EEE PROGRAM BEASISWA BAGI KELUARGA MISKIN (GAKIN)/KELUARGA TIDAK MAMPU SECARA EKONOMI (KTMSE) POLTEKKES TANJUNGKARANG TA.2019/2020 A. KETENTUAN UMUM. 1. Pada tahun akademik 2019/2020, Poltekkes Tanjungkarang memiliki Program Beasiswa bagi keluarga miskin (Gakin)/keluarga tidak mampu secara ekonomi (KTMSE). 2. Program Beasiswa Gakin/KTMSE adalah beasiswa yang diberikan kepada mahasiswa baru yang berasal dari keluarga miskin terutama dari wilayah daerah tertinggal atau daerah ‘miskin di ingkup Propinsi Lampung melalui persyaratan dan seleksi yang ditetapkan. dapat diikuti oleh peserta jalur umum dan jalur PMDP Sipenmary Poltekkes Tanjungkarang TA, 2019/2020 yang telah lulus seleksi tahap 3 (Uji Kesehatan). 4, Penetapan penerima beasiswa dilakukan melalui 2 (dua) tahap yaitu verifikasi kelayakan gakin (persyaratan administrasi_dan survey) dan penetapan penerima beasiswa ‘gakin/KTMSE, 5. Biaya Registrasi awal ditanggung peserta. 6. Bersedia menandatangani kontrak Kerja sebagai penerima Beasiswa Gakin/KTMSE dengan Poltekkes Tanjungkarang B. PERSYARATAN 1. Peserta Sipenmaru Poltekkes Tanjungkarang yang telah LULUS seleksi masuk Poltekkes Tanjungkarang TA.2019/2020. 2. Calon peserta seleksi berasal dari keluarga miskin/ keluarga tidak mampu secara ekonomi dibuktikan dengan Surat Keterangan Miski fidak mampu secara ekonomi dari Kelurahan/Desa ASL! (diverfikasi melalui kunjungan rumah oleh panitia). 3, Mengirimkan persyaratan untuk diverifikasi, sebagai berikut : | Surat Keterangan Miskin/ tidak mampu dari Kelurahan/Desa ASLI Fotokopi Kartu Tanda Mahasiswa Sementara Fotokopi Kartu Keluarga ao ge Nomor HP aktif peserta dan nomor HP aktif orang tua. Fotokopi rekening listrik atau bukti pembelian token listrik Bulan April, Mei dan Juni 2019 f. Foto rumah tempat ti | tampak depan, samping, belakang, ruang tamu, dapur, dan kamar mandi, masi dalam ukuran Post: 2|Pagean utama (Jalan Propinsi/Kota/Kabupaten) g. Denah rumah tempat tinggal d Catatan a. Berkas usulan Gakin/KTMSE selambat-lambatnya Tanggal 04 Juli 2019 dalam amplop coklat ditujukan kepada Sekretariat Sipenmaru Poltekkes Tanjungkarang d/a Direktorat Poltekkes Tanjungkarang Gedung Perpustakaan Lantai 1 J] Soekarno-Hatta No.6 Bandar Lampung, 35145 b. Berkas dapat dikirim via Pos dan atau dapat diantar langsung ke sekretariat. ©. Pada pojok kanan atas amplop bertuliskan berkas GAKIN/KTMSE. C._VERIFIKAS! KELAYAKAN GAKIN 1 Verifikasi Persyaratan Administrasi Verifikasi persyaratan administrasi adalah verifikasi Kelengkapan berkas persyaratan administrasi yang telah dikirimkan oleh peserta kepada panitia. Berkas persyaratan yang dikirim harus lengkap dan sesuai dengan yang dipersyaratkan serta harus dapat dibaca oleh panitia. Peserta yang dinyatakan Memenuhi Syarat pada seleksi persyaratan administrasi akan dilakukan survey Gakin/KTMSE. Survey/Kunjungan Rumah Seleksi kelayakan gakin dilakukan melalui Survey kelayakan Gakin/KTMSE dilakukan pada peserta yang lulus seleksi persyaratan administrasi dengan menggunakan borang yang telah ditetapkan. Instrumen Survey Survey yang dilaksanakan adalah kunjungan rumah untuk verifikasi kebenaran kondisi rumah peserta menggunakan instrumen survey yang telah ditetapkan. Adapun kriteria keluarga riskin yang digunakan sebagai dasar survey adalah instrumen Badan Pusat Statistik (BPS). Instrumen survey kelayakan gakin meliputi : ‘a. Luas lantai bangunan tempat tinggal kurang dari 8m” per orang. .Jenis lantai tempat tinggal terbuat dari tanah/bambu/kayu murahan. c Jenis dinding tempat tinggal dari bambu/rumbia/kayu berkualitas rendah/tembok tanpa plester. d. Tidak memiliki fasilitas buang air besar/bersama-sama dengan rumah tangga lain. fe. Sumber penerangan rumah tangga tidak menggunakan listrik. 3| Pagef. Sumber air minum berasal dari sumur/mata air tidak terlindung/sungai/air hujan. g. Bahan bakar untuk memasak sehari-hari adalah kayu bakar/arang/minyak tanah. h. Hanya mengkonsumsi daging/susu/ayam dalam satu kali seminggu. i. Hanya membeli satu ste! pakaian baru dalam setahun. Hanya sanggup makan sebanyak satu/dua kali dalam sehari k. Tidak sanggup membayar biaya pengobatan di puskesmas/Klinik |. Sumber penghasilan kepala rumah tanga adalah petani dengan luas lahan 500m’, buruh tani, nelayan, buruh bangunan, buruh perkebunan, dan atau pekerjaan lainnya dengan pendapatan di bawah Rp.600.000,- per bulan. m, Pendidikan tertinggi kepala rumah tangga : tidak sekolah/tidak tamat SD/tamat SD. ‘n. Tidak memiliki tabungan/barang yang mudah dijual dengan minimal Rp.500.000- seperti sepeda motor kredit/non kredit, emas, ternak, kapal motor atau barang modal lainnya. ©. Memiliki Kartu Indonesia Pintar. D. KETENTUAN KELULUSAN DAN PENETAPAN PENERIMA BEASISWA 1. Ketentuan Kelulusan Seleksi Kelayakan Gakin a. Hasil Survey Lokasi (90%) b. Asal Kabupaten (10%): alamat Ortu Peserta 1) Pesisir Barat, Tanggamus, Lampura, Pesawaran, Lamtim : 3 2) Lamsel, Way Kanan, Lambar, Lamteng, Metro : 2 3) B, Lampung, Pringsewu, Tulang Bawang, Tubaba, Mesuji : 1 2. Penetapan kelulusan untuk penerima beasiswa gakin/KTMSE dengan ketentuan sebagai berikut : ‘a. Nominasi peserta Gakin disusun berdasarkan urutan peringkat hasil seleksi dari tertinggi sampai dengan terendah pada masing-masing program studi. b. Bila jumiah peserta yang memenuhi persyaratan melebihi kuota maka kelulusan ditetapkan berdasarkan peringkat. Peserta penerima beasiswa gakin/KTMSE ditetapkan dengan surat keputusan Direktur Poltekkes Tanjungkarang 4|PageE. JADWAL | [> [ein en i neta [sateen [ieee [= erence [= [een ae Ta |aTt?| F._JANGKA WAKTU PEMBERIAN BANTUAN, Jangka waktu pemberian beasiswa Gakin/KTMSE diberikan dengan ketentuan sebagai berikut: 1. Sampai dengan semester 8 (delapan) untuk D4; 2. Sampai dengan semester 6 (enam) untuk 03; ea eal2) Lulus tepat waktu, bagi Program Diploma Ill selama 6 semester, bagi Diploma IV selama 8 semester terus menerus tidak selang; 3) Menghadiri dan mengikuti kegiatan kulikuler, ko-kulikuler dan ekstrakulikuler yang diselenggarakan Poltekkes Tanjungkarang; 4) Aktif dan menjadi pengurus/anggota Lembaga Kemahasiswaan di tingkat Program studi/Jurusan dan atau Poltekkes. H. PENGHENTIAN BANTUAN 1. UMUM Pemberian bantuan Beasiswa Gakin/KTMSE dihentikan apabila mahasiswa penerima Beasiswa Gakin/KTMSE berada dalam kondisi sebagai berikut: a. Telah menyelesaikan studi. b. Cuti karena sakit atau alasan lain yang ditentukan kemudian oleh perguruan tinggi. (Beasiswa diberhentikan sementara selama cuti) .Skorsing Mahasiswa Beasiswa Gakin/KTMSE yang melanggar peraturan akademik dan atau melanggar tata kehidupan kampus dan dikenakan sanksi skorsing minimum 1 (satu) semester, maka diberhentikan bantuannya dan diwajibkan mengembalikan semua biaya yang telah d. Drop Out Mahasiswa Beasiswa Gakin/KTMSE yang karena alasan tertentu dikeluarkan sebagai mahasiswa oleh Poltekkes Tanjungkarang, maka bantuan Beasiswa Gakin/KTMsEnya dihentikan, dan diwajibkan mengembalikan semua biaya ‘yang telah dikeluarkan oleh institusi. e. Non Aktif Mahasiswa Beasiswa Gakin/KTMSE yang tidak mengikuti kegiatan akademik sesual aturan Poltekkes Tanjungkarang dan atau tidak melakukan daftar ulang/her-registrasi, maka dihentikan bantuannya dan diwalibkan ‘mengembalikan semua biaya yang telah dikeluarkan oleh institusi. 2, KHUSUS Pemberian bantuan Beasiswa Gakin/KTMSE Beasiswa Gakin/KTMSE berada pada kondisi sebagai berikut: intikan apabila mahasiswa penerima 6|Pageiit Terbukti memberikan keterangan data diri yang tidak benar setelah diterima di Poltekkes Tanjungkarang (merupakan pelanggaran berat), maka mahasiswa ‘yang bersangkutan dikeluarkan dari Poltekkes Tanjungkarang, dan diwajibkan mengembalikan semua biaya yang telah dikeluarkan oleh institusi. ‘Mengundurkan diri atau telah menikah, dan diwajibkan mengembalikan semua biaya yang telah dikeluarkan oleh institusi Meninggal dunia, maka haknya sampai hari dimana mahasiswa yang bersangkutan meninggal diberikan kepada keluarga/ahli warisnya, kemudian bantuan Beasiswa Gakin/KTMSEnya dihentikan. Luulus lebih dari masa studi yang ditetapkan (mahasiswa Program Diploma IV yang lulus lebih dari 8 (delapan) semester dan mahasiswa Program Diploma Ill ‘yang lulus lebih dari 6 (enam) semester). ‘Mahasiswa penerima Beasiswa Gakin/KTMSE yang telah sampai dengan batas waktu yang ditetapkan, dan selanjutnya mahasiswa yang bersangkutan harus ‘mengupayakan sendiri biaya pendidikan dan biaya hidupnya. f memenuhi panggilan dari Bagian pembinaan selambatlambatnya 2 (dua) bulan dar : ifPESERTA Mengirimkan Berkas Offline LENGKAP Tidak Lengkap BI PageBORANG SURVEY CALON PENERIMA BEASISWA GAKIN/KTMSE POLTEKKES KEMENKES TANJUNGKARANG TA. 2019/2020 NAMA CALON MAHASISWA PRODI PILIHAN ALAMAT SURVEYOR No |BAGUNAN TANAR DAN TEMPAT frivecat Kepemitan ara Kepemilkan Bangunan las Lantal Bangunan Jeni antal Jenis Dining ond Rumah Secara Keseluruhan FASILITAS McK ‘Water Closed (WC) ‘Sumber Air Bersih |SUMBER PENERANGAN RUMAH, IKONSUMS! RUMAH TANGGA ‘Bahan Bakar Memasak Konsumsl Lauk Pauk | ARITERIA Lsewe ]Menumpang [aieva | Fletenunans [lc sma perorang Craven leans edrsrumucanan Jsemen Olaambs ceric uma [eye teraateas Rendon [ETremtok tangs deter [Elerang sat Trek aie [rs ments we Ec rng ratios! [Eleenapunan we Berama / We Umum [Esomar ca Dengan Tinba [Jairsuneai oensu mae [Elsumber air uma |sumber Air Mitk Orang, in/Menumpang istricribad [Jusrk 228 gunakan2 2 rumah JPenerangan Sein Ustriktermasuk sel [Coat heey totr Lovere sna tanan |Mengkonsums dagine/susu/ ayam satu] all datam seminggu BUKAN KRITERIA Comti seni Jwarsan onsen Jwerisan Je 8 m2 Perorang bin /Tege! keramik IMarmer [lees sertuattas Menengah - Tings Hembok Deter, cata kero [Edron seratas Meengah Tes [Jswnan sai Jak Te ous Lsrer tor [lsu ct benean Mesn iisrkrioaaisan [eos keaton alu [ensonsums dating su yom bi scsi lerieslKonsumslPakaian Frekwensi Makan [PENDIDIKAN DAN KESEHATAN Pendidikan Kepala Rumah Tangga ‘artu Indonesia Pintar (KP) Kesehatan [__Jmembeii satu stl pakaian baru dalam tak sett Etre ramatso roma so BUKAN KRITERIA [Jere tin Dari satu stl pataion baru ‘dalam setahun [oles xsetes COlirtom 3 Toiome 47st Ce Os rer memita xe JPengobatan Mandi Ke RS Pomerintah/ RS ‘Swasta [olrenesatan te scan ane rengakatan Ke okter Un Deter Chr