REKAPITULASI KLAIM BPJS BULAN FEBRUARI 2015

RANAP KLS I
No Tglmsk Tglklr Dutama Deskripsi TotalTarif NamaPasien
1 2/26/2015 2/28/2015 M069 GANGGUAN JARINGANRp 2,113,500 SUHILLI
2 2/22/2015 2/25/2015 R101 NYERI ABDOMEN & GARp 2,497,600 BAMBANG SUMANTRI
3 2/24/2015 2/25/2015 O985 GANGGUAN ANTEPAR Rp 2,677,700 ERLINA SULISTIANI
4 2/21/2015 2/22/2015 K30 DIAGNOSIS SISTEM P Rp 3,569,200 ERI APRIANSYAH
5 2/21/2015 2/22/2015 R104 NYERI ABDOMEN & GARp 2,497,600 RINA
6 2/18/2015 2/20/2015 K30 DIAGNOSIS SISTEM P Rp 3,569,200 CIPTO HARI
7 2/18/2015 2/20/2015 A010 PENYAKIT INFEKSI BA Rp 3,562,600 ASWAN SWANDI S
8 2/16/2015 2/18/2015 G819 GANGUAN-PENYAKIT SRp 3,193,600 SUTRADARA BUANA
9 2/16/2015 2/18/2015 R509 DEMAM RINGAN Rp 1,834,600 ARI WIDIANTORO
10 2/16/2015 2/18/2015 K746 GANGGUAN HATI SEL Rp 2,746,100 ROZI
11 2/11/2015 2/14/2015 R101 NYERI ABDOMEN & GARp 2,497,600 TITIN KUSTANTINA
12 2/11/2015 2/13/2015 E119 PENYAKIT KENCING Rp 2,541,200 RITA PURWANINGSIH
13 2/12/2015 2/13/2015 O411 GANGGUAN ANTEPAR Rp 2,677,700 VITRIA WIJAYANTI
14 2/13/2015 2/13/2015 O420 PERSALINAN VAGINA Rp 2,585,900 MARYANTI
15 2/11/2015 2/13/2015 S279 TRAUMA DADA MAYO Rp 4,211,000 MIFTAHUL JANA
16 2/2/2015 2/13/2015 T814 INFEKSI SESUDAH OP Rp 4,543,400 MUHAMMADIAH
17 2/9/2015 2/10/2015 K295 GASTRITIS & ULKUS Rp 1,836,300 AMETANOFALIA
18 2/8/2015 2/9/2015 J039 PERADANGAN EPIGLOTRp 1,416,600 AHMAD NAUFAL
19 2/5/2015 2/6/2015 O200 ABORTUS MENGANC Rp 1,373,100 TRILIANAH
20 2/4/2015 2/6/2015 T814 INFEKSI SESUDAH OP Rp 4,543,400 AHMAD NAUFAL
21 2/2/2015 2/5/2015 E119 PENYAKIT KENCING Rp 2,541,200 HANIFAH
22 2/2/2015 2/4/2015 R509 DEMAM RINGAN Rp 1,834,600 ABUSTAM EFFENDI
23 2/2/2015 2/2/2015 R252 GANGUAN-PENYAKIT SRp 3,193,600 BIMA TRI SAMUDRA
Rp 64,057,300

RANAP KLS II Rp 119,552,518

No Tglmsk Tglklr Dutama Deskripsi TotalTarif NamaPasien
1 2/24/2015 2/28/2015 O210 GANGGUAN ANTEPAR Rp 2,295,200 BETI NOPITASARI
2 2/27/2015 2/28/2015 R101 NYERI ABDOMEN & GARp 2,140,600 HERLINA
3 2/22/2015 2/23/2015 I10 HIPERTENSI RINGAN Rp 3,504,000 SAYADI
4 2/20/2015 2/21/2015 J180 SIMPLE PNEUMONIA Rp 3,824,700 MAISYARA SALSABILA
5 2/20/2015 2/21/2015 R203 GANGUAN-PENYAKIT SRp 2,737,400 ARISKA RIZKI AULIA
6 2/19/2015 2/20/2015 I64 KECEDERAAN PEMBULU
Rp 2,354,400 IRWANSYAH
7 2/17/2015 2/18/2015 L030 PERADANGAN KULIT/CRp 2,635,400 AGUNG NOPRIANSYAH
8 2/13/2015 2/16/2015 G819 GANGUAN-PENYAKIT SRp 2,737,400 RUPAIDA
9 2/9/2015 2/12/2015 S019 TRAUMA PADA KULIT, Rp 1,631,600 ROLIS SAPUTRA
10 2/9/2015 2/11/2015 I119 HIPERTENSI RINGAN Rp 3,504,000 SEMAUN
11 2/6/2015 2/10/2015 B54 PENYAKIT INFEKSI BA Rp 3,053,600 SIS SURYA ANDI
12 2/5/2015 2/7/2015 B519 PENYAKIT INFEKSI BA Rp 3,053,600 LILIS SURYANI
Rp 33,471,900

RANAP KLS III

 No Tglmsk Tglklr Dutama Deskripsi TotalTarif NamaPasien
1 2/25/2015 2/27/2015 A010 PENYAKIT INFEKSI BA Rp 2,544,900 NAURA RAJWA MAHIESYAC
2 2/17/2015 2/21/2015 A014 PENYAKIT INFEKSI BA Rp 2,544,900 TARMIZI
3 2/17/2015 2/18/2015 I10 HIPERTENSI RINGAN Rp 2,920,000 M. TOHA SIDIK
4 2/13/2015 2/15/2015 D210 PROSEDUR PADA DAR Rp 3,006,300 INDA WATI
5 2/13/2015 2/14/2015 O420 PERSALINAN VAGINA Rp 1,846,900 LENI MARLINA
6 2/7/2015 2/10/2015 K30 DIAGNOSIS SISTEM P Rp 2,549,600 SELVI
7 2/9/2015 2/9/2015 D210 PROSEDUR PADA DAR Rp 2,979,818 PARIDA
8 2/3/2015 2/4/2015 A09 NYERI ABDOMEN & GARp 1,784,000 HERMAN
9 2/1/2015 2/2/2015 O809 PERSALINAN VAGINA Rp 1,846,900 NIKI
Rp 22,023,318

RAJAL
No Tglmsk Tglklr Dutama Deskripsi TotalTarif NamaPasien
1 2/28/2015 2/28/2015 K255 GASTROINTESTINAL Rp 131,800 ATUM
2 2/28/2015 2/28/2015 O200 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 RANTI DARLENA
3 2/28/2015 2/28/2015 Z349 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 FERA MEGAWATI
4 2/28/2015 2/28/2015 J069 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 M. QINTHAR ALMUZAKKI
5 2/28/2015 2/28/2015 J209 BRONKIAL AKUT Rp 187,200 MUTHIUS IRLANDA GHOZI
6 2/27/2015 2/27/2015 I889 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 SITI AMINAH
7 2/27/2015 2/27/2015 Z349 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 SITI MAZNA
8 2/27/2015 2/27/2015 Z349 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 ANI ZAHARA
9 2/27/2015 2/27/2015 D27 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 MENI HESTI
10 2/27/2015 2/27/2015 I500 GAGAL JANTUNG KONG
Rp 305,700 IBNU HASAN
11 2/26/2015 2/26/2015 M791 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 SOLBIAH
12 2/26/2015 2/26/2015 I251 PENYAKIT KRONIS BESRp 192,600 RUSTAM EFFENDI
13 2/26/2015 2/26/2015 I119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 DARUL AINI
14 2/26/2015 2/26/2015 J310 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 ZERU ALFA CASA
15 2/26/2015 2/26/2015 K30 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 ALFA YUKAZ ZIWA
16 2/26/2015 2/26/2015 I209 PENYAKIT KRONIS BESRp 192,600 WIDYA ARISANDY
17 2/26/2015 2/26/2015 I119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 M. SYAKIR
18 2/25/2015 2/25/2015 K040 GIGI Rp 121,200 LIDIA KUSUMA
19 2/25/2015 2/25/2015 K30 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 ANITA LISANDI
20 2/25/2015 2/25/2015 M791 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 NAWIYAH
21 2/25/2015 2/25/2015 M199 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 IBNU HAJAR
22 2/25/2015 2/25/2015 M069 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 HUSNA
23 2/25/2015 2/25/2015 L010 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 AQISYA RAMADHANIA A
24 2/25/2015 2/25/2015 Z090 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 EFFY AYU PRATAMA
25 2/25/2015 2/25/2015 L930 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 GUSRI YANTI
26 2/25/2015 2/25/2015 L409 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 SYAFARUDIN ALI
27 2/25/2015 2/25/2015 M199 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 SOBIRIN BIN UTIN
28 2/24/2015 2/24/2015 H109 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 NURMA
29 2/24/2015 2/24/2015 I500 GAGAL JANTUNG KONG
Rp 305,700 SEMAUN
30 2/24/2015 2/24/2015 N912 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 CICI REYNIDA SARI
31 2/24/2015 2/24/2015 B022 PENYAKIT AKUT BESARRp 170,500 IDHAM
32 2/24/2015 2/24/2015 M199 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 ASRULLAH
33 2/24/2015 2/24/2015 Z489 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 AIDUL PEBRI ADI GUNA
34 2/24/2015 2/24/2015 M545 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 MARIANA
35 2/24/2015 2/24/2015 R509 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 NADHIFAH HUMAIRAH S
36 2/24/2015 2/24/2015 L309 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 ASPURI
37 2/24/2015 2/24/2015 I500 GAGAL JANTUNG KONG
Rp 305,700 HERNIWATY
38 2/24/2015 2/24/2015 K297 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 CIK ILUN
39 2/24/2015 2/24/2015 B349 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 RIFQY AKBAR PUTRA
40 2/24/2015 2/24/2015 J449 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 KHOIRIN
41 2/24/2015 2/24/2015 I500 GAGAL JANTUNG KONG
Rp 305,700 NURDIN KASIM
42 2/24/2015 2/24/2015 I500 GAGAL JANTUNG KONG
Rp 305,700 HASNI
43 2/24/2015 2/24/2015 J40 BRONKIAL AKUT Rp 187,200 ACHMAD IFANDI JUNAIDI
44 2/23/2015 2/23/2015 I500 GAGAL JANTUNG KONG
Rp 305,700 TAMRIN KARIM
45 2/23/2015 2/23/2015 M069 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 LISNA AINI
46 2/23/2015 2/23/2015 E119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 JAMILLAH
47 2/23/2015 2/23/2015 S097 PENYAKIT AKUT BESARRp 170,500 YOPI JUNI
48 2/23/2015 2/23/2015 I119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 HUSNAWATI
49 2/23/2015 2/23/2015 S019 KECEDERAAN BESAR Rp 125,500 ASMAWATI
50 2/23/2015 2/23/2015 M545 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 BATIAH
51 2/23/2015 2/23/2015 N211 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 MUSTARIMIN
52 2/23/2015 2/23/2015 J449 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 HANAPI
53 2/23/2015 2/23/2015 I500 GAGAL JANTUNG KONG
Rp 305,700 HAMIDIN
54 2/23/2015 2/23/2015 A159 PENYAKIT KRONIS BESRp 192,600 RISKI PRATAMA
55 2/23/2015 2/23/2015 K30 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 ASNA SURYANI
56 2/23/2015 2/23/2015 K30 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 RASMINI
57 2/23/2015 2/23/2015 K30 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 YANA
58 2/22/2015 2/22/2015 M819 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 M. SYARNUBI
59 2/21/2015 2/21/2015 O200 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 NURUL IZZA ANISA
60 2/21/2015 2/21/2015 Z349 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 SUCI WAHYU LESTARI
61 2/21/2015 2/21/2015 Z349 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 HENDRI YANSRI
62 2/21/2015 2/21/2015 Z349 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 NURHUDA
63 2/21/2015 2/21/2015 C539 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 NENI NOPIANTI
64 2/21/2015 2/21/2015 O200 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 REALITA PERMATASARI
65 2/21/2015 2/21/2015 Z349 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 SEPTI HARIANTI
66 2/21/2015 2/21/2015 A010 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 BAMBANG SUMANTRI
67 2/21/2015 2/21/2015 S610 PROSEDUR KECIL PA Rp 183,800 AHMAD HILMAN S
68 2/21/2015 2/21/2015 K30 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 YANA
69 2/21/2015 2/21/2015 M069 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 HUSNA
70 2/20/2015 2/20/2015 Z349 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 NURHAYATI
71 2/20/2015 2/20/2015 S619 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 USMAN HERI
72 2/20/2015 2/20/2015 O200 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 MELI YUNITA
73 2/20/2015 2/20/2015 J40 BRONKIAL AKUT Rp 187,200 NAILAH AZZAHRA
74 2/20/2015 2/20/2015 K006 GIGI Rp 121,200 ZHUZLENN TIRTAPATI
75 2/20/2015 2/20/2015 Z012 KONSULTASI ATAU PE Rp 128,200 AUDYA RHOTUA KARTINI
76 2/20/2015 2/20/2015 L309 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 NYS YASMIN FADILLAH
77 2/20/2015 2/20/2015 L309 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 MASAYU ANINDITA SALSABI
78 2/20/2015 2/20/2015 J039 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 MASAYU ANINDIYA SYAKIRA
79 2/20/2015 2/20/2015 E119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 NURSITI
80 2/20/2015 2/20/2015 J459 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 YUNCIK
81 2/20/2015 2/20/2015 I119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 JAMALIA
82 2/19/2015 2/19/2015 R33 SALURAN KEMIH AKU Rp 146,500 MUHAMMADIAH
83 2/18/2015 2/18/2015 B022 PENYAKIT AKUT BESARRp 170,500 IDHAM
84 2/18/2015 2/18/2015 K30 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 ANITA LISANDI
85 2/18/2015 2/18/2015 M199 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 HUSNA
86 2/18/2015 2/18/2015 M189 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 NYAYU KHADIJAH
87 2/18/2015 2/18/2015 I119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 RATNA DEWI
88 2/18/2015 2/18/2015 E119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 ZUHROH
89 2/18/2015 2/18/2015 Z489 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 MUHAMMADIAH
90 2/18/2015 2/18/2015 Z489 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 ALFATIA SALSABILA
91 2/17/2015 2/17/2015 I119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 M. SYAKIR
92 2/17/2015 2/17/2015 D210 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 EFFY AYU PRATAMA
93 2/17/2015 2/17/2015 M069 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 AHMAD HAPAWI
94 2/17/2015 2/17/2015 J449 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 ZAINAL ARIFIN
95 2/17/2015 2/17/2015 G510 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 EDI ROMSAN
96 2/17/2015 2/17/2015 M545 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 HIKMAH ADILA
97 2/17/2015 2/17/2015 H669 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 HANAPI
98 2/17/2015 2/17/2015 Z099 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 MARIANA
99 2/17/2015 2/17/2015 I119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 MARYAM
100 2/17/2015 2/17/2015 I500 GAGAL JANTUNG KONG
Rp 305,700 NURDIN KASIM
101 2/17/2015 2/17/2015 K295 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 YESSI MARTIENA
102 2/16/2015 2/16/2015 I119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 TAMRIN KARIM
103 2/16/2015 2/16/2015 I10 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 M. RUM HS
104 2/16/2015 2/16/2015 J189 PARU AKUT Rp 195,700 SYAMSUL BAHRI
105 2/16/2015 2/16/2015 D649 HEMATOLOGI AKUT Rp 152,900 ELY HERAWATI
106 2/16/2015 2/16/2015 M109 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 NAISAH
107 2/16/2015 2/16/2015 E119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 DELIANA
108 2/16/2015 2/16/2015 I119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 HAMIDIN
109 2/16/2015 2/16/2015 I10 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 ASNA SURYANI
110 2/16/2015 2/16/2015 I119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 SALAMAH
111 2/16/2015 2/16/2015 E119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 ZUHROH
112 2/16/2015 2/16/2015 E119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 HERWANI
113 2/15/2015 2/15/2015 K30 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 TUSDI KAMRIL
114 2/15/2015 2/15/2015 R509 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 RIFQY AKBAR PUTRA
115 2/14/2015 2/14/2015 J069 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 MASAYU ANINDITA
116 2/14/2015 2/14/2015 Z349 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 YULI YANTI
117 2/14/2015 2/14/2015 K006 GIGI Rp 121,200 DEA CAROLINA PUTRI
118 2/14/2015 2/14/2015 D27 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 MIKE WIJAYA
119 2/13/2015 2/13/2015 E115 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 AMNAH
120 2/13/2015 2/13/2015 R101 GASTROINTESTINAL Rp 131,800 YESSI MARTIENA
121 2/13/2015 2/13/2015 Z349 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 VERONIKA
122 2/13/2015 2/13/2015 I10 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 ZAINAL ABIDIN
123 2/13/2015 2/13/2015 R101 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 LIMATUL HASANA
124 2/13/2015 2/13/2015 A010 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 IKSAN LAHARDI
125 2/13/2015 2/13/2015 K30 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 SELVI
126 2/13/2015 2/13/2015 A159 PENYAKIT KRONIS BESRp 192,600 SIS SURYA ANDI
127 2/13/2015 2/13/2015 N048 PENYAKIT KRONIS BESRp 192,600 ROZI
128 2/13/2015 2/13/2015 K30 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 ADRIAN ANUGERAH PUTRA
129 2/13/2015 2/13/2015 R509 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 FAHRI ADITYA
130 2/13/2015 2/13/2015 B54 PENYAKIT AKUT BESARRp 170,500 DWI STYA NINGRUM
131 2/13/2015 2/13/2015 J180 PARU AKUT Rp 195,700 M. ATTALA AR RASYID
132 2/13/2015 2/13/2015 J069 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 SHAFA AZMA SALIHAH
133 2/13/2015 2/13/2015 O200 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 NURUL IZZA ANISA
134 2/13/2015 2/13/2015 Z349 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 ELSITA
135 2/12/2015 2/12/2015 R51 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 SAYYID MUHAMMAD
136 2/12/2015 2/12/2015 I679 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 YULINA
137 2/12/2015 2/12/2015 N399 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 NYIMAS MASITOH
138 2/12/2015 2/12/2015 E119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 SOLBIAH
139 2/12/2015 2/12/2015 M069 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 SUMARNI
140 2/12/2015 2/12/2015 E119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 SURYATI
141 2/12/2015 2/12/2015 M819 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 M. SYARNUBI
142 2/12/2015 2/12/2015 I119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 HUSNAWATI
143 2/12/2015 2/12/2015 M199 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 BATIAH
144 2/12/2015 2/12/2015 K041 GIGI Rp 121,200 JUMANIAH
145 2/12/2015 2/12/2015 K30 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 SALAMAH
146 2/12/2015 2/12/2015 H669 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 DWI SHEILA
147 2/11/2015 2/11/2015 K30 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 YESSI MARTIENA
148 2/11/2015 2/11/2015 I679 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 EBON SAEPUL ARIPIN
149 2/11/2015 2/11/2015 N048 PENYAKIT KRONIS BESRp 192,600 ERLINA
150 2/11/2015 2/11/2015 R51 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 EDI ROMSAN
151 2/11/2015 2/11/2015 H669 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 HANAPI
152 2/10/2015 2/10/2015 N200 SALURAN KEMIH AKU Rp 146,500 ASNA SURYANI
153 2/10/2015 2/10/2015 M199 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 HAMIDAH
154 2/10/2015 2/10/2015 A010 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 YULITA DIAN SARI
155 2/10/2015 2/10/2015 M199 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 PUSPITA
156 2/10/2015 2/10/2015 I500 GAGAL JANTUNG KONG
Rp 305,700 HAMIDIN
157 2/9/2015 2/9/2015 K290 GASTROINTESTINAL Rp 131,800 SAIMI HABSA
158 2/9/2015 2/9/2015 Z099 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 MAMI
159 2/9/2015 2/9/2015 K30 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 NYIMAS MASITOH
160 2/9/2015 2/9/2015 I10 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 M. SYAKIR
161 2/9/2015 2/9/2015 K052 GIGI Rp 121,200 INDAUS
162 2/9/2015 2/9/2015 M545 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 MARIANA
163 2/9/2015 2/9/2015 D210 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 ERNAWATI
164 2/9/2015 2/9/2015 K409 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 M. RUM HS
165 2/9/2015 2/9/2015 E119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 BASYARUDDIN
166 2/8/2015 2/8/2015 S911 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 M. ANDRE JULIANSYAH
167 2/7/2015 2/7/2015 N762 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 ANDRA YANI
168 2/7/2015 2/7/2015 Z090 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 LILIS SURIYANI
169 2/7/2015 2/7/2015 D27 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 MIKE WIJAYA
170 2/7/2015 2/7/2015 Z098 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 JUMETA HERLINA
171 2/7/2015 2/7/2015 Z349 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 SINARIAH
172 2/7/2015 2/7/2015 K041 GIGI Rp 121,200 ABUYAMIN
173 2/7/2015 2/7/2015 A09 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 ALI THRE SYA'BAN
174 2/7/2015 2/7/2015 E119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 JAMILLAH
175 2/6/2015 2/6/2015 N850 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 ZUZANA
176 2/6/2015 2/6/2015 Z489 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 HILYA HAIRANY
177 2/6/2015 2/6/2015 J449 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 JUMLI ARIPIN
178 2/6/2015 2/6/2015 Z349 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 FITRIANI LUBIS
179 2/6/2015 2/6/2015 N850 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 NETI
180 2/6/2015 2/6/2015 L509 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 M. YUSUF IBRAHIM
181 2/6/2015 2/6/2015 Z349 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 SHINTA VERAWATI
182 2/6/2015 2/6/2015 Z349 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 NENI SAPITRI
183 2/6/2015 2/6/2015 Z349 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 ARIANTI MAYANG SARI
184 2/6/2015 2/6/2015 M791 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 DIANA
185 2/6/2015 2/6/2015 M199 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 IBNU HAJAR
186 2/6/2015 2/6/2015 E119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 SOLBIAH
187 2/6/2015 2/6/2015 Z099 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 YULINA
188 2/6/2015 2/6/2015 A09 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 DAFINA HANNI ALIFAH
189 2/6/2015 2/6/2015 Z349 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 LENI MARLINA
190 2/6/2015 2/6/2015 D27 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 NARLINA ZUARNI
191 2/6/2015 2/6/2015 Z349 PROSEDUR ULTRASOURp 284,100 HESTI YULIANA
192 2/5/2015 2/5/2015 Z099 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 MAMI
193 2/5/2015 2/5/2015 M199 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 M. SYARNUBI
194 2/5/2015 2/5/2015 I119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 AHMAD ZIKRI
195 2/5/2015 2/5/2015 B07 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 ANISA DWI PRATIWI
196 2/5/2015 2/5/2015 A159 PENYAKIT KRONIS BESRp 192,600 REYHAN AHMI PRATAMA
197 2/5/2015 2/5/2015 H359 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 IMMANUEL H.S
198 2/5/2015 2/5/2015 Z099 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 PUSPITA
199 2/5/2015 2/5/2015 A010 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 YULITA DIAN SARI
200 2/5/2015 2/5/2015 R509 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 SHAFA AZMA SALIHAH
201 2/5/2015 2/5/2015 S818 KECEDERAAN BESAR Rp 125,500 ULLY RAIHANY
202 2/5/2015 2/5/2015 M069 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 BAIDILLAH
203 2/5/2015 2/5/2015 A09 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 M. AZRIEL HAQIM
204 2/5/2015 2/5/2015 J42 PENYAKIT KRONIS BESRp 192,600 BAMBANG SUMANTRI
205 2/5/2015 2/5/2015 I119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 HUSNAWATI
206 2/5/2015 2/5/2015 E119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 DELIANA
207 2/5/2015 2/5/2015 K041 GIGI Rp 121,200 ENDEN MAHMUD A
208 2/5/2015 2/5/2015 K041 GIGI Rp 121,200 IRHAB
209 2/5/2015 2/5/2015 M100 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 NAISAH
210 2/5/2015 2/5/2015 M069 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 BATIAH
211 2/4/2015 2/4/2015 K295 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 CIK ILUN
212 2/4/2015 2/4/2015 R509 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 A NIZHAM ALFATH
213 2/4/2015 2/4/2015 E119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 SITI AINUN
214 2/4/2015 2/4/2015 I119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 SEMAUN
215 2/3/2015 2/3/2015 I10 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 M. SYAKIR
216 2/3/2015 2/3/2015 T158 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 NURUL AINI
217 2/3/2015 2/3/2015 R509 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 M. AFIF RAMADHAN
218 2/3/2015 2/3/2015 L910 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 NOVA WENY HARIAN
219 2/3/2015 2/3/2015 E119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 SURYATI
220 2/3/2015 2/3/2015 E119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 HIDAYAH
221 2/2/2015 2/2/2015 Z090 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 KASMITA
222 2/2/2015 2/2/2015 K30 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 NAWIYAH
223 2/2/2015 2/2/2015 K30 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 RATNA DEWI
224 2/2/2015 2/2/2015 R51 PENYAKIT AKUT KECIL Rp 133,900 APRIL SUSANTI
225 2/2/2015 2/2/2015 E119 PENYAKIT KRONIS KECRp 156,800 KASMI
226 2/2/2015 2/2/2015 S019 KECEDERAAN BESAR Rp 125,500 SAYYID MUHAMMAD
227 2/2/2015 2/2/2015 K041 GIGI Rp 121,200 SUHIMI
228 2/2/2015 2/2/2015 I209 PENYAKIT KRONIS BESRp 192,600 HAMIDAH
229 2/2/2015 2/2/2015 I500 GAGAL JANTUNG KONG
Rp 305,700 IBNU HASAN
Rp 40,907,700
N FEBRUARI 2015
DPJP SEP
Dr. Asep VIP 0451R00002150000279^0001481815811
Dr. Razak VIP 0451R00002150000222^0000159496593
Dr. Agung VK 0451R00002150000252^0000204241026
Dr. Vengki VIP 0451R00002150000220^0000167958549
Dr. Agung VK 0451R00002150000219^0001379445952
Dr. Agung VIP 0451R00002150000194^0001441626063
Dr. Fitri VIP 0451R00002150000182^0001483959115
Dr. Razak VIP 0451R00002150000160^0000193784646
Dr. Razak VIP 0451R00002150000168^0000211278104
Dr. Agung VIP 0451R00002150000169^0001431908627
Dr. Razak VIP 0451R00002150000104^0000204913585
Dr. Razak VIP 0451R00002150000144^0000030462658
Dr. Fitri VK 0451R00002150000106^0000166530947
Dr. Agung VK 0451R00002150000146^0001380954014
Dr. Dian VIP 0451R00002150000122^0000029628336
Dr. Dian B 0451R00002150000010^0000023552368
Dr. Agung VIP 0451R00002150000098^0000029742006
Dr. Dian VIP 0451R00002150000137^0000029893149
Dr. Fitri VIP 0451R00002150000066^0000209559273
Dr. Agung VIP 0451R00002150000067^0000029893149
Dr. Razak VIP 0451R00002150000054^0000023551907
Dr. Asep VIP 0451R00002150000048^0001383404062
Dr. Razak VIP 0451R00002150000007^0001447807814

DPJP SEP
Dr. Agung VK 0451R00002150000254^0001307512045
Dr. Razak VIP 0451R00002150000285^0001403743555
Dr. Vengki VIP 0451R00002150000223^0001123543664
Dr. Desi SP.A VIP 0451R00002150000207^0001448288122
Dr. Desi SP.A 0451R00002150000206^0001804508526
Dr. Agung VIP 0451R00002150000192^0000195690868
Dr. Dian VIP 0451R00002150000196^0001081771659
Dr. Razak VIP 0451R00002150000145^0000198579418
Dr. Dian VIP 0451R00002150000091^0001081782235
Dr. Agung VIP 0451R00002150000092^0000029777387
Dr. Agung VIP 0451R00002150000070^0001788497076
Dr. Razak VIP 0451R00002150000032^0001821554368
DPJP SEP
Dr. Agung Zaal Anak 0451R00002150000259^0001476202645
Dr. Agung VIP 0451R00002150000267^0000322929415
Dr. Agung VIP 0451R00002150000266^0001794981429
Dr. Dian Zaal B 0451R00002150000309^0001820225035
Dr. Agung VK 0451R00002150000148^0001818527376
Dr. Razak Zaal Pdl 0451R00002150000081^0000322677472
Dr. Dian OK 0451R00002150000167^0001793703262
Dr. Razak Zaal Pdl 0451R00002150000038^0000992210916
Dr. Fitri VIP 0451R00002150000001^0000322530524

DPJP SEP
Dr. Fitri Pdl 0451R00002150000293^0000069646195
Dr. Edi KB 0451R00002150000289^0001821480085
Dr. Edi KB 0451R00002150000290^0001793415666
Dr. Rillya A 0451R00002150000288^0001381399953
Dr. Fitri Pdl 0451R00002150000292^0000069646184
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000283^0000170154617
Dr. Nova KB 0451R00002150000286^0000149239629
Dr. Nova KB 0451R00002150000284^0001822908969
Dr. Nova KB 0451R00002150000287^0001390461939
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000281^0001284592241
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000278^0000030496689
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000269^0000030491289
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000270^0000030491109
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000276^0000196036784
Dr. Fitri A 0451R00002150000275^0000196037019
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000277^0000202501372
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000273^0000030463132
Dr. Karmi Gigi 0451R00002150000255^0001428852385
Dr. Agung Pdl 0451R00002150000257^0001797126658
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000262^0001792639743
Dr. Dessi Yusmiant 0451R00002150000256^0000029749342
Dr. Agung Pdl 0451R00002150000258^0001424716209
Dr. Desi SP.A 0451R00002150000301^0001080394424
Dr. Agung B 0451R00002150000302^0001821517604
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000261^0001380171958
Dr. Agung IGD 0451R00002150000268^0001270222086
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000260^0000038194841
Dr. Agung Pdl 0451R00002150000250^0001794430934
Dr. Razak IGD 0451R00002150000305^0000029777387
Dr. Nova KB 0451R00002150000245^0000194299481
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000251^0000030456808
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000272^0001104801996
Dr. Agung B 0451R00002150000274^0001794298432
Dr. Razak Fisio 0451R00002150000244^0001788132014
Dr. Agung A 0451R00002150000249^0001089133086
Dr. Ferda Pdl 0451R00002150000243^0000030500425
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000242^0000030497343
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000247^0001477117427
Dr. Agung A 0451R00002150000241^0001080427274
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000253^0001820201422
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000240^0000023552458
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000246^0000030476711
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000248^0001477118575
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000307^0000030489794
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000232^0000030457574
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000238^0001388734468
Dr. Agung IGD 0451R00002150000235^0000322067801
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000225^0000029703014
Dr. Vengki IGD 0451R00002150000237^0000322588012
Dr. Razak Fisio 0451R00002150000226^0000029194108
Dr. Vengki IGD 0451R00002150000236^0001143568629
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000233^0001430022789
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000229^0001816026838
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000230^0001788477096
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000228^0001816029988
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000231^0001080835571
Dr. Ferda 0451R00002150000234^0000031623568
Dr. Razak Fisio 0451R00002150000224^0000198111058
Dr. Edi KB 0451R00002150000308^0001421307606
Dr. Edi KB 0451R00002150000300^0000030466539
Dr. Edi KB 0451R00002150000214^0001447021449
Dr. Edi KB 0451R00002150000209^0001078435135
Dr. Edi KB 0451R00002150000210^0000167496827
Dr. Edi KB 0451R00002150000215^0001080676809
Dr. Edi KB 0451R00002150000213^0001824385037
Dr. Dessi Yusmiant 0451R00002150000212^0000159496593
Dr. Vengki IGD 0451R00002150000221^0001388834414
Dr. Vengki IGD 0451R00002150000227^0000031623568
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000211^0001424716209
Dr. Agung KB 0451R00002150000264^0001431879197
Dr. Vengki IGD 0451R00002150000265^0000200033976
Dr. Fitri KB 0451R00002150000299^0001817913284
Dr. Desi SP.A 0451R00002150000202^0000196165113
Dr. Karmi Gigi 0451R00002150000200^0000168098815
Dr. Karmi Gigi 0451R00002150000203^0001803805738
Dr. Desi SP.A 0451R00002150000195^0000204298075
Dr. Desi SP.A 0451R00002150000205^0001282582405
Dr. Desi SP.A 0451R00002150000204^0001794432712
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000199^0000158609272
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000198^0001812702093
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000193^0001390476734
Dr. Agung IGD 0451R00002150000191^0000023552368
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000190^0000030456808
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000188^0001797126658
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000187^0001424716209
Dr. Razak Fisio 0451R00002150000184^0001446802064
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000185^0001311150633
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000189^0001310694827
Dr. Dian B 0451R00002150000183^0000023552368
Dr. Dessi Yusmiant 0451R00002150000263^0000196012506
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000174^0000030463132
Dr. Dian B 0451R00002150000173^0001821517604
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000186^0001789046548
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000177^0001814133543
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000176^0001094997069
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000178^0000202855116
Dr. Agung Pdl 0451R00002150000179^0001430022789
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000175^0001788132014
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000172^0001790323784
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000171^0000023552458
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000181^0001422895072
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000306^0000030489794
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000157^0000030489614
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000161^0001409909668
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000164^000182267273
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000162^0001442372578
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000163^0001445239618
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000155^0001816026838
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000156^0001816029988
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000^0000197575266
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000189^0001310694827
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000159^0001316730148
Dr. Asep IGD 0451R00002150000154^0000029628731
Dr. Agung IGD 0451R00002150000170^0001080427274
Dr. Rillya A 0451R00002150000152^0001282582405
Dr. Edi KB 0451R00002150000150^0001824680166
Dr. Karmi Gigi 0451R00002150000151^0000030461128
Dr. Edi KB 0451R00002150000166^0001428176079
Dr. Dian B 0451R00002150000304^0001821508569
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000149^0001422895072
Dr. Nova KB 0451R00002150000127^0001452062542
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000130^0001281751165
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000140^0000030485417
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000129^0001147974309
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000141^0000322677472
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000142^0001788497076
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000126^0001431908627
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000128^0000172273871
Dr. Asep IGD 0451R00002150000147^0001814449522
Dr. Desi SP.A 0451R00002150000139^0001447807239
Dr. Desi SP.A 0451R00002150000138^0001815387535
Dr. Desi SP.A 0451R00002150000143^0001279348918
Dr. Nova KB 0451R00002150000131^0001421307606
Dr. Fitri KB 0451R00002150000133^0000322238259
Dr. Fitri A 0451R00002150000025^0000030503529
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000303^0001789065009
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000110^0001813334174
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000118^0000030496689
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000117^0000023552739
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000113^0000030463301
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000107^0000198111058
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000108^0000029703014
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000109^0000029194108
Dr. Karmi Gigi 0451R00002150000114^0000030505252
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000111^0000197575266
Dr. Fitri Pdl 0451R00002150000112^0000195484511
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000103^0001422895072
Dr. Priska IGD 0451R00002150000124^0000030461477
Dr. Agung Pdl 0451R00002150000099^0000165482921
Dr. Agung Pdl 0451R00002150000100^0001094997069
Dr. Agung Pdl 0451R00002150000101^0001430022789
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000094^0001816029988
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000123^0001078242671
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000097^0000204649299
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000096^0000030478285
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000093^0001816026838
Dr. Agung IGD 0451R00002150000090^0000171745244
Dr. Razak Fisio 0451R00002150000082^0000198100787
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000084^0001813334174
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000086^0000030463132
Dr. Karmi Gigi 0451R00002150000088^0000029818078
Dr. Razak Fisio 0451R00002150000087^0001788132014
Dr. Dian B 0451R00002150000083^0001808287301
Dr. Dian B 0451R00002150000134^0000030489614
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000132^0000030484271
Dr. Vengki IGD 0451R00002150000080^0001099680603
Dr. Edi KB 0451R00002150000072^0001265422421
Dr. Edi KB 0451R00002150000076^0001437767302
Dr. Edi KB 0451R00002150000078^0001428176079
Dr. Edi KB 0451R00002150000071^0000030499547
Dr. Edi KB 0451R00002150000074^0001276929977
Dr. Karmi Gigi 0451R00002150000079^0000147990565
Dr. Vengki A 0451R00002150000077^0001286553061
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000075^0001388734468
Dr. Nova KB 0451R00002150000064^0000032019401
Dr. Fitri IGD 0451R00002150000068^0000173342496
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000059^0001482059529
Dr. Nova KB 0451R00002150000053^0000202703962
Dr. Nova KB 0451R00002150000049^0001449880503
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000058^0000209249381
Dr. Nova KB 0451R00002150000065^0001450693337
Dr. Nova KB 0451R00002150000052^0001787888755
Dr. Nova KB 0451R00002150000057^0000200798627
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000055^0001600932093
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000046^0000029749342
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000060^0000030496689
Dr. Razak Fisio 0451R00002150000063^0001789065009
Dr. Desi SP.A 0451R00002150000062^0001441278494
Dr. Nova KB 0451R00002150000061^0001818527376
Dr. Nova KB 0451R00002150000056^0000148889496
Dr. Nova KB 0451R00002150000135^0000322264383
Dr. Razak Fisio 0451R00002150000034^0000198100787
Dr. Razak Fisio 0451R00002150000022^0000198111058
Dr. Fitri IGD 0451R00002150000031^0001105204757
Dr. Rillya A 0451R00002150000025^0000202784163
Dr. Rillya A 0451R00002150000024^0001813841774
Dr. Rillya A 0451R00002150000028^0001078730537
Dr. Razak Fisio 0451R00002150000051^0000030478285
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000036^0000204649299
Dr. Rillya A 0451R00002150000037^0001279348918
Dr. Fitri IGD 0451R00002150000069^0000173341539
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000026^0001816212925
Dr. Rillya A 0451R00002150000029^0000170626318
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000033^0000159496593
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000021^0000029703014
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000085^0001445239618
Dr. Karmi Gigi 0451R00002150000035^0001409908893
Dr. Karmi Gigi 0451R00002150000023^0000030470343
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000030^0001442372578
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000027^0000029194108
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000020^0001477117427
Dr. Agung A 0451R00002150000019^0001791933557
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000017^0000026897894
Dr. Razak Fisio 0451R00002150000018^0000029777387
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000012^0000030463132
Dr. Agung IGD 0451R00002150000016^0000030487511
Dr. Agung A 0451R00002150000015^0001099639855
Dr. Dian B 0451R00002150000013^0000203508246
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000011^0000030463301
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000014^0001816210045
Dr. Dian B 0451R00002150000039^0001810590535
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000041^0001792639743
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000043^0001311150633
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000042^0001482306434
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000044^0001284596414
Dr. Dian B 0451R00002150000006^0000030503529
Dr. Karmi Gigi 0451R00002150000003^0000029711485
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000008^0001078242671
Dr. Razak Pdl 0451R00002150000005^0001284592241
 Tarif INACBG Rawat Inap Kelas 1

Dutama Deskripsi TotalTarif

A010 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI DAN PARASIT LAIN-LAIN RINGAN Rp 3,562,600
A09 NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 3,200,000
B54 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI DAN PARASIT LAIN-LAIN RINGAN Rp 2,544,900
D043 PROSEDUR PADA KULIT, JARINGAN BAWAH KULIT DAN PAYUDARA RINGAN Rp 3,897,800
D163 PROSEDUR PADA KULIT, JARINGAN BAWAH KULIT DAN PAYUDARA RINGAN Rp 3,897,800
D166 DIAGNOSIS SISTEM MUSKULOSKLETAL & JARINGAN PENGHUBUNG LAIN-LARp 1,829,900
D210 PROSEDUR PADA KULIT, JARINGAN BAWAH KULIT DAN PAYUDARA RINGAN Rp 3,897,800
D211 DIAGNOSIS SISTEM MUSKULOSKLETAL & JARINGAN PENGHUBUNG LAIN-LARp 1,307,100
D212 PROSEDUR JARINGAN LUNAK RINGAN Rp 4,088,400
D212 PROSEDUR PADA KULIT, JARINGAN BAWAH KULIT DAN PAYUDARA RINGAN Rp 3,897,800
D213 PROSEDUR PADA KULIT, JARINGAN BAWAH KULIT DAN PAYUDARA RINGAN Rp 1,634,800
D213 DIAGNOSIS SISTEM MUSKULOSKLETAL & JARINGAN PENGHUBUNG LAIN-LARp 1,829,900
D213 PROSEDUR PADA KULIT, JARINGAN BAWAH KULIT DAN PAYUDARA RINGAN Rp 3,897,800
D213 DIAGNOSIS SISTEM MUSKULOSKLETAL & JARINGAN PENGHUBUNG LAIN-LARp 1,568,500
D360 GANGGUAN PADA DARAH & ORGAN PEMBENTUK DARAH LAIN-LAIN (RING Rp 2,298,700
D361 PROSEDUR PADA KULIT, JARINGAN BAWAH KULIT DAN PAYUDARA RINGAN Rp 3,897,800
D367 PROSEDUR PADA KULIT, JARINGAN BAWAH KULIT DAN PAYUDARA RINGAN Rp 3,897,800
D367 TUMOR MYELOPROLIFERATIF LAIN-LAIN RINGAN Rp 2,852,500
E112 DIAGNOSIS GINJAL DAN SALURAN URIN LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 2,829,900
E115 GANGUAN PEMBULUH DARAH PERIFER LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 3,675,100
E116 PENYAKIT KENCING MANIS & GANGGUAN NUTRISI/ METABOLIK RINGAN Rp 2,541,200
E117 PENYAKIT KENCING MANIS & GANGGUAN NUTRISI/ METABOLIK RINGAN Rp 2,541,200
E119 PENYAKIT KENCING MANIS & GANGGUAN NUTRISI/ METABOLIK RINGAN Rp 2,541,200
E46 PENYAKIT KENCING MANIS & GANGGUAN NUTRISI/ METABOLIK RINGAN Rp 2,541,200
E782 GANGGUAN METABOLIK BAWAAN RINGAN Rp 2,514,800
G459 ISKEMIK TRANSIENT RINGAN Rp 2,287,600
G819 GANGUAN-PENYAKIT SISTEM PERNAFASAN LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 3,193,600
H110 GANGGUAN MATA LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 2,534,300
H110 GANGGUAN MATA LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 1,810,200
I10 HIPERTENSI RINGAN Rp 4,088,400
I110 KEGAGALAN JANTUNG RINGAN Rp 3,369,900
I110 KEGAGALAN JANTUNG RINGAN Rp 4,326,232
I119 HIPERTENSI RINGAN Rp 4,088,400
I200 ANGINA PEKTORIS DAN NYERI DADA RINGAN Rp 3,364,000
I209 ANGINA PEKTORIS DAN NYERI DADA RINGAN Rp 3,364,000
I500 KEGAGALAN JANTUNG RINGAN Rp 3,369,900
I500 KEGAGALAN JANTUNG RINGAN Rp 2,888,200
I64 KECEDERAAN PEMBULUH DARAH OTAK NON SPESIFIK & PENYUMBATAN P Rp 2,746,700
J039 PERADANGAN EPIGLOTIS, TELINGA TENGAH, ISPA DAN LARINGOTRAKEITIS Rp 1,416,600
J189 SIMPLE PNEUMONIA & WHOOPING COUGH RINGAN Rp 4,462,600
J449 PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIS RINGAN Rp 2,526,900
J980 ASTHMA & BRONKIOLITIS RINGAN Rp 1,418,400
K006 PENYAKIT MULUT DAN GIGI RINGAN Rp 2,290,800
K290 GASTRITIS & ULKUS PEPTIKUM RINGAN Rp 1,836,300
K295 GASTRITIS & ULKUS PEPTIKUM RINGAN Rp 1,836,300
K297 GASTRITIS & ULKUS PEPTIKUM RINGAN Rp 1,836,300
K299 GASTRITIS & ULKUS PEPTIKUM RINGAN Rp 1,836,300
K30 DIAGNOSIS SISTEM PENCERNAAN LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 3,569,200
K746 GANGGUAN HATI SELAIN TUMOR, SIROSIS ATAU HEPATITIS ALKOHOLIK RI Rp 1,961,300
K746 GANGGUAN HATI SELAIN TUMOR, SIROSIS ATAU HEPATITIS ALKOHOLIK RI Rp 2,746,100
K920 DIAGNOSIS SISTEM PENCERNAAN LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 3,569,200
L024 PERADANGAN KULIT/CELLULITIS RINGAN Rp 3,075,000
M069 GANGGUAN JARINGAN KONEKTIF RINGAN Rp 2,113,500
M109 PENYAKIT TULANG DAN SENDI LAIN-LAIN RINGAN Rp 1,907,500
M545 MASALAH BAGIAN PUNGGUNG/PINGGANG BELAKANG RINGAN Rp 2,336,100
M7919 TANDA-TANDA, GEJALA, MUSKULOSKLETAL , KESELEO DAN PERADANGAN Rp 1,836,100
M869 OSTEOMIELITIS RINGAN Rp 3,675,300
M869 OSTEOMIELITIS RINGAN Rp 2,625,200
N039 PERADANGAN GINJAL RINGAN Rp 2,105,100
N200 BATU URIN RINGAN Rp 1,793,000
N201 BATU URIN RINGAN Rp 1,490,900
N23 BATU URIN RINGAN Rp 2,510,000
N390 INFEKSI GINJAL DAN SALURAN URIN RINGAN Rp 2,025,900
N850 PROSEDUR DILATASI, KURET, INTRAUTERIN & SERVIK RINGAN Rp 3,509,100
O034 PROSEDUR PADA RAHIM & ADNEKSA RINGAN Rp 5,655,000
O069 ABORTUS RINGAN Rp 717,100
O141 GANGGUAN ANTEPARTUM RINGAN Rp 2,677,700
O141 GANGGUAN ANTEPARTUM RINGAN Rp 1,912,600
O200 ABORTUS MENGANCAM RINGAN Rp 1,373,100
O232 GANGGUAN ANTEPARTUM RINGAN Rp 2,677,700
O411 GANGGUAN ANTEPARTUM RINGAN Rp 2,677,700
O420 PERSALINAN VAGINAL RINGAN Rp 2,585,900
O654 PERSALINAN VAGINAL RINGAN Rp 1,846,900
O722 GANGGUAN ANTEPARTUM RINGAN Rp 1,912,600
O800 PERSALINAN VAGINAL RINGAN Rp 2,497,600
O800 PERSALINAN VAGINAL RINGAN Rp 2,585,900
O985 GANGGUAN ANTEPARTUM RINGAN Rp 2,677,700
P391 INFEKSI MATA AKUT MAYOR (RINGAN) Rp 1,542,900
R101 NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 1,784,000
R101 NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 3,206,410
R104 NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 3,206,410
R42 DYSEQUILIBRIUM RINGAN Rp 1,832,700
R509 DEMAM RINGAN Rp 1,834,600
R55 SYNCOPE & COLLAPSE RINGAN Rp 4,442,800
R560 SERANGAN KEJANG RINGAN Rp 1,834,500
S009 TRAUMA PADA KULIT, JARINGAN BAWAH KULIT DAN PAYUDARA RINGAN Rp 1,886,715
S019 TRAUMA PADA KULIT, JARINGAN BAWAH KULIT DAN PAYUDARA RINGAN Rp 1,886,715
S097 TRAUMA KEPALA RINGAN Rp 3,538,786
S279 TRAUMA DADA MAYOR TRAUMA RINGAN Rp 4,211,000
S699 DIAGNOSIS SISTEM MUSKULOSKLETAL & JARINGAN PENGHUBUNG LAIN-LARp 1,829,900
T810 KOMPLIKASI DARI PENATALAKSANAAN PASIEN RINGAN Rp 1,958,900
T814 INFEKSI SESUDAH OPERASI & TRAUMA RINGAN Rp 4,543,400
 Tarif INACBG Rawat Inap Kelas 2
Dutama Deskripsi TotalTarif
A010 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI DAN PARASIT LAIN-LAIN RINGAN Rp 3,053,600
A09 NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 2,748,352
B009 GANGGUAN PADA KULIT & PAYUDARA LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 1,618,100
B519 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI DAN PARASIT LAIN-LAIN RINGAN Rp 3,053,600
B54 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI DAN PARASIT LAIN-LAIN RINGAN Rp 3,053,600
B54 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI DAN PARASIT LAIN-LAIN RINGAN Rp 2,544,900
D012 PROSEDUR ANAL RINGAN Rp 4,221,300
D211 DIAGNOSIS SISTEM MUSKULOSKLETAL & JARINGAN PENGHUBUNG LRp 1,307,100
D216 DIAGNOSIS SISTEM MUSKULOSKLETAL & JARINGAN PENGHUBUNG LRp 1,568,500
D367 TUMOR MYELOPROLIFERATIF LAIN-LAIN RINGAN Rp 2,445,000
E119 PENYAKIT KENCING MANIS & GANGGUAN NUTRISI/ METABOLIK RI Rp 2,178,400
E249 GANGGUAN KELENJAR ENDOKRIN LAIN-LAIN RINGAN Rp 2,481,300
E41 PENYAKIT KENCING MANIS & GANGGUAN NUTRISI/ METABOLIK RI Rp 2,178,400
G819 GANGUAN-PENYAKIT SISTEM PERNAFASAN LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 2,737,400
H110 GANGGUAN MATA LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 2,172,000
H813 DYSEQUILIBRIUM RINGAN Rp 1,570,700
I10 HIPERTENSI RINGAN Rp 3,504,000
I119 HIPERTENSI RINGAN Rp 3,504,000
I200 ANGINA PEKTORIS DAN NYERI DADA RINGAN Rp 2,883,700
I209 ANGINA PEKTORIS DAN NYERI DADA RINGAN Rp 2,883,700
I251 ATHEROSKLEROSIS RINGAN Rp 1,818,200
I500 KEGAGALAN JANTUNG RINGAN Rp 2,888,200
I64 KECEDERAAN PEMBULUH DARAH OTAK NON SPESIFIK & PENYUMBAT Rp 2,354,400
J180 SIMPLE PNEUMONIA & WHOOPING COUGH RINGAN Rp 3,824,700
J189 SIMPLE PNEUMONIA & WHOOPING COUGH RINGAN Rp 3,824,700
J459 ASTHMA & BRONKIOLITIS RINGAN Rp 2,635,400
K042 PROSEDUR HERNIA INGUINAL DAN FEMORAL RINGAN Rp 3,643,100
K290 GASTRITIS & ULKUS PEPTIKUM RINGAN Rp 1,573,800
K295 GASTRITIS & ULKUS PEPTIKUM RINGAN Rp 1,573,800
K30 DIAGNOSIS SISTEM PENCERNAAN LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 3,059,600
K746 GANGGUAN HATI SELAIN TUMOR, SIROSIS ATAU HEPATITIS ALKOHO Rp 1,961,300
K819 GANGGUAN SALURAN EMPEDU LAIN-LAIN RINGAN Rp 2,700,500
L024 PERADANGAN KULIT/CELLULITIS RINGAN Rp 2,497,600
L030 PERADANGAN KULIT/CELLULITIS RINGAN Rp 2,635,400
M100 PENYAKIT TULANG DAN SENDI LAIN-LAIN RINGAN Rp 3,689,000
M869 OSTEOMIELITIS RINGAN Rp 2,625,200
N180 TUMOR GINJAL & SALURAN URIN & GAGAL GINJAL RINGAN Rp 2,151,700
N200 BATU URIN RINGAN Rp 2,151,400
N23 BATU URIN RINGAN Rp 2,151,400
N390 INFEKSI GINJAL DAN SALURAN URIN RINGAN Rp 1,736,500
O069 ABORTUS RINGAN Rp 717,100
O141 GANGGUAN ANTEPARTUM RINGAN Rp 1,912,600
O141 GANGGUAN ANTEPARTUM RINGAN Rp 1,912,600
O210 GANGGUAN ANTEPARTUM RINGAN Rp 2,295,200
O654 PERSALINAN VAGINAL RINGAN Rp 1,846,900
O722 GANGGUAN ANTEPARTUM RINGAN Rp 1,912,600
O800 PERSALINAN VAGINAL RINGAN Rp 2,216,200
O820 PROSEDUR OPERASI PEMBEDAHAN CAESAR RINGAN Rp 4,426,800
O821 PROSEDUR OPERASI PEMBEDAHAN CAESAR RINGAN Rp 4,426,800
R042 GEJALA, TANDA DAN DIAGNOSIS PERNAFASAN Rp 1,685,800
R101 NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 2,140,600
R104 NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 1,784,000
R203 GANGUAN-PENYAKIT SISTEM PERNAFASAN LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 2,737,400
R42 DYSEQUILIBRIUM RINGAN Rp 1,570,700
R509 DEMAM RINGAN Rp 1,572,400
R51 MIGREN DAN SAKIT KEPALA LAIN (RINGAN) Rp 1,721,500
S019 TRAUMA PADA KULIT, JARINGAN BAWAH KULIT DAN PAYUDARA RI Rp 1,631,600
S097 TRAUMA KEPALA RINGAN Rp 2,550,200
S929 FRAKTUR/DISLOKASI SELAIN FEMUR DAN PELVIS RINGAN Rp 1,572,600
 Tarif INACBG Rawat Inap Kelas 3

DutamDeskripsi TotalTarif
A010 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI DAN PARASIT LAIN-LAIN RINGAN Rp 2,544,900
A09 NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 1,784,000
A150 PERADANGAN DAN INFEKSI PERNAFASAN RINGAN Rp 3,825,700
A159 PERADANGAN DAN INFEKSI PERNAFASAN RINGAN Rp 3,825,700
A165 PERADANGAN DAN INFEKSI PERNAFASAN RINGAN Rp 1,846,900
A90 INFEKSI NON BAKTERI RINGAN Rp 1,262,200
A91 INFEKSI NON BAKTERI RINGAN Rp 1,262,200
B169 GANGGUAN HATI SELAIN TUMOR, SIROSIS ATAU HEPATITIS ALKOHOLIK RINGAN Rp 1,961,300
B54 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI DAN PARASIT LAIN-LAIN RINGAN Rp 2,544,900
C539 PROSEDUR PADA VAGINA, SERVIK & VULVA RINGAN Rp 2,608,900
D129 DIAGNOSIS SISTEM PENCERNAAN LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 2,549,600
D210 PROSEDUR PADA KULIT, JARINGAN BAWAH KULIT DAN PAYUDARA RINGAN Rp 2,784,400
D211 DIAGNOSIS SISTEM MUSKULOSKLETAL & JARINGAN PENGHUBUNG LAIN-LAIN (RI Rp 1,307,100
D212 PROSEDUR PADA KULIT, JARINGAN BAWAH KULIT DAN PAYUDARA RINGAN Rp 2,784,400
D213 PROSEDUR JARINGAN LUNAK RINGAN Rp 4,467,900
D215 DIAGNOSIS SISTEM MUSKULOSKLETAL & JARINGAN PENGHUBUNG LAIN-LAIN (RI Rp 1,307,100
D219 PROSEDUR PADA KULIT, JARINGAN BAWAH KULIT DAN PAYUDARA RINGAN Rp 2,784,400
D237 PROSEDUR PADA KULIT, JARINGAN BAWAH KULIT DAN PAYUDARA RINGAN Rp 2,784,400
D24 PROSEDUR PADA KULIT, JARINGAN BAWAH KULIT DAN PAYUDARA RINGAN Rp 2,784,400
D24 GANGGUAN PADA KULIT & PAYUDARA LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 1,348,500
D360 GANGGUAN PADA DARAH & ORGAN PEMBENTUK DARAH LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 1,641,900
D62 GANGGUAN SEL DARAH MERAH SELAIN KRISIS ANEMIA SEL SICKLE RINGAN Rp 1,312,000
E119 PENYAKIT KENCING MANIS & GANGGUAN NUTRISI/ METABOLIK RINGAN Rp 1,815,300
E15 PENYAKIT KENCING MANIS & GANGGUAN NUTRISI/ METABOLIK RINGAN Rp 1,815,300
G409 SERANGAN KEJANG RINGAN Rp 1,310,500
I099 DIAGNOSIS SISTEM PEMBULUH DARAH LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 1,499,900
I10 HIPERTENSI RINGAN Rp 2,920,000
I119 HIPERTENSI RINGAN Rp 2,920,000
I279 DIAGNOSIS SISTEM PEMBULUH DARAH LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 1,499,900
I429 KARDIOMIOPATHI BERAT Rp 2,541,200
I48 GANGGUAN KONDUKSI & ARITMIA JANTUNG RINGAN Rp 1,913,600
I500 KEGAGALAN JANTUNG RINGAN Rp 2,407,100
I500 KEGAGALAN JANTUNG BERAT Rp 4,145,600
I509 KEGAGALAN JANTUNG RINGAN Rp 2,407,100
I679 GANGUAN-PENYAKIT SISTEM PERNAFASAN LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 2,280,900
I845 PROSEDUR ANAL RINGAN Rp 3,517,800
I849 DIAGNOSIS SISTEM PENCERNAAN LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 2,549,600
J030 PERADANGAN EPIGLOTIS, TELINGA TENGAH, ISPA DAN LARINGOTRAKEITIS RINGA Rp 1,011,800
J189 SIMPLE PNEUMONIA & WHOOPING COUGH RINGAN Rp 3,187,600
J449 PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIS RINGAN Rp 1,804,900
J81 GEJALA, TANDA DAN DIAGNOSIS SISTEM PERNAFASAN LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 1,405,000
J869 PERADANGAN DAN INFEKSI PERNAFASAN RINGAN Rp 3,825,700
K290 GASTRITIS & ULKUS PEPTIKUM RINGAN Rp 1,311,500
K297 GASTRITIS & ULKUS PEPTIKUM RINGAN Rp 1,311,500
K30 DIAGNOSIS SISTEM PENCERNAAN LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 2,549,600
K746 GANGGUAN HATI SELAIN TUMOR, SIROSIS ATAU HEPATITIS ALKOHOLIK RINGAN Rp 1,961,300
K819 GANGGUAN SALURAN EMPEDU LAIN-LAIN RINGAN Rp 2,250,600
L021 PROSEDUR PEMINDAHAN KULIT TANPA LUKA BAKAR RINGAN Rp 5,857,800
L024 PERADANGAN KULIT/CELLULITIS RINGAN Rp 2,196,400
L029 PERADANGAN KULIT/CELLULITIS RINGAN Rp 2,196,400
L930 PENYAKIT KULIT MAYOR RINGAN Rp 1,968,600
M100 PENYAKIT TULANG DAN SENDI LAIN-LAIN RINGAN Rp 1,362,400
M199 PENYAKIT TULANG DAN SENDI LAIN-LAIN RINGAN Rp 1,362,400
M869 OSTEOMIELITIS RINGAN Rp 2,625,200
M8698 PROSEDUR JARINGAN LUNAK RINGAN Rp 1,846,900
N029 PERADANGAN GINJAL RINGAN Rp 1,503,700
N211 PROSEDUR PADA URETRA DAN TRANSURETRA RINGAN Rp 4,601,100
N23 BATU URIN RINGAN Rp 1,793,000
N308 INFEKSI GINJAL DAN SALURAN URIN RINGAN Rp 1,447,100
N390 INFEKSI GINJAL DAN SALURAN URIN RINGAN Rp 1,447,100
N490 DIAGNOSIS SISTEM REPRODUKSI LAKI-LAKI SELAIN TUMOR (RINGAN) Rp 1,882,200
N61 GANGGUAN PADA KULIT & PAYUDARA LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 1,348,500
N850 PROSEDUR DILATASI, KURET, INTRAUTERIN & SERVIK RINGAN Rp 2,506,500
N921 GANGGUAN MENSTRUASI & SISTEM REPRODUKSI WANITA LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 1,312,800
O020 PROSEDUR ABORSI RINGAN Rp 1,650,800
O021 ABORTUS RINGAN Rp 717,100
O031 PROSEDUR DILATASI, KURET, INTRAUTERIN & SERVIK RINGAN Rp 2,506,500
O039 ABORTUS RINGAN Rp 717,100
O060 ABORTUS RINGAN Rp 717,100
O069 ABORTUS RINGAN Rp 717,100
O081 PROSEDUR DILATASI, KURET, INTRAUTERIN & SERVIK RINGAN Rp 2,506,500
O140 GANGGUAN ANTEPARTUM RINGAN Rp 1,912,600
O141 GANGGUAN ANTEPARTUM RINGAN Rp 1,912,600
O200 ABORTUS MENGANCAM RINGAN Rp 980,800
O210 GANGGUAN ANTEPARTUM RINGAN Rp 1,912,600
O231 GANGGUAN ANTEPARTUM RINGAN Rp 1,215,800
O233 GANGGUAN ANTEPARTUM RINGAN Rp 1,912,600
O420 PERSALINAN VAGINAL RINGAN Rp 1,846,900
O440 GANGGUAN ANTEPARTUM RINGAN Rp 1,912,600
O470 ABORTUS MENGANCAM RINGAN Rp 980,800
O48 PERSALINAN VAGINAL SEDANG Rp 2,186,100
O600 PERSALINAN VAGINAL RINGAN Rp 1,846,900
O601 PERSALINAN VAGINAL RINGAN Rp 1,846,900
O622 GANGGUAN ANTEPARTUM RINGAN Rp 1,912,600
O630 PERSALINAN VAGINAL RINGAN Rp 1,846,900
O631 PERSALINAN VAGINAL RINGAN Rp 1,846,900
O654 PERSALINAN VAGINAL RINGAN Rp 1,846,900
O722 PROSEDUR OPERASI MEMBUKA TUBA YANG TERHALANG/TERGANGGU RINGAN Rp 1,557,400
O800 PERSALINAN VAGINAL RINGAN Rp 1,846,900
O809 PROSEDUR PERSALINAN VAGINAL DENGAN STERILISASI &/ DILATASI & KURET RIN Rp 1,741,800
O820 PROSEDUR OPERASI PEMBEDAHAN CAESAR RINGAN Rp 3,689,000
O821 PROSEDUR OPERASI PEMBEDAHAN CAESAR RINGAN Rp 3,689,000
O829 PROSEDUR OPERASI PEMBEDAHAN CAESAR RINGAN Rp 3,689,000
O830 PERSALINAN VAGINAL RINGAN Rp 1,846,900
O901 GANGGUAN ANTEPARTUM RINGAN Rp 1,912,600
O986 GANGGUAN ANTEPARTUM RINGAN Rp 1,912,600
R060 GEJALA, TANDA DAN DIAGNOSIS SISTEM PERNAFASAN LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 1,405,000
R074 ANGINA PEKTORIS DAN NYERI DADA RINGAN Rp 2,402,800
R101 NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 1,784,000
R104 NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 1,784,000
R11 NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 1,784,000
R42 DYSEQUILIBRIUM RINGAN Rp 1,309,100
R51 MIGREN DAN SAKIT KEPALA LAIN (RINGAN) Rp 1,434,400
R739 PENYAKIT KENCING MANIS & GANGGUAN NUTRISI/ METABOLIK RINGAN Rp 1,815,300
S009 TRAUMA PADA KULIT, JARINGAN BAWAH KULIT DAN PAYUDARA RINGAN Rp 1,359,800
S019 TRAUMA PADA KULIT, JARINGAN BAWAH KULIT DAN PAYUDARA RINGAN Rp 1,359,800
S090 GANGUAN PEMBULUH DARAH PERIFER LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 2,625,100
S097 TRAUMA KEPALA RINGAN Rp 2,550,200
S279 TRAUMA DADA MAYOR TRAUMA RINGAN Rp 3,007,800
S399 KECEDERAAN PADA TEMPAT YANG TAK SPESIFIK (RINGAN) Rp 1,312,900
S608 TRAUMA PADA KULIT, JARINGAN BAWAH KULIT DAN PAYUDARA RINGAN Rp 1,359,800
T230 LUKA BAKAR RINGAN Rp 2,295,700
T310 LUKA BAKAR RINGAN Rp 2,275,177
T751 DIAGNOSIS KECEDERAAN, KERACUNAN DAN EFEK TOKSIK LAIN-LAIN RINGAN Rp 1,383,700
T814 INFEKSI SESUDAH OPERASI & TRAUMA RINGAN Rp 3,245,300

Diagnosa bedah, biasanya disertai koding tndakan