PEMERINTAH KABUPATEN KUDUS

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JEKULO
Jalan Raya Kudus-Pati Km. 10 No. 24 Klaling,
Jekulo, KudusTelp. (0291) 4246117, 4246118
Email: puskesmasjekulo@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS JEKULO
NOMOR: C/IX/SK/001/12/2018

TENTANG
KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN

KEPALA UPT PUSKESMAS JEKULO

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu klinis dan

keselamatan pasien puskesmas, perlu disusun aturan
tentang kewajiban tenaga klinis dalam peningkatan mutu
klinis dan keselamatan pasien;
b. Bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas maka
perlu menetapkan Surat Keputusan Kepala UPT
Puskesmas Jekulo tentang Kewajiban Tenaga Klinis Dalam
Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
75 tahun 2014, tentang Puskesmas ;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
46 tahun 2015, tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan
Tingkat Pertama;
4. Keputusan Menteri Kesehatan No 514 Tahun 2018
Tentang Panduan Klinis Bagi Dokter Praktek Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 39
Tahun 2016, Tentang Program Indonesia sehat
Pendekatan Keluarga;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
43 tahun 2016, tentang Standar pelayanan minimal;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
 44 tentang tahun 2016 Tentang Manejemen Puskesmas;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
11 Tahun 2017 Tentang Keselamatan Kerja ;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
27 Tahun 2017 Tentang Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi;
10. Peraturan Menteri Kesehtan No 52 Tahun 2018 Tentang
keselamatan danK kesehatan kerja di fasilitas pelayanan
kesehatan;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JEKULO TENTANG

KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU
KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN.

KESATU : Semua Tenaga klinis wajib melakukan upaya peningkatan

mutu klinis.
KEDUA : Tenaga Klinis dan Kewajiban dalam peningkatan mutu klinis di
jelaskan dalam lampiran surat keputusan ini yang tidak bis di
pisahkan.

KETIGA : Keputusan ini mencabut surat keputusan kepala puskesmas

no C/IX/SK/12/15/048 dan memberlakukan surat keputusan ini
sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Kudus
pada tanggal: 31 Desember 2018

KEPALA
UPT PUSKESMAS JEKULO

EMY RUYANAH
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UPT
PUSKESMAS JEKULO
NOMOR : C/IX/SK/001/12 /18
TANGGAL : 31 Desember 2018

KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM MENINGKATKAN MUTU KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN

NO TENAGA KEWAJIBAN
KLINIS

1. Dokter 1. Identifikasi permasalahan mutu layanan klinis

dan keselamatan pasien di Pengobatan Umum,
melakukan perencanaan , monitoring dan
evaluasi mutu layanan klinis di layananan
kesehatan
2. Melakukan Peningkatan kompetensi di bidang
layanan klinis ( mengikuti pelatihan dan seminar
tentang kesehatan )
3. Melakukan pengukuran dan pengumpulan data
dan evaluasi layanan klinis dan sasaran pasien
dan keselamatan pasien di lingkungan
Puskesmas.
4. Melakukan evaluasi dan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien

2 Dokter Gigi 1. Identifikasi permasalahan mutu layanan klinis

dan keselamatan pasien di Pengobatan Umum,
melakukan perencanaan , monitoring dan
evaluasi mutu layanan klinis di layananan
kesehatan pelayanan gigi dan mulut
2. Melakukan Peningkatan kompetensi di bidang
layanan klinis ( mengikuti pelatihan dan seminar
tentang kesehatan )
 3. Melakukan pengukuran dan pengumpulan data
dan evaluasi layanan klinis dan sasaran pasien
dan keselamatan pasien di lingkungan
Puskesmas.

3. Perawat 1. Identifikasi permasalahan mutu layanan klinis

dan keselamatan pasien dalam keperawatan,
melakukan analisis, menyusun rencana
perbaikan, melaksanakan dan menindak lanjuti
di layanan asuhan keperawatan di gawat
darurat, rawat inap dan rawat jalan.
2. Melakukan Peningkatan kompetensi di bidang
layanan klinis ( mengikuti pelatihan dan seminar
tentang kesehatan ) di bidang keperawatan
3. Melakukan pengukuran dan pengumpulan data
dan evaluasi layanan klinis dan sasaran pasien
dan keselamatan pasien di lingkungan
Puskesmas.
4. Melakukan evaluasi dan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien

4. Bidan 1. Identifikasi permasalahan mutu layanan klinis

dan keselamatan pasien di KIA/KB dan Poned,
melakukan analisis, menyusun rencana
perbaikan, melaksanakan dan menindak lanjuti.
2. Melakukan Peningkatan kompetensi di bidang
layanan klinis ( mengikuti pelatihan dan seminar
tentang kesehatan ) di bidang Kebidanan
3. Melakukan pengukuran dan pengumpulan data
dan evaluasi layanan klinis dan sasaran pasien
dan keselamatan pasien di lingkungan
Puskesmas.
4. Melakukan evaluasi dan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien

5. Apoteker 1. Identifikasi permasalahan mutu layanan klinis

dan keselamatan pasien di Pelayanan Obat,
melakukan analisis, menyusun rencana
perbaikan, melaksanakan dan menindak lanjuti.
2. Melakukan Peningkatan kompetensi di bidang
layanan klinis ( mengikuti pelatihan dan seminar
tentang kesehatan ) di bidang kefarmsian
3. Melakukan pengukuran dan pengumpulan data
dan evaluasi layanan klinis dan sasaran pasien
dan keselamatan pasien di lingkungan
 Puskesmas.
4. Melakukan evaluasi dan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien

6. Analis 1. Identifikasi permasalahan mutu layanan klinis

Laboratorium dan keselamatan pasien di Pelayanan
Laboratorium, melakukan analisis, menyusun
rencana perbaikan, melaksanakan dan
menindak lanjuti.
2. Melakukan Peningkatan kompetensi di bidang
layanan klinis ( mengikuti pelatihan dan seminar
tentang kesehatan ) di bidang laboratorium
3. Melakukan pengukuran dan pengumpulan data
dan evaluasi layanan klinis dan sasaran pasien
dan keselamatan pasien di lingkungan
Puskesmas.
4. Melakukan evaluasi dan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien

7. Gizi 1. Identifikasi permasalahan mutu layanan klinis

dan keselamatan pasien di Pelayanan Gizi,
melakukan analisis, menyusun rencana
perbaikan, melaksanakan dan menindak lanjuti.
2. Melakukan Peningkatan kompetensi di bidang
layanan klinis ( mengikuti pelatihan dan seminar
tentang kesehatan ) di bidang Gizi Klinis
3. Melakukan pengukuran dan pengumpulan data
dan evaluasi layanan klinis dan sasaran pasien
dan keselamatan pasien di lingkungan
Puskesmas.
4. Melakukan evaluasi dan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien

8. Kesling 1. Identifikasi permasalahan mutu layanan klinis

dan keselamatan pasien di Pelayanan
sanitarian, melakukan analisis, menyusun
rencana perbaikan, melaksanakan dan
menindak lanjuti.
2. Melakukan Peningkatan kompetensi di bidang
layanan klinis ( mengikuti pelatihan dan seminar
tentang kesehatan ) di bidang sanitarian.
3. Melakukan pengukuran dan pengumpulan data
dan evaluasi layanan klinis dan sasaran pasien
dan keselamatan pasien di lingkungan
Puskesmas
 4. Melakukan evaluasi dan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien

KEPALA
UPT PUSKESMAS JEKULO

EMY RUYANAH