KARTU PENDAFTARAN SSCN 2018

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Kab. Mimika

Formasi : UMUM
No. Registrasi : 1895949153
No. Identitas KTP : 1202081809920001

KTP IJAZAH
Nama : FERI FADLI SITOMPUL FERI FADLI SITOMPUL

Tempat / Tanggal Lahir : SELAMAT / 18-09-1992 TAPANULI UTARA / 18-09-1992

Jenis Kelamin : Pria

Institusi Pendidikan : SEKOLAH TINGGI AGAMA KRISTEN PROTESTAN NEGERI TARUTUNG

Akreditasi :C Program Studi: C

Kualifikasi Pendidikan : S-1 PENDIDIKAN AGAMA KRISTEN PROTESTAN

No. Ijazah / Tahun : 4538/Stk.01/PP.01.1/3/2018 / 2018
Formasi Jabatan : GURU AGAMA PROTESTAN AHLI PERTAMA (SD INPRES POMAKO) [
]
Lokasi Ujian :
Tgl / Jam Pendaftaran : 12-05-2019 / 19:27:05

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

Ijazah
[ ]
1
Scan KTP Asli (file JPG/JPEG)
[ ]
2
Scan Pas Foto Background Warna Merah (file JPG/JPEG)
[ ]
3
Surat Lamaran
[ ]
4
Transkrip Nilai
[ ]
5
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Petugas Verifikator Online,

........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCN 2018

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Kab. Mimika

Nomor Registrasi 1895949153

Nama FERI FADLI SITOMPUL
Jabatan GURU AGAMA PROTESTAN AHLI PERTAMA (SD INPRES POMAKO) [ ]