PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PUSIAN
KECAMATAN DUMOGA
Desa Pusian, Email : pkm.pusian.2019@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PUSIAN

NOMOR : 440/SK/PKM-PUS/ / /2019

TENTANG
CONTOH

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS PUSIAN KECAMATAN DUMOGA,

Menimbang: a. bahwa dalam proses penyusunan dokumen akreditasi diperlukan acuan tata
naskah sehingga format yang dihasilkan seragam;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan yang dimaksud pada huruf a perlu
ditetapkan keputusan Kepala Puskesmas Pusian tentang tata naskah
dokumen Puskesmas Pusian;

Mengingat: 1. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor 80 Tahun 2012

Tentang Pedoman Tata Naskah Dinas Instansi Pemerintah;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas;
3. Peraturan Bupati Bolaang Mongondow Nomor 59 Tahun 2016 tentang
Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Dinas pada Dinas kesehatan Tipe A
Kabupaten Bolaang Mongondow;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PUSIAN TENTANG TATA

NASKAH DOKUMEN PUSKESMAS PUSIAN.

Kesatu : Tata naskah dokumen puskesmas mengacu pada Peraturan Menteri

Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor 80 Tahun 2012 Tentang Pedoman
Tata Naskah Dinas Instansi Pemerintah.

Kedua : Jenis dokumen yang dilakukan pembakuan tata naskahnya meliputi :

1. Kebijakan
2. Pedoman/ panduan
3. SOP
4. Kerangka Acuan

Ketiga : Keputusan Kepala Puskesmas tetap berlaku meskipun terjadi penggantian

Kepala Puskesmas.

Keempat : Pembakuan Tata Naskah dalam lampiran merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari Surat Keputusan ini.

Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan atau perubahan
sebagaimana mestinya.
 Ditetapkan di : Pusian
Pada Tanggal :

KEPALA PUSKESMAS,

NI NYOMAN SUSUN

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA

PUSKESMAS PUSIAN
NOMOR 440/SK/PKM-PUS/ / /2019
TANGGAL : JANUARI 2019
TENTANG : LAPORAN HASIL
PEMERIKSAAN
LABORATORIUM UNTUK
PASIEN URGEN (CITO)

Judul

Isi

KEPALA PUSKESMAS,

NI NYOMAN SUSUN