalui katup pilorus. Kandungan alkalin penetralisir sekresi
pankreas dan bilier asam dari berpadu dan perubahan pH materi ini ke sisi basa.

A. Empedu dihasilkan oleh hati

penyimpanan kantong empedu empedu antara waktu makan. Selama pencernaan,

kandung empedu kontrak dan persediaan empedu cepat ke duodenum melalui duktus
empedu umum. Campuran sekresi pankreas dengan empedu. Karena mereka kosong
ke saluran umum lama sebelum masuk ke dalam duodenum.
Fungsi empedu adalah: (1) emulsifikasi. Garam empedu memiliki kemampuan yang
cukup besar dalam tegangan permukaan yang lebih rendah. Hal ini memungkinkan
mereka emulsi lemak dalam usus dan melarutkan asam lemak tidak larut air dan
sabun. Kehadiran empedu dalam usus merupakan tambahan yang penting untuk
mencapai pencernaan dan penyerapan lemak serta penyerapan vitamin yang larut
dalam lemak. (2) Netralisasi asam. empedu memiliki pH sedikit di atas 7.neutralizes
berbunyi asam dari perut dan mempersiapkan untuk pencernaan di usus. (3) Ekskresi.
Empedu merupakan wahana penting untuk asam empedu dan kolesterol excretion.but
juga menghilangkan banyak obat, toksin, pigmen empedu, dan berbagai zat anorganik
seperti tembaga, seng, dan merkuri.

B. sekresi pankreas.
Banyak enzim yang ditemukan dalam sekresi pankreas, ada pula yang disekresikan
sebagai zymogen.
1. Tripsin yang spesifik untuk ikatan peptida asam amino dasar, dan chymotrypsin
adalah khusus untuk ikatan peptida yang mengandung bermuatan residu asam amino
seperti asam amino aromatik. Elastase telah agak kekhususan luas dalam menyerang
obligasi sebelah kecil residu asam amino seperti glisin, alanin, dan serin. Ketiga
enzim disekresikan sebagai zymogens.
2. Carboxypeptidase adalah sebuah exopeptidase. Ia menyerang ikatan peptida
terminal karboksil, asam amino membebaskan tunggal.
3. Pankreas Amilase serangan pati dan giycogen untuk maltosa, maltotriose, dan
campuran bercabang (1a6) oligosakarida (batas-dekstrin), non-oligosakarida
bercabang, dan glukosa beberapa.
4. Pankreas lipase menyerang link ester utama trigliserida.
5. Kolesterol ester hidrolase (esterase kolesterol) mengkatalisis hidrolisis ester
kolesterol, yang demikian diserap dari usus dalam bentuk bebas nonesterified.
6. Ribonuklease (RNase) dan deoxyribonuclease (DNase) bertanggung jawab atas
asam nukleat pencernaan makanan,
7. Fosfolipase A2 menghidrolisis ikatan ester pada posisi 2 dari glycerophospholipids
kedua asal empedu dan makanan untuk membentuk lysophospholipids.
 C. Jus usus
Hal ini disekresikan oleh kelenjar Brunner dan Lieberkuhn mengandung enzim
pencernaan, antara lain:
1. Aminopeptidase, yang merupakan exopeptidase menyerang ikatan peptida samping
terminal amino asam amino polipeptida dan oligopeptida.
2. Dipeptidase mengkatalisis dipeptides untuk dua asam amino bebas.
3. disaccharidases khusus dan oligosaccharidases, yaitu: Sucrase, menghidrolisis
sukrosa menjadi glukosa dan fruktosa. Laktase menghidrolisis laktosa menjadi
glukosa dan galaktosa. Maltase menghidrolisis maltosa menjadi glukosa dan glukosa.
Oligosaccharidases, menghidrolisis oligosakarida untuk 3-10 monosakarida.
4. Fosfatase, yang menghilangkan fosfat dari fosfat organik tertentu seperti heksosa
fosfat, glycerophosphate, dan nukleotida yang berasal dari makanan dan pencernaan
asam nukleat oleh nucleases.
5. Polynucleotidases yang memisahkan asam nukleat menjadi nukleotida.
6. Nucleosidases (phosphorilases nuclecside) mengkatalis phosphorolysis dari
nukleosida untuk memberikan dasar nitrogen bebas plus pentosa fosfat.
7. Fosfolipase serangan fosfolipid untuk menghasilkan gliserol, asam lemak, asam
fosfat dan basa seperti kolin.

Pigmen empedu
Asal dari pigmen empedu dari hemoglobin (Hb) dibahas di bawah ini. Katabolisme
hemeproduce bilirubin. dalam kondisi fisiologis dalam manusia dewasa, 1-2 eritrosit 10A x
dihancurkan per jam. Jadi dalam 1 hari, seorang manusia 70 kg bergantian selama sekitar bg
hemoglobin oh. Bila Hb dihancurkan di dalam tubuh, globin adalah terdegradasi ke
konstituen asam amino, yang digunakan kembali. Besi heme memasuki kolam besi. Juga
untuk digunakan kembali. Bagian porfirin besi-bebas dari heme juga rusak, terutama di sel-
sel retikuloendotelial dari limpa, hati, dan sumsum tulang. The katabolisme heme dilakukan
dalam pecahan mikrosoma sel oleh sistem enzim kompleks yang disebut heme oxygenase.
Setrika biasanya sudah teroksidasi menjadi bentuk besi, merupakan hemin, dengan reaksi
kimia yang panjang, menghasilkan biliverdin IX-a. pada burung dan amfibi, yang biliverdin
hijau IX-a diekskresikan, sebuah mamalia, beliverdin IX-a dikurangi dengan reduktase
biliverdin untuk menghasilkan bilirubin IX-pigmen kuning.
Diperkirakan bahwa 1 g Hb menghasilkan 35 mg bilirubin. pembentukan harian pada orang
dewasa manusia kira-kira 250-350 mg. terutama berasal dari Hb tetapi juga dari
erythropoiesis tidak efektif dan dari berbagai protein heme lain seperti sitokrom P450.
Bilirubin terbentuk di jaringan perifer diangkut ke hati oleh albumin plasma. Metabolisme
lebih lanjut primaliry bilirubin terjadi di hati. dapat dibagi menjadi tiga proses: (1). Serapan
bilirubin oleh sel parenkim hati. (2) konjugasi bilirubin dalam retikulum endoplasma halus,
dan (3). Sekresi bilirubin konjugasi ke dalam empedu. Dalam hati, bilirubin dilepas dari
albumin dan diambil pada permukaan sinusoidal dari hepatosit oleh carrier. Dalam hati,
bilirubin akan terkonjugasi dengan asam glukuronat membentuk bilirubin diglucuronide.
Kemudian bilirubin terkonjugasi akan disekresi kedalam empedu, hal itu terjadi oleh
mekanisme transpor aktif.
Bilirubin terkonjugasi direduksi menjadi urobilinogen oleh bakteri usus. Sebagai bilirubin
terkonjugasi mencapai ileum terminal dan usus besar, yang glucuronides dikeluarkan oleh
enzim bakteri tertentu ((3-glucurodines) dan pigmen selanjutnya diturunkan oleh flora
kotoran kepada sekelompok senyawa colorlesstetrapyrrolic disebut urobilinogen. Pada ileum
terminal dan besar usus, sebagai, semua fraksi urobilinogen ini diserap kembali dan
reexcreted melalui hati untuk membentuk siklus urobilinogen enterohepatik Dalam kondisi
normal,. terutama ketika pigmen empedu yang berlebihan terbentuk dari penyakit hati
mengganggu dengan siklus intrahepatik, urobilinogen juga dapat dikeluarkan di urin.
Biasanya sebagian besar berwarna urobilinogen terbentuk dalam usus besar oleh flora tinja
yang teroksidasi sana untuk urobilins (senyawa berwarna) dan dikeluarkan di wajah
(mesobilirubinogen, stercobilinogen, dan stercobilin). Gelap wajah pada berdiri di udara ini
disebabkan oleh oksidasi urobilinogen sisa untuk urobilin.
Hiperbilirubinemia menyebabkan penyakit kuning
Ketika bilirubin dalam darah melebihi 1 mg / dL (17,1 umo1 / L). hiperbilirubinemia ada.
Hiperbilirubinemia mungkin karena produksi bilirubin lebih dari hati normal dapat
mengekskresikan, atau mungkin akibat dari kegagalan hati yang rusak untuk
mengekskresikan bilirubin yang diproduksi dalam jumlah normal. Dengan tidak adanya
kerusakan hati, obstruksi untuk saluran ekskretoris hati-dengan mencegah ekskresi bilirubin -
juga akan menyebabkan hiperbilirubinemia. Dalam semua situasi ini, bilirubin terakumulasi
dalam darah, dan ketika mencapai suatu konsentrasi tertentu (sekitar 2 - 2,5 mg / dL), itu
berdifusi ke dalam jaringan, yang kemudian menjadi kuning. Kondisi ini disebut jaundice
atau ichterus.

Percobaan pada Pencernaan

sebelum melakukan percobaan ini, setiap siswa diminta untuk belajar tentang pencernaan
dari catatan kuliah, dan buku biokimia Harper's dan manual percobaan

percobaan pada air liur

Kumpulan air liur

merangsang sekresi air liur dengan membilas mulut Anda dengan 20 ml larutan 0,2% NaCl.
Anda berkumur dalam satu menit. kemudian menangkap isi dari mulut Anda ke dalam sebuah
gelas. air liur disaring harus digunakan dalam setiap percobaan.

Larutan Amilum
membuat larutan amilum dengan merebus 1% larutan amilum dalam air.

Percobaan 1. amilase air liur

 ke masing-masing dari tiga tempat tabung sekitar 5 ml air liur cair
  tempat tabung pertama di bak air mendidih, dan dingin
 ke tabung kedua tambahkan 5 tetes HCl cair
 untuk masing-masing dari tiga tabung tambahkan 5 ml amilum 1%, dan tempat dalam
penangas air pada suhu 370 celcius
 berkala (setiap 1 menit ) mengambil setetes dari larutan dan bercampur dengan satu
tetes yodium pada ubin putih.

percobaan 2 . uji benedict

 setelah uji yodium telah negatif (hasil uji yodium adalah warna yang jelas),
melakukan uji benedict
 mengambil 5 tetes larutan dan tambahkan 2 ml reagen benedict.
 merebus larutan untuk 5 menit
 apa hasil dari setiap tabung? jelaskan

percobaan pada pencernaan lambung

percobaan 3. pencernaan protein oleh pepsin

 ke masing-masing dari tiga tabung uji tempatkan 1 ml pepsine.

 ke dalam tabung pertama tambahkan 1 ml HCl 0,4%
 ke dalam tabung kedua tambahkan 1 ml air
 mendidih dan mendinginkan tabung ketiga dan kemudian menambahkan 0,4% HCl
 untuk masing-masing dari tiga tabung tambahkan dua potong fibrin carmine.
 Tempatkan ketiga tabung dalam penangas air 370 celcius.
 mengamati bahwa partikel fibrin akan lebih kecil dan larutan akan merah ketika fibrin
dicerna.
 untuk apa yang HCl digunakan? apa yang terjadi pada fibrin di tabung ketiga?

percobaan pada pencernaan pankreas dan empedu

percobaan 4. pencernaan protein oleh enzim pancreas

 untuk masing-masing dari tiga tabung menambahkan 3 buah merah fibrin Kongo.
 menambahkan tabung pertama: 1 ml cairan pankreas dinetralkan dan 2 tetes larutan
Na2CO3 2%. tabung kedua: 4 tetes empedu; tabung ketiga: 1 ml air dan 2 tetes larutan
Na2CO3 2%.
 mengamati bahwa partikel fibrin akan lebih kecil dan larutan akan merah ketika fibrin
dicerna.
 apa pengaruh empedu dan apa yang terjadi pada tabung ketiga?

percobaan 5. Amilolitik pencernaan oleh jus pancreas

 dalam tabung reaksi, tempatkan 5 ml larutan amilum 1% kemudian tambahkan cairan
pankreas 1ml dinetralisir, aduk rata.
  menempatkan tabung ini dalam bak air 370 celcius
 mengikuti proses pencernaan, dengan uji yodium sampai warna hilang.
 apa produk akhir pencernaan amilolitik oleh cairan pankreas?

percobaan 6. lemak pencernaan oleh cairan pancreas

 untuk masing-masing dari tiga tabung , tempatkan 2 ml susu
 menambahkan ditabung pertama 1 ml cairan pankreas dinetralkan; tabung kedua, 2
tetes empedu dan tabung ketiga 1 ml air.
 untuk masing-masing tiga tabung tambahkan 4 tetes fenol merah dan 2% larutan
Na2CO3, sampai warna campuran berubah merah muda.
 menempatkan tabung ini dalam bak air 370 celcius dan amati
 salah satu hasil dari pencernaan lipid adalah asam lemak yang mengubah warna fenol
menjadi kuning
 untuk apa empedu digunakan? apa enzim dalam percobaan ini?

percobaan pada pigmen empedu

percobaan 7. uji Gmelin
ke dalam tabung reaksi, tempatkan 3 ml HNO3 pekat dan hati-hati tambahkan 1 ml encer
empedu (melalui dinding tabung), untuk mendapatkan 2 lapisan larutan. antara 2 lapisan
cincin muncul warna yang berbeda. yaitu hijau, biru, ungu, merah dan kuning. mengapa?

Air Seni

urin diproduksi oleh ginjal melalui proses berikut:

1. filtrasi plasma darah oleh glomeruli

2. reabsorpsi selektif zat-zat yang dibutuhkan untuk menjaga lingkungan intema oleh
tubuli
3. sekresi bahan lain dari darah ke lumen tubuli yang ditambahkan ke urin
4. pertukaran ion hidrogen dan pembentukan amonia oleh sel tubuli untuk menjaga asam
eqilibrium basa dalam darah

karakteristik urin normal:

1. Volume: 600-2500 ml / hari pada orang dewasa, bervariasi tergantung pada asupan
air, suhu lingkungan, asupan makanan, dan kondisi fisik dan mental
2. berat massa: sekitar 1.003-1.030, tergantung pada konsentrasi zat terlarut
 3. reaksi: asam dengan pH sekitar 6,0 (4,7-8,0). di asidosis, reaksi sangat asam dan di
alkalosis, reaksi urin sangat basa. ketika urin dibiarkan di udara terbuka, reaksi
tersebut akan berubah menjadi pangkalan karena perubahan urea untuk amonia
4. warna: kuning pucat ke kuning, tergantung pada volume. zat warna dalam urin adalah
urochrom., urobilin dan hematoporphilin. warna bisa abnormal karena adanya pigmen
empedu, darah, asam homogentisic, dan beberapa obat, dll

komposisi urin

zat yang biasanya dalam urin:

1) urea: urea merupakan produk akhir katabolisme protein dalam tubuh mamalia. dalam
kondisi normal, sekitar 25 mg urea diekskresikan (80-90% dari seluruh nitrogen
diekskresikan dalam urin). ekskresi urea tergantung pada konsumsi protein. ekskresi
urea meningkat dalam beberapa kondisi seperti demam, diabetes mellitus, atau
meningkatkan aktivitas hormon adrenocorticoid. semua ini meningkatkan kondisi
katabolisme protein. dalam hati, urea terbuat dari CO2 dan NH3. pada penyakit hati,
produksi urea berkurang. sehingga ekskresi berkurang juga. dalam kondisi asidosis,
produksi urea berkurang karena amonia diekskresikan ke urin meningkat, yang
mengarah ke penurunan ekskresi urin.
2) amonia: amonia hadir dalam urin sangat kecil. ini diproduksi dan dikeluarkan dari
tubuli ginjal, bukan dari darah. dalam kondisi asidosis, produksi meningkat amonia
(mengharapkan dalam asidosis akibat kerusakan ginjal).

3) Kreatinin dan Kreatin

kreatinin dihasilkan dari katabolisme kreatin. dalam kondisi normal, ekskresi
kreatinin adalah konstan. koefisien kreatinin: mg ekskresi kreatinin dalam 24 jam /
kg berat badan. koefisien kreatinin dalam laki-laki normal = 20-26 mg / kg berat
badan / hari, pada wanita = 14-22 mg / kg berat badan / hari. kreatin dapat ditemukan
di otot, sehingga dalam penyakit otot, yang katabolisme dan ekskresi meningkat
kreatin.
4) asam urat
asam urat: produk oksidasi urin dari nucleproteins dalam sel tubuh. kelarutan asam
urat dalam air sangat kecil. tetapi larut dalam basa. peningkatan ekskresi asam urat
dalam leukimia, penyakit hati dan asam urat. dengan asam arsenophosphotungstic dan
sodium sianida, itu akan memberikan warna biru dan reaksi ini adalah prinsip
pengukuran kolorimetri asam urat oleh Folin. asam urat dengan enzim uricase akan
berubah menjadi allantoin.
5) Asam amino
pada manusia dewasa, sekitar 150-200 mg nitrogen asam amino akan dikeluarkan
dalam 24 jam melalui urin. pada bayi dewasa, sekitar 3 mg nitrogen asam amino / kg
berat badan diekskresikan, dan ini menurun terus menerus sampai 6 bulan. pada bayi
prematur, ekskresi meningkat hingga 10 kali lebih banyak dari pada bayi dewasa.
6) allantoin: dari oksidasi asam urat, dan kehadirannya sangat kecil.
7) Klorida:
Klorida dalam urin diekskresikan sebagai NaCl. hampir semua klorida dalam urine
berasal dari makanan, sehingga ekskresi tergantung pada asupan NaCl. dalam kondisi
normal, ekskresi NaCl adalah 9-16 g / hari.
8) Sulfat
sulfat dalam urin berasal dari katabolisme asam amino yang mengandung belerang.
sistein dan methionin. Sulfat ini adalah sulfat anorganik, ester sulfat sulfat dan netral.
9) Fosfat
fosfat dalam urin tersebut berbatasan dengan K, Na, Mg dan Ca. Garam Mg dan Ca
fosfat akan mengendap dalam urin basa. ekskresi fosfat tergantung pada asupan
protein, kerusakan sel, kerusakan tulang di osteomalacia dan hipertiroidisme. dalam
hipertiroidisme ekskresi meningkatkan, dan di hypothyroidism ekskresi berkurang.
10) Oksalat
adanya oksalat dalam urin sangat kecil tetapi pada penyakit metabolik keturunan,
meningkatkan ekskresi (hyperoxaluria).
11) mineral
dalam urin Na, K, Ca, dan Mg ion hadir. ekskresi K akan meningkat dalam kerusakan
sel, kelebihan asupan, dan alkalosis. ekskresi Na tergantung pada asupan. ekskresi Na
dan ion K dikendalikan oleh aktivitas hormon korteks adrenal. kehadiran Ca dan Mg
dalam urin biasanya sangat kecil, dan akan dipengaruhi oleh cacat dalam metabolisme
tulang.
12) vitamin, hormon, dan enzim
ekskresi vitamin, hormon, dan enzim dalam urin sangat kecil. keberadaan senyawa ini
dapat digunakan untuk mendiagnosa beberapa penyakit, seperti meningkatkan amilase
dan disakarida di pankreas. hormon choriogonadotropine hadir dalam urin wanita
hamil.

senyawa abnormal dalam urin

1) protein
dalam kondisi normal, kehadiran protein dalam urin sangat kecil, tidak lebih dari 30-
200 mg / hari diekskresikan. peningkatan ekskresi (proteinuria) terjadi akibat
kebocoran ginjal
misalnya glomerulonefritis. keberadaan protein dapat diukur dengan reaksi biuret.
2) glukosa
dalam kondisi normal, glukosa dalam urin diukur pada kurang dari 1 mg / hari.
 dengan reaksi benedict itu adalah negatif. konsentrasi normal biasanya
mengindikasikan masalah, seperti glukosuria
3) karbohidrat
a. fruktosa (fructosuria) dan galaktosa (galactosuria) biasanya menunjukkan penyakit
genetik
b. laktosa (lactosuria) biasanya hadir dalam urin wanita menyusui
c. pentosa (pentosuria) hadir dalam urin ketika pentosa dimakan di kelebihan
4) keton tubuh (asam acetoacetic, asam hydroxybutiric beta dan aseton)
dalam urin normal, badan keton diekskresikan sebesar 3-15 mg / hari. ekskresi
peningkatan kelaparan, gangguan metabolisme karbohidrat (misalnya diabetes
mellitus), kehamilan, atau penggunaan anestesi eter atau asidosis. adanya badan keton
meminjamkan bau karakteristik urin. adanya badan keton dapat dideteksi dengan
reaksi Rothera.
5) bilirubine dan garam kolat
bilirubine dan kolat garam dalam urin adalah hasil dari empedu plug.when memasuki
saluran empedu darah dan diekskresikan dalam urin, yang menyebabkan urin
menyerupai dalam warna teh. pada otot subkutan pigmen ini dapat menumpuk,
Ichterus disebut. kehadiran blirubine dapat dideteksi dengan reaksi Gmelin dan
kehadiran garam kolat dapat dideteksi dengan reaksi Hay.
6) Darah
dalam beberapa penyakit, darah dapat ditemukan dalam urin. kondisi ini dinamakan
hematuria (radang ginjal misalnya). saat ini terdegradasi eritrosit, hemoglobin
dilepaskan, dan adanya hemoglobin dalam urin disebut hemoglobinuria. adanya darah
dalam urin dapat makroskopik atau mikroskopik tergantung pada kuantitas. kehadiran
pigmen darah (hemoglobin) dapat dideteksi dengan reaksi Benzidine.
7) Porfirin
Coprophyrin diekskresikan oleh orang dewasa pada tingkat 60-200 mg / hari.
peningkatan ekskresi porfirin disebut porfiria.
8) Indican
Indican (sulfat K-indoxyl) hadir dalam obstipantia dan abcess. Dalam kondisi ini,
tryptophan akan berubah ke indol dan kemudian ke indican dan dibuang melalui urin.
kehadiran indican dapat dideteksi dengan reaksi Obermeyer (indican muncul indigo
dan larut dalam kloroform).

PERCOBAAN URIN
1. reaksi biuret
mengisi tabung reaksi dengan ureum, panas di atas api. Ureum akan mencair dan
melepaskan amonia.
terus panas di atas api sampai ureum telah mengeras lagi.
campuran dingin dan kemudian dengan NaOH encer, tambahkan encer CuSO4.
warna apa itu? menulis rumus biuret. apa yang sama dengan rantai peptide?
2. degradasi urea oleh enzim urease
urea dalam urin dapat dideteksi dengan reaksi urease sebagai reaksi Van slyke
tepat, reaksi ini dapat digunakan untuk menghitung konsentrasi urea dalam urin.
 - siapkan 2 tabung, isi satu tabung dengan 2 ml urin dan yang lainnya dengan
air.
- tambahkan 1 tetes fenol merah, dan kemudian menambahkan asam asetat 2%
ke kedua tabung sampai warnanya menjadi kuning
- panas ±60 0C (tabung dapat ditangani dengan tangan) Tambahkan kedelai
bubuk, campuran lembut. tunggu beberapa menit.
- apa yang Anda lihat? menjelaskan bagaimana ureum yang terdegradasi oleh
urease!
3. benedict reaksi untuk asam urat
- mengisi tabung tes dengan 2 ml urin, tambahkan beberapa tetes pereaksi
benedict untuk asam urat (arsetofosfowolframate), sejumlah kecil Na2CO3
anhidrat, dan campuran.
- solusi akan muncul dalam warna biru.
catatan:
reaksi ini digunakan sebagai prinsip kolorimetri untuk menghitung secara kuantitatif asam
urat.

4. reaksi muroxide (dengan asam urat padat)

- di piring porselen, tempat 3 tetes concentrared HNO3 dan kecil asam urat
padat.
- panas dalam penangas air sampai kering
- perhatikan warna substansi kering
- tambahkan 2 ml larutan amonia.
- apa yang terjadi?

catatan:
konsentrasi asam urat tidak terlalu banyak. untuk garam amonium menggunakan
muroxide praktis. mengisi tabung reaksi dengan air kencing, tambahkan kelebihan
NH4Cl dan NH4OH, aduk rata. amonium urat akan mengendap. berdiri solusi ini,
maka kelebihan NH4Cl akan mengendap. tuang suspensi yang berisi amonium
urat ke tabung lain. Filter ini solusi melalui kertas saring, dan kemudian
perhatikan bagaimana pengendapan amonium urat ini dibandingkan dengan reaksi
muroxide.
5. reaksi reduksi perak (Schiff)
- menambahkan sejumlah kecil asam urat untuk larutan Na2CO3.
- mengambil selembar kertas filter yang basah dengan AgNO3.
- larutan asam urat jatuh ke kertas filter.
- warna kertas saring akan berubah menjadi kuning, cokelat atau hitam sebagai
akibat dari Ag.gangguan reaksi ini dengan ion klorida.
6. Jaffe reaksi untuk kreatinin
- tambahkan 1 ml konsentrat asam picric dan 0,5 ml NaOH 10% ke tabung
reaksi.
- membagi solusi menjadi 2 tabung. dalam satu tabung, tambahkan 3 ml urin
dan dalam urutan tambahkan air. yang orang udik yang berisi urin akan
berubah menjadi warna pink sebagai akibat dari picrate kreatinin.
- reaksi ini merupakan reaksi prinsip kolorimetri untuk menentukan konsentrasi
kreatinin.
7. Reaksi Nitroprussid dari Weyl untuk Kreatinin
 - tambahkan 5 ml urin dan beberapa tetes Na-nitroprussid ke tabung reaksi.
- kemudian tambahkan NaOH sehingga larutannya adalah basa.
- secara cepat berubah warna dari merah ke kuning.
- larutannya digunakan dalam reaksi nitroprussid-asetat.
8. Nitroprussid-Acetit reaksi dari Salkowski untuk Kreatinin
- dari larutan kuning (perlakuan no.7). tambahkan larutan kelebihan asam asetat,
dan kemudian warna larutan panas berubah menjadi merah muda.
- warna larutan akan berubah menjadi hijau dan kemudian biru.
9. Pelepasan NH3 dari garam amonium
- tambahkan 2 ml urin, 1 tetes phenolptalein dan larutan Na2CO3 2% ke tabung
reaksi sampai warna larutan berubah menjadi merah muda.
- panaskan tabung atas kompor.
- ambil tongkat kaca yang berisi larutan phenolptalein.
- tempatkan tongkat ini pada bagian atas tabung. Larutan phenolptalein dalam
tongkat kaca akan memberikan warna merah muda sebagai hasil dari
pelepasan amonia dari degradasi garam amonium dalam urin.
- bagaimana reaksi?
10. Klorida dalam urin
- tambahkan 3 ml urin ke tabung reaksi kemudian pengasaman dengan
konsentrasi HNO3. tambahkan 3 tetes larutan AgNO3.
- larutan akan berubah menjadi warna merah atau akan diendapkan.
- endapan akan hilang ketika NH4OH kelebihan ditambahkan ke larutan.
11. fosfat dalam urin
- tambahkan 5 ml urin ke sebuah tabung reaksi, membuat larutan yang akan
basa dengan NH4OH setetes demi setetes.
- tambahkan larutan MgSO4, dan panas di atas kompor. endapan putih dari Ca-
Mg-PO4 akan terjadi.
- menyaring endapan melalui kertas saring.
- cuci endapan dengan air, kemudian larut dengan 1 ml asam asetat 2%.
- membagi larutan menjadi dua tabung reaksi
menjadi satu tabung terkonsentrasi menambahkan tetes HNO3 oleh tetes
amonium molibdat dan kemudian panaskan. pengendapan kuning akan terjadi.
ini karakteristik untuk fosfat.
- tabung lain akan digunakan untuk mengikuti reaksi.
12. Kalsium dalam urin
- menggunakan tabung reaksi dari reaksi 11 mengandung Ca-Mg-fosfat,
tambahkan berkonsentrasi K-oksalat.
- Ini akan menghasilkan larutan keruh karena Ca-oksalat
13. Sulfat dalam urin
- tambahkan 2 ml urin, mengasamkan dengan beberapa tetes cairan asam asetat.
menambah larutan ini dengan larutan BaCl2, ketika urin mengandung sulfat,
larutan akan keruh sebagai hasil dari BaSO4.
 KETETAPAN DARI NEUTRAL 17- KETOSTEROID

Urine manusia terdiri dari mengankat steroid ketonic oxygen pada C-17, beberapa dari phenolic
selama yang lain netral. Terakhir pada umumnya disebut “ 17- ketosteroids “. Pelaku utama dalam
kelompok ini adalah androsterone, etiocholanolone, dehydroisoandrosterone, dan iso androsterone:(p.
136 ): yang pertama dari tiga yang timbul ini pada bagian dari testis. Selama semua bertujuan hasil
ekskresi dari beberapa steroid pada adrenal korteks. Didasarkan pada ukuran dari 17- ketosteroid
sarana menyediakandaftar biokimia dari keluarnya testicular dan aktifitas adrenocoritical.

Normalnya 17-ketosteroid ekskresi pada pria antara umur 20 hingga 40 tahun rata-rata sekitar 15
mg per hari. Wanita normal pada kelompok umur yang sama approximetaly 10 mg. mengingat pada
anak kecil di bawah 8 tahun, kurang dari 1 mg yang dikeluarkan. Namun dari umur ini akan
berangsur-angsur bertambah ke dewasa. Seperti pada usia dewasa, diminusi signifikan dari tinjauan.
Sebagai gonadectomy pada pria berkurang rata-rata keluarnya dari 10 hingga 15 mg. dan tanpa efek
pada wanita. Itu diasumsikan bahwa approximately 10 mg telah diperoleh dari adrenal korteks dan 5
mg dari testis. Induk telur manusia tidak bersumber pada neutral 17-ketosteroid.

Penyakit pada testis, adrenal kortex, dan adenohypophysis mungkin sangat mengubah ekskresi
17- ketosteroid. Dalam nilai euniucoidism telah dilaporkan bahwa dari kondisi normal hingga dalam
surgical castrate (10 mg). mengingat dalam kasus jarang dari masculinzing tumor pada sel intersititial
testis mengeluarkan mungkin mencapai 800 mg per diem. Dalam penykit Adisson pada pria,ekskresi
turun hingga 1,2 sampai 6,4 mg. yang mana melambangkan pengeluaran testicular. Sementara itu
pada wanita mudahnya tidak ada 17-ketosteroid yang diproduksi. Pada kasus itu dari cushing’s
syndrome tidak tergabung dengan carcinoma dari adrenal kortex. Normalnya atau hanya dielevasi
sedikit nilai 17-ketosteroid telah di observasi ( 10 hingga 36 mg ). Namun ketika carcinoma dari
komplikasi korteks kondisi dengan tingkat ekskresi yang lebih tinggi ini biasanya dijumpai ( 40
hingga 288 mg ). Sama halnya dalam adrenogenital syndrome. Contohnya hyperplasia dari
permukaan korteks hanya untuk mencukupkan tinggi 17-ketosteroid mengelurkan (di atas 100 mg
approximately).menginget carcinomia biasanya memberikan mengangkat hingga lebih ditandai
bertambah( ca 100 hingga 250 mg ). Pada kedua instansi, carcinoma mungkin dapat membedakan
dari hyperplasia dengan ekskresi tinggi. Dan juga dengan meningkatnya porposi dari ke 3 (b)-
hydroxy – 17-ketosteroid ( chiefly dehydroisoandrosterone) hingga 3 (a). normalnya dan dalam
hyperplasia. rasio b:a sebanding 1:9 menginngat pada carcinoma itu meningkat hingga sekitar 1:1.
Dalam panhypopituitarism. Umumnya diproduksi dari semua adenohypophyseal hormon.Ekskresi 17-
ketosteroid menurun(0 hingga 3 mg ).

Ketetapan Zimmermann photometric digunakan untuk mengevaluasi fungsi androgenic. Sejak 17-
ketosteroid terdiri dari campuran complex dari senyawa yang mana mungkin mula-mula dari pelopor
several glandular. Beberapa dari yang bukan androgens. Itu sangat berguna sebagai daftar dari
androgen function terbatas. fractionatin dari campuaran hingga komponen perbatasan lebih
menguntungkan.

Ketetapan dari Neutaral 17-ketosteroid pada Urine

Utama, neutral 17-ketosteroid pada urine dikeluarkan sebagai sulfat dan glucuronide konjugasi
ini adalah hydrolazed dengan mendidihkan asam kuat dan steroid bebas dikeluarkan dengan organic
solvent. Pembagianngya dideteksi dengan m-dinitrobenzene yang dalam alkali memberikan warna
merah dengan komponen terdiri dari golongan methylene aktif ( Zimmerman reaction 66 ).

Warna merah yang diberikan dengan 17-ketosteroid tidak terlihat menjadi lebih banyak
dipengaruhi oleh pertukaran di bagian lain dari steroid ring. Bagaimanapun, pada prosedur ini
perkembangan dari karakteristikdicloromethane-soluble warna merah dengan penyerapan maksimum
pada 520 mm memerlukan stroid ring dalam proses nucleus sebueh hydroxyl group. 3-,11-,dan 20-
ketosteroid memberikan beberapa warna dengan alkali m-dinitrobenzen namun banyak yang kurang
dari 17-ketosteroid . dan penyerapan maksimum mereka tidak lebih 520 mm.

Prosedur 67, 24 jam percobaan dari urintelah disimpan dan diatur. Untuk 5 ml aliquot, dalam 40
ml dibagi sekitar glass-stoppered berbentuk pembuluh berputar.menambahkan 0,5 ml dari konsentrasi
HCL.( jika urin disimpan dalam pendingin tanpa penyajian tidak perlu ditambahkan .) tempat
pembuluh didalam bak air mendidih selama 20 menit. Melinungi bagian atas pembuluh dengan
gundukan mengurangi dingin dan membagi dengan 25 ml dari 1:1 campuran dari petroleum ether-
benzene. Diaduk selama 20 detik dan aspirate urin mati. Mencuci pelarut dengan menambahkan 1,7
ml dari 5 persen KOH dan aduk. Keluarkan KOH dengan aspiration menggunakan pipit kapilar. KOH
harus benar-benar hilang. Cuci pelarut dua kali dengan 2,5 ml air, lakukan terhadap air dengan
perlakuan yang sama dengan KOH. Pindahkan 20 ml aliquot dari pelarut 19 mm diameter. 30-40 ml
kapasitas bak dan diambil untuk pengeringan dibawah pemanas dari udara dalam suhu 40-45oC air
mandi. Cuci lagi sarinya dari dinding ujung pembuluh dengan ethanol. Tambahkan 0,2 ml dari standar
untuk bak yang sama dan keringkan dalam air mandi. Untuk mengeringkan sisanya dalam dua pipa
tambhkan 0.1 ml alcoholic m-dinitrobenzene. Campurkan untuk menghamburkan sisanya.
Tambahkan 0,1 ml alcoholic m-dinitrobenzene ke pipa sejenis lainnya untuk bahan reaksi yang
kosong. Untuk setiap pipa ditambahkan 0,2 ml benzyltrimethyl-ammonium methoxide. Campurakan
dan simpan di tempat gelap pada suhu 250C selama 90 menit. Kemudian tambahkan 3 ml dari 50
persern ethanol, dan setelah itu tambahkan 3 ml dichloromethane. Penghentian dan terus mencampur
selama 10 detik. Biarkan di tempat gelap hingga terbentuk dua lapisan. Baca absorbancy dari lapisan
bawah (berwarna) berlawanan dengan air biasa pada 520 mm dalam spectrophotometer dengan
meningkatkan cuvet dan memasukan potongan gabus di bawah cuvet carrier.

Perhitungaan

Orang dewasa normal pada pria 10-24 mg per hari, pada wanita 6-14 mg per hari

Bahan reaksi wajib: campuaran petroleum ether-benzene. Bersihkan petroleum ether (bp. 35 -
650C) dan benzene dipisahkan dengan memberikan celah dari approximately 100-mesh silica gel.
Untuk 1 volume yang dibersihkan petroleum ether ditambahkan 1 volume dari purified benzene.
Campuran Reaksi ini disimpan berbulanbulan ketika disimpan dalam botol yang gelap.

Dichloromethane. Bersihkan dichloromethane (eastmen, C.P) dengan memberikan alas dari

approximately 100-mesh silica gel dalam kolom ukuran 7 x 130 cm dan simpan di 3 liter porsi yang
dipisahkan. 10 hingga 15 liter dapat dibersihkan dengan 1 pon silica gel. Keefektifitasnya dari
pembersihan ini ditentukan dengan takaran pada panjang gelombang. Sisanya disimpan berbulan-
bulan dalam suhu kamar.

Konsentrasi hydrocholic acid. Kelas Bahan reaksi.

50 persen potassium hydroxide. Tempatkan 5 g dri bahan sekelas KOH dalm 100 ml volumetric
flask, hamburkan dalam penyuling air dan menambah volume.

Ethyl alcohol. Jernihkan alcohol dengan menambahkan 7 g Silver nitrat da 15 g potassium

hydroxide. Pemisahan (dihamburkan setiap 100 ml ethyl alcohol). Untuk 4 L dari ethyl Alcohol
murni. Campurkan dan sediakan agar menghentikan kelebihan berat. Tuangkan Supernate dan saring
terus kolom vigreaux lepaskan pertama 700 ml dan 100 ml bagian. Untuk lebih efektif dari
penyaringan tentukan dengan menyiapkan 1 persen larutan dari penyaringan m-dinitrobenzene di
dalam alcohol yang telah disaring. Reaksi ini ketika direaksikan dengan 5 N KOH seharusnya
menunjukan tidak ada perubahn dari warna pink.

50 persen ethyl alcohol. Disiapkan dengan menipiskan bagian terbaik dari ethyl alcohol murni
dengan air yang telah disaring.

1 persen m-dinitrobenzene. Dijernihkan dengan membagi reaksi m-dinitrobenzenenedengan

menabur 20 g dalam 750 ml alcohol murni. Panaskan hingga 400C . tambahkan 100 ml 2N NaOH.
Setelah dibiarkan 5 menit. Dinginkan larutan dan tambahkan 2500 ml dari air yang telah di saring.
Simpan segera m-dinitrobenzene pada corong Buchner. Cuci beberapa klai dengan air jernih.dan
bekukan kembali 3 hingga 4 kali dari 100 – 150 ml volume ethyl alcohol murni . senyawa ini harus
dibekukan dal sedikit perbedaan warna. M.p 90.5-910C. hamburkan 1 g dari pengkristalan kembali m-
dinitrobenzene dalam 100 ml penyaringan kembali ethyl alcohol murni dan simpan di botol coklat.
Lepaskan jika larutan menjadi kuning.

Benzyltrimethylammonium Methoxide (40 persen dalam methanol). Mungkin diperoleh dari k dan
K laboratories. Plainview. New York

Dehydroisoandrosterone standard. Hamburkan 50 mg dehydroisoandrosterone dalam

penyaringan kembali ethyl alcohol dan naikan hingga 500 ml. pindahkan 10 ml dari larutan ini untuk
100 ml labu ukur dan buat volumenya naik dengan alcohol. Akhir pencairan adalah sama halnya
untuk 100 mg dehydrisoandrosterone per ml.

Referensi

Oser. BL.,1965. Hawk’s physiological chemistry 14th Ed, tmh Edition. Tata. Mc Graw Hill Publ.

Company Ltd. Bombay – New Delhi

Murray. RK., Grnner DK., Mayes, PA., and Rodwell., VW., 2003. Harper’s Illustrated Biochemistry.

26th. Ed. Internasional Edition. Mc Graw Hill. Co. Inc Lange medical Publication.
 FISIOLOGI
VOLUME RESPIRASI

PENCERNAAN SALIVA DAN SALVARI

DETEKSI DARI hCG

Percobaan 1

JUMLAH RESPIRASI

Paru-paru selalu penuh dengan udara . selama proses pernapasan ada waktu penambahan dari
udara segar. Total kapasitas dari paru-paru terdiri dari berbagai jumlah penamaan berdasarkan tempat
dan fungsinya.agar supaya mengerti tentang proses pernapasan. Penting untuk mengetahui dengan
berbagai jumlah respirasi. Beberapa dari itu dapat di jabarkan dengan mudah. Seperti yang akan kita
lihat pada percobaan ini.

Bahan-Bahan

1. Spirometer:
a. Autospiro-AS 500
b. Hutchinson Spirometer
2. Penjepit Hidung
3. Bagian Mulut
4. Larutan alcohol 70 persen
5. Catatan umur,jenis kelamin,tinggi badan dan berat badan dari subjek. Dan catat suhu ruangan,
kelmbaban dan tekanan udara pada ruangan.

Prosedur dan peninjauan dengan Hutchinson Spirometer

1. Bersihkan bagian mulut dari spirometer dengan ethyl alcohol dan atur penunjuk pada angka
nol.
2. Volume Tidal
Volume Tidal adalah jumlah udara yang bergerak kedalam dan keluar paru-paru selama
respirasi normal.dengan penunjuk pada 0 mm, proses bernafas biasnya (menghirup dan
menghembus). Tempat bagian mulut spirometer dalam mulut dan hembuskan. Ulangi
percobaan ini tiga kali dan catat jumlahnya.
3. Kapasitas Inspiratory
Jumlah maksimum Kapsitas inspiratory pada udara dapat diilhamkan dari keadaan expiratory
istirahat. Dengan penunjuk pada 0 mm. Menghirup dalam-dalam sebisa mungkin, tempatka
bibir spirometer di mulut, tahan hidung dengan penjepit hidung dan hembuskan dengan
normal. Ulangi percobaan ini tiga kali dan catat jumlahnya.
4. Inspiratory Reserve Volume (IRV)
Jumlah maksimum IRV dari gasdapat dipahami dari letak akhir inspiratori. IRV sama dengan
kapasitas Inspiratori dikurangi jumlah Tidal.
5. Expiratory Reserve Volume (ERV)
Jumlah maksimum ERV pada udara dapat berakhir dari letak akhir expiratory. Dengan
penunjuk pada 0 mm. hembuskan secara normal. Tempatkan bibir spirometer pada mulut.
Tahan hidung dengan penjepit hidung dan hembuskan dalam-dalam sebisanya. Ulangi
percobaan ini tiga kali dan catat jumlahnya.
6. Kapasitas vital
Kapasitas vital didefinisikan sebagai jumlah udara yang dapat dihembuskan dengan paksa
setelah inspirasi yang paling kuat. Dengan penunjuk pada 0 mm, hirup nafas dalam-dalam
sebisa mungkin, tempatkan bibir spirometer dalam mulut. Tahan hidung dengan penjepit
hidung dan hembuskan dengan usaha maksimum. Lakukan percobaan ini tiga kali dan catat
jumlahnya.

Nama Lengkap : …………………

Jenis Kelamin : L/P
Umur : …………………
Tinggi Badan : ……………cm
Berat Badan : ……………Kg
Udara ruangan : suhu ……..………..0C
Kelembaban……….%
Tekanan Udara……mmHg
Tempat :…………………..
Hasil :
a. Jumlah Tidal :1. ml
2. ml
3. ml

Rata-rata ml

b. Kapasitas inspiratory : 1. ml
2. ml
3. ml

Rata-rata ml
 c. IRV :1. ml

2. ml
3. ml

Rata-rata ml

d. ERV :1. ml

2. ml
3. ml

Rata-rata ml

e . Kapasitas Vital :1. ml

2. ml
3. ml

Rata-rata ml

f. Prediksi Kapasitas vital (VCp)

umur 18-80 Pria : 27,63 – (0.112 x umur) x tinggi (cm)

Wanita : 21,78 – (0.101 x umur) x tinggi (cm)

Subjek VCp = ml

VC/VCp = %

Kesimpulan

Pembibmbing, Mahasiswa,

( ) ( )

Percobaan 2
 Pencernaan Saliva dan Salivary

Saliva (Ludah) diperoduksi denagn tiga bagian kelenjar ludah(salivary). Submaxillary,sublingual,

dan parotid. Jumlah ludah per hari tidak diketahui. Pada pria bervariasi 1 hingga 2 L. normalnya
hanya jumlah minimum hingga makanan berada dalam mulut. Sekresi dari saliva merupakan
fenomena tak terduga.namun keselamatan dapat dikendalikan, sebagai contoh penglihatan,
penciuman, atau sementara makanan dapat di sekresikan berlebihan. Dehidrasi pada tubuh dan
emosional menghalangi produksi ludah. Jumlah dan jenis dari sekresi ludah tergantung ketika
aktivitas relative dari kelenjar yang lain dan ketika secara alami dari rangsangan otonom.
Parasympatic atau sympatic. Beberapa dari jenis dan komposisi dari ludah dapat di ilustrasikan
dengan menggunakan langkah-langkah dibawah ini .

Bahan-Bahan

1. Kertas Lakmus (kertas pHydrion)

2. Campuran larutan asam asetit
3. Larutan potassium oxalate
4. 1 N HCL
5. 1 N NaOH
6. 1 % larutan starch
7. Larutan Iodine
8. Larutan benedict
9. Paraffin bersih
10. Pipa tetes
11. Gelas kimia
12. Porselin
13. 370C air
14. Air Mendidih

Langkah Kerja

1. Kumur mulutmu dengan pencuci mulut dari air jernih. Kunyahlah sepotong paraffin bersih
selama beberapa menit untuk merangsang sekresi saliva. Simpan sauliva dalam pipa tetes
besar. Tes pada kertas lakmus ludah segar. Catat kadar keasaman dan kekentalan dari saliva
dalam pipa percobaan.
2. Pindahkan sekitar 5 m,l saliva ke pipa percobaan bersih dan tambahkan beberapa tetes larutan
asam asetit.perhatikan dan segera beri nama. Tuangkan saliva dari pipa yang satu ke yang
lain. Catat kekentalanna.
3. Untuk 2 ml saliva didalam pipa bersih, ditambahkan 1 atau 2 tetes HCL. Panaskan pipa
dengan memasukan air mendidih selama kurang lebih 10 menit. Netralkan dengan 1 atau 2
tetes NaOH dan tes untuk sisa gula dengan menambahkan 10 ml reaksi benedict dan panaskan
beberapa menit. Catat perubahn warna.
4. Tempatkan 25 ml 1 % larutan starch kedalm gelas kimia. Tambahkan 10 ml saliva dan segera
aduk. Setelah 3 menit pisahkan contoh kecil dari gelas kimia dan tempatkan pada spot plate
depression. Tambahkan ke contoh tadi 1 tetes laurutan iodine dan amati warna birunya.
Ulangi pada menit pertama.jarak hingga tes iodine untuk menegatifkan zat tepung.
 Kemudiann tempatkan 5 ml larutan starch-saliva kedalam pipa brsih dan tambvahkan 10 ml
benedict. Catat perubahan warna
5. Ulang percobaan di atas (no 4) , menggunakan saliva yang telah sebelumnya dipanaskan
untuk suhunya dari air mendidih selama 10 menit.
6. Coba untuk menunjukan garam kalsium dalam saliva segar yang tersimpan dengan
menambahkan beberapa tetes asam asetit dan beberapa tetes potassium oxalate untuk 5 ml
saliva.
Hasilnya
1. Keasaman saliva (pH) :
Kekentalan Saliva : Kental/ Cair
2. Percepatan : +/-
Kekentalan saliva : Kental/ Cair
3. Perubahan Warna
Warna asli :
Warna terakhir :
4. Tes iodine untuk zat tepung negative stelah ……. Menit
Waran Berubah (reaksi dengan Benedict)
a. Warna asli :
Warna terakhir :
b. Warna asli :
Warna terakhir :
5. Tes iodine untuk zat tepung negative atau tetap positif .
Warna berubah (reaksi dengan benedict)
a. Warna asli :
Warna terakhir :
b. Warna asli :
Warna terakhir :
6. Garam kalsium : +/-

Kesimpulan

Pembimbing, Mahasiswa
 MENDETEKSI hCG PADA URINE

Pendeteksian immunological pada manusia chorionic gonadotpri (hCG) sekarang disetujui secara
umum sebagai percobaan diagnose presumptive terhadap kehamilan. hCG di sembunyikan dengan
plasenta yang sedang berkembang dan keluar melalui urine dan dapat dideteksi paling kurang setlah 7
hari setelah penghamilan. Berkali lipat jumlahnya sekitar setiap 1,5 hari. Sesudah itu maksimum
menjangkau dari 100-350 IU/ml dengan akhir dari trimester pertama.

Bahan-Bahan

1. Perlengkapan untuk mengatur tes latex agglutination untuk mendeteksi f hCG dalam urine
2. sampel urine : I. Ibu hamil
: II. Ibu tidak hamil

Keutamaan Tes

Perlengkapan ini adalah tes direct latex agglutination. Partikel polystyrene latex memiliki lapisan
yang optimaldengan pembersih antibody anti-hCg. Antibodinya adalah beta chain specific, terus
menerus menyisahkan kemungkinan pada kesalahan hasil positif untuk LH, FSH, dan TSH pada tahap
physiological. Pada kenyataanya pada urine terdapat hCG dan terjadi reaksi agglutination.
Agglutination mempertimbangkan hasil positif. Kepekaan dari alat ini adalah 0,2 IU/ml, tahap ini
biasanya mencapai 2-3 hari setelah kehilangan satu periode menstruasi.

Langkah Kerja

1. letakan satu tetes dari tiap urine pada tempat reaksi dengan menggunakan pipette tetes bersih/
Stirrer.
2. Kocok reaksi latex, kemudian dengan menggunakan alat oenetes, tambahkan 1 tetes reaksi
latex dan campurkan menggunakan flat end dari pipet plastik / stirrer. Digunakan pada tahap
1.
3. Dengan baik-baik dan sama dan putrkan lapisan percobaan selama 2 menit menguji whilst
lapisan percobaan untuk agglutination. Baca setelah 2 menit.
4. Ketika telah 2 menit hasilnya seharusnya sudah dapat di uji dalam keadaan terang dan jarak
baca normal. Pola agglutination sudah kelihatan dan dapat diindikasi dari yang Nampak pada
hCG.

Hasil
Sampel urine: 1. ……………
2……………...
KEIMPULAN

Pembimbing Mahasiswa

( ) ( )
HISTOLOGI DAN SEL BIOLOGI
SISTEM RESPIRASI

SISTEM PENCERNAAN

ORGAN-ORGAN ENDOKRIN

SISTEM REPRODUKSI WANITA

SISTEM REPRODUKSI PRIA

 SISTEM RESPIRASI

EPIGLOTTIS (SR-2)

Rendah tingginya magnifikasi

1. Facies lingualis : permukaan pada sisi lingual, terdiri dari

a. Tunicia mucosa : - epithelium squamosum stratificatum.
- Membrane basal
- Lamina proparia : - jaringan penghubung laose
-scarttered lymphocytes
b. tela Submucosa : - jaringan penghubung irregular
- kelenjar seromucous
- jaringan penghubung adipose
c. textus cartilaginous : elastic cartilage
2. Facies Laryngis : permukaan pada sisi laryngeal. Terdiri dari :
a. Tuncia murcosa : Apical portion : epithelium squamosum stratificatum
Basal potion : epithelium pseudostratification
b. Lamina Propria : jaringan penghubung Areolar
: scaterred lymphocytes
c. Tela submucosa : jaringan penghubung areolar
: kelenjar seromucous.

TRAKEA (SR-3)

Tinggi Randahnya magnifikasi

1. Tunica Mucosa : - ephitelium pseudostratificatum dengan sel goblet

- Membrane basal
- Lamina propria : jaringan penghubung elastic
Kelenjar seromucos
2. Tela submucosa : jaringan penghubung elastic tebal.
3. Tunica fibromusculocartilaginea. Identifikasi :
- Ligament anunlaria, terdiri dari fiber collagen tebal
- Trachealis cartilage terdiri dari hylain cartilage berbentuk C
- Trachelis muscle terdiri dari sel otot polos connective tips dari cartilage
4. Tunicia Advenitia : jaringan Penghubung Laose
PARU-PARU (SR -4)

Tinggi Rendahnya magnifikasi :

Bronchus Interlobularis

1. Tunica murcosa : - ephitelium pseudostratificatum dengan silia

- Membrane basal
- Lamina propria : jaringan penghubung elastic
: Nodulus Lymphaticus
2. Tunica Musculocartilagiena. Diidentifikasi
-otot spiral terdiri dari otot polos
-bronchial cartilage terdiri dari hyaline cartilage
3. Tunica Adventitia : jaringan penghubung loose
Kelenjar Seromucous

PARU-PARU (SR-5)

I. Bronchiolus respiratorius

- tunica mucosa : - epithelium simplex colmunare terdiri dari satu lapisan sel columnare
dengan silia.
- Membrane basal
- Lamina propria : -jaringan penghubung elastis.
-lymphocytes.

II. Ductus Alveolaris

- Epithelium simplex squamosum

- Fiber elastic
- Otot spiral

III. Alveolaris Pulmonalis

- Septum Alveolaris
- Pneumocytus jenis I & II
- Phagocytes
 SISTEM PENCERNAAN

Contoh : Gigi
Kode slide : SD-3
Metode : grounded, unstained, longitudinal section

Prosedur : Amatilah contah histological.

1. Magnifikasi rendah
Makroskopik. Gigi terlihat menjulur berbentuk oval. Porsi dari gigi yang
menonjol diaatas gingival (gusi) disebut corona dentis (kepala gigi). Dan
dibawahnya disebut radix dentis (akar gigi).
Komponen utama pada gigi adalah dentin yang memiliki kesamaan bentuk yang
sedikit pada keseluruhan gigi. Pada kepala gigi, dentin dilindungi dengan email
gigi (enamel) dan akarnya dilindungi oleh cementum.
Setiap gigi memiliki ronnga pusat yang disebut pulp (pulpa dentis) yang mana
melakukan secara kasar berbentuk sama dengan gigi.
2. Magnifikasi tinggi
Dalam dentin ada perpendicular dark lines disebut tubulus dentalis (dential
tubules) sepanjang dari permukaan dalam hingga permukaan luar dari dentin.
Pada lapisan gigi terlihat garis yang jelas perpendicular ke permukaan untuk
memperpanjang segala ketebalan lapisan email.garis ini memanjang hexagonal
pada prisma disebut enamel prisma.
Cementum memiliki struktur yang sama dengan tulang. Walaupun osteonum
(system haversian) dan keeping darah tidak ada. Ini lebih tebal dibandingkan
bagian apical dari akar. Dan ada sel dengan osteocyte yang Nampak disebut
cementocyte.

Komponen pada pulp yang mati selama grinding.

Contoh : Lingua untuk mengamati papilla circumvallata.

Kode slide : SD-5

Metode : HE

Prosedur : mengamati contoh histological.

1. Magnifikas Rendah
Bagian pusat dari lingua terisi dengan sel otot striated yang brkerja
horizontal,Vertikal dan longitudinal,kearah longitudinal pada organ.
Permukaan atas dari lingua dilindungi dengan stratified squamous epithelium
dengan lapisan tipis keratinization. Sepanjang permukaan juga terdapat
excrescence besar yang disebut papilla circumvallata.
 2. Magnifikasi Tinggi
Papilla circumvallata adalah papilla besar yang alur yang dalam yang
menyerupai keliling lingkaran dari itu . numerous mucous dan kelenjar serous
mengoosongkan bagiannya kedalam alurnya.
Pada dinding lateral pada alur kelihatan terpancar pengecap lidah. Bagian ini
berbentuk oval strukturnya terdiri dari 3 lapisan sel. Sel Bipolar nurve receptor,
sel basal, dan sel sustentacular. Pada pangkal lidah terdapat porus gustatorius
yang mana merangsang makanan masuk dan berhubungan ke sel nerve receptor.

Contoh : Intestinum Crassum (intestine besar)

Kode Slide : SD-15

Metode : HE

Prosedur : Mengamati contoh histological

a. Tunica Mucosa : Membran mucous lembut dengan tanpa lipatan, tanpa vili yang
ada. Epitheal lining adalah simple columnar dan dilengkapi dengan kelenjar
intestinal liebrkuhn forming a crypt yang memiliki banyak kelimpahan dari sel
goblet. Lamina propria yang kaya akan sel lymphoid dan nodulus.
b. Lapisan otot tenang padalongitudinal dan circular stands. Antara kedua lapisan
jaringan dari sel saraf deisebut plexus myentercius auerbachi.
c. Lapisan serous tetap pada kehilangan jaringan hubungan dengan mesothelium
pada permukaan organ.
 ORGAN ENDOKRIN

1. Adrenal / kelenjar suprarenal

Kode slide : EN-1
Staining : HE
Kelenjar adrenal (suprarenal) adalah kelenjar endokrin yang kecil dan datar. Yang mana hamper
digunakan pada kutub atas pada tiap ginjal. Kelenjar adrenal terlihat terbagi kedalam kerteks luar dan
pale stained didalam medulla. Jaringan kapsul Dense fibroise. Menympan kelenjar dan melengkapi
bantuan dari luar.
Pada magnifikasi yang lebih tinggi, adrenal korteks dapat terlihat terbagi atas tiga zona
histological yang diberi nama berdasarkan pengaruh terhadap sel secretory; zona gulumerulosa, zona
fasciculate, dan zona reticularis.
Zona gulumerulosa terrletak dibawah kapsul. Terdiri dari sel sekretori sepanjang keliling
kelompok. Pertngahan zona fasciculate terdiri dari kunci parallel dari sel sekretori diatur pada sudut
yang benar ke kapsul. Zona reticularis yang terletak berdekaatan dengan medulla, terdiri dari paket
sel yang kecil sepanjang irregural cords.
Adrenal medulla diubah sedikit clusters paket pada sel sekretori seperti yang diketahui sel
chromaffin, didukung dengan hubungan collagenous yang baik terdiri dari kapilar numerous
berdiameter lebar. Dengan menggunakan staining khusus. Dua jenis dari medulla sel sekretori dapat
terlihat. Selnya terdiri dari noradrenalin (neropinephrocytus) mempertunjukan lebih banyak reaksi
postif chromafin yang kuat dan sel adrenalin-secreting (epinephorocytus).

2. Kelenjar Thyroid
Kode slide : EN-Z
Tehnik Staining : HE

Unit-unit fungsional dari kelenjar tyroid adalah follicles thyroid. Struktur spheroidal dibentuk dari
satu lapisan sel cuboidal epithelial dibatasi lapisan dasar. Folicale terdapat banyak ukuran. Terdiri dari
bahan homogeneous colloidal yang bercorak merah muda. Dalam preparasi ini, ukuran dari follicle
dan sel lining digunakan untuk merobah berdasarkan tempat aktivitas kelenjar. Avtivaly tersembunyi
jaringan thyroid dan dibentuk garis follicels kecil dengan cuboidal panjang/sel columnar sementara
jaringan kurang beraktivitas merupakn karakteristik dengan garis follicel yan lebih besar deengan sel
epitel datar tewrdiri dari stored colloid.
Jenis Sel sekretori kedua terdapat didalam kelenjar thyloid sebagai satu-satunya noda selama sel
follicular bersama membraan dasar dari follicle. Sel ini disebut sel parafollicular.

3. Kelenjar Parathyroid
Kode slide : EN-3
Think Staining : HE

Kelenjar parathyroid merupakn kelenjar endokrin yang oval dan kecil berhubungan dengan
kelenjar thyroid dan dibatasi dengan jaringan penghubung. Karakteristik jaringanparathyroid terlekat
dalam kapsul dari kelenjar thyroid. Sell glandural ada dua jenis chief atau sel utama dan sel oxyphil.
Sel chief, dibawah magnifikasi tinggi, lebih kecil dengan pusat nuclei berbentuk lingkaran. Pale
eosinophilic atau clear cytoplasm. Ini adalah sel-sel yang sintesis dan mengeluarkan PTH. Pada pihak
lain sel beristirahat memiliki pale cytoplasm dan menaikan sekitar 80 % dari total pada orang dewasa.
Sel Oxyphilis yang cenderung terdapat pada nodules, memiliki sitoplasma coplus eosinophilic.

4. Islet dari Langerhans

Kode slide : EN-6
Contoh : Pancreas
Staining : Victoria Blue

Pankreas tidak hanya kelenjar endokrin yang besar, tapi juga memiliki fungsi endokrin yang
penting. Empryonic epithelium pada pancreatic ducts terdiri dari dua potensial eksokrin dan sel
endokrin. Selama perkembangan, sel endokrin berpindah dari system pembuluh dan rata-rata
mengelilingi kapilaris ke bentuk isolated cluster dari sel. Diketahui sebagai islets dari lengerhans.
Islets dari lengerhans dibentuk yntuk menggabungkan di atas 3000 sel sekretori didukung dengan
hubungan collagenous yang baik termasuknumerous fenestrated capillaries. Sel endokrin kecil dengan
pale stained granular cytoplasm; dalam nampaknya, sel besar mengelilingi pancreatic acini bernoda
kuat.
Pancreas endokrin terdiri dari sel sekretori dari banyak jenis; bagaimanapun itu dalam bercak HE
preparasi, jenis selnya tidak dapat di bedakan dari satu dan lainnya. Dan metode staining yang special
telah wajib membedakan diantara mereka. Sel sekretori memiliki bentuk sebagai alfa, beta dan sel
delta.
Insulin Memproduksi sel beta yang terdapat 60 % dari sel dalam islet merupakan bercak biru.
Glucagons Memproduksi sel alfa( sekitar 25 % dari keseluruhan) merupakan batas sekitar periphery
yang berbecak merah.
 SISTEM REPRODUKSI WANITA

1. Induk Telur
Kode slide : SG-7a
Staining : HE

A. Lapisan Induk Telur

a. Superficial epithelium sel single cuboidal
b. Tunica Albuginea : dense , jaringan penghubung fibrolastic, less regular,
endermeath epithelium.
c. Korteks : - sama dengan jaringan otot

- ovarian follicles

d. Medulla : jaringan penghubung Fibromuscular, pembuluh

darah.

B. Ovarian follicle

Mengidentifikasi follicles dalam berbagai tingkatan pada perkembangannya

a.folliculus ovaricus primordialis (primodialis follicle)

i. ovogonium
ii. simplex squamos epithetlium
b.folliculus ovaricus primarius ( follicles primer)
i. ovogonium
ii. zona pellucida
iii. simplex cuboilda ephithelium

c.folliculus ovaricus secundaris (follicle sekunder):

i.ovocytus (oocyte)
ii.zona pellucida
iii.stratum ( zona ) grunulosum, terdiri banyak lapisan dari sel granuola.
iv.Theca foliculi interna
v.Theca foliculi externa
vi.Anthrum dengan liquor foliculi

d. Foliculus ovaricus matures (follicle graafian) :

i. Ovocytus dan zona pellucida
ii. Cumulus oophorus, baru mengganti menjadi corona radiate
iii. Pembesaran Anthrum foliculi
iv. Stratum granulosum
v. Theca folliculi, jaringan penghubung fibromuscular.
2. Tuba Uterina / Salpiniks/ Oviduct/fallopian tube

Slide number : SG-9

Staining : HE

Methods : cross section

Pemberitahuan :

A. Lumen: bentuk tidak ditentukan

B. Dinding pada 3 lapisan pada struktur yang jelas,yaitu:
a. Tunica mucosa. membentuk banyak lipatan. Dan terdiri dari:
i. Simplex columnar epithelium terdiri dari sel-sel ciliated-dan non-caliated (sel
sekretori)

ii. lamina propria. membentuk plica mucosae. Berbentuk Tidak jelas. Merupakan
jaringan penghubung loose terdiri dari beberapa fibroblasts

b. tunica muscularis. Lapisan otot halus:

i. Lapisan circular: bagian dalam

ii. Lapisan longitudinal: bagian luar

c. unica serosa. Jaringan penghubung loose dibatasi oleh mesothelium

3. uterus

corpus uteri

Kode Slide : SG-10

staining : HE

notice:

A. endometrium. Tunica mucosa Terdiri dari:

a. simplex columnar epithelium
i. sel ciliated-dan non-cilated
b. lamina propria: endometrial stroma
i. kelenjar uterine
ii. sel-sel decidual
Tiga bagian jelas dari endometrium dapat diamati dengan (dari dalam ke luar)
- Stratum compactum
- Stratum spongiosum
- Stratum basale
 - Stratum funchomle

B. myometrium terdiri dari beberapa sel otot, yaitu:

- Stratum submucosum

- Stratum vasculare: diperlancar dengan peredaran darah

- Stratum supravasculare

- Stratum subserosum

C. perimetrium tunica serosa

 MALE REPRODUCTIVE SYSTEM

1. Testis

Kode Slide : SG-2

Staining : H.E.

Magnifikasi rendah :

Perhatian capsul dari tetis (tunica albuginea) yang memberikan peningkatan untuk i
collageneous septa yang tidak lengkap yang membagi testis kedalam testicular lobules. dalam setiap
lobeles yaitu seminiferous tubules yang mana memproduksi spermatozoa seminiferous tubules
bertemu ketika rete testis ->ductuli efferentes epididymis

Magnifikasi tinggi

Mengamati seminiferous tubules.

Mengidentifikasi jenis spermatogenik (sel-sel dalam berbagai tingkatan dan spermatogenesis and
spermiogenesis).

- Spermatogonium. Sel-sel Undifferentiated germ terdapat dalam kompartmen basal dari

seminiferous tubules
- Spermatocytes primer memiliki nuclei besar
- Spermatocytes sekunder. Lebih kecil disbanding spermatocytes primer:waktu hidup
pendek. Oleh karena itu terlihat tipis.
- Spermatids yang undergo spermiogenesis unyuk menjadi sperma tozoa
- Spermatozoa

Mengidentifikasi sel-sel pendukung (sel-sel sertoli). Nuclei biasanya terdapat hamper menjelang
membrane dasar dari seminiferous tubule.

Mengidentifikasi sel-sel leydig dalam jarak interstitial antara tubules

mengidentifikasi ductuli efferentes yang dibatasi satu lapisan dari sel epithelial .

Mengidentifikasi epididymis. Pembuluh otot halus dibatasi dengan pseudostratified epithelium. sel
epithelial memiliki stereocilia

2. Ductus deferens

Kode slide: SG-3

Staining : H.E.
 Ductus deferens adalah dinding tebal pembuluh muscular dibatasi dengan pseudostratified
columnar epithelium. Lapisan Epithelial dan lipatan lamina propria longitudial. Lapisan muscular
terdiri dari bagian dalam dan luar lapisan longitudinal dan lapisan tebal intermediate circular.
Lapisan paling luar (tunica adventiatia )jaringan penghubung yang terdiridari pembuluh darah.

3. Kelenjar prostat

Kode slide: SG-3

Staining : H.E.

Kelenjar memiliki kapsul elastic fibro. Dari fibrous septa.yang membagi glass kedalam
lobules. Mengidentifikasi percabangan natural dari kelenjar prostat yang memiliki bentuk yang tidak
jelas. Dengan berbentuk lipatan epithelium. Lamina propria adalah fibromuscular (terdiri dari
collagen tebal.fibroblasts dan otot halus).

mengidentifikasi bentuk lingkaran corpora amylacea(CA).lamellated glycoprotein masses.

Untuk kedepan dari penambahan umur dalam kelenjar. Yang menjadikannya terbagi dalam berbagai
bentuk prostatic concretions.
 ANATOMY
SISTEM RESPIRASI

PERUT DAN SISTEM PENCERNAAN

PEMBENTUKAN URIN

SISTEM REPRODUKSI
 BIOKIMIA
FOSFORILASI OKSIDATIF

DIETARY KOMPONEN

DIETARY PRAKTEK

PENCERNAAN MAKANAN

PERCOBAAN PADA PENCERNAAN

AIR SENI

PERCOBAAN URIN

KETETAPAN DARI NEUTERAL 17-KETOSTEROID

LABORATORY MANUAL

BLOCK 4
BIOMEDICAL SCIENCE III
Nama: Indah Purnamasari
Stambuk : G 501 11 018

Faculty of Medicine
Universitas Gadjah Mada
Yogyakarta
2012