PEMBERIAN INFORMASI TENTANG PELAYANAN YANG

DIANJURKAN SAAT PULANG / AKAN DIRUJUK

No. Dokumen No. Revisi : - Halaman
1/3

RUMAH SAKIT
BERSALIN ASIH
Tanggal terbit Ditetapkanoleh :
STANDAR Direktur RSB Asih
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Ririn Febrina
NKP. 13122011.001
Pengertian Pemberian informasi kepada pasien pada waktu proses pemulangan atau
merujuk pasien tentang bagaimana mendapatkan pelayanan lanjutan /
rujukan sesuai dengan formulir rujukan, kapan harus kembali, untuk
pelayanan tindak lanjut, kapan dan bagaimana mendapatkan pelayanan
yang mendesak tersebut.
Tujuan Pasien dan keluarga mendapatkan penjelasan yang cukup mendapatkan
pelayanan lanjutan / rujukan sesuai dengan formulir rujukan, kapan harus
kembali, untuk pelayanan tindak lanjut, kapan dan bagaimana
mendapatkan pelayanan yang mendesak tersebut.
Kebijakan SK Direktur No..................../Sk/....................2014 tentang

Prosedur 1. Petugas memberi salam kepada pasien

2. Pastikan identitas pasien
3. Petugas memperkenalkan diri dan menjelaskan perannya
4. Dokter memutuskan untuk merujuk
5. Petugas memberikan informasi pada pasien dan keluarga tentang :
a) Mendapatkan pelayanan lanjutan / rujukan sesuai dengan formulir
 PEMBERIAN INFORMASI TENTANG PELAYANAN YANG
DIANJURKAN SAAT PULANG / AKAN DIRUJUK
No. Dokumen No. Revisi : - Halaman
2/3

RUMAH SAKIT
BERSALIN ASIH
Tanggal terbit Ditetapkanoleh :
STANDAR Direktur RSB Asih
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Ririn Febrina
NKP. 13122011.001
Prosedur rujukan,
b) Kapan harus kembali, untuk pelayanan tindak lanjut
c) Kapan dan bagaimana mendapatkan pelayanan yang mendesak
tersebut.
6. Dokter memutuskan unit pelayanan rujukan setelah keluarga mengerti
dan menyetujui maka dokter memutuskan unit pelayanan tempat
rujukan.
7. Dokter memberikan instruksi tindak lanjut kepada pasien dan
keluarga tentang tujuan rujukan dengan bahasa yang mudah
dimengerti
8. Petugas memastikan kembali apakah pasien sudah paham atas
informasi yang diberikan.
9. Petugas mencatat informasi yang telah diberikan ke Rekam Medis
pasien.
10. Pasien dan keluarga menandatangi lembar pemberian edukasi dan
informasi tentang pelayanan yang dianjurkan saat pulang / akan
dirujuk
 PEMBERIAN INFORMASI TENTANG PELAYANAN YANG
DIANJURKAN SAAT PULANG / AKAN DIRUJUK
No. Dokumen No. Revisi : - Halaman
3/3

RUMAH SAKIT
BERSALIN ASIH
Tanggal terbit Ditetapkanoleh :
STANDAR Direktur RSB Asih
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Ririn Febrina
NKP. 13122011.001
Prosedur 11. Berikan nomor telepon yang bisa dihubungi jika sewaktu-waktu
diperlukan
12. Tawarkan bantuan kembali “Apakah masih ada yang dapat saya
bantu?”
13. Ucapkan terima kasih dan semoga lekas sembuh
14. Berdiri ketika pasien hendak pulang.
Unit terkait 1. Petugas poli / rawat jalan
2. Petugas rawat inap