Kop Dinas

Sumbawa Barat, 31 Desember 2014

Nomor : 800/ ……….. Kepada
Lampiran : 1 paket Yth. 1. Kepala UPTD Pendidikan
Perihal : Pembentukan Tim PKG Kecamatan
2. Kepala TK/SD, SMP dan
SMA/SMK Negeri / Swasta
3. Korwas Dikmen
di
Sumbawa Barat

Menindaklanjuti hasil Pertemuan / Koordinasi Dinas Pendidikan Kab. Sumbawa

Barat dan BKD serta Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Guru Kab. Sumbawa Barat tanggal
29 Desember 2014, diberitahukan sebagai berikut :
1. Penilaian Kinerja (PK) Guru, Kepala Sekolah, dan Pengawas sekolah berlaku untuk PNS
dan bukan PNS diutamakan yang sudah sertifikasi termasuk Guru DPK.
2. Kenaikan pangkat periode April 2015 ke atas dilaksanakan berdasarkan
PERMENEGPAN dan RB No. 16 Tahun 2009 secara penuh, sehubungan dengan hal
tersebut mohon perhatian sebagai berikut :
a. Tiap sekolah segera membentuk Tim PKG.
b. Tim Penilai yang telah dibentuk sekolah, diusulkan SK Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten Sumbawa Barat ( format terlampir );
c. Bagi guru yang tidak ada Penilai (Assesor), maka Penilai (Assesor) dari sekolah lain
yang terdekat.
d. Ketentuan Assesor :
- Assesor telah memiliki sertifikat Assesor ( diklat tingkat Kabupaten, P4TK,
LPMP, P2TK );
- PKG bagi guru golongan III/a ke atas;
- Seorang Assesor melaksanakan PKG sebanyak 5 - 10 guru ;
- Assesor telah memiliki sertifikat pendidik ( guru bersertifikasi );
- Assesor memiliki pangkat golongan ruang minimal sama dengan yang dinilai;
- Tim Penilai (Assesor) membuat Fakta Intregitas. (contoh terlampir)
e. Sekolah segera melaksanakan program PKG dan PKB
Periode Penilaian :
i. Bulan Agustus/pertengahan September tiap tahun sekolah dan assessor
melakukan evaluasi diri;
ii. Bulan September minggu ke-3 koordinator PKG/PKB, assessor, guru menyusun
program PKB;
iii. Bulan September minggu ke 4 s.d akhir bulan April tahun berjalan pelaksanaan
PKB;
iv. Bulan Mei – Juni tahun berjalan pelaksanaan PKG tahun pertama oleh Assesor
dan mengkonversi nilai PKG menjadi nilai PAK.
3. SK Tim PKG, foto copy SK Asesor, Fakta Intregitas, dijilid rangkap 2 ( dua), untuk
sekolah dan Dinas Pendidikan Kab. Sumbawa Barat (contoh SK terlampir).
4. Lampiran pada SK Pembentukan Tim PKG mohon soft file dikirim email ke info
dikporaksb@yahoo.com dengan judul file : (Tim PKG - nama sekolah)
5. Data nama guru yang ditugaskan sebagai Tim Penilai PKG/PKB diSK-kan oleh kepala
sekolah dengan ketentuan 1 orang penilai menilai 5 s/d 10 guru. Selanjutnya SK tersebut
diusulkan sesuai butir 3 dan 4 untuk di SK-kan oleh Kepala Dinas Dikbudpora
Kabupaten Sumbawa Barat.
6. Daftar nama pengawas yang ditugaskan sebagai Tim penilai PK Kepala Sekolah beserta
sekolah binaan diusulkan oleh korwas sesuai butir 3 dan 4 untuk di SK-kan oleh Kepala
Dinas Dikbudpora Kabupaten Sumbawa Barat.
7. Butir 3 di atas sudah dikirim ke email sesuai butir 4 paling lambat tanggal 26 Januari
2015.
Demikian atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Kepala Dinas Dikbudpora
Kabupaten Sumbawa Barat

Drs. Mukhlis, M.Si

Pembina Utama Muda /IV-c
NIP. 19620714 199202 1 001
 Kop Dinas

SURAT KEPUTUSAN KEPALA DINAS PENDIDIKAN

KABUPATEN SUMBAWA BARAT
NOMOR: …………………

TENTANG

PEMBENTUKAN PANITIA PELAKSANAAN PENILAIAN KINERJA GURU (PKG)

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN SUMBAWA BARAT

TAHUN 2014

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pelaksanaan Penilaian Kinerja Guru (PKG) Dinas Pendidikan
Kabupaten Sumbawa Barat tahun 2014
b. bahwa agar di dalam pelaksanaanya dapat berjalan efektif, efisien, lancar maka perlu
dibentuk Assesor PKG.
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana tersebut huruf a dan b maka perlu
menetapkan Keputusan Kepala Dinas Pendidikan tentang Assesor PKG di
Lingkungan Dinas Pendidikan Kabupaten Sumbawa Barat Tahun 2014.
Mengingat : : a. Undang-Undang Nomor 20 Th 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional.
b. Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru dan Dosen.
c. PP Nomor 32 Tahun 2013 tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 19
Tahun 2005 tentang Standart Nasional Pendidikan.
d. Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 28 tentang Guru.
e. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional No16 Th 2007 tentang Standar kualifikasi
dan kompetensi Guru.
f. Keputusan Presiden No 87 tahun 1999 tentang Rumpun Jabatan Fungsional Guru.
g. Peraturan Bersama Menteri Pendidikan Nasional dan Kepala BKN No 14 tahun 2010
dan Nomor 03/V/PB/2010 tentang petunjuk Pelaksanaan Jabatan Fungsional.
h. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 13 Tahun 2007 tentang Standar
Kualifikasi dan Kompetensi Kepala Sekolah
i. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 16 Tahun 2007 tentang Standar
Kualifikasi Akademik dan Kompetensi Guru
j. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 27 Tahun 2008 tentang Standar
Kualifikasi dan Kompetensi Konselor
k. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 63 Tahun 2009 tentang Sistem
Penjaminan Mutu Pendidikan
l. Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara dan RB nomor 16 tahun
2009 tentang jabatan Fungsional Guru dan Angka Kreditnya
m. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 35 Tahun 2010 tentang Petunjuk
Teknis Pelaksanaan Jabatan Fungsional Guru dan Angka kreditnya
n. Peraturan Bersama Menteri Pendidikan Nasional dan Kepala BKN nomor
 03/V/PB/2010 dan nomor 14 tahun 2010 tentang petunjuk pelaksanaan Jabatan
Funsional Guru dan Angka kreditnya

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
KESATU : Membentuk Penilai Asesor (Penilai) Tim Penilaian Kinerja Guru (PKG)
KEDUA : Tugas Asesor sebagaimana tersebut dalam Diktum KESATU adalah sebagai berikut :
1. Menyiapkan Instrumen Penilaian Kinerja Guru (PKG) dan membuat kesepakatan
Penilaian Kinerja Guru Terhadap Guru yang akan dinilai.
2. Melaksanakan Penilaian Kinerja Guru.
3. Menyampaikan hasil Penilaian Kinerja Guru kepada Guru yang dinilai.
4. Melaporkan hasil Penilaian Kinerja Guru kepada atasan langsung guru yang dinilai.
KETIGA : Tugas Tim Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan (PKB) Guru sebagaimana tersebut
dalam Diktum KESATU adalah sebagai berikut :
1. Menjamin ketercapaian pelaksanaan pengembangan keprofesian berkelanjutan sesuai
dengan sasaran yang telah ditetapkan dan kebutuhan sekolah.
2. Mengevaluasi dan melaporkan kegiatan pengembangan keprofesian berkelanjutan sekolah
kepada Dinas Pendidikan .
3. Membantu pelaksana monitoring dan evaluasi dari tingkat pusat, LPMP, Dinas Pendidikan
Provinsi, Dinas Pendidikan Kabupaten.

KEEMPAT : Assesor bertanggung jawab kepada atasan langsung guru yang dinilai.
KELIMA : Segala biaya yang timbul akibat di keluarkannya Keputusan ini dibebankan pada mata
anggaran yang sesuai.
KEENAM : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Sumbawa Barat

Pada tanggal : 31 Desember 2014

Kepala Dinas Dikbudpora

Kabupaten Sumbawa Barat

Drs. Mukhlis, M.Si

Pembina Utama Muda /IV-c
NIP. 19620714 199202 1 001

Lampiran : I
Keputusan Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten Sumbawa Barat
Tentang : Pembentukan Tim PKG
No :
Tanggal : 31 Desember 2014
 SUSUNAN PANITIA PELAKSANAAN PENILAIAN KINERJA GURU (PKG)
SMK NEGERI 1 TALIWANG

1. Ketua : Drs. Fahruddin Yasin ZA

2. Sekretaris : Hery Suyandi, S.Kom
3. Koordinator PKG : Ernawati , S.Pd
4. ANGGOTA :1. L. Surya Adi Saputra, S.Pd
2. Nurtini Aprilia, ST

Kepala Dinas Dikbudpora

Kabupaten Sumbawa Barat

Drs. Mukhlis, M.Si

Pembina Utama Muda /IV-c
NIP. 19620714 199202 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN KEBUDAYAAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
SMK NEGERI 1 TALIWANG
 Jalan Banjar KM 3 Taliwang, Sumbawa Barat 84355
laman : www.smkn1taliwang.sch.id Email : smkn1taliwang@hotmail.co.id

FAKTA INTEGRITAS

Kami sebagai Tim Penilai (Assesor) SMK Negeri 1 Taliwang melaksanakan tugas dengan sesungguhnya dan
sesuai ketentuan yang berlaku yaitu Permenegpan dan Reformasi Birokrasi Nomor 16 Tahun 2009.

Tim Penilai Penilaian Kinerja Guru (Tim PKG)

No Nama
1 Drs. Fahruddin Yasin ZA
2 Ernawati , S.Pd
3 Hery Suyandi, S.Kom
4 L. Surya Adi Saputra, S.Pd
5 Nurtini Aprilia, ST
NIP Tanda Tangan
19600915 198503 1 021
19780526 200604 2 025
19830216 200803 1 002
19740419 200604 1 008
19800404 200604 2 050

Tim Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan (PKB)

No Nama NIP Tanda Tangan
1 Drs. Fahruddin Yasin ZA 19600915 198503 1 021
2 Ernawati , S.Pd 19780526 200604 2 025
3 Hery Suyandi, S.Kom 19830216 200803 1 002
4 L. Surya Adi Saputra, S.Pd 19740419 200604 1 008
5 Nurtini Aprilia, ST 19800404 200604 2 050

Taliwang , 31 Desember 2014

Mengetahui
Kepala SMKN 1 Taliwang

Drs. Fahruddin Yasin ZA

NIP.19600915 198503 1 021