Anda di halaman 1dari 3

PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM MAGISTER DI FISIP UB

SURAT PERNYATAAN CALON PESERTA


BIAYA SENDIRI

Diisi calon peserta biaya sendiri

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama lengkap : ……………………………………………………..

Pekerjaan : ……………………………………………………..

Alamat : ……………………………………………………..

.…………………………………………………….

……………………………………………………..

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya sanggup membayar semua biaya yang dikenakan selama
Pendidikan S-2 Program Pascasarjana di Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Brawijaya
sampai selesai.

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk digunakan seperlunya.

……………..,……………………………………

Yang menyatakan

Meterai Rp 6.000,-

( ……………………………………………………)

1
PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM MAGISTER DI FISIP UB

SURAT PERNYATAAN CALON PESERTA


BIAYA INSTANSI

Diisi calon peserta biaya instansi

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa selama proses Lamaran Program Pendidikan S-2
di Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Brawijaya saya menyatakan bahwa biaya studi selama
pendidikan S-2 ditanggung oleh:

Nama Instansi / Sponsor : ……………………………………………………..

Alamat Instansi / Sponsor : ……………………………………………………..

Saya menjamin kelancaran biaya studi dari instansi/sponsor kami sampai saya menyelesaikan studi S-2
di Program Pascasarjana FISIP-UB.

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk digunakan seperlunya.

Mengetahui,

Kepala/ Direktur Yang menyatakan

Meterai Rp 6.000,-

(……………………..………………………. ) (……………………………………………….. )

2
PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM MAGISTER DI FISIP UB

SURAT PERNYATAAN CALON PESERTA


BEASISWA

Diisi calon peserta beasiswa

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama lengkap : ……………………………………………………..

Pekerjaan : ……………………………………………………..

Alamat : ……………………………………………………..

.…………………………………………………….

……………………………………………………..

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya sanggup membayar semua biaya yang dikenakan selama
Pendidikan S-2 Program Pascasarjana di Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Brawijaya
sampai selesai apabila plafon biaya beasiswa masih kurang dari biaya yang dipersyaratkan oleh FISIP UB.

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk digunakan seperlunya.

……………..,……………………………………

Yang menyatakan

Meterai Rp 6.000,-

( ……………………………………………………)

Anda mungkin juga menyukai