PROPOSAL

TAMBAHAN RUANG UKS

SDN AIR BUNGIN
KECAMATAN JAYALOKA
KABUPATEN MUSI RAWAS

DINAS PENDIDIKAN
KABUPATEN MUSI RAWAS
TAHUN 2021
 PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI AIR BUNGIN
KECAMATAN JAYALOKA
TERAKREDITASI B
Alamat : Jl Ngestiboga Desa Ngestikarya Kecamatan. Jayaloka Kabupaten. Musi Rawas Sumatera Selatan Kode Pos 31665

Nomor : 422/030/ SD.25/JLK/2021

Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan Ruang UKS
Kepada Yth
Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Musi Rawas
U.P Kepala Bidang Program

Di
Muara Beliti

1. Dalam rangka meningkatkan mutu kesehatan di masa pandemic dan kelancaran

kegiatan proses belajar mengajar di SDN Air Bungin, serta bentuk pelayanan yang aman
dan nyaman terhadap siswa maupun guru sebagai pelaksana KB
2. kurangnya fasilitas Ruang kesehatan yang harus digunakan pada saat pandemic yang
berdampak sangat buruk baik bagi siswa maupun guru dalam proses pelaksanaan
peningkatan kesehatan dalam masa pandemi untuk Mencapai tujuan
3. Selain itu, salah satu komponen penting yang mendukung proses Akreditasi adalah
sarana dan prasarana yang dalam hal ini sekolah kami membutuhkan adanya bantuan
pembangunan Ruang UKS Baru
4. maka dengan ini kami mengajukan permohonan kepada bapak untuk dapat
memberikan bantuan pembangunan Ruang UKS Baru demi kelancaran dan kesehatan
pendidikan. Baik bagi guru maupun siswa disekolah kami
5. sebagian bahan pertimbangan bersama ini kami sertakan profil sekolah dan data kondisi
ruang belajar siswa dan ruang guru / kepala sekolahberupa foto / gambar tata letak
sekolah kami sebagai pendukung

atas perhatian dan pertimbangannya kami ucapkan terima kasih.

Air Bungin, 16 Juni 2021
Komite kepala sekolah
Mengetahui
Sadra Antonivan Kepala Desa Sannaria Sirait, S.Pd.SD
NIP. 19620418 198907 2001

ZAKRIBUDIN
 PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI AIR BUNGIN
KECAMATAN JAYALOKA
TERAKREDITASI C
Alamat : Jl Ngestiboga Desa Ngestikarya Kecamatan. Jayaloka Kabupaten. Musi Rawas Sumatera Selatan Kode Pos 31665

USULAN KEGIATAN
PEMBANGUNAN RUANG UKS BARU
SDN AIR BUNGIN
KECAMATAN JAYALOKA KABUPATEN MUSI RAWAS

Sesuai dengan kondisi pandemic, disekolah kami yang kurang mendukung dalam peningkatan kesehatan
dengan kurangnya fasilitas Ruang kesehatan , sehingga mengurang kenyamanan dalam proses belajar
mengajar baik bagi siswa maupun guru yang mengajar serta mempertimbangkan dalam peningkatan
mutu pendidikan yang layak, maka kami mengajukan usulan rencana kegiatan untuk pembangunan ruang
UKS sekolah kami dengan rincian sebagai berikut:

A. SARANA PEMBANGUNAN
1. Pembangunan gedung UKS dengan luas = 12 m2

B. BAGIAN YANG PERLU DI BANGUN

1. Ruang UKS

C. JENIS BANGUNAN : BANGUNAN BERAT

D. INDIKATOR KEBERHASILAN
Indicator keberhasilandari program pembangunan ruang UKS melalui dana rekomendasi yang
diselenggarakan disekolah kami adalah :
1. Tersedianya sarana air bersih

Jayaloka, 16 Juni 2021

kepala sekolah

Sannaria Sirait, S.Pd.SD

NIP. 19620418 198907 2001
 PROFIL SEKOLAH

A. PROFIL (UMUM ) SEKOLAH

Nama sekolah : SDN Air Bungin
Alamat
Jalan / Desa : Nestikarya
Kecamatan : Jayaloka
Kabupaten : Musi Rawas
NSS / NPSN : 101110608025 / 10601920
Tahun Didirikan : 1986
No. Tgl. SK Sekolah : 094/SKT/87
Tahun Beroprasi : 1987
Kepemilikan tanah : Milik Pemerintah
Status Tahah : Hak Milik
Luas Tanah : 10000 m2
Status Bangunan : Milik Pemerintah
Luas Bangunan : m2

B. DATA KEPALA SEKOLAH

Nama : SANNARIA SIRAIT, S.Pd.SD
Nip : 19620418 198907 2001
Pangkat / Golongan : Pembina / IV.B
Pendidikan Terakhir : Setara I (SI)
Jurusan : PGSD
No HP : 082186120844
Pelatihan yang pernah diikuti :

Tahun Nama Pelatih Lama Pelatihan

C. DATA SISWA DALAM 3 (tiga) TAHUN TERAKHIR

Tahun Jumlah
Kelas I Kelas II Kelas III
Pelajaran Pendaftar
 Tahun Jumlah
Kelas IV Kelas V Kelas VI
Pelajaran Pendaftar

D. DATA RUANG KELAS

Jumlah ruang kelas asli Jumlah Jumlah
(d) ruang kelas ruang yang
yang seharusnya
seharusnya ada
Ruang (e) (f)= (e-d)
Ukuran Ukuran Ukuran Jumlah
7x8m2 >56m2 >56m2
(a) (b) ©
(a+b+c)

Ruang 5 - - 5 6 1
Kelas

E. DATA RUANG LAINNYA

Jenis ruang Jumlah Ukuran

Perpustakaan 1 7x8m2

Ruang UKS - Tidak ada

F. DATA GURU

Jumlah Guru/ Staf Jumlah Keterangan

Guru Tetap 5 orang

Guru kontrak -

Guru TKST -

Guru Honorer Sekolah 1 orang

Staf Tenaga Administrasi Sekolah 1 orang

Staf penjaga Honorer -

 Komite Sekolah -

G. SITE WORK
No Uraian Jumlah Kondisi Keterangan
1 Pagar Depan 50 m kurang baik
2 Tiang Bendera 1 buah Baik
3 Lapangan Bulutangkis 9x18 m kurang baik
4

Air Bungin, 16 Juni 2021

Kepala Sekolah

Sannaria Sirait, S.Pd.SD

Nip. 19620418 198907 2001
 PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI AIR BUNGIN
KECAMATAN JAYALOKA
TERAKREDITASI B
Alamat : Jl Ngestiboga Desa Ngestikarya Kecamatan. Jayaloka Kabupaten. Musi Rawas Sumatera Selatan Kode Pos 31665

DENAH BANGUNAN SD NEGERI AIR BUNGIN

TAHUN PELAJARAN 2021/2022
100 M

RUANG KELAS III

RUANG KELAS IV

RUANG KELAS II

100 M Wc Wc
GUDANG Laki - PR
laki

RUANG KELAS VI

RUANG KELAS I

GUDANG

RUANG KELAS V
RUANG
PERPUSTAKAAN RENCANA PEMBANGUNAN UKS

Air Bungin, 16 Juni 2021

Kepala SDN Air Bungin

Sannaria Sirait, S.Pd.SD

Nip. 19620418 198907 2001
Gambar 1. Rencana Lokasi UKS ( Samping Ruang Kelas 5 )

Gambar 2. Recana Lokasi UKS ( Samping Ruang Kelas 5 )