PROSEDUR PENYUSUNAN

LAYANAN KLINIS
No. Dokumen: /PMKP
SOP/IV/2019
SOP
No. Revisi:
TanggalTerbit : Serka Afrudin Amd.Kep
Halaman: NRP.319403890104472
KLINIK
HESTI WIRA SAKTI

1. Pengertian  Penyusunan standar pelayanan klinis adalah standar penyusunan

pelayanan yang harus diikuti oleh dokter atau dokter gigi dalam
menyelenggarakan praktik kedokteran
 Staf Medis Fungsional (SMF) adalah paradokter atau dokter gigi yang
berada pada masing-masing unit pelayanan fungsional
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penyusunan standar
pelayanan klinis
3. Kebijakan Keputusan kepala klinik Nomor: /PMKP/SK/IV/2019 tentang Standar
Layanan Klinis di Klinik Hesti Wira Sakti
4. Referensi Permenkes 9 Tahun 2014 tentang Klinik Hesti Wira Sakti
Permenkes No.43 Tahun 2016 tentang standar pelayanan klinis
5. Prosedur a. Staf di masing-masing unit klinis membantu mengetikkan draft standar
pelayanan dari masing-masing
b. Draft tersebut dikoreksi oleh seluruh staf
c. Rancangan draf di finalisasi dilakukan oleh dokter fungsional
d. Koreksi dari dokter diketikkan lagi oleh stafdi masing-masing unit
pelayanan klinis
e. Hasil ketikan kembali dilihat oleh dokter penanggung jawab yang
bersangkutan,
f. Setelah disetujui, diajukan ke Kepala klinik untuk mendapatkan
persetujuan
g. Setelah disetujui oleh Kepala klinik, dibuatkan Surat Keputusan
penerapan standar pelayanan medis tersebut
h. Dokumen Surat Keputusan dan SOP selanjutnya diarsipkan di pokja
Admin pelayanan klinis.
i. Surat keputusan disosialisasikan kepada seluruh staf pelayanan klinis
j. Standar tersebut dapat direvisi sesuai dengan keperluan
6. Diagram
Alir Staf di masing Draft tersebut dikoreksi Rancangan draf di
unit klinis oleh seluruh staf finalisasi dilakukan
membantu olehdokter fungsional
mengetikkan draft
standarpelayanandari
masing - masing

Hasil ketikan kembali Koreksi dari dokter

Setelahdisetujui, diajukan dilihat oleh dokter diketikkan lagi oleh
ke Kepala klinik untuk penanggung jawab stafdi masing-masing
mendapatkan yang bersangkutan unit pelayanan klinis
persetujuan

Setelah disetujui oleh Dokumen Surat Surat keputusan

Kepala klinik, Keputusan dan SOP disosialisasikan
dibuatkan Surat selanjutnya diarsipkan di kepada seluruh staf
Keputusan penerapan pokja Admin pelayanan pelayanan klinis
standar pelayanan klinis
medic tersebut

Standar tersebut
dapat direvisi
sesuai dengan
keperluan

7. Hal-hal Standar layanan klinis

yang perlu
diperhatikan

8..Unit Terkait Semua Unit

9.Dokumen terkait 1.Rekam medis

2.Register kunjungan
10.Rekaman historis
perubahan
No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
diberlakukan