SATUAN ACARA PENYULUHAN

“4 TERLALU DALAM KEHAMILAN”

Topik : 4 Terlalu Dalam Kehamilan

Hari/Tanggal : Kamis, 14 November 2019
Waktu : 10.00-10.20 WITA (1 x 20 menit)
Tempat Pelaksanaan : Poliklinik KIA/KB
Sasaran : Ibu Hamil

A. Tujuan
1. Tujuan Instruksional Umum
Setelah mendapatkan penyuluhan selama 20 menit, diharapkan sasaran
penyuluhan dapat memahami tentang 4 Terlalu dalam kehamilan.
2. Tujuan Instruksional Khusus
Setelah mendapatkan penyuluhan selama 20 menit, diharapkan sasaran
penyuluhan mampu:
1) Memahami 4 terlalu dalam kehamilan

B. Tempat
Poliklinik KIA/KB Puskesmas Bahu

C. Waktu
Kegiatan berlangsung pada Kamis, 14 November 2019 selama 25 menit mulai
Pkl. 10.00 s.d Pkl. 10.20

D. Sasaran
Ibu Hamil

1
E. Penyelenggara Penyuluhan
Penyelenggara penyuluhan adalah mahasiswa Profesi Ners Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado Kelompok
1 Stase Maternitas

F. Pelaksanaan Kegiatan
No. Waktu Kegiatan Penyuluh Kegiatan Peserta
1. 2 menit Pendahuluan:
- memberikan salam kepada sasaran. - Sasaran membalas
- memperkenalkan diri kepada salam
sasaran. - Sasaran menyimak.
- menjelaskan topik penyuluhan. - Sasaran menyimak.
- menjelaskan tujuan penyuluhan. - Sasaran menyimak.
- menjelaskan waktu pelaksanaan. - Sasaran menyimak.
2. 15 menit Pelaksanaan:
(10 menit Penyampaian Materi
materi, 5 - Pembagian leaflet pada sasaran. - Sasaran menerima
menit leaflet yang diberikan
tanya - Penyaji menggali sedikit informasi - Sasaran
jawab) pada sasaran mengenai cara menyusui mengeksplorasi apa
klien selama ini dan apakah puting yang mereka ketahui
klien lecet atau tidak tentang cara menyusui
yang elama ini
dilakukan
- Penyaji menjelaskan materi mengenai - Sasaran
4 Terlalu dalam kehamilan : memperhatikan
1) Terlalu Muda penjelasan dan
2) Terlalu Tua mencermati materi.
3) Terlalu Dekat

2
 4) Terlalu Banyak

Tanya Jawab - Sasaran mengajukan

- Moderator membuka sesi tanya jawab. pertanyaan.
- Sasaran
- Penyaji Materi menjawab pertanyaan memperhatikan
sasaran. jawaban yang
diberikan.
3. 3 menit Penutup
Evaluasi
- melakukan evaluasi dengan  Sasaran menjawab
memberikan beberapa pertanyaan pertanyaan evaluasi
- menyimpulkan hasil penyuluhan. - Sasaran menyimak
kesimpulan yang
disampaikan oleh
moderator.

Terminasi
- Mengakhiri dengan salam - Menjawab salam

G. Metode
1. Ceramah
2. Diskusi

H. Media
1. Leaflet
2. Banner

3
I. Setting Tempat

1
2 2

Keterangan gambar:
1. Penyuluh
2. Peserta

J. Pengorganisasian kelompok
Penyaji materi : Kelompok 1 Stase Maternitas

K. Evaluasi
1. Evaluasi Struktur
Rencana kegiatan dipersiapkan satu hari sebelum kegiatan dengan melakukan
kontrak waktu pertemuan. Sarana prasarana seperti leaflet disiapkan paling
lambat satu hari sebelum pelaksanaan.
2. Evaluasi Proses
a. Kegiatan berlangsung tepat waktu
b. sasaran sangat antusias dengan materi penyuluhan
c. Sasaran tidak mengajukan pertanyaan, sasaran dapat menjawab
pertanyaan dengan benar
3. Evaluasi Hasil
Sasaran penyuluhan mampu :
1) Memahami tentang 4 Terlalu dalam kehamilan

4
 MATERI PENYULUHAN
4 TERLALU DALAM KEHAMILAN

A. TERLALU MUDA
Yang dimaksud terlalu muda adalah hamil usia kurang dari 20 tahun. Mengapa
tidak boleh hamil pada usia muda :
Karena ,
1. Secara Fisik
a) Kondisi Rahim dan panggul belum berkembang secara optimal,
mengakibatkan kesakitan dan kematian ibu dan bayinya.
b) Pertumbuhan dan perkembangan fisik ibu terhenti/terhambat.
2. Secara Mental
a) Belum siap menghadapi perubahan yang terjadi saat kehamilan
b) Belum siap menjalankan peran sebagai seorang ibu.
c) Belum siap menghadapi masalah-masalah berumah tangga.
Gabungan factor fisik dan mental yang belum matang akan meningkatkan resiko
terjadinya persalinan yang sulit dengan komplikasi medis.
Resiko yang mungkin dapat terjadi :
a. Keguguran
b. Preeklamsia (Tekanan darah tinggi, edema, proteinuria)
c. Eklamsia
d. Timbulnya kesulitan persalinan (Persalinan lama).
e. Bayi lahir sebelum waktunya
f. Perdarahan
g. Cacat Bawaan
h. BBLR hanya 2500 gr
i. Fistula Vesikovagina (Merembesnya air seni ke vagina)
j. Kanker leher Rahim
Resiko ini dapat meningkatkan kesakitan dan kematian ibu dan bayi.
Cara menghindari :

5
 1. Tunda usia perkawinan
2. Rencanakan jumlah anak yang di inginkan
3. Tunda kehamilan pertama sampai usia ibu diatas 20 tahun
4. Konsultasi/konseling pada petugas kesehatan
5. Gunakan alat kontrasepsi (kondom, IUD, pil)

B. TERLALU TUA
Yang dimaksud terlalu tua adalah hamil diatas usia 35 tahun. Mengapa tidak
boleh hamil pada usia tua ?
Karena :
1. Pada usia tersebut kondisi kesehatan ibu mulai menurun
2. Fungsi rahim mulai menurun
3. Kualitas sel telur berkurang
4. Meningkatkan komplikasi medis pada kehamilan dan persalinan, berhubungan
dengan kelainan degenerative, hipertensi dan kencing manis.
Resiko yang mungkin terjadi antara lain:
a. Keguguran
b. Preeclamsia
c. Eklamsia
d. Timbulnya kesulitan persalinan
e. Perdarahan
f. BBLR
g. Cacat Bawaan
Cara menghindari :
1. Tidak hamil lagi
2. Gunakan kontrasepsi
3. Konsultasi/konseling pada tenaga kesehatan
Untuk pasangan yang belum mempunyai anak pada usia tersebut di anjurkan untuk
berkonsultasi ke dokter.

6
C. TERLALU DEKAT
Yang dimaksud terlalu dekat adalah jarak antara kehamilan satu dengan
berikutnya kurang dari 2 tahun . Jarak kehamilan optimal yang dianjurkan adalah 36
bulan.
Mengapa tidak boleh hamil terlalu dekat jaraknya ?
Karena ,
1. Kondisi Rahim ibu belum pulih
2. Dapatmengakibatkan terjadinya penyulit dalam kehamilan seperti anemia
3. Dapat menghambat proses persalinan seperti gangguan kontraksi, kelainan letak
dan posisi.
4. Dapat menyebabkan perdarahan pasca persalinan
5. Waktu ibu untuk menyusui dan merawat bayi kurang

Resiko yang terjadi antara lain :

a. Keguguran
b. Anemia
c. Payah jantung
d. Bayi lahir sebelum waktunya
e. Cacat bawaan
f. Tidak optimalnya tumbuh kembang balita
Cara menghindari :
1. Gunakan alat kontrasepsi (IUD, Implan, Pil, dan Suntik)
2. Berikan ASI eksklusif selama 6 bulan, lanjutkan sampai 2 tahun.
3. Konsultasikan pada petugas kesehatan

D. TERLALU BANYAK
Yang dimaksud dengan terlalu banyak adalah jumlah anak yang dilahirkan
lebih dari 3 orang .
Mengapa tidak boleh melahirkan terlalu banyak ?
Karena :

7
1. Dapat mengakibatkan terjadinya gangguan dalam kehamilan, seperti plasenta
yang letaknya dekat jalan lahir.
2. Dapat menghambat proses persalinan seperti gangguan kontraksi, kelainan letak
dan posisi.
3. Dapat menyebabkan perdarahan pasca persalinan
4. Waktu ibu untuk menyusui dan merawat bayi kurang
5. Tumbuh kembang anak tidak optimal
6. Menambah beban ekonomi keluarga
Resiko yang mungkin terjadi :
a. Sisi Kesehatan
1. Keguguran
2. Anemia
3. Perdarahan hebat
4. Preeklamsia
5. Eklamsia
6. Plasenta pervia (plasenta menghalangi jalan lahir)
7. BBLR kurang dari 2500 gr
8. Prolapsus Uteri (turunnya rahim melalui vagina)
b. Sisi Ekonomi
1. Kurang gizi
2. Putus sekolah
3. Kurang perhatian/kasih saying
4. Pertumbuhan dan perkembangan anak tidak optimal
Cara menghindari :
1. Tidak hamil lagi
2. Konsultasi/konseling pada petugas
3. Gunakan kontrasepsi
Manfaat yang akan diperoleh :
a. Setiap kehamilan yang terjadi adalah kehamilan yang diinginkan, maka proses
kehamilan dan persalinannya dapat dilalui dengan aman dan sehat.

8
 b. Ibu akan mempunyai kesehatan reproduksi yang prima dan memiliki waktu
yang cukup untuk merawat diri dan keluarganya
c. Anak akan tumbuh dan berkembang dengan optimal, sehat, cerdas, dan
mempunyai peluang mendapatkan pendidikan yang lebih baik.
d. Keluarga mempunyai peluang untuk meningkatkan kemandirian dalam
mengembangkan kesejahteraan.

SUMBER
Sari, Puli Dkk. 2010. Faktor-Faktor Yang Berpengaruh Terhadap Resiko Kehamilan
4 T(Terlalu) Pada Wanita Usia 10-59 Tahun. Jakarta.
Baston, Hellen Dan Hall, Jenifer. 2012. Midwifery Essential Antenatal, Volume 2.
Jakarta. EGC
Depkes, RI. 2010. Standar Pelayanan Kebidanan. Jakarta
Hidayat, A. Aziz Alimul. 2011. Penuntun Belajar Asuhan Kebidanan Ibu Hamil.
Jakarta. EGC.
Rohmah, Nikmatur. 2015. Pendidikan Prenatal : Upaya Promosi Kesehatan Bagi Ibu
Hamil. Jakarta. Gramata Publishing