ATRIKS RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) UPAYA KESEHATAN WAJIB

PUSKESMAS BENTENG KOTA PALOPO TAHUN 2020

KESEHATAN GIGI DAN MULUT

NO UPAYA KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET KEBUTUHAN SUMBER DAYA INDIKATOR SUMBER
KESEHATAN KEBERHASILA PEMBIAY
DANA ALAT TENAGA N AAN
1 Kesehatan Pemeriksaan Meningkatkan Masyarakat 1000 Dokter gigi Meningkatny JKN
gigi dan kesehatan derajat pasien 12 dosXRp. 50.000 Rp. 600.000 Handscoem dan a derajat
mulut gigi kesehatan gigi 6 dos X Rp. 22.000 Rp. 132.000 Masker Perawat kesehatan
dan mulut 3 botolXRp. 20.000 Rp. 60.000 Sabun cuci tangan gigi gigi dan
4 pcs X Rp. 5.000 Rp. 20.000 Sabun cuci alat mulut

2 Kesehatan Pemeriksaan Meningkatkan Gigi 200 gigi 4 dos X Rp.650.000 Rp.2.600.000 Bahan anastetikum Dokter gigi Meningkatny JKN
gigi dan gigi perma- derajat permanen /catridge isi 50 dan a derajat
mulut nen kesehatan gigi indikasi 1 dos X Rp.150.000 Rp. 150.000 ampul Perawat kesehatan
dan mulut cabut Jarum citojet/isi gigi gigi dan
2 dos X Rp.150.000 Rp. 300.000 100 (12) mulut
Jarum citojet/isi
10 pcs x Rp. 30.000 Rp. 300.000 100 (16)
1 pcs x Rp. 150.000 Rp. 150.000 Bur Tulang gigi
Bone Curet

3 Kesehatan Pencabutan Meningkatkan Gigi susu 100 gigi 8 botol X Rp.150.000 Rp.1.200.000 Chloerethyl Dokter gigi Meningkatny JKN
gigi dan gigi susu derajat indikasi 1 pcs x Rp. 100.000 Rp. 100.000 Pelindung Jari dan a derajat
mulut kesehatan gigi cabut Perawat kesehatan
dan mulut gigi gigi dan
 mulut

4 Kesehatan Pembersihan Meningkatkan Pasien dgn 48 6 pcs X Rp. 100.000 Rp. 600.000 Tip Dokter gigi Meningkatny JKN
gigi dan karang gigi derajat karang gigi kuadra 2 pcs x Rp. 150.000 Rp. 300.000 scaler/matascaller dan a derajat
mulut kesehatan gigi n 3 bks x Rp. 100.000 Rp. 300.000 Kacamata Perawat kesehatan
dan mulut pelindung gigi gigi dan
Saliva ejector mulut

5 Kesehatan Penambalan Meningkatkan Pasien dgn 12 Dokter gigi Meningkatny

gigi dan derajat indikasi pasien 2 bks X Rp. 75.000 Rp. 150.000 Alat dan a derajat
mulut kesehatan gigi tambal tambal/suction Perawat kesehatan JKN
dan mulut 1 set x Rp. 400.000 Rp. 400.000 Bahan suction gigi gigi dan
Glass Ionomer mulut
2 botol X Rp. 20.000 Rp. 40.000
1 set X Rp. 270.000 Rp. 270.000 Eugenol
2 pcs X Rp. 75.000 Rp. 150.000 Zinc oxyde
1 pcs X Rp. 75.000 Rp. 75.000 phosphat
1 pcs x Rp. 100.000 Rp. 100.000 Microbrush
1 pcs x Rp. 75.000 Rp. 75.000 Tempat Cotton Rol
Tempat bur
Plastis instrument

Mengetahui Palopo,
Kepala Puskesmas Benteng Penanggung Jawab Pelayanan Gigi dan Mulut
 H. RAHMAT, S.Kep drg. RUTH KANO
NIP: 19711231 199203 1 026 NIP: 19720609 200604 2 024

MATRIKS RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) UPAYA KESEHATAN WAJIB

PUSKESMAS BENTENG KOTA PALOPO TAHUN 2017

KESEHATAN IBU DAN ANAK

NO UPAYA KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET KEBUTUHAN SUMBER DAYA INDIKATOR SUMBER
KESEHATAN KEBERHASILAN PEMBIAYAAN
DANA ALAT TENAGA
1 UKP Meklakukan Membuat penilaian Pasien Ibu hamil 2 X Rp. 37.000 Rp. 74.000 Penlight onemed Bidan Diketahuinya JKN
pemeriksaan klinis ttg perubahan 2 X Rp. 8.100 Rp. 16.200 Spatel lidah diagnosa,
fisik status kesehatan ibu 2 X Rp. 55.350 Rp. 110.700 Speculum telinga perencanaan
hamil dan 1 X Rp. 45.738 Rp. 45.738 Refleks Hammer dan
penatalaksanaannya 1 X Rp.371.000 Rp. 371.000 Jangka panggul penatalaksana
100 X Rp. 2500 Rp. 250.000 Tissu Rol annya
300 X Rp. 5000 Rp.1.500.000 Test pack
1XRp.3.000.000 Rp.3.000.000 Lemari alkes aluminium

2. UKP Melakukan Mengetahui tekanan Pasien Ibu hamil Tensimeter air raksa Bidan Diketahuinya JKN
pemeriksaan darah, suhu, nadi , stetoskope littman, tekanan darah,
TTV dan pernafasan suhu, nadi,
dan
pernafasan
3 UKP Memberikan Untuk memeriksa Pasien Ibu hamil Pita meteran, doppler, Bidan Diketahuinya JKN
pelayanan pembesaran perut, jelly keadaan jann
pada ibu posisi janin, DJJ dan dan keadaan
hamil menentukan umur ibu
kehamilan
4 UKP Mengukur TB Mengetahui tinggi Pasien Ibu hamil Microtois Bidan Diketahuinya JKN
badan ibu hamil TB ibu hamil
5 UKP Mengukur BB Mengetahui BB Pasien Ibu hamil Timbangan dewasa dan Bidan Diketahuinya JKN
Ibu hamil timbangan bayi status gizi ibu
hami
6 UKP Pelayanan Untuk konsultasi Pasien Ibu hamil Surat rujukan, pulpen, Bidan Terlaksananya JKN
rujukan rawat lanjutan kertas, stempel pelayanan
Puskesmas, bantalan kesehatan dgn
stempel cepat dan
tepat
7 UKP Pencatatan Untuk mencatat Pasien Ibu hamil Format laporan, Bidan Terdatanya JKN
dan data pasien dan pulpen, kertas semua data
pelaporan melaporkan ke pasien yg
Dinkes dilayani

Mengetahui Palopo,
Kepala Puskesmas Benteng Penanggung Jawab Pelayanan Kesehatan Ibu & Anak

H. RAHMAT, S.Kep ST. MAHARANI CAMHARI, S.ST

NIP: 19711231 199203 1 026 NIP : 19810714 200902 2 005
 MATRIKS RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) UPAYA KESEHATAN WAJIB
PUSKESMAS BENTENG KOTA PALOPO TAHUN 2017

LABORATORIUM

NO UPAYA KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET KEBUTUHAN SUMBER DAYA INDIKATOR SUMBER
KESEHATAN KEBERHASILAN PEMBIAYAAN
DANA ALAT TENAGA
1 UKP Pemeriksaan Menegakkan Pasien 300 org Lanset, strip kolesterol, kapas, Laboran Diketahuinya JKN
kolesterol diagnosa dokter alkohol diagnosa dokter

2. UKP Pemeriksaan Menegakkan Pasien 200 org Lanset, strip gula darah, kapas Laboran Diketahuinya JKN
gula darah diagnosa dokter alkohol diagnosa dokter

3 UKP Pemeriksaan Menegakkan Pasien 200 org Lanset, strip asam urat, kapas Laboran Diketahuinya JKN
asam urat diagnosa dokter alkohol diagnosa dokter

4 UKP Pemeriksaan Hb Mencegah Pasien 50 org Lanset, strip Hb, kapas alkohol Laboran Diketahuinya JKN
anamia bagi ibu pasien anemia
hamil

5 UKP Pemeriksaan Menegakkan Pasien 50 org Lanset, kit malaria, kapas alkohol Laboran Diketahuinya JKN
malaria diagnosa dokter pasien positif
malaria
6 UKP Pemeriksaan Menegakkan 30 org Strip urine test, wadah urine Laboran Doketahuinya JKN
urine diagnosa dokter diagnosa dokter
dan bidan

7 UKP Pemeriksaan Menegakkan Pasien 10 org Spoit, reagan Laboran Diketahuinya JKN
widal diagnosa dokter diagnosa dokter
8 UKP Pemeriksaan Untuk menge- Pasien 25 org Lanset, reagan gol. Darah, kapas, Laboran Diketahuinya JKN
gol. Darah tahui gol. Darah alkohol gol. Darah
pasien pasien

9 UKP Penamaan slide Menegakkan Pasien 20 org Lanset, Aquades, pipet, objek Laboran Diketahuinya JKN
malaria diagnosa dokter glass, spiritus, ose, bunsen parasit malaria
dalam sediaan

10 UKP Pembuatan Menegakkan Pasien 335 org Objek glass, spiritus, ose, bunsen Laboran Diketahuinya JKN
slide sputum diagnosa dokter diagnosa dokter
BTA

11 UKP Pemeriksaan Menegakkan Pasien 10 org Kit HIV, lanset, kapas alkohol Laboran Diketahuinya JKN
test kit HIV ibu diagnosa dokter diagnosa dokter
hamil

12 UKP Pemeriksaan Menegakkan Pasien 10 org Strip dengue monotest, lanset Laboran Diketahuinya JKN
DHF diagnosa dokter diagnosa dokter

13 UKP Pemeriksaan Menegakkan Pasien 30 org Strip kehamilan, wadah urine Laboran Diketahuinya JKN
plano test diagnosa dokter kehamilan
pasien
 Mengetahui Palopo,
Kepala Puskesmas Benteng Penanggung Jawab Pelayanan Laboratorium

H. RAHMAT, S.Kep BETTY PABETTA, AMAK

NIP: 19711231 199203 1 026 NIP : 19850220 200902 2 004
MATRIKS RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) UPAYA KESEHATAN WAJIB
PUSKESMAS BENTENG KOTA PALOPO TAHUN 2017

KARTU/LOKET
NO UPAYA KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET KEBUTUHAN SUMBER DAYA INDIKATOR SUMBER
KESEHATAN KEBERHASILAN PEMBIAYAAN
DANA ALAT HARGA TENAGA
1 UKP Menerima Melayani pasien Pasien Pasien Soundsistem 1 paket Rp.5.500.000 6 orang Tercapainya JKN
pasien upaya pelayanan
kesehatan

2. UKP Pencatatan Menyimpan data Pasien Pasien 4 Buku register Rp. 150.000 3 orang Terdatanya JKN
dan pela- pasien secara , buku pasien/family folder, semua pasien di
poran data manual pulpen, mistar, tipe-x, kertas Puskesmas
pasien buram, kertas HVS warna Benteng
putih dan pink, buku album
besar dan kecil, spidol,
hekter besar, pelubang
kertas, kertas karton, map
plastik

3 UKP Menginput Untuk meleng- Pasien Pasien Komputer, modem beserta 2 orang Data tersimpan JKN
data kapi berkas kartu dgn rapi dan
pasien benar
 Mengetahui Palopo,
Kepala Puskesmas Benteng Penanggung Jawab Pelayanan Kartu/loket

H. RAHMAT, S.Kep DARMITA, S. Kep

NIP: 19711231 199203 1 026 NIP : 19830518 200903 2 002

MATRIKS RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) UPAYA KESEHATAN WAJIB

PUSKESMAS BENTENG KOTA PALOPO TAHUN 2017

PELAYANAN PERSALINAN

NO UPAYA KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET KEBUTUHAN SUMBER DAYA INDIKATOR SUMBER
KESEHATAN KEBERHASILAN PEMBIAYAAN
DANA ALAT TENAGA
1 UKP Melakukan
pelayanan
kesehatan ibu
bersalin &
nifas dgn :
1.Melakukan Mengetahui Pasien Ibu Status pasien, pulpen Bidan & Diketahuinya JKN
anamnese identitas pasien inpartu dokter biodata pasien,
dan nifas riwayat persalinan
& status kesehatan
yg lalu

2.Melakukan Membantu Pasien Ibu Spatellidah, penlight, Bidan & Diketahuinya jenis JKN
pemeriksaan untuk inpartu centimeter, doppler, leanec Dokter penyakit tertentu
fisik pd ibu menentukan dan nifas (hepatitis, anemia,
hamil (kepala- diagnosa HIV/AIDS), tumor
kaki, mata, penyakit, payudara, tafsiran
mulut, leher, memantau TFU, umur kehamilan,
payudara keadaan ibu dan berat janin, posisi
&pemeriksaan janin janin serta keadaan
leopold I s/d IV ibu & janin
,auskultasi DJA
3. Mengukur Diketahuinya Pasien Ibu Tensimeter, stetoskope, Bidan Tanda-tanda vital JKN
TTV (TD, suhu, nilai TD, suhu, inpartu termometer, pasien cepat
nadi & nadi & tertangani
pernafasan pernafasan

4.Mengukur Mengetahui Pasien Ibu Bidan Diketahui TB dan JKN

TB dan BB status gizi inpartu Microtois status gizi pasien
pasien
Bidan Diketahuinya JKN
5.Melakukan Diketahuinya 10 Pasien Ibu Handscoem, kapas, larutan DTT, kemajuan
VT komponen VT inpartu newr bag persalinan serta
untuk menen dan nifas keadaan ibu
tukan diagnosa
Bidan Ibu dan bayi JKN
6.Menolong Membantu ibu Pasien Ibu Handscoem, partus set, seamat
persalinan partus normal inpartu celemek, oxitocyn, betadine,
deeli/suction, meja resusitasi,
sepatu boot, masker Bidan Perdarahan dan JKN
7.Melakukan Pada partus kala pasien Ibu nyeri dapat
hecting pd IV inpartu & Handcoem, hecting set, jarum, tertangani
ruptur tk.I & II nifas benang, lidocain, kain kasa,
lampu sorot, deeli suction
2. UKP Melakukan Sebagai Pasien Ibu Alat Laboratorium Laboran Diketahuinya jenis JKN
pemeriksaan perbandingan inpartu penyakit pasien
laboratorium untuk diagnosa dan nifas atau masalah pd
penyakit kehamilan
3 UKP Melakukan Mengetahui BBL BBL Deeli/suction, handscoem Bidan Tidak terjadinya JKN
penanganan keadaan umum asfiksia
awal BBL BBL
4 UKP Menimbang Mengetahui BB BBL BBL Timbangan bayi Bidan Diketahuinya BB JKN
BB bayi bayi bayi
5 UKP Memberikan Mencegah BBL BBL Spoit, Vit. K, salep gentamicin Bidan Tidak terjadinya JKN
injeksi vit. K, & perdarahan & mata perdarahan &
imunisasi infeksi mata infeksi pd mata
(hepatitis B)
6 UKP Melakukan Agar ibu & bayi Pasien Ibu Cairan infus (RL, D5%), infus set Bidan Pasien tertangani JKN
pemasangan tertangani dgn inpartu, macro & micro, abbocath 20 & dgn cepat & tepat
infus cepat nifas & 24, kapas alkohol, plester &
bayi gunting, kasa steril, tiang infus,
troly emergency
7 UKP Melakukan Mencegah kasus Pasien Ibu Tabung O2, slang nasal canula Bidan Pasien tertangani JKN
pemasangan kegawatdarurat inpartu, dewasa & bayi dgn cepat & tepat
O2 an pada ibu dan nifas &
bayi bayi
8 UKP Melakukan Ibu & bayi Pasien Ibu Blanco rujukan, tabung O2, Bidan Tertanganinya JKN
pelayanan segera inpartu, rostur, brankar pasien dgn segera
rujukan pd tertangani nifas &
pasien bayi yg
bermslh berma-
salah
9 UKP Melakukan Alat tetap steril Petugas Bidan Sterilisator, larutan klorin, Bidan Alat steril & siap JKN
 sterilisasi alat & siap pakai kesehatan baskom plastik, sabun & sikat pakai
10 UKP Memberikan Post Partum Pasien Nifas Obat vitamin, antibiotik, Bidan Nifas normal tanpa JKN
obat pd pasien teratasi analgetik infeksi & pasien
sesuai instruksi tidak ada keluhan
dokter
10 UKP Melakukan Diketahuinya Pasien Inpartu & Partograf, status rekam medis Bidan Pasien tertangani JKN
pendokument tindakan dgn Nifas pasien, pulpen dgn cepat & tepat
asian (Askeb tepat
&partograf)
11 UKP Pencatatan & Digunakan sbg Pasien Ibu Buku album, pulpen, tipe-x, Bidan Terdatanya semua JKN
pelaporan data arsip pasien, inpartu, mistar, gunting, spidol pasien bayi, ibu
pasien buku laporan nifas & non/permanen inpartu & nifas
harian, buku bayi
laporan
perdarahan,
buku laporan
partus, buku
laporan bayi,
buku laporan
Alkes & obat
12 UKP Pembayaran Mengetahui Petugas Bidan Rp. 221. Kertas, pulpen, penggaris, spidol Bidan Diketahuinya nilai JKN
jasa on call nilai jasa kesehatan 340.000 warna jasa bidan
(siang/malam) pemberi pelaya-
ruang kebida- nan kesehatan
nan PKM
Benteng

Mengetahui Palopo,
Kepala Puskesmas Benteng Penanggung Jawab Pelayanan Persalinan
 H. RAHMAT, S.Kep ABRIANI GANDY, S.ST
NIP: 19711231 199203 1 026 NIP : 19871028 200902 2 004

MATRIKS RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) UPAYA KESEHATAN WAJIB

PUSKESMAS BENTENG KOTA PALOPO TAHUN 2017

PELAYANAN GIZI

NO UPAYA KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET KEBUTUHAN SUMBER DAYA INDIKATOR SUMBER
KESEHATAN KEBERHASILAN PEMBIAYAA
DANA ALAT TENAGA N
1 UKP Konseling Untuk mene- Pasien Bayi, Pulpen, kertas, buku kontrol gizi, Gizi Menurunnya bayi JKN
Balita BEM mukan bayi & balita & pensil, susu, biskuit MP-Asi, vitamin & balita BEM dan
dan Bumil balita yg BEM & ibu hamil (PMT) adanya peru-
KEK memperbaiki bahan status gizi
status gizi ibu pd ibu hamil
hamil

2 UKP Menimbang Mengetahui BB Pasien Bayi, Timbangan bayi & dewasa, kertas Gizi Diketahuinya JKN
BB bayi, balita & ibu balita & format status gizi bayi,
hamil ibu hamil balita yg umur
sesuai & ibu
hamil

3 UKP Menguku TB Mengetahui TB Pasien Bayi, Microtois, centimeter, kertas format Gizi Diketahuinya JKN
 bayi, balita & ibu balita tumbuh kembang
hamil &ibu bayi & balita
hamil

4 UKP Mengukur Diketahuinya Pasien Ibu hami Pita Lila, kertas format Gizi Menurunnya JKN
lila ibu hami status gizi ibu angka ibu hamil
hamil dgn KEK

5 UKP Pencatatan & Untuk mencatat Pasien Bayi, Format laporan, pulpen, kertas HVS, Gizi Terdatanya JKN
laporan data gizi balita & balita & tipe-x, mistar semua identitas
ibu hami & ibu hamil paasien
melaporkan ke
dinas

Mengetahui Palopo,
Kepala Puskesmas Benteng Penanggung Jawab Pelayanan Gizi

H. RAHMAT, S.Kep YULIANA S, SKM

NIP: 19711231 199203 1 026 NIP : 19770829 200604 2 021
 MATRIKS RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) UPAYA KESEHATAN WAJIB
PUSKESMAS BENTENG KOTA PALOPO TAHUN 2017

PELAYANAN KB

NO UPAYA KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET KEBUTUHAN SUMBER DAYA INDIKATOR SUMBER
KESEHATAN KEBERHASILAN PEMBIAYAAN
DANA ALAT TENAGA
1 UKP Pelayanan KB Mengatur Pasien PUS ABPK, kartu, KB pil Bidan PUS mendapat- JKN
pil kelahiran kan pelayanan
alat kontrasepsi
KB pil

2 UKP Pelayanan KB Mengatur Pasien PUS ABPK, kartu KB, injeksi Kit Bidan PUS mendapat- JKN
suntik kelahiran kan pelayanan
alat kontrasepsi
KB suntik

3 UKP Pelayanan KB Mengatur jarak Pasien PUS ABPK,, implant kit, kartu KB, format Bidan PUS mendapat- JKN
implant kelahiran informed consent kan pelayanan
alat kontrasepsi
 KB implant

4 UKP Pelayanan KB Mengatur jarak Pasien PUS ABPK, kartu KB, IUD kit, Informed Bidan PUS mendapat- JKN
IUD kelahiran consent kan pelayanan
alat kontrasepsi
KB IUD

5 UKP Pelayanan KB Mengatur Pasien PUS ABPK, Kartu KB, Kondom Bidan PUS mendapat- JKN
kondom kelahiran kan pelayanan
alat kontrasepsi
KB kondom

6 UKP Penyuluhan Memberikan Pasien PUS Alat peraga Bidan Klien mengerti ttg JKN
kesehatan informasi ttg masalah kese-
reproduksi kesehatan hatan reproduksi
reproduksi

7 UKP Penggunaan Mencegah infeksi Pasien PUS Masker, handscoem, antiseptik Bidan Tidak terjadinya JKN
alat proteksi nosokomial tangan infeksi
diri nosokomial

8 UKP Pencatatan Untuk mencatat Pasien PUS Kohor, register, pulpen, kertas HVS, Bidan Terdatanya JKN
dan pela- data pelayanan tipe-x, mistar semua identitas
poran KB di PKM PUS di PKM
Benteng Benteng

Mengetahui Palopo,
Kepala Puskesmas Benteng Penanggung Jawab Pelayanan KB
 H. RAHMAT, S.Kep ANIK TITI SARI, S.ST
NIP: 19711231 199203 1 026 NIP : 19800224 200502 2 005