DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI ……………
KECAMATAN ………………..
Jl. …………………………………………..
SURAT PERNYATAAN
Nama : ……………………
NIP : ……………
Jabatan : Kepala Sekolah
Tempat tugas : SD N …………… Kec. ………….. Kabupaten …………….
Dengan ini menyatakan pihak sekolah TIDAK mengizinkan Kantin sekolah untuk dibuka atau
berdagang dan juga TIDAK melakukan kegiatan Olahraga selama proses pembelajaran tatap muka
tahun ajaran 2020/2021 semester genap berlangsung di masa pandemi Covid-19.
Demikianlah surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya, atas kerjasamanya disampaikan
terimakasih.
……………
NIP. ………………..