Anda di halaman 1dari 2

INSTRUMEN SUPERVISI BUKU INDUK

1. Nama Madrasah :…………………………………………..


2. Alamat :…………………………………………..
3. Hari /tgl :…………………………………………..
7. No.Telp/Hp :…………………………………………..

Skor Nilai
No Komponen yang di amat
0 1 2
1 Buku Induk di isi lengkap tap semester
2 Mapel yang ada di buku induk sesuai dengan kurikulum yang berlaku
3 Identtas Siswa
4 Photo Siswa dilengkapi dengan cap tga jari
5 Nilai Ijasah Awal masuk ditulis Lengkap
6 Nilai Proses / Raport
7 Nomor Induk Sekolah / Madrasah
8 Nomor Induk Nasional
9 Nilai Ijasah Terahir bagi siswa yang sudah lulus
10 Keterangan Bagi Siswa Mutasi
11 Keterangan Bagi Siswa yang sudah Lulus
JUMLAH SKOR

a. < 70 = Kurang
…….. b. 71 SD 80 = Cukup
Nilai = x 100 = ……..
22 c. 81 SD 90 = Baik
d. 91 SD 100 = Amat Baik

Keterangan : 0 = Tidak ada


1 = Ada tdak Lengkap
2 = Ada Lengkap

Gresik, .....................................
Pengawas Ka TU

Dra. NUR BAYANAH AYUKARTIKA,M.Sc


Nip 196808191995032001

Mengetahui
Kepala Madrasah
Drs. KHUSNUL HUDA
-