Anda di halaman 1dari 1

Palembang, 30 Oktober 2019

Hal : Permohonan perbaikan sertifikat kompetensi


an dr. M. Rizky Rusti Rama Putra
Lampiran : 1 berkas sertifikat asli
1 berkas fotokopi ijazah dokter

Kepada,
Yth. Sekretariat KDPI

Dengan hormat,
Bersama dengan surat ini, saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : dr. M. Rizky Rusti Rama Putra
Asal Universitas : Universitas Muhammadiyah Palembang
Nomor Sertifikat : 249/KDI/SK/PNUK.14/10/2019
Tanggal Terbit : 18 Oktober 2019

Menyatakan bahwa terdapat kesalahan dalam data yang tercantum dalam sertifikat, yakni:
Tempat lahir yang tertera : Musi Rawas
Tempat lahir yang seharusnya : Tugumulyo

Dengan demikian, saya memohon kiranya dapat dilakukan perbaikan sertifikat kompetensi
tersebut. Atas bantuannya saya ucapkan terimakasih sebesar-besarnya.

Hormat kami,
Palembang, 30 Oktober 2019
Pemohon,

dr. M. Rizky Rusti Rama Putra

Anda mungkin juga menyukai