Instrumen Umpan Balik
Instrumen Umpan Balik
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SRUWENG
Alamat : Desa Karanggedang Kec.Sruweng.Kab.Kebumen. Telp.(0287)551298 KODEPOS 54362.
E-mail : sruweng.puskesmas@yahoo.com.//sruweng.puskesmas@gmail.com
Weeb : Puskesmassruweng.blogspot.com
KEGIATAN :
TANGGAL :
NO PERTANYAAN YA TIDAK
1. Apakah anda mengerti kegiatan yang anda ikuti saat ini?
Apakah anda mengerti tujuan kegiatan yang anda ikuti
2.
saat ini?
Apakah kegiatan dilakukan sesuai jadwal yang
3.
ditentukan?
Apakah anda mengerti informasi yang disampaikan
4.
petugas dalam kegiatan ini.
Apakah media /alat yang digunakan menunjang dalam
5.
pemberian informasi?
Apakah petugas menyampaiakan informasi dengan baik
6.
dan benar?