Dr. Elsa N., Sp.

PD

SIP:DSP1235678

Alamat : Jl. Melati No 45 Semarang

Telp: (024)-786543

Jakarta, 29-11-2019

R/ Lasix No XXX

S 3 x 1 tab

R/ Nabik No XV

S 2 x 1 tab

R/ Levembir No I flsh

S 0-0-10 UI

Nama : Ny Rana (35 thn)

Alamat : JL Pattimura
Riwayat penyakit : PUD dialami sejak 3 bulan yang lalu
Riwayat obat : PAC (Lansoprasole, Amoxicillin, Claritomycin)
Gejala : mual muntah, nyeri punggung, udema, anoreksia
BB : 78 kg. TB: 150 cm
Riwayat sosial : suka makanan pedas, minum bersoda dan manis2
Laboratorium:24/10/19
GDA : 340 mg/dL
TD : 160/100 mmHg
Lab 29/10/19
GDA :340 mg/dL
TD : 140/90 mmHg
WBC : 20.000
Dalam beberapa minggu ini pasien sering mengkonsumi obat pereda nyeri yaitu asam mefenamat
yang dibeli langsung diapotek untuk mengatasi nyeri pada pergelangan kaki akibat terpeleset dan
nyeri belum membaik.
Diagnosa dokter : AKI (acute kidney injury)
Pengobatan : hemodialisa, dan pengobatan sesuai resep
Pasien masuk rumah sakit, dan setelah 3 hari mendapatkan terapi pasien mengalami demam dan
dokter mendiagnosa ISK.
 dr. Ratna Mega., Sp.PD

SIP:DSP1235678

Alamat : Jl. Melati No 45 Jakarta

Telp: (021)-786543

Jakarta, 28-10-2019

R/ Ciprofloxacin 500 mg No XV

S 2 x 1 tab

R/ Paracetamol Prn No X

S 3 x 1 tab

R/ Amaryl M 2 No LX

S 2 x 1 tab

Nama : Ny Rina (58 thn)

Alamat :

Riwayat penyakit : diabetes mellitus sejak 6 tahun yang lalu, dispesia, hipertensi
Riwayat obat : Antasida, Amaryl M 2 1 x 1 tab, acarbose 3 x 1 tab, Captopril 12 ,5 mg 2 x 1 tab
dan atrovstatin
Riwayat sosial : patuh minum obat, pola makan teratur dan olahrag ringan, mengurangi gula dan
suka meminum infus water dari rimpang ataupun buah-buah sudah sejak 5 bulan yang lalu
Gejala : Nyeri saat kencing dan ada sensasi panas, sering kencig tiap 1 jam sekali, demam, pusing
Lab: GDA 245 mg/dL; TD 150/90 mmHg, WBC 25.000; urin : +++ bakteri
Pasien mengaku pada saat ini dispesia yang dialami juga sering kambuh dan rasa pusing di kepala.
 dr. Ratna Mega., Sp.PD

SIP:DSP1235678

Alamat : Jl. Melati No 45 Jakarta

Telp: (021)-786543

Jakarta. 27-10-2019

R/ Lasix No XXX

S 3 x 1 tab

R/ Nabik No XV

S 2 x 1 tab

R/ Levembir No I flsh

S 0-0-10 UI

R / Folavit 1000 No XV

S 2 x 1 tab

R / Losartan No XV

S 1 x 1 tab

Nama : Tn Tikno (48 thn)

Alamat :
Riwayat penyakit : diabetes mellitus sejak 10 tahun, HT seajk 3 tahun
Riwayat obat : Glibenklamide, metforim, amlodipine 10 mg dan atrovstatin 20 mg
Riwayat sosial : patuh minum obat, pola makan teratur dan olahrag ringan, suka makan pedas dan
asin
Gejala : Nyeri punggung, mual muntah, nyeri ulu hati dan pusing
Lab: GDA 345 mg/dL; TD 150/90 mmHg, Urin : +++ protein, cr : 4,5 mg/dL
BB: 72 kg, TB : 162 cm
Pasien mengaku pada saat nyeri ulu hati meminum antasida dan famotidine
Dokter mendiagnosa : DM neprophaty
Pasien MRS mendapatkan terapi hemodialisis dan pengobatan obat, terapi infus Nacl
 Dr. Dera N., Sp.PD

SIP:DSP1235678

Alamat : Jl. Melati No 45 Semarang

Telp: (024)-786543

Jakarta, 29-11-2019

R/ Monuril 3 g No II

S 1 x 1 tab

R/ Amaryl M-2 No XXX

S 2 x 1 tab

R/ Levemir No I flsh

S 0-0-10 UI

Nama : Ny Sina (60 thn)

Alamat : JL Gajah mada

Riwayat penyakit : diabetes mellitus sejak 15 tahun yang lalu, Osteoathritis
Riwayat obat : Amaryl M- 2, Levemir 0-0-10 UI, rebal plus, Glucosamin, celecoxib prn dan
atrovstatin 20 mg
Riwayat sosial : patuh minum obat, pola makan teratur dan olahrag ringan, mengurangi gula dan
Gejala : Nyeri saat kencing, demam, sakit seluruh badan
Lab: GDP 195 mg/dL; GD 2 JPP: 215 mg/dl; GDA: 246 mg/dL; TD 130/90 mmHg, WBC 25.000;
urin : + + bakteri
Dokter mendiagnosa cystitis + DM