PETUNJUK PENGISIAN
1. Perhatikan dokumen KTSP yang akan divalidasi.
2. Tuliskan identitas sekolah, alamat, nama kepala sekolah, nama dan jabatan petugas validasi.
3. Bubuhkan tanda cek (v) pada kolom ”Ada” atau ”Tidak” sesuai keberadaan butir-butir pernyataan.
4. Catatan petugas validasi diisi dengan temuan, komentar dan saran berdasarkan hasil validasi. Ditulis
dengan singkat namun jelas.
DOKUMEN I
Penilaian
No Komponen KTSP/Indikator Catatan
Ya Tdk
COVER/HALAMAN JUDUL
1. Logo sekolah dan atau daerah
2. Judul: Kurikulum ....
3. Tahun pelajaran
4. Alamat sekolah
LEMBAR PENGESAHAN
1. Rumusan kalimat pengesahan
2. Tanda tangan kepala sekolah dan stempel/cap sekolah
3. Tanda tangan ketua komite sekolah dan stempel/cap
Komite Sekolah
4. Tempat untuk tanda tangan Kepala Dinas Pendidikan
Kota Surabaya
DAFTAR ISI
Kesesuaian dengan halaman
I PENDAHULUAN
A Rasional
1. Latar belakang memuat:
- kondisi nyata satuan pendidikan sesuai SPMI
- kondisi ideal satuan pendidikan sesuai SNP
- Potensi dan karakteristik satuan pendidikan serta
upaya untuk mencapai SNP
1
Penilaian
No Komponen KTSP/Indikator Catatan
Ya Tdk
2. Mencantumkan dasar hukum yang relevan
- Undang-undang No. 20 Tahun 2003 tentang Sistem
Pendidikan Nasional
1
- Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005
tentang Stándar Nasional Pendidikan, sebagaimana
telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor
13 Tahun 2015 tentang Perubahan kedua Atas
2
Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005
tentang Standar Nasional Pendidikan;
- Peraturan Menteri Pendidikan Nasional No 22
Tahun 2006, tentang Standar Isi (K 2006)
3
- Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan
Nomor 62 Tahun 2014 tentang Kegiatan 4
Ekstrakurikuler
- Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan
Nomor 63 Tahun 2014 tentang Kepramukaan
5
- Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan
Nomor 57 Tahun 2014, tentang Kurikulum 2013 6
SD/MI
- Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayan
Nomor 23 Tahun 2015 tentang Gerakan 7
Penumbuhan Budi Pekerti
- Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI
Nomor 53 Tahun 2015, tentang Penilaian Hasil
Belajar Oleh Pendidik dan Satuan Pendidikan Pada
8
Pendidikan Dasar dan Pendidikan Menengah
- Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI
Nomor 20 Tahun 2016, tentang Standar
Kompetensi Lulusan Pendidikan Dasar dan
9
Menengah
- Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI
Nomor 21 Tahun 2016, tentang Standar Isi 10
Pendidikan Dasar Dan Menengah
- Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI
Nomor 22 Tahun 2016, tentang Standar Proses 11
Pendidikan Dasar Dan Menengah
- Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI
Nomor 23 Tahun 2016, tentang Standar Penilaian 12
Pendidikan
- Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI
Nomor 24 Tahun 2016, tentang Kompetensi Inti 13
dan Kompetensi Dasar
- Peraturan Gubernur Jawa Timur No. 19 Tahun
2014 tentang Mata Pelajaran Bahasa Daerah 14
sebagai Mulok Wajib di Sekolah/Madrasah
- Keputusan Wali Kota Surabaya No.
188.45/241/402.1.2/2002 tentang tentang Mata
Pelajaran Bahasa Inggris sebagai Muatan Lokal 15
Wajib di Sekolah
2
Penilaian
No Komponen KTSP/Indikator Catatan
Ya Tdk
4. Berorientasi pada potensi, perkembangan, kebutuhan
dan kepentingan peserta didik .
5. Berorientasi pada kepentingan daerah, nasional dan
internasional.
6. Berorientasi pada perkembangan ilmu pengetahuan,
teknologi dan seni.
7. Memberi inspirasi dan tantangan dalam
meningkatkan prestasi secara berkelanjutan untuk
mencapai keunggulan
8. Mendorong semangat dan komitmen seluruh warga
satuan pendidikan untuk meningkatkan kualitas
proses dan hasil pendidikan
9. Mengarahkan langkah-langkah strategis yang
konsisten dengan penjabaran misi satuan pendidikan.
B Muatan Kurikulum,
1. Berisi tujuan dan ruang lingkup seluruh mata
pelajaran yang tercantum pada kurikulum nasional
maupun muatan lokal
2. Berisi KD-KD muatan lokal khusus yang
diselenggarakan oleh satuan penddikan
3. Bagi sekolah inklusi, memuat muatan kurikulum
siswa brkebutuhan khusus yang dilayani
4. Bagi SPK, memuat kurikulum sekolah negara asing
yang menjadi mitra
E Ketuntasan Belajar,
1. Tabel kriteria ketuntasan minimal (KKM) untuk
semua mata pelajaran pada setiap tingkatan kelas dan
KKM satuan pendidikan
2. Uraian tentang mekanisme dan prosedur penentuan
KKM
3. Uraian tentang upaya sekolah dalam meningkatkan
KKM untuk mencapai KKM ideal (100%)
4. Uraian tentang prosedur, mekanisme, dan teknik
pembelajaran remidial dan pengayaan
F Kenaikan Kelas
1. Kriteria kenaikan kelas sesuai dengan Permendikbud
No. 23 Tahun 2016 dan ditentukan oleh satuan
pendidikan berdasarkan rapat dewan guru
2. Uraian tentang pelaksanaan penilaian hasil belajar
siswa (Penilaian Harian, Penilaian Tengah Semester,
Penilaian Akhir Semester dan Penilaian Akhir
Tahun) sesuai dengan Standar Penilaian Pendidikan.
3. Uraian tentang mekanisme dan prosedur pelaporan
hasil belajar peserta didik
G Kelulusan
1. Kriteria kelulusan berdasar pada ketentuan yang
berlaku
2. Uraian tentang pelaksanaan ujian sekolah
3. Target kelulusan yang akan dicapai oleh sekolah
4. Uraian tentang program-program sekolah dalam
meningkatkan kualitas lulusan.
5. Uraian tentang program pasca ujian sekolah sebagai
antisipasi bagi siswa yang belum lulus ujian sekolah
H Mutasi Siswa,
1. Ketentuan mutasi masuk
2. Ketentuan mutasi keluar
LAMPIRAN
1 Silabus (satu kelas)
2 RPP ( 1 pertemuan sesuai silabus)
3 Hasil penghitungan KKM (satu kelas)
4 Piagam Akreditasi
5 SK Izin Operasional ( swasta)
6 SK Tim Pengembang Kurikulum Sekolah
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
Petugas
Verifikansi dan Validasi
..................................................................
NIP ..........................................................