CHECK LIST BIDDING DOCUMENT

Pekerjaan :
Lokasi :
HPS : Rp.
Penawar :

CHECK
CHECK
No. URAIAN UPLOA KET.
DOK
D

1 COVER DOKUMEN PENAWARAN

2 DAFTAR ISI
1 DOKUMEN PENAWARAN HARGA
2 DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS
3 DOKUMEN KUALIFIKASI

1 DOKUMEN PENAWARAN HARGA

a Surat Penawaran Harga (SPH)
- Jaminan Penawaran
b Rekapitulasi
c Daftar Kuantitas & Harga
d Daftar Harga Satuan Jadi
e Analisa Harga Satua Pekerjaan
f Daftar Harga Satuan Upah
g Daftar Harga Satuan Bahan
- Uraian Analisa Material
h Daftar Harga Satuan Alat
- Uraian Analisa Alat
1.1 SURAT PENAWARAN HARGA
- Ber Kop Perusahaan
- Alamat Tujuan Sesuai LDP
- Nilai Penawaran angka dan huruf
- Bermaterai dan ber setempel Perusahaan

2 DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS

a Metode Pelaksanaan (ada gambar, ada struktur organisasi,dll)
b Schedule (Jadwal Waktu, Jadwal Tenaga, Jadwal Bahan, Jadwal Alat)
- Jangka Waktu Pelaksanaan
c Daftar Personil Inti
- Lampiran Ijazah, SKA/SKT, KTP, NPWP
d Daftar Peralatan Utama
- Lampiran Invoice, STNK,BPKB, Perjanjian Sewa
e Surat Dukungan Material
f Surat Dukungan Peralatan
g Spek Tek
h TKDN
i RK3-K
j Analisa Teknis Satuan Pekerjaan
h Uraian Analisa Teknis
 CHECK
CHECK
No. URAIAN UPLOA KET.
DOK
D

3 DOKUMEN KUALIFIKASI
1 Pakta Integritas
2 Surat-surat Pernyataan
- Pernyataan Tidak Menuntut Ganti Rugi
- Pernyataa Tidak Dalam Pengawasan Pengadilan
- Surat Pernyataan Minat
- Pernyataan Tidak Masuk dalam Daftar Hitam
- Penyataan Kemampuan Bidang dan Sub Bidang
- Pernyataan Kemampuan Menyediakan Fasilitas dan Peralatan
- Penyataan Kemampuan Menyediakan Personil
- Pernyataan Pernyataan Kebenaran Dokumen
- Pernyataan Kesanggupan dan Tunduk Pada Ketentuan
- Pelelangan
Pernyataan dan
tidakPeraturan yang Berlaku
akan memindah tangankan pekerjaan
tersebut kepada
- Pernyataan pihak
Memiliki lain Lengkap Sesuai Pada Layanan
Alamat
- LPSE
Pernyataan Wajib mengerjakan Pekerjaan dengan sungguh-
sungguh sampai
- Pernyataan Semua 100 persenInti
Personil tepat pada waktunya
Bersedia ditugaskan Pada
Pekerjaan ini Sampai Selesai
- Pernyataan Bersedia dilakukan Klarifikasi terkait Ketersediaan
Material
- Pernyataan Barang yang diproduksi merupakan Barang Baru
bukan Daur Ulang
- Pernyataan Kesanggupan menyediakan bahan sesuai Volume
- yang dibutuhkan
Pernyataan Bertanggung jawab penuh terhadap material yang
disuplai
3 Form Isian Kualifikasi
A Data Administrasi
B Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha
C Pengurus Badan Usaha
D Izin Usaha
E Sertifikat Badan Usaha
F Sertifikat Lainnya [apabila disyaratkan]
G Data Keuangan
H Data Tenaga Tetap (Tenaga ahli/terampil badan usaha)
I Data Pengalaman Perusahaan Dalam Kurun Waktu 10 Tahun Terakhir
J Data Pengalaman Perusahaan Dalam Kurun Waktu 4 Tahun Terakhir
K Data Pekerjaan yang sedang Dilaksanakan
L Kualifikasi Keuangan
M Data Pekerjaan yang sedang dilaksanakan
N Modal Kerja (Surat Dukungan Bank)
1 Form Isian SKP dan KD
2 Daftar Pekerjaan yang di Subkontrakan
3 Daftar Barang Yang di Import
4 Struktur Organisasi Pelaksanaan Pekerjaan
 CHECK
CHECK
No. URAIAN UPLOA KET.
DOK
D

III. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI

A Data Administrasi
1 TDP
2 SKD
3 SIUP
4 SITU
B ISO Manajemen mutu, ISO OHSASS, ISO Lingkungan
C Akta Pendirian Perusahaan / Perubahan (jika ada)
D Landasan Hukum Pendirian usaha
E Pengurus Badan Usaha
F Sertifikat Badan Usaha (SBU)
G Sertifikat BPJS Kesehatan
H SIUJK
I Data Keuangan (Susunan Pemilik Saham, Pajak, dll)
J KTP Pengurus Badan Usaha
K NPWP

DI CHECK / PERIKSA OLEH :

1. .................................

2. .................................

3. .................................