DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.

04
KLINIK HESTI WIRA SAKTI
Jalan Proklamasi No. 8, Parak Gadang Kec. Padang Timur
Email : hestiwirasakti7@gmail.com Telp. 0751893102

KEPUTUSAN KEPALA KLINIK HESTI WIRA SAKTI

NOMOR : / / ADM /SK / / / 2019

TENTANG
KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu klinis dan

keselamatan pasien Poliklinik, perlu disusun aturan
tentang kewajiban tenaga klinis dalam peningkatan
mutu klinis dan keselamatan pasien;
b. bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas
maka perlu menetapkan Surat Keputusan Kepala
Klinik Hesti Wira Sakti tentang Kewajiban Tenaga
Klinis Dalam Peningkatan Mutu Klinis dan
Keselamatan Pasien;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
2. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang
Praktik Kedokteran (Lembaran Negara Tahun 2004
Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Nomor
4431);
3. Undang- Undang Nomor 36 tahun 2014 tentang
tenaga kesehatan;
4. Undang-Undang Nomor 38 tahun 2014 tentang
Keperawatan;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD KLINIK HESTI WIRA

SAKTI TENTANG KEWAJIBAN TENAGA KLINIS
DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN KLINIK HESTI WIRA SAKTI
Setiap Tenaga Klinis wajib melakukan upaya
Kesatu : peningkatan mutu klinis.
Setiap Tenaga klinis harus memperhatikan keselamatan
Kedua : pasien dalam memberikan pelayanan kesehatan.
 DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.04
KLINIK HESTI WIRA SAKTI
Jalan Proklamasi No.8 Kec. Padang Timur
Email : hestiwirasakti7@gmail.com

Ketiga Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

: apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapannya, maka akan diadakan pembetulan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Padang
Pada Tanggal :
Kepala klinik hesti wira sakti

Afrudin, Amd, Kep

SERKA NRP.319403890104472
 DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.04
KLINIK HESTI WIRA SAKTI
Jalan Proklamasi No.8 Kec. Padang Timur
Email : hestiwirasakti7@gmail.com

URAIAN TUGAS PENINGKATAN MUTU KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN

NO JABATAN URAIAN TUGAS KET

1 Ketua : 1. Memastikan keandalan perencanaan mutu dan
pengendlian mutu dan keselamatan pasien berikut
teknik dan alat dalam melaksanakan kegiatan
tersebut;
2. Memastikan terlaksananya perbaikan mutu dan
keselamatan pasien melaluikegiatan-kegiatan
sosialisasi, fasilitasi, dan audit yang melibatkan
partisipasi pihak-pihak sesuai akuntabilitas masing-
masing;
3. Memastikan terlaksananya efektivitas manajemen resiko
khususnya kegiatanpelayanan dan manajemen sehingga
terwujudnya penurunan angka resiko dan berdampak
kepada peningkatan mutu dan keselamatan pasien;
4. Memastikan terciptanya komunikasi dan
hubungan yang baik dengan partner-partner
terkait dengan akreditasi mutu dan keselamatan
pasien;
5. Melakukan validasi data untuk memastikan keandalan
informasi pencapaian indikator mutu dan keselamatan
pasien;
6. Melaksanakan pendampingan dan koordinasi dengan p
embimbing akreditasi dan pelaksana surveilance dalam
mewujudkan pemenuhan standar mutu dan
keselamatan pasien yang telah ditetapkan;
7. Menyusun kebijakan, strategi dan prosedur di bidang
manajemen mutu;
8. Menyusun indikator mutu dan
keselamatan pasien;
9. Menyusun program peningkatan mutu dan kesela
matan pasien;
10. Memantau dan mengevaluasi seluruh program
peningkatan mutu dan keselamatan pasien;
11. Mensosialisasikan hasil pencapaian program
peningkatan mutu dan keselamatan pasien;
2 Sekretaris : 1. Membantu ketua tim komite mutu pelayanan klinis
dalam mendokumentasikan program.
2. Melaksanakan kegiatan administrasi pelaksanaan program
peningkatan mutu dan keselamatan pasien;
3. Mengumpulkan dan menyimpan dengan baik laporan data
indikator mutu dan keselamatan pasien di seluruh
unit;Membuat jadwal pertemuan/
rapat, baik yang rutin maupun insidentil
4. Mewakili Ketua Komite PMKP bila
ketua berhalangan
3 Koordinator 1. Membuat rencana strategis program
Tim Mutu pengembangan mutu klinik KIA
KIA 2. Menyusun alat ukur pemantauan indikator mutu
klinik KIA
3. Berkoordinasi dengan unit terkait dalam
penyelenggaraan pemantauan indicator mutu
klinik KIA
4. Membuat rekapan dan laporan evaluasi tindak lanjut
rekomendasi dari unit terkait;
 DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.04
KLINIK HESTI WIRA SAKTI
Jalan Proklamasi No.8 Kec. Padang Timur
Email : hestiwirasakti7@gmail.com

4 Koordinator 1. Membuat rencana strategis program

Tim Mutu pengembangan mutu klinik
Yanis 2. Menyusun alat ukur pemantauan indikator mutu
Rawat klinik;
Jalan 3. Berkoordinasi dengan unit terkait dalam
penyelenggaraan pemantauan indikatormutu
klinik;
4. Membuat rekapan dan laporan evaluasi tindak
lanjut rekomendasi dari unit terkait;
5 Anggota Membantu Koordinator Komite Mutu Pelayanan Klinis
dalam pemberian standar mutu pelayanan klinis dan
keselamatan pasien

6 Anggota Membantu Koordinator Tim Komite Mutu Pelayanan

Klinis dalam pemberian standar mutu pelayanan klinis
dan keselamatan pasien di Rawat Jalan

Kepala Hesti Wira Sakti

Denkesyah 01.04.04

Afrudin, Amd, Kep

SERKA NRP.319403890104472