KOMPETENSI KEWENANGAN STAF

A. TUJUAN KOMPETENSI KEWENANGAN STAF

Untuk memastikan bahwa Seluruh Staf Rumah Sakit
berkompeten dan memiliki kewenangan klinis
B. Point- point Penting pada Kompetensi dan
Kewenangan Staf (KKS)
1. Perencanaan Kebutuhan Staf
2. Rekruitmen,Seleksi dan Evaluasi
3. File Kepegawaian
4. Orientasi
5. Pendidikan dan Pelatihan
6. Kredensial Staf Medis, staf Keperawatan dan
Tenaga Kesehatan lain.
C. PERENCANAAN KEBUTUHAN STAF
Berdasarkan atas:
1. Misi Rumah Sakit
2. Jumlah Pasien yang dilayani dibandingkan dengan
jumlah tenaga yang tersedia
3. Jenis Pelayanan yang tersedia di Rumah Sakit
4. Teknologi yang dipergunakan oleh rumah sakit
dalam asuhan pasien

Pelayanan Bermutu Adalah Komitmen Kami 1

  Perencanaan Staf di Rumah Sakit Daerah Kalabahi
diawali dengan menyusun Pola Ketenagaan
 Pola Ketenagaan Rumah Sakit Daerah Kalabahi
adalah Analisa Jabatan (ANJAB) dan Analisa
Beban Kerja (ABK)
 Pola Ketenagaan dimutakhir secara terus menerus
minimal setahun 1 (satu) kali
Formula atau rumusan penghitungan analisis beban
kerja :
a. Volume kerja :
Adalah sejumlah kegiatan yang dilakukan oleh unit
organisasi atau pegawai/pejabat dalam jangka waktu
tertentu (Target yang harus dicapai dalam waktu 1
tahun ) 1 tahun = 262 hari kerja
b. Norma waktu :
Adalah waktu yang wajar yang benar-benar
dipergunakan dalam menyelesaikan satu satuan
proses kegiatan oleh pegawai yang memenuhi syarat
untuk menghasilkan suatu produk/output.

Pelayanan Bermutu Adalah Komitmen Kami 2

 c. Beban kerja :
Adalah bobot pekerjaan yang dikaitkan pada volume
kerja pegawai/unit organisasi dengan norma waktu
penyelesaian pekerjaannya yang dinyatakan dalam
satuan
Bebanpekerjaan.
kerja = Volume kegiatan X Normal Waktu
d. Satuan adalah capaian kerja (output)
Contoh : Frekuensi, laporan, konsep maupun data.

D. Rekruitmen ,Seleksi dan evaluasi

Jenis Pegawai Rumah Sakit Daerah Kalabahi

E. Proses Rekruitmen
 Membuat Pengumuman
 Penerimaan surat lamaran dan verifikasi berkas
 Proses seleksi (staf klinis dan non klinis) dengan
memperhatikan pendidikan, kompetensi, kewenangan,
ketrampilan, pengetahuan dan pengalaman yang

Pelayanan Bermutu Adalah Komitmen Kami 3

 dimiliki untuk pemenuhan kebutuhan pasien sesuai
dengan persyaratan yang ditetapkan
 Pelaksanaan Tes
 Pengumuman Kelulusan
 Penandatanganan kontrak
Setelah proses rekruitmen maka dilanjutkan
dengan penempatan staf yg didasarkan pada hasil
Analisa Beban Kerja dengan memperhatikan
kompetensi,kebutuhan pasien, atau kekurangan
staf dengan memperhatikan nilai nilai,kepercayaan
dan agama staf.
 Penempatan Kembali Staf yaitu penempatan staf
dari satu unit ke unit lain
- Setiap bagian/bidang mengajukan kajian ke
Direktur Rumah Sakit
- persetujuan direktur
- Surat tugas penempatan staf

Pelayanan Bermutu Adalah Komitmen Kami 4

 F. F I LE KEPEGAWAIAN
Setiap Staf Rumah Sakit wajib mempunyai dokumen
kepegawaian yang berisi informasi tentang :
1. Kualifikasi / Kompetensi staf (SIP,Ijasah dan STR).
2. Uraian Tugas.
3. Pendidikan dan Pelatihan.
4. Penilaian kinerja individu tahunan (SKP dan
OPPE/FPPE).
5. Surat Penugasan Klinis dan Rincian
Kewenangan Klinis.
6. Verifikasi primer terhadap Ijasah, STR dan SIP.
7. Surat-surat keputusan terkait kepegawaian.

G. ORIENTASI
Setiap staf baru rumah sakit baik staf klinis maupun non
klinis wajib diberikan orientasi umum dan orientasi
khusus
a. Orientasi umum, meliputi :
1. Profil Rumah Sakit
2. Mutu dan keselamatan pasien / PMKP
3. PPI ( Pencegahan & Pengendalian Infeksi )
4. HPK ( Hak Pasien & Keluarga )

Pelayanan Bermutu Adalah Komitmen Kami 5

 5. Komunikasi Efektif
6. SKP ( Sasaran Keselamatan Pasien )
7. KKS ( Kompetensi Kewenangan Staf )
8. BHD ( Bantuan Hidup Dasar )

b. Orientasi khusus, meliputi :

1. Unit Kerja
2. Uraian tugas dan tanggung jawab dalam
pekerjaannya

H. Pendidikan dan Pelatihan

Pelatihan Wajib yang diikuti oleh seluruh staf Rumah
Sakit Daerah Kalabahi:
a. BHD dilakukan minimal 2 tahun sekali (dapat
disimulasikan)
b. PPI dilakukan minimal 1 tahun sekali ( dapat
melakukan simulasi cuci tangan)
c. Penanganan Bencana Kebakaran dilakukan minimal 1
tahun sekali
d. Pasien Safety dilakukan minimal 1 tahun sekali

Pelayanan Bermutu Adalah Komitmen Kami 6

 I. Kredensial staf medis, keperawatan dan tenaga
kesehatan profesional lainnya
 Setiap staf medis, staf keperawatan dan tenaga
profesional Pemberi Asuhan Lainnya wajib dilakukan
kredensial.
 Staf klinis Komite Medik yaitu oleh Sub komite
kredensial.
 Staf Keperawatan Komite Keperawatan oleh
sub komite kredensial.
 Staf tenaga kesehatan profesional lainnya
Organisasi Profesi masing-masing yg difasilitasi oleh
Komite tenaga kesehatan profesional lainnya sub
komite kredensial
 Proses kredensial Surat Penugasan Klinis
dan Rincian Kewenangan klinis (file kepeg dan
dimasing-masing tempat bertugas)
 Penetapan Ulang dan Pembaharuan kewenangan
klinis (Re-Kredensial)
 Staf medis Setiap 3 Tahun
 Staf Keperawatan Setiap 2 Tahun
 Staf tenaga kesehatan profesional lainnya
Setiap 3 Tahun

Pelayanan Bermutu Adalah Komitmen Kami 7

 Proses Re-Kredensial dapat dilakukan sebelum
habis masa berlaku jika:
1. Masa berlaku STR sudah berakhir
2. Adanya Penambahan Kompetensi
 Penilaian Kinerja
 Staf Medis SKP dan OPPE
 Staf Keperawatan SKP dan OPPE
 staf kesehatan lainnya SKP

Pelayanan Bermutu Adalah Komitmen Kami 8