DIAGNOSA KEPERAWATAN

DIAGNOSA NURSING OUTCOMES CLASSIFICATION NURSING INTERVENTION CLASSIFICATION

KEPERAWATAN
Ketidakefektifa Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama ...x pertemuan dengan 1. Mengenal;
n manajemen keluarga diharapkan keluarga mampu : Pengajaran;proses penyakit; peresepan diet
kesehatan 1. Mengenal masalah kesehatan  Validasi pengetahuan saat ini
keluarga b.d Dengan kriteria hasil :  Jelaskan penyebab, proses penyakit, tanda gejal, komplikasi dan
ketidakmampua Pengetahuan manajemen penyakit ; diet sehat pencegahan; jelaskn kondisi fisik kondisi saat ini
n keluarga INDIKATOR Awal Akhir  Kaji pola makan, keterbatasan financial, tujuan kepatuhan
mengenal Pengertian; Penyebab penyakit  Ajarkan panduan nutrisi yang direkomendasikan; cara penolahan
masalah  Perjalanan; Tanda gejala penyakit makanan sehat hiegenis; beri poster piramida makanan pasang
kesehatan;  Komplikasi ; Pencegahan penyakit (Ngelink EBP)
Stunting  Pedoman gizi yang dianjurkan  Bantu membuat menu yang disukai sesuai rekomendasi
Intake sesuai kebutuhan
Tanda gejala:  Strategi meningkatkan kepatuhan diet Peningkatan Perkembangan Bayi-Anak
 Terdapat Pengetahaun; Perawatan Bayi  Pantau perkembangan balita
angota  Dukung keputusan asi ekslusif atau susu formula; beri petunjuk
INDIKATOR Awal Akhir
keluara keduanya; penyapihan, makanan padat setelah 6 bulan
Karakteristik bayi normal
dengan  Bersihkan area mulut/lap setelah gigi tumbuh
 Pertumbuhan perkembangan bayi
masalah BBB  Identifikasi angguan tidur; manajemen gangguan tidur
dan PB tidak  Pola bangun tidur; relaksasi bayi
Ket :1 :Tidak ada pengetahuan, 2 : Pengetahuan terbatas , 3: Pengetahuan  Bangun stimulasi kinetic, ajak bermain liat temperamen bayi
sesuai
sedang , 4 : Pengetahuan banyak, 5 : Pengetahuan sangat banyak  Sediakan alat permainan sesuai usia; fasilitasi kelekatan ortu-bayi
usia/anak
 Parenting education; dukung anak teman bermain, peluk saat anak
usia 3 tahun
sedih, bantu anak belajar mandiri;bernyanyi menari; bermain peran;
BB; 9kg
mainan susun, jalan-jalan bersama klg, ajari motorik, baca cerita
 keluarga
2. Mengambil keputusan 2. Mengambil Keputusan
kurang
Pembuatan keputusan Dukungan mengambil keputusan
perhatian
INDIKATOR Awal Akhir  Identifikasi adanya perbedaan pandangan ttg kondisi menurut
terhadap
masalah Mengidentifikasi info relefan keluarga dan tenaga kesehatan
Mengidentifikasi konsekuensi pilihan  Beri solusi alternatif dg jelas dan konsisten
kesehatan/ib
uN Mengidentifikasi sumber yang diperlukan  Hormati hak klg menerima menolak informasi
mengatakan  Memilih alternative pilihan  Menjadi penghubung keluarga dg kelompok pendukung dan
anak tidak yankes
Ket :1 :Sangat terganggu , 2 : Banyak terganggu, 3: Cukup terganggu,
mau makan 4 : Sedikit terganggu, 5 : Tidak terganggu
sudah 3. Merawat anggota keluarga yang sakit 3. Merawat
lumrah Perilaku Patuh :- diet sehat Manajemen Nutrisi
 Ibu N. INDIKATOR Awal Akhir  Tentukan status gizi anggota keluarga
Mengatakan  Menetapkan target capean diet  Atur diit yang diperlukan menyediakan makanan protein tinggi
anak sering  Menggunakan panduan nutrisi  Bantu buat daftar modifikasi kebutuhan nutrisi klien
batuk pilek Mengkonsumsi menu sehat  Monitor perubahan status nutrisi
hal biasa  Dorong memnyiapkan makanan dengan tekhik efisien
nanti akan Ket :1 : Tidak pernah dilakukan , 2 : Jarang dilakukan, 3: Kadang-kadang
sembuh dilakukan, 4 : Sering dilakukan, 5 : Dilakukan sec konsisten
Status Nutrisi Dukungan Pengasuhan
sendiri
INDIKATOR Awal Akhir  Kaji tingkat pengetahuan caregiver
 Kegagalan
melaukan  Rasio BB/TB  Kaji tingkat penerimaan tentang peranya
tindakna  Asupan gizi  Monitor interkasi keluarga dalam permasalahan klien
mengurangi Hidrasi  Monitor indikasi stress; kaji koping caregiver ;ajarkan
factor Ket :1 : Sangat menyimpang dari rentan normal , 2 : Banyak menyimpang manajemen stress
risiko/membi dari rentan normal, 3: Cukup menyimpang dari rentan normal, 4 : Sedikit  Berikan penerimaan caregiver dengan klien; bangun kedekatan
arkan anak menyimpan dari normal, 5 : Tidak menyimpang dari rentan normal ketulusan
makan Kesejahteraan Caregiver  Bertindak bila terlalu caregiver berat bebanya
sukanya hany INDIKATOR Awal Akhir  Anjurkan caregiver menjaga kesehatan fisik mental
dgn krupuk  Kesehatan fisik psikologis  Mendukung terlibat kelompok pendukung
saja dan  Dukungan social  Sampikan dukungan yankes yang bias diakses dikomunitas
jajan ciki  Berbagi tanggungjawab,ada waktu untuk
tidak jeda
mengapa  Sumber financial untuk perawatan
asalkan ada Ket :1 : Tidak puas, 2 : Agak puas, 3: Cukup puas, 4 : Sangat puas,
makanan 5 : Sepenuhnya puas
masuk 4. Memodifikasi lingkungan 4. Memodifikasi
 Ketidaktepat Dukungan Keluarga Selama Perawatan Manajemen Lingkungan
an aktivitas INDIKATOR Awal Akhir  Ciptakan lingkungan yang nyaman
klg unt Klg mendukung anggota klg yg sakit  Kondisikan suasana sejuk didalam rumah
memenuhi 
 Klg peduli berkomunikasi dg klg y sakit Atur makanan yang menarik
tujuan
Menghiburi klg ysakit  Kondisikan lingkungan memudahkan penyediaan makan
kesehatan/
Memberikan perawatan yg tepat  Atur alat makan yang bersih mudah terjangkau
rumah kotor
Ket :  Atur suasana makan yang menyenangkan dengan anggota
brdebu
1 : Tidak pernah menunjukan, 2: Jarang menunjukan, 3 :Kadang menunjukan keluarga
 Ibu. N
mengatakan 4: Sering menunjukan , 5: Secara konsisten menunjukan
kadang 5. Memanfaatkanfasilitas pelayanan kesehatan 5. Memanfaatkan fasilitas
kecapean Partisipasi dalam Keputusan Perawatan Kesehatan Panduan Sistem Pelayanan Kesehatan
mengurus INDIKATOR A Akhir  Anjurkan jangkau pelayanan kesehatan
cucu kalo w  Koord waktu terjadwal, jelaskan waktu biaya, lokasi
sudah begitu al  Fasilitasi komunikasi antara yankes dan keluarga
cucu Ada tanggung jawab membuat keputusan  Dorong formulir layanan biaya dan layanan kesehatan
menangis  Mencari informasi terpercaya
dibiarkan Mengidentifikasi kebthn kshtn
sampai Mengakses yankes unt kebutuhan kshtn
berhenti Ket :1 : Tidak pernah menunjukan , 2: Jarang menunjukan, 3 :Kadang
sendiri menunjukan, 4: Sering menunjukan,5: Secara konsisten menunjukan